鄂钢医院
康复医学科
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面瘫包括中枢性面瘫和周围性面瘫。急性期要通过抗病毒、营养神经等系统治疗，配合针灸。此时按摩疗效不佳。恢复期按摩效果较好，常用合谷穴、阳白穴、太阳穴、地仓穴、丝竹空等穴位，同时需对面部的眼轮匝肌、口轮匝肌、额上区、面颊区进行按摩。可以单侧、患侧按摩，也可以双侧同时进行按摩，每次每个穴位大概10-20秒，一天1-2次。建议配合艾灸同时治疗，效果较好。
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"通过按摩面瘫侧的面部肌肉穴位，按摩的穴位有阳白、太阳、地仓、大迎、颊车、翳风，也可以按揉手上的合谷、腿上足三里、脚上太冲。手法不要太重，要轻柔，刺激穴位而改善面神经的供血，来改善面神经的恢复，促进神经修复和促进血液循环。面瘫侧的按摩一般要两周后进行，因为两周内处于神经的水肿，在压迫区按摩会加重水肿、加重急性炎症，以及加重面瘫症状。面瘫的按摩时间不要太长，尤其是面部的穴位，因为按揉时间过久，可能会造成局部肿胀。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/02/13收听(96141)
"首先应该明确，按摩治疗属于面瘫康复当中的一种辅助手法。按摩手法主要作用于人体的皮肤和肌肉组织，对于面神经损伤并没有太多的治疗效果。所以使用按摩来治疗面瘫，一定要在正规药物治疗和针灸治疗的基础上进行。在按摩治疗面瘫的过程当中，取穴以面部足阳明胃经循行部位的穴位为主，常用穴位包括阳白、太阳、四白、下关、颧髎、颊车、地仓、承浆等，以上穴位均取患侧穴位即可，同时还可以配合远端的合谷穴、足三里穴等。按摩的手法可以使用点法、按法、揉法、一指禅推法等，按摩治疗每天进行一次即可，每天治疗一次。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2018/12/26收听(23370)
"面瘫的自我按摩需要顺着肌肉的方向进行，常需按摩的具体如下：1、枕额肌额部，用拇指或食指指腹沿着枕额肌额腹的方向，从眉弓向头顶部按摩，也可以用平推拉法；2、眼轮匝肌，闭眼后反复刮眼眶；3、提上唇肌，在患侧的上口轮匝肌向鼻翼旁及颧部按摩，然后沿着鼻唇沟或口角上向颧部按摩；4、颧肌，由口角旁向颧骨方向推拉或按揉；5、口轮匝肌，上口轮匝肌用食指及拇指的指腹沿着患侧口角像人中沟方向，沿着人中沟向口角方向按摩，下口轮匝肌用食指及拇指指腹沿着患侧口角向中心方向，然后再向患侧口角方向按摩，下唇方肌用拇指指腹从口角下方向内侧及下侧轻轻按摩推拉，有助于下唇方肌功能的恢复。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/24收听(29269)
面瘫按摩可以促进血液循环，促进经络疏通，有助于面瘫恢复，注意事项如下：1、急性期... 宁侠│中国中医科学院西苑医院 2021/05/26播放(59159)
面瘫按摩可以促进血液循环，促进经络疏通，有助于面瘫恢复，注意事项如下：
1、急性期...
宁侠│中国中医科学院西苑医院
2021/05/26播放(59159)
面瘫就是按照面部肌肉的走行来按摩。如嘴轮匝肌，它功能废用之后是下垂的，那就按照嘴轮匝肌的的垂直... 萨仁│三亚市中医院 2018/11/20播放(87505)
面瘫就是按照面部肌肉的走行来按摩。如嘴轮匝肌，它功能废用之后是下垂的，那就按照嘴轮匝肌的的垂直...
