临汾市中心医院
肾病内科
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急性肾盂肾炎的治疗时间为两周左右，甚至更长。此疾病常见于20-40岁女性，因其尿道短、宽、直的特点，易形成上行感染。尤其与肛门距离较近，大肠埃希菌一旦侵入，易引起肾盂肾炎。某些急性肾盂肾炎，若发现及时，早期治疗，通常不会转变为慢性肾盂肾炎。此病需遵医嘱长期治疗，切勿因病情表面好转而自行停药。停药的指标为足够使用抗生素时间及连续两次尿培养阴性。
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"一般急性肾盂肾炎，临床上需要应用敏感的抗生素，治疗两周标准疗程。如果患有急性肾盂肾炎，建议去正规综合性医院泌尿内科就诊，需要完善尿常规、尿培养加药敏以及泌尿生殖系统B超等检查评估病情。还需要完善血液炎症指标等评估炎症程度，需要在医师指导下根据尿培养的结果选取敏感抗生素，如头孢类抗生素以及青霉素类抗生素，或者左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素进行治疗。平时应注意多饮水、勤排尿，避免憋尿，注意进行适当的户外体育活动，增强体质。如果发烧明显，建议在医师指导下应用消炎痛栓等临时退热治疗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/24收听(28904)
急性肾盂肾炎的疗程一般是1-2周，在临床上碰到急性肾盂肾炎的病人，病人会有发热、腰痛，以及有尿频、尿急、尿痛的情况，这个时候就要高度怀疑是急性肾盂肾炎。在开始治疗前，通常会选择给病人留取尿培养，根据经验采用抗菌素。急性肾盂肾炎采用静脉用抗菌素，静脉抗菌素的疗程是1-2周。经过抗菌素治疗以后，病人腰痛、发热的现象会得到迅速好转，病人尿频、尿急、尿痛的情况也会得到好转。如果抗菌素效果不好，此时尿培养的结果出来，可以根据病人尿培养的结果来及时更换抗菌素。经过积极治疗以后，急性肾盂肾炎的病人绝大多数都可以治愈。
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/01收听(58866)
一般情况下，患者服用药物两周后，尿路刺激征可能才会消失，且患者需在症状消失后第二周、第四周、第... 郭啸华│南方医科大学深圳医院 2023/07/18播放(77880)
一般情况下，患者服用药物两周后，尿路刺激征可能才会消失，且患者需在症状消失后第二周、第四周、第...
郭啸华│南方医科大学深圳医院
2023/07/18播放(77880)
"肾盂肾炎的治疗包括一般治疗和药物治疗，一般治疗需要坚持多饮水、勤排尿、注意会阴部清洁。药物治疗的主要目的是杀灭病原菌，防止脓毒症的发生并防止复发。急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠埃希菌，在留取尿细菌标本时应立即开始抗感染治疗，首选对革兰氏阴性杆菌有效的药物，72小时内无效时需要更换抗生素，否则按照药敏结果更改抗生素。对于病情较轻的患者，可以口服药物治疗，疗程为10-14天，常用的药物有喹诺酮类、半合成青霉素类和头孢菌素类，治疗14天后通常90%可以治愈。如尿细菌培养仍然为阳性时，需要参考药敏结果给药，治疗等，疗程为4-6周，感染伴有全身中毒症状明显时，需要静脉给药或住院治疗。常用的抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类和喹诺酮类，经过抗感染治疗若好转，可热退后，继续静脉用药三天，改为口服抗生素，疗程为2周，如果静脉给药72小时无效者，可以按照药敏结果更换抗生素，疗程大于两周，经过上述的治疗，仍然有发热，需要注意有没有肾盂肾炎的并发症，如肾盂积脓、肾周脓肿和感染中毒症等。"
朱可可│娄底市中心医院
2018/04/20收听(93974)
急性肾盂肾炎一般在治疗得当后1-3天即可恢复正常体温，急性肾盂肾炎是泌尿系统感染的一种。 蔡宏瑜│山西省中医院 2023/02/09播放(53110)
急性肾盂肾炎一般在治疗得当后1-3天即可恢复正常体温，急性肾盂肾炎是泌尿系统感染的一种。
蔡宏瑜│山西省中医院
2023/02/09播放(53110)
"急性肾盂肾炎治疗时间至少是两周，急性肾盂肾炎是上尿路感染，在临床上表现为急性感染、中毒、尿路刺激症状以及尿化验的异常，80%的患者尿培养可以出现阳性，主要以革兰氏阴性杆菌为主，个别可以有球菌感染。对急性肾炎肾炎的治疗是，首先要给予清淡饮食、卧床休息、补充热量。抗生素的治疗非常关键，根据药物敏感试验，选择抗生素治疗时间至少两周，原则是当体温、尿检正常后，需要继续用药3-5天，然后需要复查尿培养。在一个月内避免各种易感因素，如长期憋尿、不洁性生活、缺水等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/05/19收听(49436)
