潍坊市人民医院
感染性疾病科
手机浏览
小三阳可以出现于乙肝病毒携带者、慢性肝炎、肝硬化以及肝癌患者。因此，小三阳是否具有传染性，乙肝五项无法判断，需要检查乙肝病毒的DNA，DNA呈阳性则具有传染性，DNA呈阴性则不具有传染性。
DNA传染的强弱主要查看DNA的滴度，滴度越高，传染性越强。因此，单纯的小三阳无法确定是否可以传染，需要结合其他检查进行综合判断。
分享:
一般我们说感染乙肝以后，可能会先出现大三阳，然后会转变成小三阳。在这个自然过程中，从大三阳转成了小三阳，一般它的病毒载量会下降，甚至病毒载量就会转阴，这样它的传染性就很低，或者说没有传染性了。但是我们在临床上发现越来越多的小三阳，其实它是病毒变异引起的，并不是真的它的自然恢复过程，所以有没有传染性，传染性的高低，我们更主要的是看乙肝的DNA复制情况，也就是大家常说的病毒载量。如果病毒载量越高，传染性就越强，也就是说，他血液中能够检测到的乙肝病毒的成分就越多，那它这样的传染性更强一些，如果病毒载量检测不到了，医生会说那您的传染性很低很低，影响也会可能性越来越小，就不用太担心了。所以传染性我们要看乙肝的病毒载量，也就是检测乙肝DNA，不是大三阳小三阳能够说得准的，希望大家这个一定要注意。
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/10收听(80951)
"乙肝小三阳是指乙型肝炎表面抗原阳性、乙型肝炎e抗体阳性、乙型肝炎核心抗体阳性，这三项阳性一般称作小三阳，通常情况小三阳时，乙型肝炎病毒复制相对较低。是否有传染性主要看乙型肝炎病毒的复制情况，也就是HBV-DNA的载量，乙型肝炎病毒载量越高，传染性越强。如果发生前C区变异时，虽然是小三阳，乙型肝炎病毒载量也会较高，这时就具有传染性。如果乙型肝炎病毒载量低，就不具有传染性。所以是否有传染性，主要检查HBV-DNA，根据HBV-DNA的情况，确定是否有传染性。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2018/10/04收听(31280)
"小三阳病人会不会传染给其他人取决于乙肝病毒DNA定量，DNA定量值越高传染性越强，小三阳的DNA定量可能比较高，也可能比较低，甚至检测不到，因此小三阳病人一定要检查乙肝病毒DNA定量。但是不管乙肝病毒DNA定量多高，小三阳都不会通过普通的工作、生活接触传播，握手、拥抱、接吻、一起共餐等都不会传染上乙型肝炎，流行病学调查也没有发现蚊虫能够传染乙型肝炎。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/21收听(57044)
"所谓的小三阳，就是指乙肝五项中的第一项乙肝表面抗原，第四项乙肝E抗体和第五项乙肝核心抗体的阳性呈现。以前认为小三阳比较稳定，传染性不是太强，但是现在用PCR技术检测HBV-DNA之后发现有一部分小三阳病人HBV-DNA水平还是非常高的，这种情况下还是有非常多的病毒复制，这时候也是有传染机会的。所以说现在来评估乙肝病毒携带者传染风险的时候，我们主要看乙肝病毒DNA而不是看大三阳还是小三阳。"
闫杰│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/09/03收听(58781)
一般我们说感染乙肝以后，可能会先出现大三阳，然后会转变成小三阳。在这个自然过程中，从大三阳转成... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2017/03/17播放(81111)
一般我们说感染乙肝以后，可能会先出现大三阳，然后会转变成小三阳。在这个自然过程中，从大三阳转成...
2017/03/17播放(81111)
乙肝小三阳有没有传染性需要检查乙肝DNA。一般乙肝小三阳传染性比较弱，很多乙肝小三阳的携带者没有传染性。有一些乙肝病毒C区变异的乙肝小三阳还是有传染性的。因为乙肝病毒C区变异，反应不了乙肝E抗原，也产生不了乙肝E抗原。这种情况是复制比较活跃的。所以乙肝小三阳的携带者有没有传染性，一定要进行乙肝病毒DNA的检测。如果乙肝病毒DNA的检测越高，那就代表传染性越强。如果乙肝DNA很低或者是阴性的状态，就没有传染性。
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/06/25收听(23105)
小三阳是否会传染取决于乙肝病毒DNA定量的水平，DNA定量水平越高，则传染性越强。小三阳患者D... 曾艳丽│河南省人民医院 2021/07/30播放(66991)
小三阳是否会传染取决于乙肝病毒DNA定量的水平，DNA定量水平越高，则传染性越强。小三阳患者D...
