腰椎间盘突出症手术治疗好还是保守治疗好

2018-06-17 12:05播放 :

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腰椎间盘突出症应依据患者病情所处阶段采取相应的治疗，治疗方法包括手术治疗和保守治疗，能够适合患者所处病情阶段的方法属于最好，临床上80%-90%的腰椎间盘突出症患者通过保守治可缓解，仅10%的患者需要手术治疗。保守治疗的方法包括卧床修养、中医针灸、牵引、推拿、中药治疗，疗程需要2周左右，症状较重者需要1个月。

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腰椎间盘突出如果是保守治疗，大多老百姓会说到底能花多少钱，这种情况要针对具体的病情，如果真正是膨出或者轻度的突出压迫神经不厉害，大部分保守治疗效果会有效。如果是慢性阶段，一般经过口服药物或者理疗、针灸手法等，大约治疗1个月4次左右，以每周1次或者4次左右，这些费用应该看具体情况，1次可能是300块钱左右，还得看具体情况，病情如果严重，可能时间要比较长或者输液，这样可能费用会高一些。所以这个费用主要看情况，如果是轻的，可能真正刚发病，可能外用膏药、做热敷、理疗很快就好了，如果是重的，可能治疗的时间较长，所以这种情况费用还得因患者的病情角度来考虑，如果真的突出很大，可能治疗时间要长，费用可能就要高一点，所以这要看具体病情而决定。

语音时长00:45''

张兆杰│中国中医科学院望京医院

2017/11/13收听(89970)

01:05

腰椎间盘突出症保守治疗费用

腰椎间盘突出症保守治疗费用目前无统一标准，与患者所在地区、医院、病情轻重等有关。一般来说，轻症...

张兆杰│中国中医科学院望京医院

2017/06/27播放(61713)

03:48

腰椎间盘突出症保守治疗方法

腰椎间盘突出症的保守治疗方法包括：

1、卧床休息，减轻神经根的刺激；

...

杨克新│中国中医科学院望京医院

2017/07/28播放(78234)

腰椎间盘突出症的保守治疗方法有哪些？

"腰椎间盘突出症的保守治疗主要有四个方面：第一，平躺休息。对于脊柱疾病来说，平躺休息非常重要，当你在坐着、站着的时候，脊柱的椎间盘要承受很大的压力，平躺状态下椎间盘的压力大大降低，所以说平躺休息是一切保守治疗的前提和基础，所以脊柱疾病的患者生活中要注意多躺、少坐、少站。第二，药物治疗。对于疼痛急性期，神经根有炎症、水肿表现，可以用一些抗炎营养神经，减轻水肿的药物来缓解症状，如西乐葆、弥可保等药物，也可以用一些外用的膏药来缓解症状，必要的时候可以给予脱水药物短暂治疗。第三，物理治疗。物理治疗对于缓解腰背部、颈背部肌肉疼痛的效果还是不错的，包括电疗、磁疗、超短波等，每个医院理疗科的项目可能不同，但是它目的都是为了缓解肌肉的痉挛，消退炎症，减轻水肿，缓解疼痛。第四，锻炼。锻炼腰背部、颈背部的肌肉具体方法在很多网站上都可以找得到，大家可以去看，但在这个地方我推荐的办法就是游泳。"

语音时长01:46''

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2017/07/14收听(49858)

腰椎间盘突出症保守治疗方法

腰椎间盘突出都可以通过非手术方法治愈，但治愈并不代表让椎间盘突出完全回纳，可能通过手法、牵引改变椎间盘突出跟神经的关系，减轻对神经的刺激和压迫，达到治愈的效果。保守治疗有很多种方法，但主流的几个方：第一、卧床。主张要绝对卧床3个月以上，减轻椎间盘的压力，减轻神经根的刺激，但会引起很多问题，也很不方便，当然多卧床要好。第二、牵引治疗。牵引通过电脑的机械性牵引，或悬吊牵引能够拉开椎间隙、减轻椎间盘内的压力，让突出物达到回纳或部分回纳，减轻神经的刺激。第三、理疗，如半导体激光、中频、电蜡疗、中药离子导入多种理疗方式。主要作用是改善局部循环、消除炎性介质对神经的刺激，起到缓解疼痛作用。第四、按摩和推拿，专业上叫手法，按摩推拿能够松解肌肉痉挛，通过特殊的正骨手法调整关节的位置，减轻椎间盘对神经的压迫，甚至通过旋转扳法增加椎间盘内的负压使突出物回纳。按摩推拿的方法要在专业医生指导下通过看片子，避免盲目去做推拿。第五、针灸，能够很好地缓解疼痛，尤其针对麻木缓解效果也很好，要根据针灸的循经还有解剖突出物的位置以痛为疏。第六、小针刀。小针刀的方法可以松解局部的粘连、改善局部的血液循环，达到行气止痛。第七、药物方法，无论中药还是西药的方法，当然还有激素疗法，可以通过口服，封闭疗法，硬膜外注射疗法有效地消除炎症。

语音时长01:33''

杨克新│中国中医科学院望京医院

2017/11/13收听(61681)

02:00

腰椎间盘突出症保守治疗方法

腰椎间盘突出症的保守治疗方法包括：

1、卧床休息：有利于减轻椎间盘的压力，促进局部...