"急性肾盂肾炎是上尿路感染，它侵袭肾盂黏膜及黏膜下的肾组织，该处感染一般是引流不畅，而且肾盂血流比较丰富，极容易出现毒素的吸收入血，出现全身的寒颤、高热等症状，同时也伴有血中的白细胞增高。所以肾盂肾炎的治疗和小尿路感染，如膀胱炎的治疗是不一样的，膀胱炎治疗选用抗菌素用药三天就可以了，但是急性肾盂肾炎的治疗，在病初如果病人有寒颤、发热，应该静脉使用抗菌素，热退以后三天再改用口服，总的疗程应该是两周。\r"
谭昭│中日友好医院
2017/07/24收听(83600)
急性肾盂肾炎治疗需要两周时间，这个疾病的出现大多数是跟大肠杆菌有关系。细菌沿着人体尿道口进入膀胱以及顺着输尿管到达肾盂这个部位，就可以产生高热、寒战、腰痛等症状。在治疗方面可以首选喹诺酮类的、头孢类的抗生素抗感染治疗，疗程两周，预防疾病复发。在生活方面要注意多喝水、勤排尿、不憋尿，以及保持下体清洁卫生来预防疾病，还要注意不能熬夜、过度劳累，避免造成机体免疫力下降。饮食方面要注意清淡一些，不要吃辛辣、刺激的食物，多吃蔬菜、水果，通过这些综合方面的调理来预防这个疾病。
李方晓│开封市中心医院
2020/08/17收听(28520)
"急性肾盂肾炎是尿道感染中的一种比较严重的感染，实际上属于上尿路感染，它的表现一般是尿频、尿急、尿痛、腰痛、高烧、寒战。它的治疗需要使用抗生素，疗程最少是两周，甚至更长的时间，所以多长时间能治愈，最少是两周。两周以后，每周都要复查尿常规以及细菌培养，要做2-3次，六周以后再复查一次。如果尿常规是阴性，就认为是治愈了，所以一般这种情况需要一个月左右。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/12/10收听(38622)
急性肾盂肾炎患者接受正确积极的治疗，疗程在2周左右，但是也有少部分患者2周后尿培养还是阳性，要... 张晓艳│山西中医药大学附属医院 2023/04/16播放(59914)
急性肾盂肾炎患者接受正确积极的治疗，疗程在2周左右，但是也有少部分患者2周后尿培养还是阳性，要...
张晓艳│山西中医药大学附属医院
2023/04/16播放(59914)
急性肾盂肾炎10-14天可以治好，但判断是否治愈，要求停抗生素2周后复查尿培养，如果尿培养没有... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/10播放(54682)
急性肾盂肾炎10-14天可以治好，但判断是否治愈，要求停抗生素2周后复查尿培养，如果尿培养没有...
2023/04/10播放(54682)
急性肾盂肾炎的疗程因人而异，多数患者通常1-2周左右即可得到明显缓解。急性肾盂肾炎属于上尿路感染，由于女性尿道具有短、宽、直的特点，故此病好发于20-40...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2020/04/28阅读(3024)
"急性肾盂肾炎是怎么引起的呢？有以下几个方面。第一、是尿路梗阻，各种原因引起的尿路梗阻，如肾盂输尿管结石，尿道狭窄，泌尿道肿瘤，前列腺肥大等都可以使尿液潴留，使细菌容易繁殖而产生感染。妊娠期子宫容易压迫输尿管，出现肾下垂，出现肾盂积水，都可以使尿液排流不畅而导致本病。第二、是泌尿系统畸形或功能异常，像肾发育不全，多囊肾，海绵肾，双侧肾盂或双侧输尿管畸形，这些可以使局部组织对细菌的抵抗力降低。膀胱输尿管反流会使尿液由膀胱反流到肾盂，从而增加了患急性肾盂肾炎的机会。第三、是尿道插管或器械的检查，导尿膀胱镜检查、泌尿道手术也可以使粘膜局部出现损伤，把前尿道的细菌带入膀胱或者上尿路而导致的感染。第四、是女性尿道解剖生理特点，女性的尿道短而直，并且宽，尿道括约肌比较弱，细菌也容易沿着尿道口上升到膀胱，同时尿道口与肛门也比较接近，所以为细菌侵入尿道也提供了条件。尿道周围局部受到刺激，就像月经期外部容易受到细菌污染，尿道炎，宫颈炎这些妇科疾患也可以使患急性肾盂肾炎的几率增加。第五、就是机体的抵抗力比较弱，像全身性疾病，如糖尿病、高血压、慢性肾脏病、慢性腹泻、长期使用激素，都可以使机体的抵抗力比较下降，发生几率也明显增高。"
赵坤霄│河北友爱医院
2018/03/10收听(71310)
"急性肾盂肾炎是单侧或者双侧肾脏的细菌感染，急性肾盂肾炎在女性中更为常见。大肠杆菌正常存在于人的大肠内，而急性肾盂肾炎患者大约有90%由大肠杆菌引起，感染通常从外阴开始，上行经尿道到达膀胱、输尿管和肾脏，尿路正常的人通过尿流冲刷微生物至体外并关闭输尿管，在膀胱的开口防止感染经输尿管进入肾脏。然而任何尿路的物理性梗阻，比如结构的异常、肾结石、前列腺增生或者尿从膀胱向输尿管反流，均可以增加肾盂肾炎的发生几率，另外劳累也会引起急性肾盂肾炎的发作，甚至反复的发作。"
2019/12/08收听(20600)
急性肾盂肾炎是尿路感染中的常见病，是由病原体侵犯肾盂、肾盏及肾实质所引起的急性炎症。多由细菌（... 陈丽君│银川市第一人民医院 2023/12/08播放(81684)
急性肾盂肾炎是尿路感染中的常见病，是由病原体侵犯肾盂、肾盏及肾实质所引起的急性炎症。多由细菌（...
