江门市五邑中医院
脊柱外科
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颈椎骨刺手术分为前路手术和后路手术。前路手术从颈前方入路进行手术,将卡压在神经、脊髓位置骨刺直接清除,同时处理椎间盘,进行融合内固定;若患者的两个节段以上出现骨刺并伴有椎管狭窄病变,通常采取后路手术,从后路将椎管打开扩大、间接减压,也可达到治疗目的。颈椎手术较身体其他部位风险高,但医生对于解剖结构通常较熟悉,手术流程熟练,可顺利完成手术。
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"颈椎骨刺也叫做颈椎骨质增生,颈椎的骨质增生是为了适应颈椎的正常的生理功能而出现的一种代偿性的变化。颈椎有很多的韧带都会附着在骨头上面,反复的低头抬头就会导致局部的韧带、软组织反复的受到牵拉,局部就会有微小的出血,出血最后血肿机化导致骨质增生,大部分情况下不会引起明显的症状,不需要特殊的治疗。如果骨质增生刺激了周围的组织引起了颈部的疼痛症状,要积极的端正颈部姿势,避免过度低头,避免反复的低头抬头,睡觉的枕头不能太高太软,可以局部热敷,局部使用氟比洛芬巴布膏,口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠,缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松,必要时进行封闭治疗。如果颈椎骨刺压迫了脊髓神经引起了神经的损害,需要积极的进行手术,解除神经的压迫。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/01收听(66906)
"颈椎骨刺如果仅出现颈部疼痛可以进行以下治疗,包括口服药物治疗,可以口服美洛昔康、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片,可以口服抗骨质增生的药物比如抗骨增生片、龟芪壮骨颗粒,同时可以进行颈部理疗。如果骨刺刺激血管或者神经导致肢体麻木还可以口服营养神经的药物治疗,比如甲钴胺片、维生素B1、维生素B。如果刺激血管出现脑供血不足的症状,比如头痛、头晕,可以口服改善循环药物比如银杏叶片。如果颈椎骨刺(压迫神经)出现肢体麻木、无力且持续不缓解,还要进行手术治疗去除骨刺来解除对神经的压迫。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/03收听(14263)
颈椎骨刺的治疗方法:颈椎骨刺若是轻度的骨刺、颈椎增生,其实没有什么特别需要治疗的地方。如果颈椎发生了轻度的增生,发生了颈椎的骨关节病,主要的症状是颈椎的不适。有时候会有疼痛,有时候会有一定的活动的受限,治疗就是通过服用消炎止疼以及治疗骨质疏松的药。来阻止骨质增生的进一步的发生。如果颈椎的骨质增生进一步加重,在椎间孔的骨刺增生会导致神经根的受压,导致神经根性的颈椎病。会出现从脖子往胳膊、往手串的放射性的疼痛,可以保守治疗,通过营养神经的治疗,肌肉或者是局部神经根注射营养神经的药,来减轻神经根的水肿,来缓解上肢的放射痛的症状。如果骨刺症状太严重,保守治疗无效,需要做手术,可以把椎间孔的骨刺磨一磨,减轻神经根的压迫。有些时候颈椎骨刺会引起严重的颈椎病导致颈椎管狭窄,脊髓受压,应该做颈椎的椎管扩大的手术,做后面颈椎单开门或者双开门的手术,把椎管扩大。减轻脊髓和神经根的受压,从而把疾病彻底治好,这是颈椎骨刺的一个治疗方法。
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/20收听(48137)
如果出现了颈椎的骨刺,又叫做颈椎的骨质增生,需要根据具体症状来确定治疗方案。如果出现了颈椎病的... 孙旭│北京积水潭医院 2021/02/07播放(61377)
如果出现了颈椎的骨刺,又叫做颈椎的骨质增生,需要根据具体症状来确定治疗方案。如果出现了颈椎病的...
孙旭│北京积水潭医院
2021/02/07播放(61377)
"颈椎骨刺最佳的治疗方法如下:1、针对骨质增生比较轻、对周围压迫比较轻的情况,首选保守治疗。保守治疗要求患者在治疗期间保持严格的卧床、制动、休息,在此基础上还要做持续的颈椎牵引。除此以外,还需要辅助消炎、消肿、止痛的药物,在这其中应用最为广泛的是非甾体类的药物,这些药物不仅可以起到上述作用,还可以起到防止骨质增生继续加重的作用。另外中药汤剂对于此类疾病也有着非常不错的治疗效果,不过需要中医师对患者辨证论治之后再开具。一些中医的理疗方式,像小针刀、针灸、推拿、中药熏洗、拔罐之类的,对于此类疾病也有非常不错的辅助治疗效果。2、针对增生非常严重、对周围压迫比较重,或者存在椎管内占位的情况,则需要尽早进行手术治疗。因为此类的压迫占位是没有办法通过常规的保守治疗将其完全消除的,所以要尽早采取手术的手段将其切除掉,缓解压迫,以防引起相关神经的变性。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/02收听(27660)
颈椎骨刺的治疗方法,就是延缓其继续增长,但是不能使其完全消失,避免其对神经脊髓造成压迫症状。颈... 纪泉│北京医院 2023/06/09播放(97750)
颈椎骨刺的治疗方法,就是延缓其继续增长,但是不能使其完全消失,避免其对神经脊髓造成压迫症状。颈...
