常德市第一中医医院
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头磕破后，应根据磕伤的严重程度，而决定是否需要包扎处理。若损伤较轻，伤口较小时，则无需包扎，经临床简单的伤口处理后，多在一周内即可愈合。因为头部血运丰富，容易愈合。但如果发生动脉出血，有出血不止等较为严重的情况，则需给予包扎处理，有时还需采取加压包扎、缝扎、结扎等方法进行止血。包扎1-2天后，可将头部伤口处敞开，促进伤口愈合。
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头部受到磕撞后发生局部破裂出血，是日常生活中非常常见的情况。如果局部发生头皮裂伤出血时，第一时... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(74222)
头部受到磕撞后发生局部破裂出血，是日常生活中非常常见的情况。如果局部发生头皮裂伤出血时，第一时...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/16播放(74222)
"头磕破了之后，处理方式一定要根据具体病情进行具体看待。首先要观察伤口的情况，如果伤口处于活动性出血的情况，也就是不断的往外渗血和出血，这时候一定要用干净的毛巾或者衣物进行加压包扎，然后立即送往医院进行就诊。如果只是单纯的流血，后期能够自我止住，然后查看伤口的形态，大约只有少于1cm，一般不需要通过缝合，只需要在家里每日更换药物，注意伤口的情况即可，这样是最轻的一种情况，但是如果伤口存在有波动性的出血，去医院之后则需要进行相应的缝合，而且如果伤口大于1cm，也需要及时进行相应缝合处理，必要的时候特别严重，还需要应用破伤风进行肌肉注射，预防后期进一步并发症的发生，然后每日更换药物，基本上7天愈合良好就可以拆线。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/22收听(95674)
"一般来说浅表皮肤或组织磕破后可以不打破伤风，因为浅表组织磕破以后经过及时的清创，然后将创面敞开就不会形成密闭缺氧的环境。而破伤风杆菌生长首先需要缺氧的环境，破伤风杆菌作为一种厌氧菌，只有在缺氧的情况下才能够生长、繁殖继而产生破伤风毒素进入血，从而产生破伤风的症状。所以对于浅表的皮肤或软组织磕破以后只要及时的清创，然后将创面敞开，就不会形成密闭缺氧环境，破伤风杆菌无法在其中生长、繁殖，也就无需注射破伤风抗毒素。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/03/13收听(36227)
日常生活中经常会不慎磕伤头部，尤其有时候会磕伤出现伤口、会出血，这时候如果没有在医院，在家中或... 杨冬│中日友好医院 2023/04/23播放(99387)
日常生活中经常会不慎磕伤头部，尤其有时候会磕伤出现伤口、会出血，这时候如果没有在医院，在家中或...
杨冬│中日友好医院
2023/04/23播放(99387)
患者头被磕破皮伴有流血，一般来说这要依据局部组织损伤的严重程度不同，常可采取不同的处理方法：一、如果患者局部磕破皮的程度较轻，仅伴有软组织损伤，流血量较少，此时可采用活力碘棉球局部消毒2-3遍后外敷云南白药粉，无菌纱布加压包扎处理即可起到较好的止血效果。二、如果患者头部磕伤较严重，不仅伴有局部流血，甚至造成患者颅骨的损伤。患者出现了恶心、呕吐、头晕、头痛的症状，需要尽快完善头颅CT检查。如果伴有颅骨的骨折，需要行颅骨修补，局部清创缝合，彻底止血处理。这种情况患者受伤较严重，常需要较长时间的恢复。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/11/17收听(13778)
"头磕破了如果情况严重，要及时去医院检查，确保脑内没有出血及淤血，否则可能会引起严重后果。如果是休养或术后的调理，饮食方面可以注意一下几点：1、饮食要规律，少食多餐，营养搭配均衡。2、尽量避免食用高脂肪食物，如煎炸食品以及动物肥膘。3、避免饮用咖啡或碳酸饮料等，刺激大脑。4、避免食用生冷食物。5、保持食物新鲜卫生，不食未熟透的食品、隔餐剩食、已有烂疤的水果，避免食用生冷食物。6、避免暴饮暴食，避免辛辣、刺激的食物，戒除烟酒。调养伤口方面可用酒精和碘伏进行日常消毒，避免感染，做好保暖措施，避免受风寒感冒，尽量避免接触家禽、宠物，以免受到细菌感染。多饮水、多排尿，注意个人卫生，应充分休息，避免过度劳累。随时进行自我检查，如有身体不适建议立即就医。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(36579)
