北部战区总医院
烧伤整形科
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每个伤口愈合后都会有痒、痛的症状，伤口内部软组织修复过程、包扎纱布时间较长会使伤口痒，建议到医院进行换药、消毒处置，只有换药才能打开伤口的纱布，观察伤口愈合情况，消毒后不会有痒的症状。
大多数伤口包扎不会出现伤口痒，伤口愈合过程有痒、痛症状的原因可能是纱布包扎时间较长，如正常戴手套，痒时没办法挠，会感觉特别痒、不舒服。
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"伤口出现痒的情况，需要根据引起伤口痒的原因，进行相应的处理：1、考虑是一种正常的组织恢复的情况，在伤口修复的过程中，新生的组织比较密集，而且新生组织的神经系统都比较敏感，所以会出现瘙痒疼痛的感觉，此种情况不需要处理，但是不能够进行抓挠，以免出现伤口的溃破、发炎或者是感染的情况。如果特别痒，可以去医院打止痒针缓解。2、可能是由于伤口部位出现感染的情况，可以用淡盐水清洗，然后涂抹红霉素软膏进行消炎止痒，再配合口服头孢地尼分散片等等进行治疗。如果伴有大面积的渗液、红肿、疼痛等等症状，就应该及时就诊进行治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/09收听(44243)
伤口如果出现发痒或瘙痒的症状，考虑是愈合的表现，不需要特殊处理，但注意伤口周围卫生，避免污染或继发的感染。治疗期间不能吸烟和饮酒，远离辛辣和刺激性食品，尤其是辣椒这类食物，因为过多的进食刺激性食物，容易导致伤口疤痕组织增生，导致瘙痒症状加重。若伤口周围有局部炎症反应，会伴有瘙痒症状，这种情况下，及时进行局部消毒，若有明显渗出物，还需进行挤压，间断的换药。若有明显脓肿形成，应该及时拆除缝线，并进行引流，同时积极进行抗感染治疗，多补充高蛋白食品，也能够促进创面的愈合。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/07收听(24282)
伤口痒要看是因为什么原因痒，如果是正常伤口愈合的过程，结痂以后组织增生引起的伤口痒，千万不要用手抓挠，那样会使将要愈合的伤口又重新破溃、感染。正确的做法应该是不去管它，如果痒得难以忍受，可以把敷料撕开，然后用消毒水，比如酒精或者碘酒，蘸着棉球轻轻涂抹伤口，不要揉搓它，这样可以有效的缓解伤口痒。另外，还有病理原因性伤口痒，也是异常的伤口痒，比方伤口有感染、化脓或者有裂开、延期愈合等等情况，也可能造成伤口痒。这种情况自己没办法处理，要去医院请医生处理。如果是伤口感染，要加强引流，要把伤口里边的脓放出来，局部清创。如果是伤口裂开，要在清创的前提下，将伤口二期缝合，并放置引流。
林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/01收听(279)
"伤口发痒，如果没有其它的临床症状，这种情况是愈合的一种正常反应。这是由于伤口处新生的结蹄组织所造成的，神经容易受到刺激，非常的敏感就会造成痒的感觉。另外，人体的各个组织再生的能力也不一样，神经组织再生能力比较低，在伤口愈合中出现的最晚，一般是在神经快要长好的时候，也是伤口快要长好的时候，新生的神经末梢和血管已经长入增生的结缔组织中，局部的失血也得到了恢复，所以伤口就会出现发痒。而对于伤口发痒出现了疼痛或者异常的分泌物，有可能是感染所造成的。这种情况应当及时地加强局部的换药，应用碘伏或者酒精擦试创面，必要的时候还需要口服相应的消炎药物进行控制感染，常用的主要是针对革兰氏阳性球菌的药物，如第一代头孢菌素、大环内酯类以及青霉素类，常用的药物有阿莫西林、克拉维酸钾、头孢氨苄以及罗红霉素等。同时伤口好时发痒是正常的，不要剧烈的摩擦和抓挠，以免出现感染的情况。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/18收听(32382)
