郑州人民医院
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部分孕妇在痔疮发生时或者既往有痔疮史，在怀孕期间加重时，会出现大便的时候出血。甚至有的孕妇会出现肛裂，大便伴有鲜血排出。出现这种情况要及时的到医院肛肠科就诊，以确定是否需要治疗，包括药物治疗或手术治疗等。同时须注意，孕妇在怀孕期间肠蠕动会减弱，易出现便秘现象。所以平常要注意饮食，尽量食用高膳食纤维食物，减少便秘的发生。如果出现严重便秘或痔疮，需及时处理。
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"怀孕期间大便出血的症状，主要考虑是消化道溃疡性病变引起的，常见症状类型有溃疡性损伤、肠黏膜坏死性溃疡、十二指肠溃疡等。因为消化道局部器官组织发生溃疡性病变后，由于平滑肌收缩、痉挛作用，损伤组织会出现血液渗出以及坏死组织脱落的现象。血液以及脱落组织在肠胃蠕动作用下会进入下消化道，并与排泄物发生混合后从体内排出，所以就造成患者大便出血，粪便黏稠等不良症状。但是也不排除患者有直肠神经纤维瘤、大肠癌、肛门息肉等其他疾病的可能性，因为消化道发生占位性病变后，病患处受到排泄物摩擦刺激后会引起此类不良症状的发生。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/13收听(30211)
怀孕期间如果出现肛门部位出血，有以下两个可能性：1、肛裂：一般伴有肛门部位疼痛；... 毛滢│北京医院 2021/03/29播放(60338)
怀孕期间如果出现肛门部位出血，有以下两个可能性：
1、肛裂：一般伴有肛门部位疼痛；...
毛滢│北京医院
2021/03/29播放(60338)
"怀孕期间出现阴道流血是不正常的。最常见的原因，在怀孕的早期可能就是先兆流产、胚胎停止发育、宫外孕、葡萄胎还有宫颈炎症，这些原因都可能会造成阴道流血。如果是在怀孕中期出现阴道流血，也有可能是死胎或者先兆流产造成的。在怀孕的晚期出现阴道流血，有可能是前置胎盘、胎盘早剥或者临产。所以，一旦出现阴道流血，要及时到医院检查，根据具体原因进行治疗，因为阴道出血有可能会出现大出血，也有可能时间长了会引起感染。"
李顺华│莒县中医医院
2019/03/11收听(75201)
"怀孕期间出血的原因比较复杂，常见的原因有许多。如果发生在怀孕前三个月的出血，大多数考虑与胚胎发育异常有关。可能是因为染色体异常导致胎儿发育异常，也可能是受到病毒感染、药物损伤、放射性损伤等多种有害因素的影响，使胎儿发育异常所致，多数表现为难免流产。孕酮水平不足导致先兆流产症状的出现，也是怀孕早期出血的主要原因之一。怀孕中晚期出血，如果没有腹痛症状，则多考虑是由于胎盘位置过低引起的出血。如果伴随腹痛的症状，可能是先兆早产或是胎盘早剥，需要严密观察。除此以外，还有可能是本身患有宫颈糜烂、宫颈息肉等妇科疾病引起的异常出血，必要的时候可以做妇科内诊检查，以帮助诊断。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/06/20收听(29602)
怀孕期间出血是比较常见的症状，常由以下几种原因引起：1、首先应判断出血孕周，如果... 胡珊│华润武钢总医院 2020/02/17播放(78869)
怀孕期间出血是比较常见的症状，常由以下几种原因引起：
1、首先应判断出血孕周，如果...
