武汉大学中南医院
生殖医学中心
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女性患者因输卵管不畅、子宫内膜异位症导致不孕，临床可通过腹腔镜疏通输卵管、清除病灶达到治疗目的。其最佳怀孕时间为术后3个月，如术后1年内仍未怀孕，应考虑经正规生殖中心做试管婴儿达到怀孕目的。女性患者如因先天性生殖器官畸形，如子宫畸形、阴道畸形、宫颈畸形导致不孕，临床可经手术进行矫正。术前应对男性生育能力进行评估，如男性精液质量较佳，术后自然受孕几率高。反之，可直接借助试管婴儿助孕。男性患者如精子质量不佳且合并有精索静脉曲张，临床可经相关男科手术治疗，达到改善精子质量目的。
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"不孕症的手术治疗分为微创手术治疗和普通开腹手术治疗，首先导致不孕症需要手术的原因有子宫的、生殖器官的器质性的病变，例如有部分的宫腔粘连，这种情况下可以通过宫腔镜进行治疗，把粘连分开、分解粘连，如果有宫腔息肉也可以把宫腔息肉取出，或者是黏膜下的肌瘤都可以用这个方法进行治疗。另外如果是输卵管不通性的不孕，可以通过腹腔镜的检查，发现如果输卵管的腹腔粘连而引起的输卵管迂曲变形而导致的输卵管的不通，可以通过松解粘连的方法进行治疗。另外如果发现有输卵管积液，多数情况下都是属于输卵管伞端闭塞的粘连，这个时候可以通过腹腔镜的手术进行输卵管伞端的成形术，也是通过手术治疗的。另外还有一些输卵管镜的检查以及治疗的手术方法，还有其他的一些如果是腹腔粘连比较严重的，可能会需要开腹手术治疗。"
李云波│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/09收听(50759)
"如果是因为生殖道的器质性病变引起的，可以通过手术治疗来解决，一般如输卵管的慢性炎症及阻塞，可以通过输卵管成形术，通过腹腔镜或者是开腹的手法解决输卵管积水、输卵管粘连等。卵巢肿瘤引起的不孕，如有些内分泌功能的卵巢肿瘤可能会影响排卵，较大的卵巢肿瘤常需要做腹腔镜或者开腹手术剔除肿瘤。还有一些是子宫的病变引起的不孕，包括子宫黏膜下肌瘤，还有内膜息肉、纵隔宫腔粘连，这些也可以通过宫腔镜的手术或者腹腔镜的手术去除疾病达到妊娠。还有一些子宫内膜异位症患者，常会有盆腔粘连、输卵管通而不畅，这种也可以通过腹腔镜的手术来增加怀孕几率。"
郝双│南阳市第一人民医院
2018/03/09收听(48774)
"不孕症的手术对女性来讲就是一个输卵管的手术，或者是一个宫腔镜的手术。如果输卵管远端梗阻或者是通而不畅，我们可以通过腹腔镜做一个整形术，把输卵管周围的粘连剥离或者做输卵管远端开口，这都有助于帮助大家怀孕；或者是宫腔镜，比如曾经的流产造成了宫腔粘连，我们就做宫腔粘连分解术；如果有发现息肉，就做息肉摘除术，这都会提高我们的怀孕概率。对于男性来讲，如果我们发现了精索静脉曲张，可以进行相应的手术以及术后的治疗，来改善精子质量。有一些是梗阻性的无精子症，我们可以通过附睾穿刺或者是显微取精来得到精子，从而帮助这样的男性获得后代。"
张蓓│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/21收听(99018)
不孕症的治疗分为手术治疗和非手术治疗两种，根据不孕症的原因，有的需要手术治疗，有的不需要手术治... 王瑞霞│山西省中医院 2019/12/31播放(93084)
不孕症的治疗分为手术治疗和非手术治疗两种，根据不孕症的原因，有的需要手术治疗，有的不需要手术治...