"头磕破了一周才可洗头发，头磕破后需把磕破部位的毛发剪掉，伤口进行清创缝合。缝合后如果对合得非常好非常严密，局部没有缺损，五天之后就可以拆线，再等两天到一周时就可洗头发。但是洗头时间不能太长，把头皮浸泡在水中太久有可能导致伤口出现红肿、炎症、疼痛。如果头皮有缺损，缝合后对合不是很严密，伤口愈合时间可能要偏长些，一般为一周左右。观察伤口愈合情况，必要时先间断拆线，伤口愈合了才能够完全拆线。洗头的时间也需要往后延长，必要时等到两周左右。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/05收听(80875)
"头磕破了吃什么最有益：第一、可适当多摄入富含维生素和纤维素的食物，如水果及绿色蔬菜等。第二、可适当多摄入富含B族维生素和C族维生素的水果，如猕猴桃、苹果、香蕉、鸭梨等。第三、可适当多摄入低脂肪和低胆固醇的优质蛋白，如鱼、虾及较瘦的牛羊肉。第四、可适当多摄入富含铁质的食物，如茄子、红枣等，这些都有助于创面的修复及愈合。但是在磕破后不建议吃过于辛辣的食物，如辣椒、辣条及麻辣火锅等；不建议饮酒。这些都容易导致局部瘢痕增生而引起疼痛。同时，在磕破后还可以适当多吃一些富含不饱和脂肪酸的食物，如核桃、花生、芝麻等，这些也有助于局部的愈合。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/07/14收听(36506)
"婴幼儿的嘴唇磕破了以后，不要用香油来进行治疗，因为香油并不卫生，如果抹在伤口上，很可能会出现伤口感染的情况，要用科学的方法保持局部皮肤清洁。可以首先用皮肤消毒液进行消毒，例如用双氧水清洗，这样就能够快速消除局部皮肤的细菌。另外，也可以酌情使用碘伏消毒或者酒精脱碘，能够快速消除疮面上的细菌。这期间要保持伤口的清洁，尽量不要让宝宝用舌头去舔伤口，否则很可能会出现感染加重。可以用无菌纱布覆盖，每隔一天换一次药，一般有5-7天左右，伤口的症状能够得到缓解。如果用香油很可能会快速导致感染，因此要避免使用这种不科学的方法治疗疾病。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/07/28收听(37846)
"对于患者提到的头皮磕破，需不需要打破伤风，这一点请患者一定要慎重。只要皮肤出现破损，就有感染破伤风的可能。从这个意义上讲，患者头皮磕破以后，需要及时到医院进行破伤风抗毒素的注射。因为破伤风可能会引起比较明显的临床症状，严重的会导致死亡，并且死亡的比例还是比较高的，在破伤风的患者当中，可以有50%-60的患者死亡。所以，对于本病一定要做好预防，最确切、最好的预防办法是进行破伤风抗毒素的注射。"
孙健│威海市中医院
2019/02/28收听(15806)
如果由于头部磕碰后导致出现小破口，能够洗头的时间取决于头皮愈合情况，常见于以下几种情况： 范存刚│北京大学人民医院 2021/07/21播放(63385)
如果由于头部磕碰后导致出现小破口，能够洗头的时间取决于头皮愈合情况，常见于以下几种情况：
2021/07/21播放(63385)
膝盖磕破后，如果伤口干净，可以不用水清洗，直接用碘伏消毒，最好不用擦红药水或紫药水之类，让它能... 罗贤红│三亚市人民医院 2019/03/19播放(80293)
膝盖磕破后，如果伤口干净，可以不用水清洗，直接用碘伏消毒，最好不用擦红药水或紫药水之类，让它能...
罗贤红│三亚市人民医院
2019/03/19播放(80293)
"如果外伤以后额头磕破了也应该及时到医院去就诊，进行局部的消毒处理应用，应用碘伏以及双氧水反复冲洗创面，并且在必要的情况下还需要进行探查。如果没有明显的裂伤进行消毒之后，可以选择应用无菌敷料包扎，如果有明显的头皮裂伤，因为头皮的血管供养非常良好也容易出现出血，所以应该进行有效的清创以及缝合。在清创术后也要注意抗感染治疗，可以口服广谱的青霉素V钾片或者是罗红霉素分散片等等。另外对于这种外伤的伤口在伤后的24小时之内，应该及时注射精制破伤风抗毒素注射液。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/09/02收听(73218)
"腿磕破了应该及时进行消毒处理，如果合并局部皮肤的裂伤，应该选择盐水和双氧水反复冲洗三遍以上，然后用碘伏消毒，以利多卡因进行局部浸润，麻醉生效以后彻底的进行清创，去除失活的组织，进行结节缝合。如果发现局部肌腱或者肌肉组织的损伤，在术中也应该进行吻合，并且在手术以后的24小时之内，应该及时注射精制破伤风抗毒素注射液，注意这种药物需要试敏。在手术以后应该将患者肢体抬高，能够促进静脉血液回流，减轻切口肿胀的程度。另外，也应该积极进行抗感染治疗，可以口服广谱的阿莫西林或者应用罗红霉素分散片，定期换药。"
2019/04/15收听(11795)