胡珊│华润武钢总医院
2020/02/17播放(78869)
"月子期间大便出血是常见的一种疾病表现，这种出血不能排除内痔、结直肠息肉、肠道溃疡等疾病，但是内痔的可能性比较大，也比较常见。痔疮本身由于肛门压力大造成的比较多，怀孕期间腹压增高痔疮会进行性加重，出血症状相对会比较明显。生育完后在月子期间，痔疮并不能得到有效缓解，如果仍然出血便血的表现，要分情况对症治疗。如果出血量少只是单纯性的排便时纸上有血，可以暂时不处理，保持清淡饮食，保持排便规律通畅即可，如果出血量较大呈点滴状，也可以服用部分止血药物或者使用肛内局部塞入的痔疮栓剂，如果考虑不是内痔引起，需要行肠镜检查具体诊断。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/20收听(91869)
"怀孕期间发现大便出血，很多时候都是由于痔疮造成。怀孕期间由于生理状态的改变，腹腔、盆腔压力明显增加，直肠、肛管周围的循环受阻，这时候就容易诱发或者出现痔疮。出血如果不是很严重，一般不需要特殊处理，只要保证大便的通畅，适当的应用痔疮膏类药物，大多都可以缓解。这种情况随着怀孕结束，症状会明显的减轻或消失。如果出血较重或者有明显的肿物突出，不能够自行进行还纳，需要及时到医院进行专业的诊治。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/22收听(63725)
怀孕期大便出血有以下几个原因：第一，肛裂，由于孕妇怀孕后腹压增大，对直肠的压力也增大，导致肛门处静脉血栓形成，大便时容易造成破裂出血。第二，痔疮，怀孕前孕妇就有痔疮的，怀孕后腹压增加，直肠的压力增加，痔疮的血液循环更加不畅，静脉曲张更厉害，压力过大时就会引起出血。第三，直肠腺瘤或者结肠息肉也会引起出血，这时就要找消化内科大夫详细咨询，看是否能做肠镜检查，如果出血量不大也可以暂时不做处理，等生完孩子后再做治疗也不迟。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/28收听(23376)
如果怀孕以后出现大便出血，多见于是因为有痔疮症状，或者是因为大便干燥造成的肛裂，出现这种情况可以应用高锰酸钾清洗外阴，同时涂擦痔疮膏。但是如果是在怀孕前3个月要注意不能应用痔疮膏，在怀孕3个月以后是可以应用的，不会影响到宝宝。另外饮食上要注意多喝水，多吃新鲜的蔬菜、水果，保持大便柔软，避免大便硬结，以免刺激出现痔疮。另外怀孕以后，因为胃肠道蠕动减慢同时子宫增大，也会影响到静脉回流而增加发生痔疮的几率。如果大便便血的量不多，并且很快消失，问题不大，如果便血的次数以及流血的量比较多，这种情况建议到肛肠科就诊，了解具体的情况
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/04/22收听(25109)
"怀孕期间出血最常见的原因就是先兆流产，孕妇因多种原因出现了宫缩，导致先兆流产，可以出血。胚胎发育不良、胚胎停育等也会导致妊娠期出血。胎盘低置、前置胎盘、胎盘早剥等都会导致妊娠期出血。其他原因如宫颈炎症、宫颈息肉，甚至不常见的原因，如宫颈癌等也会导致妊娠期出血。所以在怀孕后如果出现了流血，要及时到医院做检查，以鉴别诊断，做出正确的诊断和治疗，以免贻误病情，造成不良妊娠结局。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/02/24收听(93207)
"女性在怀孕期间由于子宫增大，会压迫到肠胃系统，经常会出现便秘这种肠胃消化不良的现象。而便秘时间长了，病症发生变化，就会出现痔疮导致大便出血。这是一种比较常见的原因，但是也并不排除由于其他原因导致的。女性在出现这种情况的时候，首先还是应该到医院进行检查，一定不可以自己在家随便用药，这样很容易导致药物影响胎儿的发育，甚至导致胎儿发育畸形都有可能。孕妇可以先选择到肛肠科进行指检，只有确定了原因才能够选择对应的治疗方式。"
2019/05/19收听(63531)
"在怀孕期间，如果进行性生活出现出血，一般考虑是由于性生活的刺激，导致先兆流产或者先兆早产。在怀孕期间，不建议进行性生活。尤其在怀孕的前面3个月，还有孕晚期的3个月，在这些阶段，如果进行性生活，很容易导致流产、早产或者引起胎盘早剥、胎膜早破等等。只有在怀孕的4-6个月，可以适当同房，而且还要根据孕妇的情况来综合判断。如果是孕妇胚胎不稳定，或者有胎盘低置，整个孕期都不可以同房。同房后出现流血的情况，要及时去医院做检查，还需要保胎治疗。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/06/06收听(36249)
"怀孕期间正常不会存在出血，当出现出血情况，提示可能存在先兆流产，甚至可能存在宫外孕的几率。建议去医院挂号产科进行孕酮、血HCG的检查，也要进行B超的检查，确定是不是在正常范围之内，确定宫腔里有没有孕囊。如果孕酮和血HCG的值下降，提示可能存在异常，要口服保胎的药物。如果确定是宫内孕，更要积极进行保胎治疗，以免影响胎儿健康。但是，如果在怀孕早期子宫里看不到孕囊，提示附件提示有包块，也要引起高度重视，有可能存在宫外孕的几率，建议间隔一天查一次HCG看翻倍情况。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/03/20收听(97493)
