江门市五邑中医院
治未病科
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盆腔炎分为急性与慢性之分，其具体症状表现为以下几方面：
1、急性盆腔炎：主要为腹部持续性疼痛，运动或同房后痛感加重，或伴有发热。严重时，可出现全身症状，包括无汗、高热、食欲不振、头痛等。炎症出现包裹、有脓肿时，可产生压迫症状，压迫膀胱，产生膀胱刺激征，导致尿频、尿急、尿痛等症状。压迫直肠，产生腹泻或里急后重感；
2、慢性盆腔炎：通常为下腹部坠胀，以及腰骶部酸痛，且在劳累或同房后，症状加重。同时可能导致月经不调、女性不孕、或输卵管妊娠等，严重影响患者健康。
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"盆腔炎轻者无症状或症状轻微，常见症状为下腹痛，阴道分泌物增多，腹痛为持续性活动或性交后加重。若病情严重可出现发热，甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏。月经期发病，可出现经量增多，经期延长。若有腹膜炎，出现消化系统症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。伴有泌尿系感染，可有尿频、尿急、尿痛等症状。若有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于子宫前方可出现膀胱刺激症状，如排尿困难、尿频，若引起膀胱肌炎可有尿痛；包块位于子宫后方，可引起直肠刺激症状；若在腹膜外可导致腹泻、里急后重感、排便困难等。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/09收听(33276)
"盆腔炎是女性常见病，可能会引起下腹痛，阴道分泌物增多以及腹泻、不孕、发热等症状。盆腔炎症包括输卵管卵巢炎、子宫肌炎、子宫内膜炎等，由于女性内外生殖器相通，所以盆腔炎症多由外生殖器上行感染而来，常见有大肠杆菌、支原体感染等。感染后炎症刺激引起盆腔充血，除了下腹痛外还可能出现腹部坠胀感和腰酸感，刺激直肠出现腹泻甚至里急后重的症状。如为子宫内膜炎大量炎性分泌物经阴道流出，出现大量脓性恶臭分泌物，可将分泌物行细菌培养及药敏试验并根据结果用药。如炎症未得到良好控制引起脓毒血症，就会出现发热、寒战等全身中毒症状，慢性盆腔炎症还可能引起盆腔粘连，导致输卵管畸形，引起不孕或宫外孕。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/28收听(50190)
"盆腔炎是妇科门诊一种常见的疾病，影响女性的身体健康，影响患者的生活质量，甚至有可能造成女性不孕，所以对于盆腔炎的管理比较重要。关于盆腔炎的症状，最主要的是下腹的疼痛，一般表现为同房之后的腹痛，也可以表现为持续的下腹疼痛、剧烈活动之后的疼痛或者辛辣刺激性食物食用之后的下腹疼痛等，也可以表现为寒战、高热、头痛、食欲缺乏等全身症状。如果出现在月经期，可以表现为月经的改变，比如经量增多、经期延长等。还可以出现压迫症状，比如压迫膀胱可出现尿频、尿痛，压迫直肠可以出现里急后重感等。如果病情进一步发展，还有可能引起败血症或者感染性休克等。还有一部分患者表现为阴道分泌物的改变，比如分泌物呈脓性等。另外，还有一部分患者可以出现腰骶部的不舒服、腰骶部的疼痛等。"
2019/01/14收听(47675)
"盆腔炎是妇科的常见病，多发病。它是指女性上生殖道的一组感染性疾病。多发生在育龄期的妇女，对于绝经后和无性生活的女性很少发生。盆腔炎的症状可因为炎症的轻重以及病变范围大小而有不同的表现，轻者无症状或者是症状比较轻微，常表现为下腹部疼痛、白带量多、色黄或伴有异味，腹痛常表现为隐痛，为持续性疼痛，在劳累、活动或者是性交后疼痛加重。对于症状较重的患者可表现为发热，甚至是高热，带下为脓性或者是臭秽。月经期发病可以表现为月经量增多，色鲜红，经血有异味，经期时间会延长。甚至可以表现为恶心、呕吐、腹泻等消化道这样的一些症状。如若有压迫症状，还可能会导致尿频等这样的一些膀胱刺激症状。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/01收听(36787)
"盆腔炎的症状可根据感染的病原体，炎症的轻重及范围大小而不同，轻者患者没有症状或症状轻微。常见的症状主要有下腹痛、发热、异常分泌物或异常的阴道流血，腹痛都持续性活动或性交后加重。若有泌尿系统的感染，可伴有排尿困难，尿频、尿急、尿痛。症状严重者可有寒战高热、食欲缺乏，若出现腹膜炎或盆腔脓肿，有恶心、呕吐、腹泻、腹胀以及消化系统症状。若输卵管炎的症状及体征并同时有右上腹疼痛者，因怀疑有肝周围囊肿的病人的体征往往差异较大。所以在妇科检查时，有的患者仅发现宫颈的剧痛和宫体的轻压痛，严重的患者有急性病容，体温的升高、心率加快、下腹压痛、反跳痛和肌紧张。"
王平│山东第一医科大学第二附属医院
2018/05/09收听(81998)
妇科盆腔炎的症状，包括急性和慢性。急性是发病比较急，病程比较短，来得比较快，这时症状往往主要是... 李伯群│郑州大学第二附属医院 2018/12/24播放(87866)
妇科盆腔炎的症状，包括急性和慢性。急性是发病比较急，病程比较短，来得比较快，这时症状往往主要是...
