前列腺增生和前列腺癌的临床表现有一定的相似性，可通过具体检查进行区分：

1、血清前列腺特异性抗原：前列腺增生时，前列腺特异性抗原正常或轻度增高；前列腺癌时，前列腺特异性抗原会明显增高；

2、直肠指检：前列腺增生呈现腺体表面光滑、质地较软；前列腺癌则腺体质地坚硬、表面高低不平，可触及到多发的结节；

3、影像学检查：彩超可发现前列腺的多发性结节，核磁可能会发现结节样的阴影。