曾艳丽│河南省人民医院
2021/07/30播放(66991)
"乙肝五项检查包括：乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体，乙肝核心抗体。乙肝小三阳是指乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗体阳性，乙肝核心抗体阳性。是人体被乙肝病毒感染以后，经过抗病毒药物治疗或自身免疫清除了乙肝病毒，由乙肝大三阳转变成小三阳。乙肝小三阳病毒处于非活动期。病毒复制较弱，传染性小。乙肝大小三阳是通俗的叫法，医学上正确的叫法分别是慢性乙型肝炎，e抗原阳性。慢性乙型肝炎，e抗原阴性。乙肝小三阳与大三阳比较，传染性小。其主要的传播途径是；经过输血和血制品，针刺，拔牙，纹身，共用牙刷，静脉吸毒，医学上有创检验。也可以通过母婴传播和性传播。生活中密切接触和蚊虫叮咬，理论上可以传播，但在临床上实际意义不大。接种乙肝疫苗是预防乙肝感染最有效的方法。"
李晓东│哈尔滨市传染病医院
2019/03/22收听(30438)
"小三阳是否会传染取决于乙肝病毒的DNA，也就是HBV-DNA，如果DNA是阳性的病人就具有传染性，如果DNA是阴性的就不具有传染性。小三阳是否传染一定要查乙肝病毒的DNA，如果DNA是阳性的不仅会传染，而且将来会损伤到肝脏，一旦转氨酶升高了还需要抗病毒治疗。小三阳DNA阳性的病人如果采用了抗病毒治疗，基本上表面抗原阴转才能够停药，否则停药之后会复发的。所以小三阳的病人一定要进一步明确是否有病毒复制，也就是一定要查乙肝病毒的DNA。如果小三阳DNA是阴性的，这一部分病人是比较好的，病情会比较稳定，而且也没有传染性，将来引起肝损伤的几率也是非常低的。建议小三阳的患者每半年的时间做一次复查，复查的内容包括肝功、乙肝病毒HBV-DNA的定量和肝脏的彩超检查，如果复查的时候发现异常，可以针对异常的检查结果给予及时的治疗，对病情的进展可以起到延缓的作用。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/05/23收听(24772)
小三阳一般指的是乙肝的小三阳，指的是在乙肝五项检测的时候，出现乙肝表面抗原即HBSAG、乙肝的e抗体即HBeAb，和乙肝核心抗体HBCAb，这三个指标同时的阳性。小三阳会不会传染人主要取决于进一步检查的结果，检查最重要的就是要检测乙肝病毒的核酸，也就是HBV-DNA。如果检测结果显示HBV-DNA是阴性就没有传染性。而反过来如果是HBV-DNA阳性的结果，意味着是有传染性，传播的途径主要包括性传播、血液传播和母婴的传播。
徐京杭│北京大学第一医院
2020/03/30收听(80688)
"小三阳是乙肝的一种，乙肝无论是大三阳还是小三阳，它的传染方式都是相同的。由于乙肝病毒可以通过各种体液排出体外，所以乙肝患者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、乳汁、月经、尿液等都含有乙型肝炎病毒。乙型肝炎病毒的传播途径大概有以下三种：第一、最常见的就是母婴的围产期传播，主要是在分娩时胎儿接触母亲血液以及产后哺乳等密切接触所导致的传染。第二、医源性传播，主要是指通过输血以及输血制品，或者使用未经严格消毒的注射器、采血针等传播。第三、性接触传播。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/03/12收听(17612)
"乙肝小三阳患者体内含有乙肝病毒，则其血液和体液当中均含有乙肝病毒。含有乙肝病毒的体液包括泪液、鼻腔分泌液、唾液、男性乙肝小三阳患者的精液、女性乙肝小三阳患者阴道分泌液，以及乙肝小三阳孕妇的羊水，均含有乙肝病毒。当他人接触小三阳患者含有乙肝病毒的血液或者体液，就会被感染。乙肝小三阳会通过三种途径将乙肝病毒传给他人：一、血液传播，主要通过输血、手术、外伤、纹身、纹眉、纹眼线、打耳洞及不洁注射等方式传染给他人。二、性传播，主要通过含有乙肝病毒的精液或者阴道分泌液，将乙肝病毒传染给配偶或者性伴侣。三、母婴传播，主要是通过含有乙肝病毒的羊水感染胎儿，即宫内感染，或者分娩时发生宫缩，将含有乙肝病毒的血液挤入胎儿循环，传染给新生儿。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/03/05收听(44069)