陈丽君│银川市第一人民医院
2023/12/08播放(81684)
急性肾盂肾炎属于泌尿性感染，泌尿系感染分为上尿路感染和下尿路感染。急性肾盂肾炎是细菌导致的上尿... 宋纯东│河南中医药大学第一附属医院 2023/07/28播放(55834)
急性肾盂肾炎属于泌尿性感染，泌尿系感染分为上尿路感染和下尿路感染。急性肾盂肾炎是细菌导致的上尿...
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2023/07/28播放(55834)
"急性肾盂肾炎应及时救治，如治疗不及时、不系统、不彻底，会发生如下并发症：1、肾乳头坏死。常发生于伴有糖尿病或尿路梗阻的肾盂肾炎，患者主要表现为寒战、高热、剧烈腰痛或腹痛和血尿等。当有坏死组织脱落从尿中排出，阻塞输尿管时可发生肾绞痛，静脉肾盂造影可见肾乳头区有特征性“环形征”。2、肾周围脓肿。由严重肾盂肾炎直接扩展而致，常出现明显的单侧腰痛，且在向健侧弯腰时疼痛加剧，超声波、X线腹部平片、CT等检查有助于诊断。3、感染性结石。变形杆菌等含尿素酶的细菌能引起感染性结石，常为双肾受累。4.、革兰阴性杆菌败血症。多见于复杂性尿路感染患者，尤其是接受膀胱镜检查或长期留置导尿后。尿路感染是革兰阴性杆菌败血症的主要原因之一。，病情凶险，突起寒战、高热及休克，死亡率高达50%。"
马爽│吉林省人民医院
2019/05/20收听(40362)
急性肾盂肾炎，是泌尿系统中比较严重的一种类型，是病原微生物侵入肾盂、肾盏以后，造成的发病比较急... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/07播放(26925)
急性肾盂肾炎，是泌尿系统中比较严重的一种类型，是病原微生物侵入肾盂、肾盏以后，造成的发病比较急...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/07播放(26925)
急性肾盂肾炎是泌尿系感染的一种，也是比较严重的泌尿系感染，泌尿系感染实际上分上尿路感染和下尿路感染。急性肾盂肾炎就是上尿路感染，一般是细菌导致的感染，尤其女性发病率比较高，致病菌大多数为大肠埃希氏杆菌，一般是有血源性的，由尿道逆行感染导致的，主要症状可以有全身症状，包括寒颤、高热，肾区剧烈的腰痛，还有一些其它的泌尿系的典型症状，包括尿急、尿频、尿痛、尿血等等。
2017/12/05收听(46416)
急性肾盂肾炎是泌尿系统感染的一种，是由于存在一些诱发因素，例如喝水少、憋尿、劳累、饮酒、抽烟，或者存在泌尿系统某些先天性的解剖异常，或者存在结石，而使病原微生物大量的在泌尿系统繁殖。这种病原微生物有可能是外源性的，有可能是泌尿系统本身的，超过了一定数量就会引起急性肾盂肾炎。肾盂肾炎的主要临床表现是尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，可以出现肾区的疼痛以及叩击痛，体温可以出现升高，最高达38.5℃以上。血液中可以出现白细胞总数的升高以及中性粒细胞比例的升高，尿液中白细胞明显的增加远远超过了红细胞的增加，这种红细胞的增加主要是均一性红细胞的增加。治疗急性肾盂肾炎主要是多喝水、祛除诱发因素、应用对抗病原微生物敏感的药物。
2020/04/30收听(41180)
北京冶金医院 王蕊
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山西中医学院第二中医院 张晓艳
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