萨仁│三亚市中医院
2018/11/20播放(87505)
"面瘫是由于面神经受损，导致面部肌肉活动不灵。一般面瘫通过急性期治疗，患者大部分可以恢复，部分患者会留有轻微的后遗症。对于面瘫的按摩，建议患者头靠墙壁，一定要思想集中，按摩前可以先用毛巾热敷。自我按摩的方法是轮刮眼睑，以双手的食指及中指指肚，分别从眼睛内侧向眼睛外侧轻刮，上下眼睑各50次，然后再轻轻地按揉眼皮。按摩鼻旁的方法是以双手的食指指腹，从鼻根两侧向下按到鼻翼旁的迎香穴，建议每次可以按摩50次，也可以点按四白穴，四白穴在眼眶的下方，以食指的指腹按压。同时也可以按摩颊车和地仓，地仓穴在嘴角旁，颊车穴在咀嚼肌的最高处，可以从嘴角旁的地仓往颊车穴轻刮50次，也可以用五指的指腹轻轻地从嘴角下向上叩击到眼睑上部。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/03/05收听(79358)
面瘫可以进行按摩治疗，中医称之为面推，是对面部的一些穴位进行指压按摩的一种手法，是治疗面瘫的一... 赵俊│黄冈市中医医院 2018/07/27播放(86736)
面瘫可以进行按摩治疗，中医称之为面推，是对面部的一些穴位进行指压按摩的一种手法，是治疗面瘫的一...
赵俊│黄冈市中医医院
2018/07/27播放(86736)
"面瘫是一种临床常见问题，按摩可以作为面瘫的一种辅助疗法，和药物治疗、针灸治疗结合起来，以便达到更好的疗效，按摩的穴位以面部局部穴位和远端穴位这两个大的类型为主。面部的局部穴位通常以足阳明胃经穴位为主，常用穴位包括头维、太阳、四白、阳白、攒竹、地仓、颊车、颧髎、下关等穴位，这些穴位以患侧面部穴位为主。远端穴位以手阳明大肠经和足阳明胃经穴位为主，常用穴位包括合谷和足三里等。"
2019/04/24收听(48259)
"面瘫以后的按摩，跟其它的穴位按摩是不一样的，需要根据肌肉的纹路做按摩。比如额部，一般是扬眉，要往上做按摩的动作；眼睛，是闭眼动作，应该做往下按摩眼睑的动作，让眼睛闭合更好一些；面部。呲牙或笑的时候，面部是往外伸展的，但是面瘫以后不能下垂了，所以按摩的时候应该把肌肉往上提。一般要求病人1天做3次按摩，早晨洗脸前、中午午睡后洗脸、晚上睡觉前洗脸时，都可以做5-10min的按摩。"
裘丽红│开封市中心医院
2018/05/22收听(35535)
"按摩是一种中医传统疗法，又叫做推拿。对于面瘫的治疗，按摩并不属于首选的方法，它是作为面瘫治疗的一种辅助方法存在。因为面瘫是各种原因导致面神经损伤而引起的，面神经的分布比较深，而按摩的疗法主要作用于肌肉和皮肤，所以对于面瘫的治疗按摩并不是首选方法。但是在面瘫的恢复过程当中可以配合按摩手法，以达到最快恢复面部表情肌功能的目的。面部按摩常用的穴位以面部足阳明胃经穴位为主，比如四白、下关、颧髎、太阳、地仓、颊车等穴位都可以按摩。按摩的手法包括点法、按法、一指禅推法等。"
2018/12/26收听(99129)
"面瘫按摩的方法是病人自己对着镜子，用手按摩瘫痪的面肌，每天数次，每次5-10分钟，当神经功能开始恢复后，病人可对镜练习其瘫痪的个单个面积的随意运动。面瘫的按摩是面瘫的物理治疗方法，除物理治疗方法以外，还可给予理疗即针刺治疗，如在近乳突附近，给予热敷或红外线照射或短波透热疗法，针灸应在发病一周后进行，面瘫患者还需注意保护暴露的角膜及预防结膜炎，可采用戴眼罩、滴眼药水、涂眼药膏等方法。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/29收听(75201)