"怀孕期间同房出现流血一定要到医院检查，看出血是胚胎有异常出现先兆流产引发的流血，还是宫颈有问题出现的同房后接触性出血，需要到医院根据情况来判断。先兆流产引发的出血会出现流血的同时腹痛，到医院做彩超、血HCG检测和孕酮检查可以判断、明确诊断，如果是先兆流产引发的流血可以保胎及对症治疗。怀孕期间同房出血如果是宫颈有问题引发的，要到医院做宫颈的相关检测，有宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌及癌前病变的患者会出现同房接触性出血，需要根据检查结果来对症调理、对症治疗，怀孕期间同房出血要到医院根据情况辨证后对症治疗。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2020/02/10收听(69235)
"在怀孕期间出现呕吐并出现有出血的现象，绝大部分是因为妊娠反应相对比较严重，呕吐比较严重，这样就使食道中的毛细血管破裂，导致了呕吐物当中有出血的现象。这种现象在临床上主要的是要给予止吐进行治疗，只要呕吐缓解了出血的症状也会明显的缓解。因为毛细血管，食道的黏膜也会很快的愈合，所以重点是止吐给予治疗，并且同时给予补液治疗。建议在临床上可以根据病人的具体情况决定补液的量究竟是多少，而且也要了解病人是否有电解质紊乱，一旦出现电解质紊乱积极的给予纠正电解质紊乱的现象。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/17收听(55953)
首先要明确是大便出血，还是阴道不规则流血，若是大便出血主要原因有消化道出血和肛周疾病出血。对于怀孕初期就出现大便带血的情况，考虑是肛周疾病导致的出血，最常见的就是肛裂和痔疮，怀孕初期由于体内激素水平的变化，会导致胃肠蠕动减慢，再加上饮食结构的变化，从而出现便秘加重肛周疾病，出现大便带血的情况。如果肛裂或者痔疮症状不明显，只需要温水坐浴或者调节饮食习惯，避免进食辛辣刺激食物等，同时适度运动，若出血量大并伴有剧烈的疼痛，则需要手术治疗。若是阴道出血，早期则有先兆流产的可能，应及时产科就诊。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/27收听(75361)
"怀孕初期大便出血和怀孕没有直接关系，如果怀孕初期偶尔有少量的阴道出血，可能和激素水平代谢有关。大便出血需要进一步检查，临床上引起大便出血的原因有很多，比如由于肛门周围微循环不良引起的痔疮、肛裂，也有可能属于出血性肠炎或者出血性疾病导致，比如凝血机制障碍，也有可能属于贫血或者血小板减少导致的肠道出血。过敏性紫癜也会引起肠道出血，出现大便出血的症状。所以怀孕期间出现大便出血应该进一步进行检查，确诊病因，如果是单纯性的内痔所致，多饮水，多吃蔬菜，保持大便通畅，一般可以逐渐恢复。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/08/19收听(24891)
"女性在怀孕初期出现大便出血的情况，常见于以下几个原因：1、出现大便出血，有可能是便秘所引起，在怀孕初期为了保胎或者一些担心，所以活动量会明显减少，容易引发便秘的情况，便秘过重会引发痔疮，从而导致女性出现大便出血。2、见于女性大便的时候出血，其实并不是肛门附近出血，而是阴道的流血，因为在怀孕初期需要多休息，胚胎刚着床不稳定，如果过于劳累，就容易引发流产的表现，或者胚胎发育不良也容易引发流产。建议如果出现这样的出血，应尽早到医院就诊。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/18收听(95432)
"便血是比较常见的临床表现，在怀孕期间由于盆腔压力增加，常常会使痔疮、肛周脓肿、肛裂等相关肛周疾病发生几率明显增加。尤其是痔疮，在盆腔压力增加的时候，直肠、肛管部位的静脉回流更受阻，更容易出现静脉曲张，而痔的形成基础便是曲张的静脉造成。因此，当怀孕的女性出现严重便血时，首先要考虑是痔疮复发或再发。当出现便血的时候，要首先予以饮食控制，并配合应用痔疮类药物。尽管药物中可能会含有麝香的成分，但是是属于外用药，患者不要过于紧张。如果出血较重，还是建议到医院由医生进行专业的止血治疗。"
2020/09/21收听(80324)
患者出现大便间断性带血的原因具体如下：1、...
患者出现大便间断性带血的原因具体如下：
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/06/28播放(55019)
浙医二院 戴国亮
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