"如果伤口周围有红肿有，可能是伤口有感染，如果伤口愈合很好，局部也没有红肿，没有肿胀、疼痛等炎症反应，说明伤口愈合是好的。这时伤口痒和伤口下边真皮的纤维组织生长有关系，真皮层的纤维组织愈合时会大量的生长，逐渐的闭合伤口。会刺激到皮下的神经，神经受到刺激以后就会产生很明显的痒感。此时出现伤口痒千万不要去挠抓，伤口在愈合过程中，愈合的还不是很好，挠抓可能造成愈合不好或者影响愈合。有人认为痒的时候可以用一些激素类的软膏来减少所谓的过敏现象，但是在伤口中用激素类的软膏抗过敏要考虑到一个问题，就是激素会影响到愈合，能不用最好不要用，除非能确定是因为过敏引起的。伤口痒多数的情况实际上是神经受刺激，并没有明显的过敏因素在里面，用激素软膏是应该要慎重考虑的。如果很痒怎么办？可以用热水轻轻热敷一下，可能会好一些。也可以轻轻的在伤口上面摸几下，但是不要去抓挠伤口，会影响的伤口愈合，甚至让伤口裂开，一定要注意。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/31收听(30155)
"伤口表现为很痒是愈合的一种表现，轻度的不需要特殊的处理；如果瘙痒的症状严重则考虑是疤痕组织增生，可以选择应用温盐水进行局部的擦洗或者擦浴，能够明显地缓解病人不适的症状。另外严重的疤痕组织增生也可以在疤痕内注射盐酸利多卡因配合应用醋酸曲安奈德，有明显的止痒以及消肿的作用，严重的疤痕必要时还要选择再次手术。手术以后应该注意避免伤口的污染或者感染，能够降低疤痕发生的机率。在治疗期间不能饮酒，不能吸烟，不能吃辛辣的食品和刺激性的食物，可以明显地缓解伤口瘙痒的症状；必要时也可以配合应用抗疤痕的软膏。"
2019/05/15收听(67423)
引起伤口发痒的情况一般分为两种：第一种，受伤或者手术之后第二天或者第三天时出现伤口发痒，属于病理性，主要见于患者伤口感染，导致在炎症细胞的刺激下引起发痒症状，一定要进行及时的处理，比如定期换药以及服用头孢拉定胶囊等进行抗感染治疗；第二种，伤口愈合第七天到第九天之间患者伤口出现发痒症状，主要是由于伤口内新生肉芽组织引起是正常现象，患者不必过于担心，局部发痒的时候不建议患者进行搔抓，将消毒液涂抹在伤口上可以起到有效缓解的作用。
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/07/19收听(86979)
"患者的伤口在愈合的过程当中经常会发生痒的情况，具体的原因有瘢痕形成、缝线过紧等，具体如下：1、瘢痕形成：在愈合过程当中，伤口会分泌血清，血清是伤口愈合必须经历的过程，由于血清的刺激，伤口会重新进行组织修复，所以患者会感觉到痒，是一种正常的状态，出现类似情况的时候需要到医院查看伤口、换药处理，大多数情况下无需特别的关注；2、缝线过紧：如果痒得过于厉害，可能由于缝线过紧造成，可以让医生帮忙处置，到了一定的时期，伤口基本愈合，医生判断是否可以拆线，拆线以后患者的伤口可能继续会有痒的情况，可以外涂促进伤口愈合的药物来缓解症状。"
孙健│威海市中医院
2021/05/28收听(78831)
伤口瘙痒的主诉，首先要看伤口是否出现了红肿、感染和积液。如果是轻度的红肿，可以涂抹一些抗生素或... 钟朝辉│北京大学人民医院 2021/04/29播放(81574)
伤口瘙痒的主诉，首先要看伤口是否出现了红肿、感染和积液。如果是轻度的红肿，可以涂抹一些抗生素或...
