北京大学第三医院
皮肤科
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神经性皮炎症状主要表现为皮肤炎症导致增厚、粗糙、明显瘙痒，治疗以外用药为主，可起到抗炎、抗增殖和抗瘙痒作用。外用药的选择具体如下：
1、润肤乳液：缓解皮肤刺激、瘙痒；
2、糖皮质激素类软膏：若出现较厚皮疹，可使用较强效的糖皮质激素，如卤米松、曲安奈德、哈西奈德或糠酸莫米松等。皮疹较薄时，可选择较弱效的激素，如丁酸氢化可的松、糠酸莫米松乳膏；
3、钙调磷酸酶抑制剂：为非激素类抗炎药膏，可对神经性皮炎瘙痒有缓解和治疗作用，如他克莫司乳膏、吡美莫司乳膏等。
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"神经性皮炎对于比较厚的皮疹，治疗是非常困难的，会选择局部的病损封闭加中药和西药的治疗。中药一般用的是像鱼石脂软膏或者是大家都知道的华佗膏，再配合一点激素治疗。对于皮疹相对薄一些的，一般局部对症治疗就可以了，会用一些高效激素配合着中药。现在市面上能够用到的就是鱼石脂软膏、华佗膏，甚至是黑豆馏油软膏，这在过去是非常愿意用的，因为黑豆馏油这种软膏，它有点特殊的味道，味道非常浓郁。还有就是现在用的比较广的像肤痔清软膏、龙珠软膏。龙珠软膏它有角质轻度的剥脱的作用，所以对于稍微厚一点皮疹是效果不错的。总结起来，神经性皮炎用膏药的时候要几种药物来配合，因为毕竟皮疹比较厚。还有一个用药方法，就是对于这种较厚的皮疹，一般的药膏渗透是很困难的，那怎么办？可以用塑料的包膜，抹完药以后给它封包起来，封包一个小时以后再打开，这样效果相对要好一些。"
徐国梅│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/25收听(31516)
"神经性皮炎一般使用强效激素和长效激素的药膏。如果皮损比较肥厚，通常使用卤米松乳膏，有时可能使用复方丙酸氯倍他索乳膏，也就是金纽尔乳膏。有的神经性皮炎表现为皮肤肥厚且有皲裂，可以用金纽尔乳膏和多磺酸粘多糖乳膏进行交替的使用。如果神经性皮炎出现普通的鳞屑，也可以使用高浓度的尿素乳膏，比如可以使用20%的尿素乳膏进行外涂。如果神经性皮炎同时伴有感染，比如细菌感染或者真菌感染，可能相应地加真菌的药物或者抗细菌的药物。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/03收听(12936)
"神经性皮炎比较顽固，也出现反复瘙痒的情况，治疗的方案有很多。如果不是很厉害，范围不是很大，适当用弱效的激素软膏，比如地奈德配合复方樟脑乳膏治疗；如果面积比较大或顽固性的，痒得非常厉害，影响生活质量，可以用强效的激素软膏，比如卤米松或丙酸氟替卡松是不错的药，还可以配系统性的抗组胺的药，止痒的药；如果对泛发性神经性皮炎，可能需要住院，对有些配合外用药的同时，也需要系统性药物治疗。"
熊承成│宜昌市中心人民医院
2018/05/28收听(61089)
神经性皮炎是瘙痒性疾病，要用具有止痒作用的药物，一线选择药物是糖皮质激素，在四肢伸侧、骶尾部或... 刘玲玲│北京大学第一医院 2020/08/10播放(62335)
神经性皮炎是瘙痒性疾病，要用具有止痒作用的药物，一线选择药物是糖皮质激素，在四肢伸侧、骶尾部或...