"孕妇面瘫的按摩有以下几种：一、对于提上唇肌，按摩时应在面瘫患侧的上口轮匝肌向鼻翼旁及颧部按摩，然后沿着鼻唇沟或口角上向颧部按摩，用拇指或食指和中指指腹按揉颧部，或沿着肌肉方向推拉按摩治疗面瘫。二、下唇方肌用五指指腹从口角下方向内侧及向下轻轻按摩、推拉，有助于下唇方肌、颏肌、三角肌功能的恢复。三、对于口轮匝肌，上口轮匝肌用食指及拇指的指腹沿着口患侧口角向人中沟方向，然后沿着人中沟向口角方向按摩。下口轮匝肌用食指及拇指指腹沿着患侧口角向中心方向，然后再向患侧口角方向按摩。四、枕额肌、额腹用拇指或食指指腹沿着枕额肌、额腹的方向，从眉弓向头顶及从头顶向眉弓方向轻轻地按摩，按摩时可以轻轻地从眉弓处向头顶发际处推拉，或缓慢揉搓。五、对于颧肌，颧肌分为颧大小肌，起于颧骨，止于口角，主要上提及向外拉口角，可沿着肌纤维由口角旁向颧骨方向推拉或按揉。六、眼轮匝肌是先闭上眼睛，再用指腹沿上下眼睑或眶下缘间的凹陷处按摩。同时对于面瘫患者也可以通过面部的表情，如吹气、呲牙、皱眉、嘟嘴、皱鼻等，来训练面部的神经和肌肉。"
2020/07/28收听(72851)
"通过按摩来治疗面瘫疾病，可以在面部的穴位以及身体上的穴位进行点揉按摩。每个穴位的按摩时间不要太长，尤其是面部的穴位，因为按揉时间过久有可能会引起局部的肿胀，按摩的穴位有阳白、太阳、地仓、颧髎、大迎、颊车、翳风，这些是面部的穴位。还可以选取手上的穴位合谷，腿上的穴位足三里、阳陵泉，在脚上可以按揉太冲穴。需要注意按揉的时候手法不要太重，不需要追求过强的刺激，而是要轻柔。特别需要注意，在面瘫的急性期不要做面部的按摩，因为急性期的按摩有可能造成急性炎症的加重，加重病情。"
隋康民│青岛市市立医院
2019/10/20收听(46359)
"面瘫的按摩手法，特别是自我按摩的手法有：第一、枕额肌，用拇指和食指直抚，沿枕额肌额腹的方向从眉弓向头顶按摩，同时可用平推拉法。第二、眼轮匝肌，闭眼反复刮眼眶。第三、提上唇肌，在患侧上口轮匝肌、下鼻翼旁及颧部按摩，然后再沿着鼻唇沟和口角上，向颧部按摩。第四、颧肌，有口角旁向颧骨方向，推拉和按揉。第五、口轮匝肌，上口轮匝肌用食指及拇指指腹，沿着患侧口角向人中沟方向，然后沿着人中沟向口角方向按摩，下口轮匝肌用食指及拇指指腹，沿患侧口角向中心方向，然后再向患侧口角方向按摩。第六、下唇方肌，用拇指指腹从口角下方，向内侧及向下轻轻按摩推拉，有助于下唇方肌和颏功能的恢复。"
2020/06/28收听(34008)
面瘫在急性期的时候是1-7天的范围内，选择患侧、健侧同时施以点、按、揉等手法，穴位选用阳白、太... 石立业│河南省儿童医院 2019/06/05播放(71014)
面瘫在急性期的时候是1-7天的范围内，选择患侧、健侧同时施以点、按、揉等手法，穴位选用阳白、太...
石立业│河南省儿童医院
2019/06/05播放(71014)
面瘫可用按摩进行缓解，起到两个作用，一个事促进血液循环；另一个使肌肉得到适当活动。面瘫主要看部... 母艳蕾│北京医院 2020/05/25播放(62480)
面瘫可用按摩进行缓解，起到两个作用，一个事促进血液循环；另一个使肌肉得到适当活动。面瘫主要看部...
