膝关节积液超声主要表现为回声异常。如果病情处于早期阶段，积液量较少，可能表现为无回声区，由于液体的透声性最好，在无回声状态下，将全部呈现黑色。

如果合并滑膜炎或骨膜增生等疾病时，无回声区中可能出现等回声或低回声组织。针对膝关节积液，能量多普勒条件下无法检测出异常，患者主要出现关节肿胀、皮温较高等症状。