南方医科大学中西医结合医院
风湿病科
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由于高频超声的频率较高，可以发现关节囊、关节腔、局部股四头肌肌腱、浅表组织的病变；如果关节积液较严重，在超声的引导下，可以抽取积液并注入消炎止痛药。并且，可观察到药物的摄入图像；超声可以辅助完成关节镜下的微创手术，缓解患者长期疼痛的症状；顽固性滑膜炎主要是指机体可能反复出现红肿热痛等症状，超声可以对顽固性滑膜炎术后的疗效进行评估。
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"医学超声以无创、无辐射、操作便捷高效、实时成像、可床旁检查、可术中检查等优点，在临床诊断治疗中已被广泛应用。诊断价值如下：1、可以快速的提供是正常或者异常的诊断。2、对于体内积液、囊液性结构非常敏感。3、对于病变可以提供物理学的诊断信息及血供情况，不能提供病理学的诊断信息。4、可以用于某些疾病的随访观察。5、可以用于临床科研。6、可以用于健康体检。超声检查范围很广，从头到脚无所不能，但有些部位超声敏感性差，临床上诊断价值较高的应用有妇科、产科及心脏、消化、泌尿、外周血管等部位的检查。"
车艳玲│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/03/11收听(35672)
冠状动脉畸形是指冠状动脉的起源、走行及终止的异常。冠状动脉畸形可以引起心肌缺血、心功能不全，甚... 严春苗│海南医学院第二附属医院 2019/05/31播放(92475)
冠状动脉畸形是指冠状动脉的起源、走行及终止的异常。冠状动脉畸形可以引起心肌缺血、心功能不全，甚...
严春苗│海南医学院第二附属医院
2019/05/31播放(92475)
"膝关节滑膜炎的诊断包括症状、体征，还有检查。一般来说症状就是自己感觉到膝关节不适、活动受限，膝关节局部的明显肿胀。医生检查时可以看到膝关节局部的肿胀，浮髌试验阳性，局部的皮温有时候可以增高，有时候不明显。一般情况下首先我们要照个X片，看一看关节骨头跟软骨的情况怎么样，实在不行我们再进一步做磁共振检查，看膝关节滑膜炎积水的情况。通过症状、体征，包括辅助检查，最后我们才能初步确定膝关节滑膜炎的诊断。"
孙文晓│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/05收听(89100)
"膝关节的创伤性滑膜炎一般来说需要根据病史、症状、体征以及化验检查及辅助检查等不同的方式进行诊断。病史一般来说会有膝关节的外伤史及膝关节撞击史或膝关节的劳累史。症状一般表现为膝关节的红肿热痛。体征通过查体我们可以发现膝关节周围软组织明显肿胀、髌上囊饱满、浮髌试验阳性、膝关节周围皮温较高、伴有皮肤发红，膝关节周围拒绝按压、疼痛加重，屈曲时膝关节疼痛进一步加重。实验室检查一般会有白细胞升高或穿刺有膝关节液的检查可发现炎性细胞增多。进一步行影像学的核磁共振检查可以发现膝关节内是否有大量的积液、滑膜是否有大量的增生，以及周围软组织是否有创伤性的水肿。通过以上标准，我们可以进一步判断是否患有创伤性的滑膜炎。"
李晓亮│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/01收听(62119)
"高频超声检查阑尾炎，注意阑尾全程的扫查，应该从阑尾的根部一直扫查到阑尾远端，有一些阑尾炎由于粪石的阻塞，可引起阑尾远端局限性炎症，而阑尾根部并没有炎症，不引起肿大，所以一定要注意阑尾全程的扫查。阑尾炎的诊断，要注意阑尾周围是否有渗出、积液，是否有炎性包块。阑尾出现炎症后，周围系膜和网膜形成包裹，导致炎性包块，有一部分人由于肥胖，腹壁太厚，声波穿不透，不容易诊断阑尾炎。有一部分人由于阑尾位置变异，上升到结肠位置和异位到盆腔，也不容易诊断，需要结合其他影像学检查，明确是否有阑尾炎。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2019/01/10收听(79545)
"膝关节滑膜炎的诊断方法，第一个是体格检查，看关节里面有没有增厚，膝关节和它的膝炎在不在那地方，膝关节变的就肿胀了。第二个关节活动会有一些障碍。第三个就是用B超，比较简便，做磁共振可以显示里面的液体，显示滑膜有多厚，但价钱稍微贵一点。"