李伯群│郑州大学第二附属医院
2018/12/24播放(87866)
"盆腔炎的典型症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多，腹痛为持续性活动或性交后加重。如果病情严重，会出现寒颤、高热、头痛、食欲缺乏的症状，月经期发病者可出现经量增多、经期延长。如果盆腔炎包裹形成盆腔脓肿，可引起局部压迫症状，压迫膀胱出现尿频、尿痛、排尿困难，压迫直肠出现里急后重等直肠症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命，阴道分泌物呈脓性或黏液脓性、黏稠，部分患者症状不显著，仅有下腹坠胀、腰骶部不适等症状。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/08收听(96986)
"盆腔炎性疾病的临床表现因炎症轻重，及范围大小而有不同的临床表现，轻者无症状或者症状轻微，常见的症状为下腹痛、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重、若病情严重可出现发热，甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏。月经期发病可出现经量增多、经期延长，若有腹膜炎，出现消化系统症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。伴有泌尿系统感染，可有尿频、尿急、尿痛等症状。若有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫症状，包块位于子宫前方可出现膀胱刺激症状，如排尿困难、尿频，若引起膀胱肌炎，还可有尿痛等。膀胱位于子宫后方，可有直肠的刺激症状，出现腹泻、里急后重感和排便困难。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/14收听(34569)
"盆腔炎症患者因为病情的严重程度不同，临床表现可能有所不同。盆腔炎的患者最基本的临床症状就是下腹痛，下腹痛每个人的表现可能会有所不同。轻症的患者可能下腹痛就像来月经一样的下腹坠痛，而严重的患者可能会出现持续性明显的下腹坠痛。如果患者病情较严重，可能还会出现发热，甚至高热、寒战等情况，患者的体温有时候可以达到39℃。患者还有可能会出现消化道的症状，因为炎症疼痛的刺激，比如恶心、呕吐、甚至是腹泻等情况。如果伴有泌尿系的感染，可能还会有尿频、尿急、尿痛的情况存在。每个患者具体临床表现不同，需要医生根据患者的症状以及相关的实验室辅助检查结果进一步诊断。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/09/18收听(76918)
妇科盆腔炎主要分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎的临床症状以下腹疼痛为主，伴有或不伴有发热... 周光丽│江门市五邑中医院 2018/08/17播放(78986)
妇科盆腔炎主要分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎的临床症状以下腹疼痛为主，伴有或不伴有发热...
周光丽│江门市五邑中医院
2018/08/17播放(78986)
盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，临床常见慢性盆腔炎，常见的临床表现有：1、慢性的盆... 李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/09/06播放(67049)
盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，临床常见慢性盆腔炎，常见的临床表现有：1、慢性的盆...
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/09/06播放(67049)
"妇科盆腔炎的症状，首先要知道什么是妇科盆腔炎。盆腔炎，顾名思义就是盆腔里面的炎症。女性同志盆腔里面的生殖器官有子宫、输卵管、卵巢，如果这三个发生炎症，就是盆腔炎。当然还有子宫内膜炎，它也是属于子宫体炎的一个范围。如果这三个出现炎症，有什么症状？如果是急性盆腔炎，患者会出现高烧、腹部疼痛，还有白带量多、色黄，甚至腥臭等特点，查体有宫颈举痛、子宫体压痛、附件区有压痛等不适。什么叫附件？附件就是输卵管和卵巢的总称。人左边、右边各有1个输卵管、卵巢，所以左边附件区有压痛，它是左边有炎症；右边也有1个输卵管、卵巢，如果右边有压痛，就右边的附件有炎症。"
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/10/28收听(71878)
"盆腔炎症常常在临床会表现为：1、下腹部的疼痛。这种疼痛常常是隐隐的疼痛或者是坠痛，并且在性生活时或者月经时，这种疼痛的症状会加重。2、阴道分泌物会增多，由于慢性的盆腔炎症，导致盆腔内渗出增多，子宫内膜也会有渗出，就导致分泌物增多。3、临床上表现为痛经。由于盆腔的炎症，在来月经时盆腔充血，会导致下腹部疼痛。4、盆腔炎症在临床上往往会造成双侧输卵管的阻塞，引起不孕不育的可能。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/26收听(12685)