纪泉│北京医院
2023/06/09播放(97750)
颈椎骨刺又称为颈椎骨质增生,治疗主要通过药物缓解症状,改变生活不良姿势,延缓骨质增生的进一步发... 徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院 2021/01/20播放(76537)
颈椎骨刺又称为颈椎骨质增生,治疗主要通过药物缓解症状,改变生活不良姿势,延缓骨质增生的进一步发...
徐无忌│湖南中医药大学第二附属医院
2021/01/20播放(76537)
在门诊很多患者拿着刚做的检查结果问颈椎上面有骨质增生、骨刺怎么办?其实骨质增生就是老百姓所谓的骨刺,产生骨质增生就跟长皱纹、长白头一样,属于人正常的老化。如果骨刺位置对于脊髓神经、周围组织没有太大影响,不需要治疗,因为很多人都会有或轻或重的骨刺。如果骨刺位置不好,长到神经或者血管周围,比较大的骨刺可能会压迫到神经而产生疼痛、肢体麻木,甚至更严重的症状。对于骨刺的治疗,最开始都是建议采用保守的药物治疗来缓解症状,但是记住,没有任何药物吃完后能把骨刺给溶掉。如果保守用药治疗后症状得不到改善建议手术治疗,通过手术的办法彻底把骨刺切除,缓解人们的症状。
李晔│北京协和医院
2020/04/03收听(77898)
"对于大部分没有症状的颈椎骨刺患者一般不需要治疗。但如果出现颈部疼痛同时伴有肢体麻木就需要治疗,对于这种情况一般考虑为颈椎病,可以给予颈椎牵引,口服非甾体抗炎药物进行抗炎镇痛治疗,例如可以口服双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康胶囊等,同时还可以口服一些中成药物,例如颈舒颗粒、颈痛灵胶囊等。还可以配合局部的理疗,例如超短波冲击波治疗等,也有很好的治疗效果。同时还应注意改变不良的生活习惯,避免长时间的伏案工作、看手机等。如果保守治疗症状没有明显的缓解,一般需要手术治疗去除骨刺,解除对神经的压迫。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/09收听(64246)
"在临床上颈椎发生骨刺,是一种比较常见的病症,多数好发于老年人群。出现颈椎长骨刺后,首先应该到医院经过医生的检查,再拍摄颈椎的X光片、CT片、核磁共振片,明确颈椎骨刺的生长程度,再考虑采用相应的办法治疗。如果颈椎骨刺生长程度较轻,病人在临床上没有明显的特殊症状,可以不用进行特殊治疗。只是嘱咐病人平常注意颈椎部的活动,避免着凉,避免过度劳累、劳损等就可以。如果颈椎骨刺生长程度较重,对脊髓产生的压迫,在临床上产生临床症状,比如病人走时下肢无力、走路有踩棉花堆感觉、胸部有束带感。出现这些症状后,就出现脊髓型颈椎病,就要可考虑手术治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/05收听(42273)
"颈椎如果出现了骨刺,在患者没有明显症状的情况下,要让患者注意保暖,避免长时间的伏案工作或学习,避免提重物,避免受凉。如果患者出现了症状,如疼痛、活动受限、头晕、恶心、呕吐等,可以让患者结合中医保守传统治疗,例如针灸、推拿、拔罐、牵引,中药外用熏洗等方式进行治疗。选择的穴位如颈夹脊、风池、风府、百会、大椎、曲池、手三里、外关、列缺等。可以结合采用小针刀松解的方式,松解颈项部的痛点,达到缓解粘连的效果,促进炎症水肿的消退。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/04/21收听(92170)
"颈椎出现骨质增生的情况,属于一种正常的生理的现象。当人到了一定的年龄,身体就会出现退变,就会出现骨质增生的情况。如果发生骨质增生,先要看颈椎骨质增生的严重程度。如果并没有对周围的血管或者视神经给予压迫,或者患者并没有出现疼痛一些不适的症状,基本上不需要给予处理。如果颈椎骨质增生对局部的神经、局部的血管以及组织构成压迫,并导致患者出现疼痛不适的症状以后,就需要积极的给予一定的治疗措施来进行治疗。这时应用药物来进行治疗,可以应用非甾体类抗炎药,或者是营养软骨类的药物来进行辅助的治疗,并配合着颈部的牵引、理疗。如果保守的治疗无效,也可以考虑给予手术切除增生的骨质,解除压迫即可。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/06/27收听(27196)
颈椎骨刺卡压脊髓、神经的情况下,可出现四肢无力、走路不稳、腰腹束带感等症状,需尽早进行手术处理... 林俊桂│江门市五邑中医院 2018/06/13播放(62476)
颈椎骨刺卡压脊髓、神经的情况下,可出现四肢无力、走路不稳、腰腹束带感等症状,需尽早进行手术处理...