李子荣│中日友好医院
2017/08/21收听(27657)
"膝关节滑膜炎的鉴别诊断有以下几个方面：1、膝关节滑膜炎可能是一般性的、普通性的滑膜炎，这时并没有细菌感染，也没有特殊的疾病，仅仅是创伤性的或者是老年关节炎退变性的滑膜炎。2、鉴别诊断要注意是不是色结炎，也就是色素沉着结节性滑膜炎，这种滑膜炎往往是血性的积液，疼痛的时间比较长，在核磁共振上有特殊的表现，在关节镜下面可以看到整个关节腔色素沉着变黄。3、可能是类风湿关节炎，或者是风湿性关节炎，这些关节往往是有红、肿、热、痛，类风湿因子也比较高，或者是抗O比较高，血沉比较快。4、鉴别诊断是不是强直性脊柱炎的关节表现，因为强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，除了脊柱出现疼痛，畸形以外，可能引起膝关节的滑膜炎。5、注意鉴别诊断是不是痛风性关节，比如尿酸特别高，膝关节出现红、肿、热、痛，这时可能是痛风性关节炎。当然，还要注意其他一些细菌的感染，比如感染性滑膜炎，或者是结核病、结核性滑膜炎。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/12收听(69770)
2017/10/31收听(65426)
"膝关节滑膜炎是一种无菌性的炎症，是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤引起的。青壮年多因急性创伤或慢性损伤所致。老年人多发滑膜炎，主要因为软骨退变与骨质增生产生的机械性、生物化学性刺激继发滑膜水肿、渗出和积液等。主要临床表现为膝关节屈伸活动受限、下蹲困难、并伴有疼痛，关节周围可有局限性压痛点，浮髌试验阳性。"
唐克乐│湖北省妇幼保健院
2017/08/27收听(74585)
膝关节滑膜炎最常见的一种疾病。膝关节里面的滑膜有很大面积，因为膝关节是一个可动的关节，活动度比较大，那么它的滑膜面积比较大，滑膜分泌滑液，润滑关节软骨面，正常情况下2ml左右，有关节液体照相、做透视、做磁共振也看不见，如果膝关节有骨质增生、有结核、有类风湿关节炎或者膝关节还有其他的一些病变，膝关节就产生了病变，有炎症、有损伤或者有了其他的一些细菌的炎症等等。这样滑膜就会增厚，滑膜增厚以后就分泌了过多的滑液，这个时候就叫做滑膜炎，做核磁一看关节里面有60ml、100ml液体，这个就是滑膜炎了。那么滑膜炎是一种病，滑膜是一个正常的结构，有了滑膜炎以后需要治疗，治疗就是要针对它的病因，如果是骨关节炎针对骨关节炎治疗，如果是结核抗结核治疗，如果是骨坏死要进行骨坏死的治疗等等。滑膜也是个总称，它可以有很多的原因，不要光是一种滑膜炎，但是大量的病人叫做非特异性滑膜炎，就是因为骨关节炎，关节软骨受到退行性改变引起的，大概占整个滑膜炎里面70%以上是非特异性的，那么这一类的病人一般情况下经过肌肉锻炼、休息、药物治疗，炎症是可以消退的。
2017/06/20收听(86743)
"膝关节滑膜炎，在临床上又可称为膝关节创伤性滑膜炎，或者叫做膝关节渗出性关节炎。膝关节损伤、手术刺激等积累性损伤及膝关节周围软组织损伤均可刺激并损伤滑膜，使之充血渗出，产生大量积液。临床上，病人的膝关节多数都呈膨隆、饱满状，而且有广泛的压痛，膝关节不能自由的伸屈，导致行走困难，严重者还不能行走。该病人多数都有外伤史或者是劳损史。通过查体，比如局部有压痛，浮髌试验阳性，通过关节穿刺，可以有淡黄色或粉红色液体，表面上没有脂肪滴，都可以明确诊断。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/10/09收听(98852)
膝关节滑膜炎临床属于较常见疾病，临床主要表现为膝关节疼痛、肿胀。相对较轻患者进行膝关节的核磁会... 朱永林│滨州医学院烟台附属医院 2021/01/02播放(86468)
膝关节滑膜炎临床属于较常见疾病，临床主要表现为膝关节疼痛、肿胀。相对较轻患者进行膝关节的核磁会...
朱永林│滨州医学院烟台附属医院
2021/01/02播放(86468)
一、目的： 经阴道超声激素检测在多囊卵巢综合征诊断中价值。 二、异位妊娠的分类： 异位妊娠是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，分两大类：一是子...
