南方医科大学南方医院
创伤骨科
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桡神经损伤的恢复时间与损伤部位及程度相关。根据临床经验，神经损伤后，恢复速度约每日1mm。若损伤部位与所支配的肌肉距离较远，如30cm，约需300天才可恢复。损伤部位与支配肌肉的部位距离较短，如3cm，仅需30天即可较好的恢复。此外，若损伤为完全断裂，损伤较严重，需先进行神经损伤的修复，恢复时间需延长。部分断裂的情况下，恢复时间则相对较短。
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"桡神经损伤恢复时间要分开看待，如果是牵拉伤或者是局部压迫伤，神经的连续性存在，这种一般恢复效果比较良好，恢复的时间大概是3个月到半年的时间。如果是外伤性的神经断裂，这种时间就不好确定，因为一般神经在1年以内都可能出现恢复的情况，有的甚至是不能恢复。如果在3个月左右没有明显的恢复迹象，就建议做神经送检再次探查手术。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/10收听(66853)
桡神经损伤恢复方法如下：1、神经卡压：如睡觉时胳膊压在头下，睡觉醒来发现手突然无... 任东│武汉市第四医院 2021/02/20播放(53912)
桡神经损伤恢复方法如下：
1、神经卡压：如睡觉时胳膊压在头下，睡觉醒来发现手突然无...
任东│武汉市第四医院
2021/02/20播放(53912)
"在临床上出现桡神经损伤后，首先要分析桡神经损伤的原因。首先要做肌电图的检查，来明确桡神经损伤的程度。如果是由于肱骨干骨折，进行骨折复位固定手术，由于牵拉伤导致桡神经损伤，术后出现腕部下垂，拇指背伸受限。如果是这种情况，可以给予口服的神经营养药物。同时嘱咐病人进行被动的拇背伸、腕背伸的功能锻炼，3个月后，基本上都可以恢复。如果通过肌电图检查，明确桡神经完全断裂，则必须要进行手术，进行桡神经修补术。但是一般桡神经修补术后，他的恢复效果都不是太理想。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/10/29收听(66692)
"桡神经作为臂丛神经的三条重要分支之一，是相对较容易恢复的，只要不是完全性断裂，桡神经都可以予以保守治疗。首先，要解除神经损伤的病因。其次，对桡神经损伤做神经营养治疗，比如用甲钴胺片剂或者维生素B12注射液。当经过3个月左右的严格保守治疗无效之后，可以考虑做手术探查，手术探查需要将瘢痕卡压的部分彻底松解，松解之后，神经损伤非常容易恢复，预后较好。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/08收听(59159)
"桡神经是支配上肢的三大神经之一，如果发现桡神经损伤，首先应该查明桡神经损伤的原因，如骨折、外伤、炎症或长时间上肢外展受压，束缚过紧，以及铅中毒、酒精中毒等。在治疗上应该首先针对病因进行治疗，如发现铅中毒造成桡神经损伤，需要驱铅治疗。如骨折、外伤导致的桡神经损伤，需要由骨科医生根据情况进行相应的处理，同时需要配合神经营养药物康复训练。桡神经再生能力比较好，某些患者治疗后能够恢复功能，预后良好。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/31收听(19409)
桡神经损伤恢复时间与损伤程度、部位、损伤因素有关，不同情况恢复时间也不相同，不可一概而论。桡神经是臂丛神经中最易遭受外伤的一支周围神经，损伤因素较多，如炎...
