常德市第一中医医院
骨伤科
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骨不连(骨折不愈合)最佳治疗时间与患者具体病情相关,具体包括以下几种情况:
1、非感染性骨不连:治疗时间越早越好,保守治疗者建议早期介入内服药及外用药,或超声波治疗、注射骨髓治疗等;此外,还可进行手术解决问题;
2、感染性骨不连:控制并去除感染,一般需3-6个月时间,再行骨不连治疗,或患者同时进行去除感染与骨不连治疗,如进行骨搬运治疗。
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"骨不连的最佳治疗时间是术后9-12个月,但也因人而异,如果确定是骨不连就应该进一步进行治疗。如果是青少年患者,可以适当观察一段时间,如果是老年患者,也可以提前进行骨不连的治疗。骨不连的治疗主要是再次手术,对骨折断端形成的死骨进行去除,打通骨髓腔,同时可能需要取自体髂骨进行植骨,充分的植骨是促进骨愈合最重要的手段。植骨之后要选用合适长度的钢板、螺丝钉进行固定,经过植骨治疗大多数患者的骨不连可以获得愈合。骨不连患者需要戒烟、酒,多吃富含维生素D及含钙量高的食物,比如牛奶、豆制品、海带等,忌吃绿豆和醋,少吃盐,多晒太阳,促进维生素D的吸收,患处皮肤多按摩,轻微敲击患肢远端,以不劳累为宜。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/25收听(96800)
"骨不连最佳的治疗时间我们认为是六个月左右,那么我们了解一下骨不连的概念,骨折后八个月仍未见明显的骨痂形成,我们称它为骨不连。骨不连的原因有好多,比如说骨缺损、局部感染、软组织嵌插、骨折不稳定、局部血运不佳都会造成骨不连,要根据骨不连的原因进行治疗,比如说骨缺损造成的,我们就要进行植骨。如果是感染,我们首先解决感染问题,然后进行植骨。如果是血运不佳,要采取增加血运的手术。如果是由于内固定不稳定造成的骨不连,要拆除内固定,更换稳定的内固定,然后同时植骨才能达到满意的疗效。"
曲建波│黑龙江省医院
2020/07/13收听(57204)
骨性愈合,如果手术半年后愈合不良,叫延迟愈合,可以再等待,如果8个月后不愈合,即真正意义的骨不... 陈文钧│复旦大学附属华山医院 2020/05/11播放(93679)
骨性愈合,如果手术半年后愈合不良,叫延迟愈合,可以再等待,如果8个月后不愈合,即真正意义的骨不...
陈文钧│复旦大学附属华山医院
2020/05/11播放(93679)
骨不连需针对不同病因进行治疗,具体情况如下:1、感染性骨不连:治疗较复杂,需先控... 祝少博│武汉大学中南医院 2018/07/06播放(58341)
骨不连需针对不同病因进行治疗,具体情况如下:
1、感染性骨不连:治疗较复杂,需先控...
祝少博│武汉大学中南医院
2018/07/06播放(58341)
"骨不连的治疗一般采取手术的方式,骨不连是骨折之后常见的一种并发症,一旦骨折发生需要进行拍片检查,判断是稳定骨折还是不稳定骨折。稳定骨折可以行手法复位,石膏固定,不稳定骨折则建议直接行手术治疗。无论是手法复位,还是手术治疗,均有可能发生骨不连接的情况。此时可采取再次手术,将骨折断端暴露出来,刮出硬化的骨皮质,同时进行植骨,再次固定,术后可以将石膏固定时间略长一点,达到稳定的愈合条件,行X线复查,促进骨不连的愈合。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/01/05收听(24697)
治疗骨不连的方法如下:1、保守治疗:高度怀疑骨不连可用活血化瘀的中成药或成骨药物... 刘成刚│中日友好医院 2020/01/16播放(54797)
治疗骨不连的方法如下:
1、保守治疗:高度怀疑骨不连可用活血化瘀的中成药或成骨药物...
刘成刚│中日友好医院
2020/01/16播放(54797)
对于骨不连的治疗,我们首先要明确一下骨不连的诊断,骨不连主要是指骨折术后八个月仍然没有明显的骨痂形成,我们称为骨不连。对于骨不连的治疗可分为保守治疗和手术治疗两大类,目前保守治疗也有许多新的技术,比如说冲击波治疗,通过冲击波的冲击刺激骨痂形成。还有就是富血小板血浆治疗骨不连,主要是通过血小板裂解液注射到骨折端,增加骨折愈合的机会。如果经过保守治疗仍没有达到愈合,可采取手术治疗,手术治疗主要是包括切开植骨,那么加上一个坚强的内固定,可以达到一个满意的疗效。
2020/07/14收听(43026)
"骨不连的治疗相对比较复杂,包括临床治疗以及生活的调理。临床治疗包括保守治疗以及手术治疗,主要以手术治疗为主。在骨不连的早期或者发生部分骨髓炎,可以采用保守治疗的方法。如果夹板、石膏等外固定不稳定,可以进行外固定的重新加压。如果局部存在细菌性感染,需要针对性的给予克林霉素等抗感染的治疗。如果骨折断端已经发生硬化骨髓腔封闭,需要考虑手术治疗。通过手术切除硬化的骨骼部分,再进一步进行自体骨的移植更换内固定。如果存在严重的骨感染,需要在抗感染治疗同时切除感染的骨骼部分,再采用骨搬运技术促进断端愈合。同时注意多吃富含钙质以及优质蛋白质的食物,有利于骨折的愈合。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/03收听(83806)
骨不连在临床上并不少见,针对骨不连的治疗首先要找到引起骨不连的具体原因,只有纠正造成骨不连的原因后,才能针对性的进行治疗。比如对于非感染性的骨不连,如果是因为固定强度不够,骨折断端存在微动,就应该重新手术,更换内固定的方式,同时调整内固定的强度,使得骨折端获得绝对的稳定,达到愈合。又比如是感染性因素引起的骨不连,只要进行骨折断端感染灶的清创,切除坏死骨质和软组织,使用敏感的抗生素才能获得骨折的愈合。另外如果是因为药物引起来的骨不连,或者长期的营养不良、肥胖、酗酒等等一些原因,就应该改善患者的身体条件情况,以获得骨折愈合。