胡葵葵│广东省妇幼保健院
2021/12/29阅读(4421)
痛风性关节炎的高频超声主要表现为双线征，晶体在超声下将显示一个层面，其影像类似于一条骨头。早期... 毕亚男│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/19播放(52760)
痛风性关节炎的高频超声主要表现为双线征，晶体在超声下将显示一个层面，其影像类似于一条骨头。早期...
毕亚男│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/19播放(52760)
"超声诊断是指根据超声波的某些物理特性，利用超声诊断仪检查人体，诊断疾病的非创伤性检查方法及诊断技术。它的优势在于无创伤、无痛苦、无电离辐射及放射性损伤等，安全性高、便捷、实时动态成像、价格相对低廉、重复性高、应用范围广、可术中床头检查，一般不需使用对比剂。同时也存在一些不足，包括对骨骼、肺及胃肠道、肥胖显示较差，另外显示的解剖范围局限，以及受机器设备、操作人员的依赖性比较强，会产生很多超声伪像，包括声影、后方回声增强、混响、镜面伪像、部分容积效应等。超声检查的应用范围比较广泛，从头到脚无所不能、无所不及，但有些部位对超声波检查不敏感。"
2020/07/31收听(14177)
"诊断颈椎病最有价值的依据为三点，即是病史、医生的查体、辅助检查。一般颈椎病的话都有外伤或者长期劳累的病史，这是造成颈椎慢性劳损的主要原因。同时医生根据患者描述的疼痛和不适的情况，以及头晕、恶心、上臂麻木等，根据患者的情况进行一定的检查。有意义的检查，包括椎间孔挤压试验、颈部活动受限，以及颈部特殊部位的压痛，然后再结合用一定有意义的检查手段，像拍片、CT、磁共振等，这些检查都有助于判断颈椎病的情况，这些对于颈椎和判断都很有意义。最后一点是要排除其他的疾病，同时有助于诊断明确。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/28收听(12875)
阑尾炎在做高频超声检查时需患者配合医生，探头移到右下腹阑尾区域时较疼痛，需要患者坚持，有时还需... 赵丹│杭州市红十字会医院 2020/12/25播放(88687)
阑尾炎在做高频超声检查时需患者配合医生，探头移到右下腹阑尾区域时较疼痛，需要患者坚持，有时还需...
赵丹│杭州市红十字会医院
2020/12/25播放(88687)
类风湿关节炎是风湿免疫科中最常见的一种毁损性的关节炎，目前类风湿关节炎的分类标准主要包括198... 刘爱华│北京医院 2023/09/18播放(62991)
类风湿关节炎是风湿免疫科中最常见的一种毁损性的关节炎，目前类风湿关节炎的分类标准主要包括198...
刘爱华│北京医院
2023/09/18播放(62991)
"膝关节是下肢的主要负重关节，当膝关节出现扭伤或者慢性损伤之后，就会导致膝关节滑膜炎的产生。对于一些症状较轻微的膝关节滑膜炎患者，完全可以治愈。患者要减少负重活动，注意保暖，避免局部受凉，可以采取局部热敷、按摩、针灸等治疗手段进行治疗。疼痛时可以口服非甾体抗炎药物止痛治疗，也可以口服或者外敷一些活血化瘀、舒筋通络的中成药物，还可以在关节腔内注射透明质酸钠，润滑关节，保护软骨。经过上述治疗后一般完全可以治愈，对于一些严重的滑膜炎患者，在保守治疗无效的情况下就需要行手术治疗，可以在关节镜下行滑膜清理手术，将增生的滑膜切除。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/20收听(16797)
"膝关节滑膜炎一般是由于膝关节在着凉或劳累后，出现膝关节腔积液而导致的，也可以是由于结核、风湿、痛风等疾病而导致的滑膜炎。最常见的是由于老年人退变性关节炎而继发的滑膜炎，治疗包括以下几个方面：第一、物理治疗，可以进行微波理疗或者远红外线的理疗，对于缓解滑膜炎导致的疼痛以及减少滑膜的渗出有很好的帮助作用。第二、口服药物治疗，可以口服消炎止痛的药物，比如塞来昔布、洛索洛芬钠片，同时口服中成的药物比如滑膜炎片进行治疗。第三、关节腔穿刺抽液、关节腔注射药物的治疗，如果排除其它疾病，单纯的滑膜炎可以在穿刺抽液的同时关节腔内注射小剂量的激素，也可以使滑膜炎得以缓解和治愈。第四、手术治疗，如果滑膜炎反复发作，可以考虑进行关节镜下滑膜的清理，使滑膜炎的病源得到根除从而使滑膜炎得以治愈。"
常克武│七台河市人民医院
2020/01/14收听(59788)
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