林俊桂│江门市五邑中医院
2018/06/13播放(62476)
颈椎骨刺若未出现压迫神经的相应症状,仅需观察即可。若压迫神经出现相应症状,主要通过以下方法治疗... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/07/05播放(58542)
颈椎骨刺若未出现压迫神经的相应症状,仅需观察即可。若压迫神经出现相应症状,主要通过以下方法治疗...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/07/05播放(58542)
"颈椎手术的治疗方法,如从手术入路方式上来区分,包括前入路手术和后入路手术,前入路手术是从颈椎的前侧进行手术操作,后入路手术是从颈椎的后侧进行手术操作。从手术的方式上区分,包括椎管扩大成形术、开窗减压术、椎体次全切除术、椎体松解术,以及椎体切开内固定术等。从手术的损伤程度来区分,包括微创手术、传统切开手术,微创手术有射频消融术以及通过椎间孔镜进行手术,微创手术相对手术过程比较简单,创伤比较小,恢复比较快。开放性手术相对治疗更为彻底,远期治疗效果比较好,复发率比较低。具体手术方式的选择,需要根据患者病情针对性的考虑。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(31209)
"对颈椎病进行手术的方式非常多,最常用的就是前路颈椎间盘摘除、椎间植骨融合内固定术,也就是说通过颈部的前方做手术切口将颈椎间盘摘除,这样就可以解除脊髓前方的压迫,从而缓解颈椎病的症状。此外,也可以采用后路行颈椎椎板切除开窗手术,通过从颈部的后方做手术切口,将颈椎的椎板开窗或者是椎板切除来间接的减轻脊髓压迫,也可以缓解颈部的症状。现在还可以使用微创技术,比如说在透视机的引导下定位,使用椎间孔镜技术进行颈椎间盘的摘除,椎间孔镜技术手术创伤非常小,恢复也非常快。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(72425)
"骨刺是骨骼的退变及慢性劳损而出现的临床症状,骨刺是随着年龄的增长,必然会出现的一种现象,并且单纯的骨刺本身并不会导致特殊的临床症状。所以对于骨刺,并不需要特殊的治疗,如果骨刺部位出现了疼痛,往往不是由于骨刺引起,是由于局部的肌肉劳损或是关节炎等导致的局部疼痛。治疗可以应用塞来昔布、尪痹胶囊、氨基葡萄糖片治疗,来缓解局部的疼痛。经过治疗以后,局部的疼痛会缓解,但并不是针对骨刺的治疗,而是针对局部疼痛的治疗,没有任何药物可以有效的治疗骨刺。如果骨刺严重,甚至是骨刺脱落,形成了关节交锁,可以进行手术治疗。如果没有出现交锁或者脱落的现象,不建议进行手术治疗,有些人主张进行关节镜清理常规的治疗骨刺,但是这种方案和保守治疗不作特殊处理,对远期效果没有差别。对于骨刺本生,没有必要进行特殊的治疗。如果产生了局部的疼痛,常常会认为是骨刺引起,但并不是真正由于骨刺引起,这是一个误区。产生局部疼痛以后,一定要到医院检查,进一步的明确病因以后,针对性的治疗。所以,对于骨刺没有特别的方案治疗,但是对于局部的疼痛,只要采取上面的治疗方案,就可以缓解。"
2018/11/23收听(15167)
骨刺实际比较复杂,骨刺在不同的部位,其意义和治疗方法都不一样。1、膝关节骨刺:最... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/16播放(77161)
骨刺实际比较复杂,骨刺在不同的部位,其意义和治疗方法都不一样。
1、膝关节骨刺:最...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/16播放(77161)
"骨刺的治疗方法有保守治疗与手术治疗,有哪些骨刺可以采取保守治疗?一些因为关节的劳损、人体老化所产生的骨刺,没有明显的压迫症状或者卡压症状,可以采取保守治疗。常见的膝关节股骨髁、胫骨平台边缘的骨刺,是因为膝关节劳损后软骨下骨的增生所引起的骨刺,一般都没有很明显的压迫症状,可以采取保守治疗,通过口服消炎药或者是关节功能锻炼,不需要特殊处理。如果骨刺卡压到关节,比如髌骨的骨刺引起髌股关节活动受限,就需要进行手术切除。或者是肩关节肩峰下的骨刺,因为明显的增生导致抬肩受限,也可以进行骨刺的切除。腰椎的骨刺若增生不明显,没有明显的神经压迫症状,也可以采取保守治疗。当骨刺增生向后压迫椎管,压迫神经根导致神经症状,就可以考虑手术切除。"
董福│北海市人民医院
2020/08/06收听(84201)
跟骨刺一般是指跟骨后方跟腱附着点的地方出现骨刺,还有一种就是跟骨下方,脚后跟下骨刺增生可以造成... 施学东│北京大学第一医院 2020/03/18播放(64339)
跟骨刺一般是指跟骨后方跟腱附着点的地方出现骨刺,还有一种就是跟骨下方,脚后跟下骨刺增生可以造成...
施学东│北京大学第一医院
2020/03/18播放(64339)
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