母艳蕾│北京医院
2020/05/25播放(62480)
"面瘫西医医学上称为周围性面神经麻痹，临床症状主要是指突然的一侧眼睑闭合不全、眼裂变大、鼻唇沟变浅、口角歪斜等症状。一般是急性起病，还会有面部的受凉或者近期身体比较弱容易发病。按摩穴位主要是以手足阳明和手足太阳经的穴位为主。主要的穴位是攒竹穴、阳白穴、四白穴、地仓穴，还有需要加用合谷穴。因为合谷是循经远端的选穴，中医理论上有面口合谷收的说法，合谷穴对于治疗面瘫也是非常重要的。在面瘫的恢复期还需要加用小腿上的足三里穴可以补益气血、濡养经脉、促进恢复。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/08/29收听(60818)
"面瘫的自我按摩方法有以下几种：一、提上唇肌。提上唇肌的按摩，主要是在面瘫患侧的上口轮匝肌向鼻翼旁及颧部按摩，然后再沿着鼻唇沟或口角上向颧部按摩，用拇指或食指和中指指腹按揉全部，或沿着肌肉方向推拉按摩。二、下唇方肌。用五指指腹从口角下方内侧及向下轻轻按摩推拉，有助于下唇方肌、颏肌、三角肌功能的恢复。三、口轮匝肌。上口轮匝肌用食指和拇指的指腹，沿着患侧的口角向人中方向，然后沿着人中方向向口角方向按摩，下口轮匝肌用食指或拇指指腹沿着患侧口角向中心方向，再向患侧口角方向按摩。四、颧肌。颧肌分为颧大小肌，起于颧骨止于口角，主要是上提和向外拉口角，可沿着肌纤维有口角旁向颧骨方向推拉或按揉。五、眼轮匝肌。是指先闭眼，再用指腹沿着上、下眼睑或眶下缘间的凹陷处按摩，在上、下眼睑上从内向外，再从外向内轻轻地推拉，有助于上眼睑功能恢复，这种方法有助于眼睑闭合不全，患者闭眼，还可避免和减轻恢复后的眼睑痉挛。"
2020/06/27收听(42747)
"面瘫面部按摩的方法具体如下：第一、推摩脸部。将两手掌搓热放置脸部，由下鄂经嘴周、面颊、鼻沟纹、眼圈至前额，反复推摩约三分钟。第二、揉眼两侧及颊部。将手指头各自放置眼两侧及颊部，并且以患侧为关键，反复按揉约两分钟。第三、鼓腮努嘴。用力捏及患侧嘴唇，用力鼓腮努嘴，让口腔内气旋由身心健康的一侧脸部嘴巴吹出，每天三次，每次鼓腮努嘴20次。第四、按揉内关穴、列缺穴。双手大拇指各自按揉脸上的内关穴、列缺穴各一分钟。第五、点揉脸部诸穴。两手搓热以后点揉攒竹、阳白、鱼腰、承浆、四白、迎香、颊车、地仓等穴道，关键按揉患侧，技巧由轻到重各按一分钟。第六、提捏脸部。由嘴角刚开始，往上顺着鼻翼两侧到眼尾平行面，向外提捏脸部，反复数遍。第七、叩面。用手指在脸部叩击，敲击的幅度适度，脸部有感觉即可，持续两分钟。"
2020/08/04收听(41901)
"面瘫的患者可以按摩脸部，因为按摩瘫痪侧肌肉可以促进肌肉的功能恢复，同时应该辅助针灸治疗，针灸和按摩同时治疗会加速患者的面部肌肉的恢复。除了按摩患者可以对着镜子做微笑、吹口哨儿等动作，以促进瘫痪侧面部肌肉的恢复。对于面瘫的患者，按摩脸部时应注意力度，避免按摩力度过大，导致瘫痪侧肌肉出现水肿等症状，以免造成二次损伤，延误瘫痪侧肌肉的功能恢复。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2018/11/23收听(77330)
北京东直门医院 岳利峰
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上海第六人民医院 陈鑫
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唐都医院 赵天智
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北京东直门医院 张宇
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