钟朝辉│北京大学人民医院
2021/04/29播放(81574)
"伤口有点痒，临床上常见以下原因：一、伤口的新生肉芽在生长过程中，会刺激伤口周围的末梢神经引起瘙痒症状。此时伤口如果没有明显的红肿、渗出、压痛表现，这属于正常的生理现象，可以不需要特殊处理。待伤口肉芽生长完毕后，瘙痒症状可缓慢消退。二、伤口周围的皮肤出现过敏反应，主要是覆盖伤口的敷料过紧而出现了伤口周围皮肤的红肿，甚至张力性水疱的形成。此时需要更换纱布覆盖，避免过敏反应加重。三，伤口感染性病变，如化脓也可表现为伤口的瘙痒。此时检查伤口可发现皮下有积液，并伴有明显的红肿、压痛。建议尽快敞开伤口，彻底引流，促进伤口的早日愈合，减轻瘙痒症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/22收听(92744)
门诊经常会遇到一些患者伤口周围发痒，常见处理措施如下： 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/16播放(78440)
门诊经常会遇到一些患者伤口周围发痒，常见处理措施如下：
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/16播放(78440)
在伤口的愈合过程中，结痂是不可避免的。是由于在受伤以后，血液、组织液渗出而形成的血凝块。凝块会覆盖在伤口之上，将细菌隔离，是有利于创面愈合的。而且在受伤以后，皮神经损伤也可以在愈合过程中逐渐恢复，血管也可以逐渐恢复，就会出现局部瘙痒感。当然在出现伤口瘙痒时，还要注意伤口是否是真性愈合。如果按压结痂有脓性分泌物排出，就要警惕是假的痂下愈合。在这种情况下一定要将不牢靠的血痂彻底清除，使得痂下的脓性分泌物彻底排出。并且适当的应用双氧水、碘伏、盐水等清洗伤口，使伤口处于清洁、无菌的环境。这样才能加快感染性伤口的愈合，伤口的结痂、瘙痒也可以明显的缓解。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/19收听(25219)
在缝合之后，若只是轻微痒是很正常现象，属于皮肤在生长、愈合过程所出现的正常生理现象，患者不用过... 常旭│北京大学第三医院 2020/04/16播放(64329)
在缝合之后，若只是轻微痒是很正常现象，属于皮肤在生长、愈合过程所出现的正常生理现象，患者不用过...
常旭│北京大学第三医院
2020/04/16播放(64329)
烫伤伤口出现瘙痒可能是伤口在愈合过程中，神经逐渐恢复导致，只要伤口没有明显感染、渗出等现象，随... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/20播放(99061)
烫伤伤口出现瘙痒可能是伤口在愈合过程中，神经逐渐恢复导致，只要伤口没有明显感染、渗出等现象，随...
2021/02/20播放(99061)
"临床上患者缝针的伤口出现瘙痒，可有以下处理方法：一、如果患者伤口愈合尚可，没有出现明显的红肿、疼痛，皮下积液、积脓等症状。此时伤口的瘙痒是由于肉芽组织增生而引起的，可以通过外涂百多邦、喜疗妥等软膏，改善伤口处的血液循环，可减轻瘙痒的症状。二、如果患者缝针的伤口因异物刺激而造成的瘙痒症状，在伤口完全愈合的前提下尽量的拆除丝线，减轻切口处的排异反应和瘙痒症状。三、如果缝针处的伤口伴有皮下积液、积脓、红肿、疼痛，而出现的瘙痒症状。此时建议患者尽快行伤口敞开，彻底引流皮下积液、积脓，清除局部坏死组织，可促进伤口瘙痒症状的较快缓解。"
2019/08/27收听(86297)