王瑞霞│山西省中医院
2019/12/31播放(93084)
"造成不孕的原因比较多，所以治疗方法也不尽相同。如果有不孕症，需要进行一系列的检查，弄清楚原因以后，再选择治疗的办法。可以先做B超，看子宫是否有发育异常。如果子宫发育畸形，可以先进行手术治疗。查性激素六项，如果雄性激素比较高，可以服用短效避孕药进行调理。如果泌乳素比较高，可以服用降泌乳素的药物。如果是由于黄体功能不足造成的不孕，可以适当的补充孕激素类的药物。如果各项检查都正常，可以在月经第10天，做B超监测卵泡。如果卵泡发育正常，排卵有障碍，可以用药物促排卵。做输卵管造影的检查，如果输卵管堵塞，可以采取输卵管疏通手术。如果男方精子质量异常，也会影响怀孕。男方禁欲一个星期以后，检查精子质量，如果精子质量异常，选择药物进行调理。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/08/07收听(31546)
"导致女性不孕的原因特别多，不同的原因其治疗的方法就要因人而异，如果是因为男性原因导致女性不能怀孕，不需要治疗女性，而是对男性进行对症治疗。男性性功能障碍导致不孕，需要在女性排卵期时进行人工授精方式怀孕，如果是女性原因导致的不孕，就要做全面检查确诊具体原因，如果是双侧输卵管堵塞导致的不孕症，需要考虑行宫腹腔镜联合手术，用导丝疏通输卵管。如果女性是由于多囊卵巢综合征、卵泡不能发育成熟而导致的不孕，考虑用促排卵药物进行促排卵怀孕，口服克罗米芬或来曲唑，必要时需要肌注绒促性腺激素。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/29收听(88514)
"对于夫妻双方有性生活并没有采取避孕措施，一年以上没有怀孕的才能称为不孕症。关于不孕症，因为它有很多因素导致，所以夫妻双方必须都先做一些基本的检查。首先女方应该监测有没有优势卵泡，能不能排卵，双侧输卵管是否通畅。还有男方应该检测一下精子的质量。如果男方精子质量好，女方如果是因为不能排卵，咱们可以促卵泡；没有优势卵泡，可以吃性激素培养优势卵泡。但是，如果促排卵也用了，精子质量也挺好，还是没有办法怀孕，如果是因为受精的问题，性生活有障碍，可以采取人工授精。如果更严重的，就需要做试管婴儿。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/15收听(95294)
"不孕症的治疗方法主要看究竟是什么原因所引起的不孕。如果是排卵功能障碍，临床上可以促排卵来治疗。如果是由于输卵管阻塞造成的不孕，可以做输卵管腹腔镜下粘连剥离手术。如果是免疫性不孕，可以用避孕套避孕2-3个月，抗精子抗体就会自动清除。如果是因为阴道炎症、宫颈炎症而导致的不孕，在临床上根据感染的病原菌，积极进行治疗即可。另外，如果是由于子宫肌瘤或者子宫内膜下息肉导致的不孕，可以做手术治疗，术后就可以怀孕。所以治疗不孕的方法主要是根据不孕的原因来进行治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/17收听(20969)
"引起不孕的原因很多。先应改善全身状况，增强体质和增进健康，纠正营养不良和贫血，戒烟、戒毒、不酗酒，积极治疗内科疾病，掌握性知识，学会预测排卵期，性交次数适度，增加受孕机会。治疗生殖器器质性疾病，输卵管慢性炎症及阻塞的治疗，可口服活血化瘀中药，中药保留灌肠，同时配合微波等促进局部血液循环，有利于炎症的消除。卵巢肿瘤可影响卵巢内分泌功能，较大卵巢肿瘤可造成输卵管扭曲导致不孕，直径大于5cm的卵巢肿瘤有手术探查指征，予切除并明确肿瘤性质。子宫病变有粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫纵膈、宫腔黏连等影响宫腔环境，影响受精卵着床和胚胎发育，可行手术切除、粘连分离或矫形，严重的阴道炎也要及时彻底治疗。子宫内膜异位症保守治疗必要时行腹腔镜检查，同时术中清除异位病灶、松解黏连。对于无排卵的患者诱发排卵，补充黄体分泌功能，适用于黄体功能不全。其他方法有改善宫颈粘液，对抗精子抗体阳性等患者免疫抑制治疗，也可采用辅助生殖技术。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/04/15收听(37804)
不孕症指一年内未采取任何避孕措施，有正常的性生活而没有成功妊娠。女性不孕的因素包括排卵障碍、输... 梁军│河北医科大学第三医院 2018/05/16播放(52785)
不孕症指一年内未采取任何避孕措施，有正常的性生活而没有成功妊娠。女性不孕的因素包括排卵障碍、输...
梁军│河北医科大学第三医院
2018/05/16播放(52785)
治疗不孕不育首先需改善生活方式。年轻人熬夜等不良生活方式可导致精子质量波动大、精子数量减少，不... 冒小燕│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2018/07/04播放(67090)
治疗不孕不育首先需改善生活方式。年轻人熬夜等不良生活方式可导致精子质量波动大、精子数量减少，不...