张兆杰│中国中医科学院望京医院

2017/06/27播放(72448)

腰椎间盘突出症的保守治疗方法有哪些？

"腰椎间盘突出症的保守治疗主要还是以平卧休息，腰部保暖，可以适当的佩戴合适的护腰，减少腰部的负重，减少久坐、久站，弯腰搬重物，减少腰部的剧烈扭转，避免外伤。症状比较重的，可以选用相应的药物治疗。中药可以选择活血化瘀、通络止痛的药物口服，配合西药的神经营养药物。对于腰椎间盘突出急性发作的，可以采取神经根的脱水，加上激素消炎，还可以配合腰部局部膏药外敷。理疗的办法主要有针灸、按摩、小针刀等等。"

语音时长00:59''

陈江│北京中医药大学东直门医院

2017/09/30收听(20345)

腰椎间盘突出症保守治疗时间

腰椎间盘突出保守治疗到底需要多长时间，这个也要看椎间盘突出的程度，如果椎间盘只是膨出的情况下，局部产生单侧腰疼，可以做一些理疗或者热敷，这些症状大约应该在1周或2周患者就会缓解，如果真正突出压迫神经产生下肢的窜麻、胀痛，神经受压了，这可能需要时间较长，大约2-3周才能够缓解。还有刚才说压迫更厉害的，可能两周、三周有一部分人保守效果不好的，需要更长的时间。所以突出保守时间一定要看治疗之后效果是不是能够有好转，如果能够好转，说明它对治疗的方向是对的，能够减轻局部突出的炎症，减轻局部肌肉痉挛，这对它局部能够有恢复作用，如果不见好，是不是它神经压迫的厉害了，所以这个还要找专业医师来看，到底突出压迫的部位、压迫的程度，来决定到最后需要多长时间能够好转。

语音时长00:59''

张兆杰│中国中医科学院望京医院

2017/11/13收听(15448)

01:22

腰椎间盘突出症保守治疗时间

腰椎间盘突出症保守治疗时间应根据椎间盘突出程度、神经压迫程度等而定。一般来说，如患者为椎间盘膨...

张兆杰│中国中医科学院望京医院

2017/06/27播放(51454)

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刘四伟│辽阳县中心医院

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语音时长01:03''

王凯丰│北京大学人民医院

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腰椎间盘突出症的手术治疗方法

得了腰椎间盘突出以后，手术治疗是很重要的工具之一，经过系统的保守治疗一段时间治疗以后效果不明显，可能就要选择手术治疗。这么多年的发展，腰椎间盘突出的手术治疗方法很多，目前来说比较流行的有微创治疗，还有常规治疗方法。微创治疗，经过证实是比较有效的方法，一个是射频治疗，射频治疗就是在局麻下，把一个射频针头，直径不到1mm针扎到椎间盘里面，通过射频让局部的椎间盘产生轻微的回缩，同时有消融的作用，这样减轻椎间盘对神经的压力，达到治疗的效果。再就是现在比较流行的椎间孔镜治疗，通过一个7.1mm的内窥镜，通过安全三角放到腰椎间盘突出的位置，把突出的椎间盘拿掉，以缓解神经造成的压迫，对神经的刺激，达到治疗的目的，同时也保留了病人大部分的健康椎间盘，所以这两个治疗对年轻的早期的椎间盘突出是非常有效的。如果一些病人以后还要干体力活，可能对生活有很大的影响，或者积极治疗的条件受限制，比如有些地方开展不了这两个手术或没有这两个手术的设备，也可以进行一些常规的（手术），比如从后背切开，进行减压，把压迫神经的椎间盘拿掉，这也是一种常规的方法。如果对一些年纪比较偏大的病人，整个椎间盘都已经退化得很厉害了，同时还合并有椎间隙的不稳定或者椎管狭窄的因素等等，也可以把椎间盘全部清理干净，同时进行减压，也可以进行内固定治疗。这些方法都是治疗椎间盘的有效方法，具体每个患者适合采取什么样的治疗手术方法，一个是要看病情的轻重程度、突出的位置，还要看年龄、经济状况和对手术的期望和要求，来决定采取什么样适合的方法。

语音时长02:22''

申剑│北京医院

2017/12/05收听(78998)

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