刘玲玲│北京大学第一医院
2020/08/10播放(62335)
"神经性皮炎又叫慢性单纯性苔藓，是好发生在颈部、腰骶部、胳膊肘等部位的神经精神障碍类疾病。本病的发生和情绪紧张、熬夜、精神压力大、睡眠质量不佳有一定关系，部分也可能与胃肠道功能不好有关。其治疗的药膏要看具体部位，比如在胳膊肘、腰骶部等部位可以用复方氟米松软膏或者卤米松乳膏。对于眼睑部位或者颈部可以使用地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏进行治疗。"
李天举│郑州人民医院
2020/02/12收听(17284)
"神经性皮炎可以选用的外用药有多种，具体选用哪种外用药，要根据皮损的类型，以及部位合理选用。如果是眼睑部位，这些皮肤薄嫩部位的神经性皮炎，要短期少量使用中弱效的糖皮质激素，例如糠酸莫米松或丁酸氢化可的松，症状好转以后逐渐减量，也可以外用钙甜磷酸酶抑制剂，例如他克莫司或吡美莫司。如果是躯干四肢神经性皮炎而且比较肥厚，可以选用强效或超强效的糖皮质激素软膏或贴剂，例如卤米松、曲安奈德新霉素贴膏，也可以选用维A酸软膏，促进局部角质肥厚的改善。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/31收听(55891)
神经性皮炎是皮肤科常见的神经精神障碍类疾病，临床主要表现为颈部、腰骶部、肘部、小腿伸侧等部位，出现片状的暗红斑、皮肤粗糙肥厚、苔藓化、瘙痒比较明显。治疗根据部位的不同，药膏也有不同的区别，在眼睑部位，可以选择丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏、丙酸氟替卡松软膏等。在颈部、腰骶部等，可以选择复方氟米松软膏、卤米松软膏，以及丙酸氯倍他索等。因为本病比较瘙痒，所以可配合止痒药物，比如氯雷他定片或者西替利嗪片口服。
2019/05/17收听(40251)
"神经性皮炎是一种伴有明显瘙痒的疾病，好发于四肢关节伸侧或者颈项背部，出现肥厚的斑块，呈苔藓样改变，瘙痒明显，经常形成瘙痒、搔抓、瘙痒恶性循环。该种疾病在治疗方面可以选择口服药配合外用药物治疗，外用药物一般作用比较直接，见效快，可以选择的药膏有曲安奈德新霉素贴膏，可以软化表层肥厚，然后选择复方丙酸氯倍他索乳膏。如果明显好转，可以更换为弱效的激素，比如丁酸氢化可的松乳膏，继续外涂，防止皮疹的反复。也可以选择口服的药物来止痒，比如枸地氯雷他定或者盐酸依匹斯汀。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2019/01/03收听(98769)
"神经性皮炎是皮肤科常见疾病，临床主要发生在摩擦部位，比如脖子、胳膊肘、腰骶部等等。临床瘙痒特别明显，表现为细小的丘疹或者丘疹经过反复搔抓以后皮肤增厚、苔藓化。外用药物在神经性皮炎的治疗中占有很重要的地位，常用有糖皮质激素类的药膏。在不同的部位，药膏是有区别的，比如在胳膊肘、颈部、腰骶部这些部位可以使用强效的激素，比如复方氟米松软膏、卤米松软膏。而双内眦部位可以使用丁酸氢化可的松软膏或者非激素类的药物比如氟芬那酸丁酯软膏等。"
2019/05/07收听(72053)
神经性皮炎主要是以慢性的、阵发性的、皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为表现的皮肤病。好发部位主要是颈部两侧... 陈建立│南方医科大学深圳医院 2018/10/13播放(67542)
神经性皮炎主要是以慢性的、阵发性的、皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为表现的皮肤病。好发部位主要是颈部两侧...
陈建立│南方医科大学深圳医院
2018/10/13播放(67542)
神经性皮炎又称慢性单纯性苔癣，是一种瘙痒，以皮肤苔癣样改变为主的皮炎，病因不是很清楚，可能与精... 姜红军│宜昌市第二人民医院 2019/01/08播放(82344)
神经性皮炎又称慢性单纯性苔癣，是一种瘙痒，以皮肤苔癣样改变为主的皮炎，病因不是很清楚，可能与精...
姜红军│宜昌市第二人民医院
2019/01/08播放(82344)
"神经性皮炎主要应用的药是以局部为主，如果皮损面积不大，我们就以局部外用药膏，以激素药膏为主，一般都是用强效的，因为神经性皮炎都是很肥厚的，同时还要跟保湿、护肤的成分结合，因为神经性皮炎都比较干燥，皮损都是又干又厚，所以我们以强效的激素药膏为主。还有从剂型上可以用软膏，还有可以是溶液，还有溶液中的水杨酸跟激素在一块，这样会促进厚的皮损恢复。如果范围比较大，单纯药膏的力度不太够，可能每天会引起瘙痒，这个时候可以联合口服用药，抑制痒的程度、减少搔抓，所以平时护理也很重要，不能用太刺激东西洗，碱性的、太热的水都不适合，一定要把皮肤护理的比较滋润。再有局部特别顽固的，可以用硬膏，有种外用药的剂型叫硬膏可以贴，叫肤疾宁，就是最古老的，还有带激素的硬膏。特别顽固的时候，药膏都不好用的时候，也可以打局部封闭，所以依照范围大小、严重程度不一样，我们可能会联合治疗或者偏重于哪项治疗。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(37432)