冒小燕│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/07/04播放(67090)
"男性不育症的治疗方法很多，但医院里面的治疗方法无非就是吃药、打针、手术，实在不行可做试管婴儿辅助生殖治疗。吃药治疗是对于大部分没有原因的病人，少弱精子症的病人可以吃一些抗氧化剂、维生素E或者左卡尼汀等等，还可以吃一些补肾、益精、生精的中成药。打针治疗主要是对于促性腺素低下的病人，可以补充HCG或者HMG，或者补充促性腺雌激素释放激素，也可以使睾丸发育产生精子。手术治疗主要是对于比较常见的精索静脉曲张，可以通过选择手术治疗。还有一些病人是无精子症，可以通过手术输精管疏通，或者输精管附睾吻合等等。还有一部分病人可以通过手术进行睾丸切开纤维取精，或者睾丸穿刺取精，找到精子之后，可以进行下一步的试管婴儿治疗。最后，如果是所有的治疗方法均不能成功，可以选择辅助生殖的治疗，包括人工授精或者试管婴儿。"
杜从启│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/28收听(66202)
女性不孕症的治疗办法较多，需要根据不同病因选择，常见如下： 李敬│山东大学附属生殖医院 2021/09/17播放(92581)
女性不孕症的治疗办法较多，需要根据不同病因选择，常见如下：
李敬│山东大学附属生殖医院
2021/09/17播放(92581)
" 当确定是由于女方原因导致的不孕症时，将根据不孕的具体原因进行诊疗，常见女性导致不孕的原因有排卵障碍，比如卵泡闭锁、多囊卵巢综合征、软泡未破裂黄素化综合征等等相关的排卵障碍引起的不孕。 还有一种原因也是比较常见的，就是输卵管因素导致的不孕，常见的有输卵管积水、输卵管梗阻，当遇到输卵管有问题的时候，也可以进行针对性的治疗，如腹腔镜手术通过近端结扎、远端造口等方式诊疗。 根据不同的病因，进行针对性的诊治，达到成功助孕的目的。"
金昌博│上海市第一妇婴保健院
2019/12/10收听(39054)
"不孕不育症是指有正常的性生活，没有避孕，1年并且不能受孕的。根据不孕的可能性分为相对不孕和绝对不孕，前者是指男性一方面因为某种因素阻碍受孕，或者是生育能力降低导致暂时性不孕，如果该因素得到纠正，仍然有受孕的可能，后者是指男性一方有先天或者是后天的解剖生理方面的缺陷，无法纠正而不能受孕的。根据曾经有没有妊娠的分为原发性不孕和继发性不孕。首先中医上主张饮食调理，对于痰湿内阻所导致的不孕不育的患者中医上主张用薏米扁豆粥，还可以熬制当归羊肉汤，其中当归和羊肉性温，可以温补气血，而其中加入菟丝子具有补肾的作用。其次，对于男性的不孕症还可以采用针灸的方法，古人治疗不孕不育一般选择针灸任脉、脾经和肾经，其中针灸任脉水治疗该病的不二选择，但是目前在多数中医院针灸对治疗不孕不育只作为一种辅助的手段。另外，对于一些男性的不孕症还可以使用中药或者是采用超短波、短波的辅助治疗，有利于炎症的消退。对于这类疾病的患者要树立一些坚定的信心，了解自身不孕不育属于何种类型的，同时要到正规医院接受正规的治疗，不可相信偏方，患者自身要有生活规律，戒除不良的嗜好。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/15收听(58998)
不孕症的中医治疗方法有很多，可以归纳为以下几个方法：1、中药内服法，是最传统的中... 沈华│山西中医药大学附属医院 2020/05/26播放(53536)
不孕症的中医治疗方法有很多，可以归纳为以下几个方法：
1、中药内服法，是最传统的中...
沈华│山西中医药大学附属医院
2020/05/26播放(53536)
"女性不孕症首先要明确不孕症的原因，针对病因来治疗，输卵管的不孕可以考虑输卵管的整形手术，排卵障碍性不孕可以考虑促排卵治疗，子宫宫颈阴道外阴引起的不孕也可以采用相应的药物和手术治疗，也可以采用辅助生育治疗如人工授精或者是试管婴儿。"
张旸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/19收听(78755)
"不孕不育症指一年以上不避孕有正常性生活而没有怀孕。根据男性不孕和女性不孕的不同病因，采用不同的治疗方法，首先要找到引起不孕不育的原因。如果男性存在少精、弱精、畸形精子症或无精子症，需做睾丸穿刺或附睾穿刺，再做试管婴儿。如果女方输卵管堵塞，需要做输卵管通液或者造影，同时排除是否存在其他妇科疾病，输卵管病变或粘连、内膜异位症、子宫畸形、子宫纵隔、子宫内膜息肉等，通过宫腔镜或者腹腔镜积极手术治疗。如果输卵管通畅，有排卵、精液以及子宫均正常的情况下，需要定期B超或者买排卵试纸条在家监测排卵情况，排卵期前后同房增加怀孕的几率。平常夫妻双方加强营养，适当的体育锻炼，增强身体素质，戒烟戒酒，建立良好的生活习惯。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/30收听(87775)
输卵管阻塞可以分为单侧输卵管阻塞和双侧输卵管阻塞。对于单侧输卵管阻塞，对侧输卵管通畅，如果男方... 何东杰│河南中医药大学第一附属医院 2019/01/18播放(75764)
输卵管阻塞可以分为单侧输卵管阻塞和双侧输卵管阻塞。对于单侧输卵管阻塞，对侧输卵管通畅，如果男方...
何东杰│河南中医药大学第一附属医院
2019/01/18播放(75764)
"对于不孕不育症的治疗，需要根据病人的具体病因来选择合适的治疗方法。如果患者是由于受到了细菌等病原体感染所引起的盆腔炎、输卵管炎、子宫内膜炎、附件炎等妇科炎症性疾病所引起的不孕不育，可以考虑选择头孢类抗生素等药物来进行治疗，也可以联合抗厌氧菌的药物来进行治疗，比如甲硝唑，替硝唑，奥硝唑等。如果患者是由于多囊卵巢综合征等疾病所引起的病情，可以选择促排卵调经治疗，也可以根据病人的具体病情，在专业医生的指导下进行手术治疗。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/03/28收听(41652)
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