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宫颈妊娠是指受精卵在子宫颈管内着床生长发育，属于较少见的异位妊娠。宫颈妊娠的临床表现为停经后无痛性不规则阴道出血，开始时出血量较少，随后出血逐渐增多，也可突发大量出血。宫颈妊娠的诊断，通过B超检查观察，子宫体腔内未发现孕囊，可在子宫颈管内或低回声暗区发现孕囊，子宫颈内口呈紧闭状态。一旦确诊宫颈妊娠，需要及时终止妊娠。
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宫颈妊娠是指受精卵在宫颈管内着床和发育的一种疾病，极为罕见，主要表现为阴道流血以及血性分泌物等... 张维怡│河南中医药大学第一附属医院 2018/07/03播放(96711)
宫颈妊娠是指受精卵在宫颈管内着床和发育的一种疾病，极为罕见，主要表现为阴道流血以及血性分泌物等...
张维怡│河南中医药大学第一附属医院
2018/07/03播放(96711)
"宫颈妊娠是一种比较特殊部位的妊娠，是受精卵在宫颈管内着床和发育。这种疾病比较少见，但是一旦发病症状比较危重，处理起来也比较困难。临床表现为停经、早孕反应、阴道出血以及血性分泌物，随着妊娠时间的延长可能会突然出现大量出血危及生命，一般不伴有明显的腹痛等特点。在进行妇科检查时，可以发现宫颈呈紫蓝色，膨大，流血多时宫颈外口扩张可以看见胚胎组织，但是宫体的大小和硬度正常，通过B型超声检查能够诊断宫颈管内妊娠囊，可以做出确诊。对于宫颈妊娠由于部位比较特殊，处理方法需要根据患者阴道出血量多少来进行选择。对于大量出血的患者，需要先进行备血，并且在备血的基础上刮出宫颈管内的胚胎组织，用纱布填塞压迫创面止血，或者直视下切开宫颈，剥出胚胎后进行缝合，最后进行修复宫颈管，有条件时可以选择宫腔镜下进行胚胎的吸引，或者选择子宫动脉栓塞以后进行上述手术，避免发生术中大出血、失血性休克等情况。对于出血量比较少或者有少量出血、无出血时，也可以根据保守药物治疗的方法来进行选择，但是在进行保守治疗同时需要警惕有发生大出血的风险。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(36262)
"对于宫颈妊娠的治疗，临床上一般是在彩超引导下行清宫术，或者是宫颈管搔刮术。因为宫颈妊娠在临床特别罕见,这种情况一定要确诊后,才行宫颈管搔刮和宫颈管吸宫术。术前要做好充分的准备，备好血或者是在术前行子宫动脉栓塞术，以减少输卵管出血。在术后，一定要注意用纱布填塞宫颈管创面以止血。如果出现流血不止，应及时做双侧髂内动脉结扎术。如果效果不佳，要及时行全子宫切除术，因为容易出现大出血。当时为了救命,应该做及时的处理，紧急情况，采取必要的措施。同时为了减少刮宫时出血，应避免子宫切除。近年来有研究表明，就是有些人术前应用甲氨蝶呤治疗，甲氨蝶呤每天肌注20mg，连用5天，或者是甲氨蝶呤单次肌注50mg/m^2。按体积计算，这些在彩超引导下，甲氨蝶呤直接打到妊娠囊内。在甲氨蝶呤治疗以后，胚胎死亡，证明周围的绒毛组织死亡以后，再行清宫术，也可以这么治疗，就是先打化疗针，然后再清宫，或者是在备好血之后清宫，但这种风险相对来说比较大。 "
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/02收听(58082)
临床上主要使用宫颈管搔刮术或者负压吸引术的方法去除宫颈管内的妊娠组织，但是易造成大量出血，导致... 张维怡│河南中医药大学第一附属医院 2018/07/03播放(89759)
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2018/07/03播放(89759)
"宫颈妊娠是一个比较危险的妊娠，宫颈妊娠有可能会引起大出血，如果确定是宫颈妊娠，不能贸然做手术，需要做进一步检查。可以做介入治疗，也可以在手术室做好一切手术准备的情况下行清宫手术，因为清宫手术随时都有可能出现难以止住的大出血，有时候还需要做子宫全切，所以，宫颈妊娠对妇女的危害非常大。如果确定是宫颈妊娠，必须要到三甲医院做手术，因为这种手术比较危险。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/13收听(71572)
宫颈妊娠属于宫外孕的一种，宫外孕是一种比较通俗的说法，实际上学名叫做异位妊娠。正常的妊娠是胎囊... 种轶文│北京大学第三医院 2021/02/08播放(77965)
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种轶文│北京大学第三医院
2021/02/08播放(77965)
"宫颈妊娠的手术风险比较大，因为宫颈妊娠这个妊娠在宫颈，宫颈的血管比较丰富，血运比较多，一般发现的时候都是妊娠囊已经形成，并且有绒毛生活非常活跃这种情况，容易大出血，出血比较多。在临床上做宫颈妊娠手术的时候，一定要提前备好血，或者是在术前做子宫动脉的栓塞术。进行栓塞之后再做宫颈管的搔刮，进行流产术，主要是防止术中大出血。最近几年也有在术前行甲氨蝶蛉治疗的，就是进行放化疗，先用药物把胚胎、绒毛杀死，把活性灭活，然后再进行手术。这样相对来说风险可能会低一些，但是在用药物治疗的过程中，万一绒毛被杀死了，组织比较脆，伤到血管，也有可能会大出血。总的来说，宫颈妊娠治疗，不管是手术、药物，在这个过程中风险还都比较高的，一定要注意加强管理，注意检查，观察病例的情况。"
2018/04/02收听(98863)
"宫颈妊娠的超声表现主要是在子宫腔内没有出现孕囊，没有看到孕囊回声，宫腔比较空虚。但是在宫颈管内可以看到一个庞大的宫颈管，然后有妊娠的组织，妊娠产物。彩色多普勒超声可以看见有血流信号，就是在宫颈管内发现妊娠组织，一块组织中低回声，并且发现有孕囊、心跳、胎芽、胎心搏动等，这些都是宫颈管妊娠的诊断。另外，就是发现多普勒血流信号在宫颈管。如果形成了胎盘，那就可以明确胎盘种植的范围。如果说要进一步确诊，绒毛浸润子宫颈管这个地方的深度，最好是做个磁共振看一下，明确一下，这样就更能判断准确。"
2018/04/02收听(89263)
宫颈妊娠是宫外孕的一种，指受精卵在子宫颈管内着床和发育，是一种非常少见的异位妊娠。超声表现主要... 崔丽月│太原市妇幼保健院 2021/03/29播放(58243)
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宫颈妊娠不可以药流。药物流产的作用原理是通过药物兴奋子宫、促进子宫收缩，同时软化宫颈使妊娠物排... 黄丹│北京儿童医院顺义妇儿医院 2019/11/26播放(69448)
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