"妇科盆腔炎用什么药好？首先，看一下盆腔炎是急性盆腔炎还是慢性盆腔炎。要是急性盆腔炎，一般会出现下腹部疼痛，下腹部坠胀，严重的会有肛门坠胀感，彩超发现盆腔积液比较多，如果妇科内检，有的人会体现出腹部压痛、反跳痛，有的人体温会升高，这时如果是在炎症急性期，一般用静脉注射会更好。一般像头孢类、青霉素类的药，在不过敏的情况下可以注射，同时配合氧氟沙星及硝䂳类的消炎药对症治疗，注射的同时可以做理疗，促进盆腔液体吸收，加速盆腔血液循环。慢性盆腔炎症一般可以采用口服药物，像妇炎康、妇科千金片、花红片、金刚藤都可以，一般口服7-10天基本能够治好，如果不想通过口服也可以采用中药灌肠的方法去治疗慢性盆腔炎症。所以盆腔炎症的治疗方法有很多种，基本都可以达到治疗的目的。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/16收听(25778)
"女性盆腔炎的西医治疗主要是根据病情的轻重选择不同的治疗方式。病情比较重的，应选择手术治疗或者抗生素静脉输液治疗；病情比较轻微的，可以口服抗生素治疗，常用的抗生素主要是根据患者分泌物的药敏试验进行选择。中医治疗妇科盆腔炎的方法多种多样，有中药口服，主要是根据患者的症状、体征以及辅助检查的结果、舌苔、脉象等辨证论治。另外，还有中成药口服治疗，常用的中成药有丹黄祛瘀胶囊、小金胶囊、散结镇痛胶囊等中成药。还有中药灌肠治疗，比如选择金银花、连翘、红藤、败酱草制成中药煎剂，进行中药保留灌肠。还可以选择针灸治疗等。"
顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/24收听(19296)
王悦│北京大学人民医院 2023/04/18播放(91300)
王悦│北京大学人民医院
2023/04/18播放(91300)
"妇科的盆腔炎症分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，急性盆腔炎在临床上会表现为寒战、高热、急性下腹部疼痛，经过临床积极抗炎治疗，绝大部分会达到痊愈的目的。但是慢性盆腔炎，在临床上相对来说治疗起来比较困难，会经常反复出现下腹部疼痛，尤其在性生活、月经期或者劳累之后，疼痛会加重。所以当临床出现疼痛的时候，可以利用广谱抗生素联合治疗厌氧菌的甲硝唑一起用药给予治疗，达到控制临床症状的目的。并且同时建议做下腹部的物理治疗，通过热循环，使局部的炎症尽快的吸收。无论是急性盆腔炎，还是慢性盆腔炎，在临床上相对来说都比较严重。如果急性盆腔炎不治疗及时，就会转为慢性盆腔炎，慢性盆腔炎在临床上会引起不孕不育。"
2019/07/09收听(82976)
"盆腔炎症按照其发病的缓急可以分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎，两种治疗办法略有不同。急性盆腔炎是以抗生素治疗为主，可以采用口服或者静脉输液的方式。抗生素可首选经验用药广谱抗生素，包含治疗厌氧菌和需氧菌，效果差，可以根据细菌培养结果及时更换抗生素治疗，至少14天。目前国内存在滥用抗生素的情况，但是盆腔炎症是一个特例，大部分患者用药时间不够，用药强度不够。如果急性盆腔炎不能得到有效治疗或者合并患者身体抵抗力比较差，容易迁延为慢性盆腔炎。而慢性盆腔炎的治疗则以中药治疗为主，主要起到活血化瘀的作用，必要时联合抗生素以及局部理疗。"
武玉│聊城市人民医院
2019/06/05收听(33580)
"妇科盆腔炎的检查，可以通过下面三个方面来进行：第一、体格检查，包括全身检查和专科的妇科检查。全身检查可以发现体温有轻微的升高，心率也就是脉搏，也可能有轻度的增快。腹部检查可以发现有下腹部有压痛，还有反跳痛、肌紧张，也就是病人拒绝下腹按压。妇科专科检查可以发现宫颈有举痛、充血，子宫体有压痛，双侧附件有压痛，还有反跳痛，严重的可能会触及附件增厚，甚至形成包块。第二、辅助检查，包括实验室检查的血常规，表现为血象有升高，甚至是血沉有增快，C反应蛋白这些炎症标志物有升高。第三、进行超声检查，可以发现盆腔有炎症性积液，也就是陶氏腔有积液，甚至在附件区形成不规则的包块，也就是形成包裹性积液。因此，妇科盆腔炎可以通过以上几个方面来进行检查。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2021/04/19收听(79567)
"女性妇科盆腔炎症在炎症急性期及时给予足剂量、足疗程抗生素应用，其比较好治，可以完全治愈。但是慢性盆腔炎病程比较长，不容易进行根治。如果女性平时卫生习惯不良会引发阴道炎、宫颈炎等妇科疾病，容易导致细菌上行感染而引发盆腔炎。如果女性在平时有妇科炎症并及时对症治疗，一般不会发展为盆腔炎。如果急性盆腔炎患者及时治疗，也会杜绝向慢性盆腔炎转化。如果转化为慢性盆腔炎，治疗起来相对有一定难度。慢性盆腔炎容易反复发作，可以在平时劳累或者卫生习惯不良、抵抗力低下的情况下容易发作。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/04/02收听(85332)
北大人民医院 王悦
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北京友谊医院 商敏
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