"乙肝小三阳临床上分为两种情况，各自的传染性强弱和传播途径又不尽相同。一种情况是检测血中有乙肝病毒DNA，则其会通过血液传播、性传播、母婴传播等三种途径，传染给他人或自己的子女。另外一种情况是检测不到血中乙肝病毒DNA，即血中没有乙肝病毒，只是肝脏中含有共价闭合环状DNA，也称为乙肝表面抗原携带者。正常情况下不会传播给他人，只有肝移植时作为供肝才具有传染性。所以，乙肝小三阳是否具有传染性、传染性强弱与否，只要看其检测血中DNA值载量即可。"
2019/06/17收听(96891)
"乙肝小三阳具有传染性，只是传染性相对比较弱。乙肝小三阳是乙肝的稳定期，属于乙肝的一个病理过程，但是不表明乙肝已经治愈。因为乙肝病人的体内还有一定量的乙肝病毒，只是乙肝病毒复制不活跃或是已经停止，但是这些乙肝病毒仍然存在于病人的肝细胞核内、血液中和某些体液中，仍然可以通过血液接触、性接触以及母婴垂直传播的方式，把乙肝传染给他人。因此，在生活中还是需要重视乙肝小三阳的传染性。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/03/11收听(72420)
"小三阳一般都会传染的，它的传染性大小和乙肝DNA的数值大小有关。如果乙肝DNA数值比较高，它的传染性就比较强。如果数值比较低的话，传染性相对就比较弱。对于乙肝小三阳，主要分为两种情况：一种是肝功能正常的，这样的人群就是携带者，定期复查相关的指标就可以了。另一种，如果肝功能是不正常的，一般转氨酶大于正常值的两倍以上，并且排除其他原因导致的肝功能损害以后，就需要考虑是慢性乙肝了。对于这样的人群是需要及时治疗的，要及时的控制病情，防止乙肝向前发展。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/18收听(18471)
"小三阳的传染性是依据乙肝病毒DNA的定量来决定，如果乙肝病毒DNA是阴性的，检测不到，传染性比较弱。而如果病毒是高的，是阳性的，就有一定的传染性。但是乙肝小三阳的传染性，主要通过母婴垂直传播、血液传播、血液暴露传播、密切接触传播，比如夫妻之间，普通的生活、工作、交往不会被传染。因此，对于大三阳，还是小三阳，都没有必要过分担心。"
2019/07/10收听(68574)
"小三阳是指人体感染乙肝病毒的一种状态，小三阳代表的是乙肝病毒复制量逐渐减少或者乙肝病毒不复制。小三阳是否传染，要看患者乙肝病毒DNA载量。如果乙肝病毒DNA超过正常值上限，则具有传染性。如果乙肝病毒DNA阴性，则没有传染性。小三阳针对的是大三阳，大三阳表示病毒正在复制或者在进行大量复制，传染性更强，小三阳传染性相对大三阳更弱。"
2019/02/18收听(83135)
"小三阳是通常所说的乙肝病毒携带者，是感染乙型肝炎病毒引起的一种传染病，是具有传染性的。乙肝病人再通过药物治疗以后病毒复制得到抑制，往往可以由大三阳转变为小三阳，病毒复制相对不是太活跃，传染性相对大三阳较小。乙肝小三阳是一种传染病，可以通过血液传播、性接触传播和母婴传播。对于小三阳的治疗，需要根据肝功能情况和病毒量复制决定。乙肝小三阳属于一种传染病，是国内常见的一种传染病。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/26收听(46583)
乙肝小三阳有没有传染性，取决于HBV-DNA的定量，也就是乙肝病毒定量。所以小三阳的患者应该进... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/01/23播放(80284)
乙肝小三阳有没有传染性，取决于HBV-DNA的定量，也就是乙肝病毒定量。所以小三阳的患者应该进...
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/01/23播放(80284)
小三阳和大三阳是老百姓最常见的用语。何为小三阳？乙肝五项对照表内，乙肝表面抗原阳性、E抗体阳性... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2018/09/27播放(83068)
小三阳和大三阳是老百姓最常见的用语。何为小三阳？乙肝五项对照表内，乙肝表面抗原阳性、E抗体阳性...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/09/27播放(83068)
河北医科大学第三医院 尹洪竹
播放次数：4.78万
播放次数：2.16万
播放次数：9.83万
播放次数：4.04万