王宇│中日友好医院
2020/04/27阅读(3638)
桡神经损伤后是否能够恢复主要取决于桡神经损伤的部位、损伤的严重程度、损伤的时间以及所采取的治疗措施，以上条件的不同，损伤后恢复的情况也会有所不同。例如肱骨干骨折导致的桡神经损伤，如果桡神经未完全断裂，经过手术复位肱骨解除桡神经的压迫，一般1-2个月左右就可以恢复正常。如果桡神经出现断裂但能够及时手术修复桡神经，术后给予正规的康复治疗，恢复也比较理想，一般3个月左右也可以完全恢复正常。但如果桡神经损伤后未及时治疗，时间长了就会导致神经变性坏死，预后较差，很可能不会完全恢复正常。所以出现桡神经损伤后应及时到正规医院就诊，必要时需及时手术治疗，以免贻误病情。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/07收听(99428)
"桡神经的恢复是根据肌肉的顺序来进行恢复，首先从大的肌肉，从肱桡肌开始，然后再是肱三头肌出现恢复。然后再是桡侧的腕长伸肌、旋后肌、指长伸肌、尺侧的腕伸肌，以及食指，最后是小指固有的伸肌出现恢复，逐步出现恢复。因为桡神经主要支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长短伸肌、旋后肌、指长伸肌、尺侧腕伸肌，以及食指、小指固有肌等等。还有跟它损伤的一个程度有关系，所以对桡神经的损伤出现肘关节和腕关节的压迫或者卡压症状，首先不要继续损害，给予营养神经的药物，会出现逐步的恢复。一般来说恢复的时间为3-6个月以内，按照上述的肌肉大小顺序来进行逐步恢复。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/20收听(51700)
"桡神经损伤通常可以恢复，但如果损伤比较严重，则难以恢复，具体情况如下：第一、可以恢复：轻度、中度的桡神经损伤，经过局部制动、休息、口服营养神经药物，如弥可保，以及手术吻合，均可以促进桡神经恢复，一般3-6个月可以完全恢复。第二、不可以恢复：如果桡神经发生严重的损伤，同时伴有缺损，即使采用神经移植术，多数患者也难以完全恢复，会遗留有后遗症，导致桡神经支配区，如手背等，出现麻木症状，肌肉也会萎缩。因此，会对病人的正常生活和工作造成严重的影响，甚至不能提拉重物。患者一旦发生桡神经损伤，应早期治疗，避免产生严重的不良后果。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/07收听(58399)
桡神经损伤是由于创伤导致桡神经肿胀、部分断裂或完全断裂的周围神经损伤性疾病。桡神经损伤属于常见... 陈雪丽│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/02/09播放(69783)
桡神经损伤是由于创伤导致桡神经肿胀、部分断裂或完全断裂的周围神经损伤性疾病。桡神经损伤属于常见...
陈雪丽│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/02/09播放(69783)
对于桡神经损伤首先需要进行肌电图评估，检查桡神经损伤程度，从而制定更加科学的训练方法。同时配合... 韩红│武汉市第四医院 2021/02/08播放(57296)
对于桡神经损伤首先需要进行肌电图评估，检查桡神经损伤程度，从而制定更加科学的训练方法。同时配合...
韩红│武汉市第四医院
2021/02/08播放(57296)
"桡神经的损伤，常由于外伤造成的肱骨骨折或者关节脱位等造成桡神经的损伤，也可见于在骨折的手术当中，不慎将桡神经损伤。根据损伤的原因不同，手术治疗的方法也不同。如果是受牵拉损伤，桡神经损伤大多为挫伤，一般可先行保守治疗。同时，应用营养神经的药物，保守治疗3个月，无效的应当进行手术探查。手术探查，应将桡神经受压或者受损的部位解除压迫，同时进行松解。如果有桡神经缺损的，可以行神经移植治疗。"
殷兵│河北医科大学第三医院
2018/11/07收听(68035)
桡神经损伤多由外伤引起，其典型症状表现为垂腕畸形、手腕无法抬起以及手腕、拇指、前臂背伸无力。除... 李守峰│郑州人民医院 2018/06/07播放(51632)
桡神经损伤多由外伤引起，其典型症状表现为垂腕畸形、手腕无法抬起以及手腕、拇指、前臂背伸无力。除...