李明辉│武汉市第五医院
2020/09/16收听(81863)
"骨不连最迟愈合的时间一般是8个月左右。但是具体的愈合时间每个人都不尽相同,需要根据患者的个人体质以及治疗方式等因素,具体分析。经过非手术治疗或者手术治疗以后,骨折达到稳定,一般在8月后应该已发生愈合,骨连结已经完成。但是如果仍然达不到骨性愈合,这就出现了骨折不愈合或者骨不连,骨折断端可能发生了萎缩或是肥大,髓腔封闭,所以很难再继续进行骨愈合,这就需要临床采取措施,进一步的手术或采取药物的治疗能够促进骨折的愈合。一般来说骨不连发生以后通常需要手术的治疗,清除骨折断端的一些死骨,然后再进行植骨融合,通常能够达到骨折的愈合。在骨折发生之后,一定要避免骨折不愈合因素,比如吸烟、饮酒、过早的负重活动等。另外通过早期主动的免负重功能锻炼,增加关节周围的肌肉的血液循环,有利于骨折的愈合。"
纪泉│北京医院
2020/06/25收听(11025)
"骨不连的定义是骨折后8个月骨折端未见骨痂形成,临床上有些症状可以判断是否是骨不连。如果骨折后8个月仍有骨折端的疼痛,骨折端有反常的活动、畸形、无法负重,这种情况可能发生了骨不连。如果有上述情况,就要到医院去拍X片,从X片上如果出现了骨折的分离、移位,而且骨折端发生硬化,未见连续的骨痂形成,这种情况就可以诊断为骨不连。"
2019/11/20收听(63750)
"临床上骨不连是一种比较常见的病症,骨折后8个月骨折端还没有达到临床愈合就可以诊断为骨不连。发生骨不连后,首选是保守治疗,可以嘱咐病人局部制动,同时在局部可以外敷活血化瘀的膏药,或者配合局部的针刺、艾灸、穴位中药离子透入或者理疗仪烤电等方法。目的是为了促进局部的血液循环,增加骨折端的血液供应,以促进骨折端愈合。如果经过上述治疗骨折端还没有愈合,下一步治疗就要考虑进行手术治疗,可以做切开断端清理,清理后给予内固定。但是,一定要取自己的髂骨进行骨移植,以改善局部的血运情况,使骨折端尽早愈合。出现骨不连后,病人最好是及时到医院去治疗,以免耽误病情,使病情进一步加重。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/03收听(92789)
骨不连是骨折愈合的终止,不治疗基本上没有愈合的可能。骨不连与骨折延迟愈合有区别。骨折延迟愈合是... 任鹏│山东大学第二医院 2021/03/19播放(58350)
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2021/03/19播放(58350)
骨不连即为骨折不愈合, 唐坚│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/30播放(74661)
唐坚│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/30播放(74661)
骨不连的症状主要表现为疼痛,不同部位其疼痛表现也不同。主要表现为原发部位的疼痛消失之后,再次出... 武展雄│太原市中心医院 2020/12/20播放(65780)
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骨折一般会在3个月内愈合,临床上将超过9个月或更长时间仍未愈合的骨折称为骨不连。治疗前需要仔细... 刘傥│中南大学湘雅二医院 2021/08/07播放(90697)
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刘傥│中南大学湘雅二医院
2021/08/07播放(90697)
防止骨不连,需根据骨不连产生的原因来针对预防,具体包括以下几方面:1、医疗方面,... 刘惠军│常德市第一中医医院 2018/06/14播放(71458)
防止骨不连,需根据骨不连产生的原因来针对预防,具体包括以下几方面:
1、医疗方面,...
刘惠军│常德市第一中医医院
2018/06/14播放(71458)
骨不连其实是骨折不愈合。一般情况下期限是9个月,如果骨折以后9个月还没有愈合,一般定为骨不连。... 高彦军│深圳市罗湖区中医院 2019/01/31播放(73401)
骨不连其实是骨折不愈合。一般情况下期限是9个月,如果骨折以后9个月还没有愈合,一般定为骨不连。...
高彦军│深圳市罗湖区中医院
2019/01/31播放(73401)
骨不连的治疗方法包括:1、保守治疗:主要对早期发现的骨不连,进行一些干预,包括重... 高彦军│深圳市罗湖区中医院 2019/01/31播放(56775)
骨不连的治疗方法包括:
1、保守治疗:主要对早期发现的骨不连,进行一些干预,包括重...
2019/01/31播放(56775)
"即使现在骨折的治疗技术已经有了飞跃的发展,但是仍有骨折的患者会发生骨不连。骨不连分为肥大型骨不连和萎缩性骨不连,一、肥大型骨不连常常是由于骨折端固定不稳造成的,这种骨不连的治疗,可以将不稳定的骨折端牢固固定后,即可获得骨愈合。二、萎缩性的骨不连,是由于局部血液供应差,或者是软组织剥离严重造成,这种骨不连应当去除坏死的死骨,结合植骨或者更换内固定来治疗,也可以用促进骨生成的因子BMP来治疗骨不连。"
殷兵│河北医科大学第三医院
2018/11/07收听(76063)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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上海第九人民医院 唐坚
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