常德市第一中医医院
胸外科
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乳房肿块在临床上一般分为两大类，一种是良性肿块，其肿块表现为比较规则、触摸较光滑、边界较清楚、无压痛、活动度好。
另一种是恶性肿瘤，表现为肿块不规则、质地较硬、活动度较差、触摸有压痛，并且肿块增长速度较快，甚至会产生周围皮肤、肌肉浸润。故乳腺肿块形状不规则提示肿块恶性程度高，需高度重视，早期诊断与治疗。
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乳腺的肿块形态与其性质相关，乳腺肿块在临床上常见于一个是良性肿瘤，另一个是乳腺的恶性肿瘤，恶性... 许金刚│北京京煤集团总医院 2018/11/14播放(81508)
乳腺的肿块形态与其性质相关，乳腺肿块在临床上常见于一个是良性肿瘤，另一个是乳腺的恶性肿瘤，恶性...
许金刚│北京京煤集团总医院
2018/11/14播放(81508)
"虹膜是一个圆盘状的膜，中央有一个圆口就是瞳孔。瞳孔有环形排列的瞳孔括约肌，有放射状排列的瞳孔开大肌，受神经支配，支配瞳孔扩张或者收缩。在有虹膜炎时，可以虹膜和后方的晶状体发生粘连，导致虹膜的牵拉，形成梅花状，在临床上称为梅花瞳。或者是由于外伤以及手术导致虹膜根部离断，或者是神经出现问题，虹膜的扩张、收缩不能够同步进行，所以在外观上也会表现为不规则。或者是虹膜的后方有肿瘤形成，压迫导致瞳孔的不规则。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/07/04收听(96797)
"睾丸的形状有些不规则建议到医院进一步检查，明确具体的原因。可能出现睾丸炎，触摸时发现睾丸不规则或者局部发硬，局部存在结节等。因为炎症以后会出现局部瘢痕，故而造成上述改变，需要进一步进行睾丸的B超检查进一步明确。如果存在睾丸、附睾的结核，可以出现睾丸形态不规则、质地变硬等情况，触摸时可以触摸到串珠样或者佛珠样改变，同时可伴有局部的疼痛感，需要进一步进行结核抗体检查明确。如果存在睾丸或者附睾的肿瘤，也可以造成形状不规则，可以表现为睾丸体积增大或者局部、全睾丸质地变硬。需要进一步进行睾丸肿瘤指标检查、睾丸的CT检查等，排除有无肿瘤性的疾病。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/10/09收听(76525)
"当触摸睾丸形态不规则，则可能的原因：1、当发生附睾炎或者睾丸炎时，可出现局部的肿胀，这时触摸便可觉得睾丸体积增大，形态不规则，并且伴有触摸时疼痛，阴囊胀痛等不适。建议行B超检查，明确是否存在睾丸肿大、睾丸炎症等表现。2、睾丸鞘膜积液，包裹在睾丸外周的鞘膜腔内存在积液，这时可出现睾丸肿大。触摸时有可能触摸不清楚睾丸的形态，通常没有明显的疼痛，其积液可随时间的推移，量逐渐增大。建议行睾丸的B超检查，来排除是否患有鞘膜积液。3、睾丸的结核或者附睾的结核，可出现局灶性的硬结，这时触摸时可以摸到睾丸局部出现突起的硬结，形态不规则。急性期可有疼痛，慢性期一般没有疼痛。需要进一步行B超检查及结核菌素检查等。4、睾丸的肿瘤，可出现睾丸表面不光滑，形态不规则，并且睾丸密度增高，质地变硬，阴道出现坠胀，疼痛等不适。建议进一步查睾丸的肿瘤指标和睾丸的B超检查，明确排除是否患有肿瘤性病变。"
2019/05/23收听(22831)
"大便形状不规则，主要分为两种情况：一种是肠道功能紊乱引起。大便成形是在乙状结肠，如果对肠道内的水分吸收较为减少，会出现大便松散，排出稀糊状大便或者大便呈黏液状。另外一种情况，如果结直肠存在占位情况，大便会出现变细和大便的表面有沟槽状改变，同时大便表面含有血液，除此之外还伴有腹痛症状，排便费力等等。大便不成形的原因已经说了两种情况，最好进行肠镜检查，可以明确肠道有无器质性的病变。如果是肿瘤，则需要采取手术治疗。如果是功能性病变，可以口服调节肠道菌群的药物，例如乳酸菌素颗粒，双歧杆菌三联活菌胶囊等等。"
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/08/18收听(48160)
如果乳腺肿块的形状不规则，就要引起高度的警惕。乳腺纤维瘤属于良性肿瘤，一般是圆形或者椭圆形的光滑的肿块，只有肿瘤才会不规则的生长，向周围侵润性的生长。对于比较大的或者比较小的乳腺肿块，如果摸到表面凹凸不平，质地比较硬，形状不规则，医生就要高度怀疑病人是否可能患有乳腺癌。当然有一些疾病，比如比较特殊的乳腺纤维囊肿，它也可以是形状不规则的肿块，但它基本上是由一个、一个圆形或者椭圆形的肿块聚在一起构成的，摸着还是一个相对光滑的表面。如果乳腺上面的肿块，既不光滑，又不规则，边界也不清，就应该引起医生的高度警惕，提醒病人尽快就诊。