"神经性皮炎又称为慢性单纯性苔藓，具体发病原因不清楚，可能与精神因素有关，主要以皮肤瘙痒和皮肤苔藓样变化为特征。治疗神经性皮炎的药膏很多，常用的有以下几种：丙酸氟替卡松软膏、糠酸莫米松乳膏、复方地塞米松乳膏、除湿止痒软膏、丁苯羟酸乳膏、他克莫司软膏、乙氧苯柳胺软膏、硼酸氧化锌冰片乳膏、丙酸氯倍他索软膏、苯海拉明软膏、丹皮酚软膏等。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(99641)
"面部如果出现的神经性皮炎，主要是根据患者出现炎症的严重程度以及范围，可以适当选择针对性的药膏进行治疗。如果范围并不大，可以局部外涂卤米松乳膏或外涂一定的丁酸氢化可的松乳膏，能够促进局部炎症的消退。如果患者面部的神经性皮炎形成泛发性的发展，就需要根据皮肤损害的严重程度选择适当的药物，如果表现为明显的干燥，可以局部外涂多磺酸粘多糖乳膏或尿素乳膏等缓解干燥。如果患者神经性皮炎由于搔抓而造成表皮破损，也可以适当的外涂表皮生长因子凝胶。"
2020/02/28收听(13697)
"神经性皮炎的无激素药膏包括中成类的药膏，比如丹皮酚软膏、青鹏软膏或者蜈黛软膏。还包括非甾体类的抗炎软膏，比如丁苯羟酸软膏、氟芬那酸丁酯软膏或者乙氧苯柳胺软膏，还包括二甲硅油软膏、黑豆馏油、硼酸氧化锌软膏以及维生素E软膏等等。神经皮炎通过口服药物可以治疗，比如口服抗组胺类药物盐酸左西替利嗪胶囊、盐酸奥洛他定片、马来酸氯苯那敏片、枸地氯雷他定片、地氯雷他定片、氯雷他定糖浆，并且可以口服复方甘草酸苷胶囊治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/03收听(94754)
"治疗神经性皮炎的药膏，神经性皮炎与神经精神因素有关。多半伴有焦虑、烦躁、易怒的性格，好发于骨性突起部位，比如颈部、肘、背、膝盖、踝部、骶尾部，表现为呈苔藓样分布的密集的丘疹和斑块，在治疗方面可以选用糖皮质激素的药膏，比如卤米松乳膏、氟替卡松软膏、丙酸氯倍他索软膏、复方氟米松软膏等。也可以选择带有止痒作用的药膏，比如樟脑软膏。另外也可以搭配止痒的中成药的药膏，比如除湿止痒乳膏、蜈黛软膏等。另外加一些具有剥脱作用的药膏会效果更好，比如维A酸软膏。"
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2019/08/06收听(27205)
治疗神经性皮炎的药膏比较多，常用的有激素类的药物，强效一点的，比如卤米松乳膏、新适确得乳膏，中效的像丙酸氟替卡松、糠酸莫米松乳膏，弱效的像丁酸氢化可的松、地奈德乳膏等。根据皮疹的情况来选择用药，如果比较肥厚，选择强效的，不那么肥厚的，选择中效或弱效的即可以。除了激素类的药膏，还有像他克莫司乳膏，或者是吡美莫司乳膏，也可以用于神经性皮炎的治疗。这两种药物主要是不含激素，可以用在眼睑等部位。一些非甾体类的抗炎药也可以用于神经性皮炎的治疗，像氟芬那酸丁酯乳膏、乙氧苯柳胺乳膏等等，都可以用来治疗神经性皮炎。
2020/09/29收听(28284)
神经性皮炎发生在颈后部、双肘部以及足背，在临床上以起红斑、丘疹，并伴有明显的苔藓化为临床表现的一组慢性过敏性的皮肤疾病。其瘙痒比较厉害，个别患者可伴有抓痕。在治疗上，可以外用激素类的药膏，比如丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏或者是丙酸氟替卡松乳膏。病情如果严重，可以配合吃抗过敏的口服药，比如盐酸西替利嗪或者是氯雷他定。也可以吃中成药，比如润燥止痒胶囊。但具体的诊治，建议在临床医生给予明确的诊断之后再予以适当的治疗。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/04/06收听(38163)
手肘神经性皮炎可以选择药膏，包括如下种类：1、中效或者强效的糖皮质激素药物，如糠酸莫米松软膏、丁酸氢化可的松软膏、卤米松软膏、丙酸氟替卡松软膏、哈西奈德软膏等，可以起到抗炎、抗过敏、抗增生的治疗目的。2、中成药类的软膏，如复方蛇脂软膏或者蜈黛软膏，可以起到解毒、通络、止痒的治疗效果。3、抗过敏类的药膏，如氧化锌硼酸软膏、氟芬那酸丁酯软膏、丁苯羟酸软膏，起到抗过敏作用的同时，还可以起到软化皮疹的治疗目的。
2020/03/16收听(22902)
神经性皮炎又称慢性单纯性糠疹，是一种慢性皮肤病，常常会伴有不同程度的瘙痒感和皮肤苔藓化的症状。对于神经性皮炎的治疗，可选用糖皮质激素软膏、霜剂或溶液外用。如果症状较严重，则可以外用10%黑豆馏油软膏，单纯使用外用药膏的治疗效果有限，通常需要系统治疗，可选用抗组胺类药物、钙剂等对症止痒，辅以维生素B族内服。如果瘙痒严重者，可以选用盐酸西替利嗪进行治疗。患者要保持乐观，防止感情过激，特别是注意避免情绪紧张、焦虑、激动，生活要有规律，注意劳逸结合。
2019/04/09收听(99849)
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