"患者的伤口结痂伴有明显的瘙痒症状，依据引起瘙痒的原因不同可以采取按摩、拍打、碘酒纱布浸泡、软化结痂等处理方法，具体如下：1、按摩、拍打：如果是局部的肉芽组织增生造成伤口的瘙痒，这属于正常现象，可以适当按摩、拍打来减轻局部瘙痒，千万不要过度的搔抓，以免造成结痂的脱落引起感染；2、碘酒纱布浸泡：如果患者因痂下伴有炎症刺激造成了瘙痒症状，此时可以采用碘酒纱布浸泡伤口的结痂，使结痂软化脱落，彻底清除痂下的炎性病灶，通过双氧水、活力碘、生理盐水反复清洗，使局部炎性病灶完全消退，瘙痒症状可以得到有效改善；3、软化结痂：部分患者由于局部结痂过于干结，也会造成皮肤的瘙痒，此时可以适当软化结痂，将结痂清除来促进伤口较快愈合。"
2021/05/31收听(48537)
"伤口部位在恢复阶段长肉时出现瘙痒症状是很正常的，因为局部组织在生长过程中产生的一种附加症状。如果想要缓解可以选择使用冰毛巾冷敷在伤口表面，能够有效减轻瘙痒症状。如果感觉到效果不是特别好，可以选择使用碘伏溶液在局部消毒后用生理盐水湿敷，也可以在伤口周围涂抹薄薄的一层丁酸氢化可的松乳膏，可以有效抑制瘙痒症状，但对伤口愈合没有帮助。可以选择涂抹重组人表皮生长因子凝胶，可以缓解瘙痒症状，还可以在一定程度上促进伤口愈合，使瘙痒症状消退不再出现。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/10/31收听(44564)
"伤口愈合的过程中痒是很常见的情况，但是尽量不要用手去触碰，避免伤口重新破溃和感染。可以用瘢痕贴或者是创可贴把伤口贴起来，也要注意不让伤口碰到水，一直用手去触碰伤口或者是伤口碰到水，可能引起伤口的感染或者是增生。因为伤口愈合主要是分成三个阶段，第一个阶段主要是机体的凝血和止血阶段；第二个阶段体内的白细胞发生免疫反应，自发的进行抗感染；第三个阶段才是身体的肉芽组织逐步增生和伤口逐步愈合。所以在伤口愈合过程中最后一步是非常重要的，一旦伤口发痒也就表示伤口快愈合了。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/17收听(62917)
"缝针的伤口出现瘙痒的症状，需要仔细观察伤口部位。如果伤口部位只是轻微瘙痒，没有出现红肿、疼痛、伤口外翻的情况则属于正常现象，因为皮肤组织在恢复的过程中会出现轻微的瘙痒。如果缝针的伤口出现红肿、疼痛、糜烂、渗出等改变，则是细菌感染之后导致，不要盲目使用止痒药膏。需要选择使用碘伏溶液消毒，有必要可以配合口服敏感抗生素进行消炎治疗。当炎症消退掉以后，瘙痒、红肿的症状就会逐渐消退。如伤口部位出现红色丘疹伴随强烈瘙痒，考虑可能是缝合线接触皮肤以后导致的过敏性改变，可以选择更换其他品种缝合线。并在局部涂抹丁酸氢化可的松软膏，从而消退掉瘙痒的症状。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/10/28收听(18799)
剖腹产伤口痒是局部肉芽组织增生所致，是伤口愈合的表现，不必过于担心，不可用手抓，以免引起瘢痕感染的出现，可以适当外用碘伏、酒精进行局部清洗。剖腹产伤口发痒时，孕妇可在医生的指导下，涂抹一些外用药膏来帮助止痒。此外刀口的痂不要过早去揭，过早的揭痂，会把尚停留在修复阶段的表皮细胞带走，甚至撕脱真皮组织，并刺激伤口，出现刺痒。剖腹产伤口痒，孕妈妈们要注意，千万不可用热水洗烫，不可摩擦刀疤处，而且不宜穿蕾丝摩擦力大的衣物，要保持瘢痕处的清洁卫生，出汗后及时去擦汗液，以减少发痒。剖腹产的刀疤要注意避免阳光照射，防止紫外线刺激，形成色素沉淀，注意护理及饮食上禁忌，注意避免吃辣椒、葱、蒜等刺激性的食物。
范阿童│盘锦市中心医院
2018/09/12收听(72635)
沈阳军区总医院 金元
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