王波涌│武汉大学中南医院
2018/01/10收听(54919)
乳腺结节的形状不规则是超声下的描述，是区分乳腺结节良性、恶性的一个描述，需要综合考虑其他的一些描述来综合判断结节的性质。如结节超声下描述为乳腺结节形状不规则、边界不清晰、包膜不完整、纵横比＞1、结节的BI-RADS分级评为4级和5级，这一般倾向于乳腺恶性结节，即乳腺癌的发生。这时候可能需要去做乳腺超声引导下的初诊穿刺病理学检查，来确诊是否是乳腺癌的可能。如果乳腺结节描述为形态欠规则、甚至有些不规则、但包膜完整、纵横比＜1、乳腺的超声BI-RADS分级评为2级或3级，一般也是倾向于良性结节。良性结节，结节比较小，完全可以通过复查来观察。结节比较大的，＞2cm，需要考虑手术来切除结节。
刘洋│聊城市人民医院
2018/04/25收听(10091)
"在做超声或者在妇科内诊时，如果提示子宫形态不规则，大多数是因为子宫发生良恶性的疾病所导致，最常见的原因就是子宫肌瘤，尤其是肌壁间肌瘤形态较大时或者浆膜下子宫肌瘤，因为肌瘤的存在可以使子宫形态出现不规则。还有子宫腺肌病的患者，子宫内膜异位到子宫肌层，可能会造成子宫的整体变大，子宫可能会呈现形态不规则。如果发生子宫内膜病变，尤其是子宫内膜癌，随着病情的进展可能在晚期时子宫形态因为癌灶的侵犯，有可能会呈现不规则，所以一般是病理性的原因。另外子宫形态不规则可能还发生于子宫的发育的异常，例如鞍状子宫、双角子宫等，具体原因非常多，需要进行相关检查之后才能够明确。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/11/08收听(87717)
"乳腺肿块就是在乳房内出现了包块，是比较常见的女性乳房疾病，并且是不正常的表现。引起乳腺肿块的疾病很多，比较常见的如乳腺纤维瘤、乳腺囊性增生、乳腺癌、乳腺炎等。一般情况下，乳腺纤维瘤多为单个的肿块，质地比较硬，边界清楚，活动度良好，压痛不明显。乳腺囊性增生的肿块大多为多发性，质地比较软，边界不整齐，活动度较好，有压痛感，有些患者会出现乳头溢液。乳腺癌的肿块大多数是单发的，质地比较硬，边界不清，与周围组织粘连，活动度差，有明显的压痛。乳腺炎的肿块是单发的，早期质地较硬，形成脓液后质地变软，压痛比较明显，局部皮温升高。发现乳腺肿块后要及时到正规的公立医院进行检查，明确诊断，主要是针对病因进行治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/12收听(40599)
如果是非常典型的乳腺癌的话，肿块多数摸起来是边界不太清晰的，感觉它与腺体有一定的粘连，也就是肿块在乳房里推动起来很困难。肿块所对应的皮肤表面，还会因为肿块侵犯阔韧带，局部皮肤还会出现凹陷，一部分人因为局部的淋巴管堵塞，肿块表面的皮肤还会出现橘皮样外观。在超声上看乳腺癌的肿块，它的形状通常也是不规则的，边界是不清晰的，就像一个放射状的蟹足样的外观。有一些特殊类型的乳腺癌，比如黏液癌也可以是一个边界很清晰，形状很规则的肿块儿，越是在比较致密的腺体里发生的乳腺癌，肿块会越趋向于一个不规则的形状。如果是一个老年性的乳腺癌，由于乳腺的萎缩，肿块就会生长在脂肪层里。因为脂肪很柔软，对肿块没有压迫，所以这种乳腺癌的肿块。也可以呈良性的肿物的膨胀性生长，边界很清晰，形状很规则。乳腺癌肿块实质上跟形状不绝对的相关，重要还是要看肿块的边界，还有内部回声的情况，还要根据病人的病史进一步判断，当然最终诊断仍然依赖于病理。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(88124)
"乳腺上有肿块非常多见，常见的是乳腺增生导致的，和体内激素水平的变化相关，乳腺腺体代偿性增生或者过度增生、复旧不全会出现增生结节，随病情的发展演变会表现为肿块，乳腺增生的病人还会表现为乳房疼痛为胀痛，尤其在情绪波动或者月经前期明显，超声检查也可以确诊。乳腺增生的病人在平时应该注意调理，必要时可以口服中药治疗。发生于乳腺的恶性肿瘤，也可以表现为肿块，在影像学下会表现为边缘不规则、有毛刺肿物，也会出现乳房皮肤的改变或者腋下淋巴结的增大，早期应该手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/23收听(72601)
胆囊息肉形状不规则，治疗从以下几方面分析：1、息肉大小：胆囊息肉是指胆囊壁出现向... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/24播放(73679)
胆囊息肉形状不规则，治疗从以下几方面分析：
1、息肉大小：胆囊息肉是指胆囊壁出现向...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/24播放(73679)