李守峰│郑州人民医院
2018/06/07播放(51632)
桡神经属于混合神经，包括运动神经和感觉神经，感觉神经主要支配的是手的虎口区域、大拇指和食指区域的背侧。运动神经支配的是手腕的伸腕肌肉和手指的伸指肌肉，在不同的损伤平面有不同的表现。如果是在肘关节以上，上臂的水平出现桡神经损伤容易出现手腕下垂、手指下垂的典型表现，称为垂腕、垂指征，另外虎口区会有麻木感。如果损伤水平发生于肘关节下方，在前臂的中上部出现的桡神经损伤，往往出现的是桡神经深支损伤，表现为手指和拇指不能伸直，但手腕可以抬起。如果是桡神经浅支损伤，就表现为虎口区的麻木，但手指活动是正常的。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/08收听(52067)
"要对桡神经损伤进行系统的评估，包括是锐器伤还是钝挫伤。手术治疗方案的选择需要慎重进行，首先，如果是桡神经的钝挫伤，大多数情况下都可以经过保守治疗得到恢复，使用外周神经营养药物，观察3个月。如果3个月之后神经恢复不理想，可以考虑手术探查，行神经探查松解术。如果桡神经损伤是锐器伤并且可能存在着桡神经的断裂，必须手术治疗，直接在急诊下行神经的探查和缝合术。一般桡神经神经缝合之后，预后较好，恢复的可能性非常的大。"
2018/12/29收听(49425)
"桡神经损伤以后，典型的表现为垂腕，另外手指的掌指关节不能主动背伸。桡神经损伤可能是一般牵拉损伤，神经的连续性和完整性是好的，这种情况可以选择保守治疗，比如营养神经药物鼠神经生长因子，同时腕关节及掌指关节给予背伸位石膏功能位固定。如果是外伤导致的，比如器伤导致的桡神经完全断裂，需要急诊做手术治疗，对断裂的桡神经给予清创缝合，缝合以后辅助石膏固定，再给予营养神经的药物治疗，比如鼠神经生长因子、甲钴胺等。桡神经损伤如果严重了，不一定能够恢复功能，而且恢复的时间比较长，一般需要好几个月以上。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/20收听(25628)
"桡神经的损伤部位不同，表现也是不一样的。在手背桡侧有皮肤感觉缺失区，但是因为邻近神经的代偿关系，感觉缺失常常不明显或仅为感觉减退。桡神经断裂伤之后腕关节不能背伸，导致腕下垂，掌指关节不能伸直，拇指也不能背伸和桡侧外展。如果桡神经断伤部位在前臂，临床上不出现腕下垂，其主要症状是掌指关节不能背伸，拇指不能背伸和桡侧外展。在这个部位损伤，最常见是桡骨头切除术直接损伤、桡骨头或者桡骨颈部骨折以及旋后肌压迫。肱骨闭合型骨折并发桡神经损伤，多属于神经挫伤，较少为断裂伤，一般可以先行保守治疗，3个月没有效果后可以手术探查。营养神经药物主要有甲钴胺胶囊、维生素B类、注射用鼠神经生长因子。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(25816)
桡神经损伤后应首先进行手术修复治疗，手术后为神经恢复提供良好外部环境，即对手部进行临时固定，固... 王洪一│北部战区总医院 2018/06/27播放(66649)
桡神经损伤后应首先进行手术修复治疗，手术后为神经恢复提供良好外部环境，即对手部进行临时固定，固...
王洪一│北部战区总医院
2018/06/27播放(66649)
桡神经损伤临床上比较多见，有时骨折或者受损伤、牵拉的时候可能会引起桡神经损伤，主要表现垂腕，即... 张巧俊│西安交通大学第二附属医院 2020/04/19播放(75921)
桡神经损伤临床上比较多见，有时骨折或者受损伤、牵拉的时候可能会引起桡神经损伤，主要表现垂腕，即...
张巧俊│西安交通大学第二附属医院
2020/04/19播放(75921)
"桡神经损伤的临床表现，一般可以表现为桡神经所支配的肌肉，以及所支配的区域感觉或者运动功能障碍。因为桡神经所支配的区域比较广泛，在肘关节以上主要支配肱三头肌，以及肘关节以上上臂后方的皮肤感觉，所以损伤以后可以表现为伸肘功能障碍，就是肘关节伸直力量比较弱，或者不能伸直。另外可以表现为上臂后方的感觉麻木、感觉迟钝，或者感觉过敏等。在肘关节以下桡神经还支配前臂后方的深浅伸肌，如浅层的有桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌和示指伸以及深层包括旋后肌等肌肉，所以在肘关节以下，具体表现为虎口区的感觉麻木或者感觉迟钝，伸腕力量减弱，或者伸指力量减弱。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/26收听(42112)
浙医二院 陈景森
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河南省人民医院 庄卫生
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