"头出血了常常指头皮发生损伤，头皮是颅脑最表浅的软组织，由皮肤皮下组织、帽状腱膜、腱膜下层和骨膜组成；颞部还有颞肌筋膜和颞肌覆盖。头皮及头皮屑隐藏有细菌，发生损伤后容易引起感染。而且头皮的血液供应非常丰富，头皮损伤后出血常常较多。因此当头皮出血之后，应在第一时间进行压迫止血，出血多时可用无菌纱布填塞创口后加压包扎，同时前往医院进行进一步处理。头皮的损伤可分为头皮裂伤和头皮撕脱伤，两种损伤均需要进行清创缝合。对于糖尿病的患者应注意控制血糖，加强抗感染治疗，以免缝合之后伤口的感染。头皮伤口缝合后，还需要进行破伤风抗毒素的注射。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/15收听(10115)
"头磕出血，如果仅仅为轻微的皮擦伤，出血量很少，这时可以外涂碘伏或者百多邦等药物，必要时涂抹云南白药进行止血，等待结痂愈合即可。但是如果出血量较多，此时需要去医院普外科，或者头颈外科、急诊科进行处置，医生会进行清创，必要时缝合伤口，后期再进行规律的换药。如果碰到较硬的东西，引起头部明显疼痛，还需要查头颅CT，以查看是否有颅内出血或者血肿。在处理后患者应避免饮用含有酒精的饮品，尽量不要吃过于辛辣的食物，也不要吃油腻的食物等，可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，并且还要定期进行换药，以观察创面的情况。"
2021/05/15收听(10539)
"头磕出血了需要到神经外科就诊，如果头皮有裂伤，需要进行清创，伤口较长时就需要缝合。头痛明显还需要做头部影像学检查，比如头颅CT或者头颅磁共振，帮助明确有无颅脑闭合性损伤，比如如果患者发现了脑挫裂伤或者继发性蛛网膜下腔出血，一般就建议住院进一步治疗，因为这种情况下有可能会发生迟发性血管痉挛，导致脑梗死甚至是大面积脑梗死造成不良后果，需要使用尼莫地平来预防这种并发症的发生。如果患者没有颅脑损伤，但是仍然有明显的头晕、头痛，就需要到神经内科进一步就诊，这种症状一般是脑细胞功能性受损，或者是患者头磕伤以后情绪焦虑引起的，可以使用养血清脑颗粒、清脑复神液、天舒胶囊等药物对症处理。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/07/03收听(18537)
"如果腿磕破了，没有导致骨折，仅仅是腿部的开放伤，只需要对腿部的伤口做进一步处理就可以了。首先，如果是单纯的腿部擦伤，只需要对伤口做彻底的清创、包扎，注意一定要使用凡士林纱布包扎，否则在日后的换药中导致结痂撕裂，从而引发出血和伤口的愈合延迟。如果腿磕破了，伤得比较重，必须做伤口的清创、缝合，需要根据伤口的情况做彻底的清创，清除伤口内的异物，清除失活的组织，最后将伤口缝合，缝合之后需要在两周之内避免下肢运动。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/04收听(57481)
"依据患者磕破下巴的严重程度不同，常可采取不同的处理方法。一、如果患者下巴磕破较严重，不仅伴有局部皮肤损伤，还伴有局部的骨折。此时患者会伴有剧烈的疼痛，下巴明显肿胀，需要尽快完善局部X线检查，明确骨折损伤的程度，尽快行手术治疗。手术后可给予抗感染、镇痛、补液等支持治疗，常可取得较好的治疗效果。二、如果患者下巴磕伤的程度表浅，仅伴有局部皮肤的软组织损伤，局部毛细血管出血。此时需要尽快给予活力碘、双氧水、生理盐水彻底清创、消毒处理。如果局部伴有活动性出血需要行缝针、止血处理。患者在24小时内需要尽快注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，预防破伤风感染。大部分患者在3-5天后，局部伤口可完全愈合，行丝线的拆除。"
2019/11/29收听(92213)
膝盖磕破有流脓的情况，说明该处出现感染，处理原则是对流脓部位进行清创冲洗，并且进行碘伏消毒，必要时口服头孢类抗生素或者静脉输抗生素进行抗感染治疗，并且对伤口进行定期换药。但这些简单处理多数只针对表层皮肤感染，若出现深层组织的感染，甚至关节腔内的感染，出现周围组织明显红肿，甚至胀痛、活动范围受限的情况，通过这些处理难以达到控制感染的目的。需要上述处理的同时，必要时对于感染部位进行彻底清创引流手术，等感染彻底控制住了之后，对伤口进行重新缝合。否则感染进一步加重，有可能导致骨髓炎，再通过这些治疗，时间会更长、花费更多。
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/12收听(34607)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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