胆囊息肉的形状不规则，意味着该胆囊息肉癌变的概率有所增加，但并不是以此为单一的判定因素，需要结合其他的因素进行综合判断。如胆囊息肉是多发，还是单发，息肉的基底是细蒂还是宽蒂，是否有合并胆囊结石，是否有合并胆囊炎急性发作、胆囊壁的明显增厚，多种原因综合进行判断。胆囊息肉如果超过1cm，特别是合并单发的、宽蒂的、胆囊结石、胆囊壁明显增厚、胆囊息肉形状不规则的，建议手术治疗，这些类型的胆囊息肉代表了癌变的概率明显增加。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/05收听(29201)
"宫腔形状不规则有以下几种意思：1、黏膜下子宫肌瘤向宫腔内生长，通过B超检查会发现形态是不规则的。2、由于子宫内膜息肉会使子宫内膜在B超检查下出现回声不均匀，也会表现为形态不规则。3、由于宫内有残留的组织物，所以会导致形态不规则。建议结合临床病史再给予相应的分析，根据B超诊断再做下一步的处理。如果是宫内有残留的组织物，建议根据情况给予清宫手术。如果是由黏膜下子宫肌瘤导致的贫血症状，可以给予手术进行治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/16收听(73066)
"乳腺和肿块的区分如下：1、乳腺组织：呈块状没有疼痛，乳腺组织有导管还有脂肪组织；2、良性肿块：乳腺增生形成的硬块边界清楚，与周围组织没有粘连，而且可以移动、质地较硬。在月经前和月经期会有疼痛感，在月经结束之后疼痛感就会消失。乳腺纤维瘤常常为单发，乳腺肿块可以移动、边界光滑，在妊娠期和哺乳期会突然增大；3、乳腺癌：癌症患者乳房肿块边界会不清楚，像有毛刺一样，而且和周围正常物质有粘连、活动度比较差；4、乳房淋巴结：淋巴结肿大疼痛可以移动，而且边缘光滑呈球状，在炎症明显时会有疼痛肿胀感，需要输液消炎。"
2020/02/27收听(32564)
"女性的乳腺肿块，在临床上较多见，很多乳腺疾病都会表现为乳腺肿块。乳腺出现肿块是不正常的表现，应及时到正规公立医院检查，诊断清楚病因，针对病因治疗。由于引起乳腺肿块的病因不同，治疗方法也不一样。如果是乳腺增生引起乳腺肿块，可服用消瘀散结的药物进行调理。如果是乳腺炎引起的乳腺肿块，早期可使用抗生素治疗。如果已经形成脓肿，应该行手术切开引流治疗。如果是乳腺肿瘤引起的乳腺肿块，应尽早采取手术治疗。若是恶性肿瘤引起，手术后还要进行放疗或化疗，可以提高疾病的治愈率。"
2019/08/07收听(76415)
乳腺的肿块有良性肿块和恶性肿块之分，不是所有肿块一定需要手术介入。发现肿块以后首先要到正规医院... 金立亭│湖北省肿瘤医院 2019/11/18播放(61225)
乳腺的肿块有良性肿块和恶性肿块之分，不是所有肿块一定需要手术介入。发现肿块以后首先要到正规医院...
金立亭│湖北省肿瘤医院
2019/11/18播放(61225)
"乳房有肿块，建议患者立即到医院进行就诊，结合医生的查体、乳腺X线检查或者乳腺彩超，对肿块进行初步的定性，必要的时候可以行穿刺或者手术活检进行细胞学或者组织学的诊断。通常来说，临床上查到的乳房肿块绝大多数都属于良性病变，比如乳腺纤维瘤、乳腺腺病、乳腺囊肿、乳腺导管扩张症、导管内乳头状瘤等。良性病变在必要的时候可以选择手术切除，一般情况之下，只要定期的随访就可以了。但是，少数的癌肿也会以乳房肿块为初现。乳腺癌的肿块常为单发结节，边缘不规则，多数质地比较硬，而且常常与皮肤粘连，还容易引起腋窝淋巴结肿大。乳腺肿块如果定性为乳腺癌，要进行手术、放疗、化疗、内分泌治疗等。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/22收听(82767)
哺乳期乳腺肿块的原因，一般分为以下情况：1、在哺乳期的可能与哺乳相关的乳汁淤积； 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/11/27播放(78276)
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/11/27播放(78276)
哺乳的过程中经常有一些患者发现乳腺肿块，对这种乳房肿块需进行鉴别。最常见的原因是乳汁积聚在乳房... 梁志│烟台毓璜顶医院 2019/10/02播放(76316)
哺乳的过程中经常有一些患者发现乳腺肿块，对这种乳房肿块需进行鉴别。最常见的原因是乳汁积聚在乳房...
梁志│烟台毓璜顶医院
2019/10/02播放(76316)
浙江省肿瘤医院 黄平
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浙江省肿瘤医院 丁小文
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