潍坊市人民医院
感染性疾病科
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破伤风针是一种抗毒素，通过提取马的血清制成，具有一定免疫原性，可引起人体过敏反应。过敏体质患者，在注射破伤风抗毒素后可能出现局部不适，或食欲不振、乏力等不适症状，但大多数患者无明显副作用。若有明显过敏体质患者，可进行脱敏注射；若过敏较严重，一般需换用其他药物。再通过注意休息、安全饮食可控制有效病情。
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根据临床观察来看，打破伤风针的副作用其实非常的少见，也有打过破伤风针出现副作用的患者。轻度的副作用表现为注射完破伤风针之后，局部会出现红疼痛、硬结，有的还会出现肌肉酸痛、容易疲劳等症状，这些是最常见的不良反应。中度的不良反应出现的比较少，症状包括恶心、呕吐、腹泻和发热，多数为低热。最严重的副作用就是过敏反应，可能会发生口腔黏膜的肿胀、呼吸困难、身体抽搐，还会伴有神志不清、昏迷的情况，但这种情况非常非常罕见。所以大家也不用害怕，需要打破伤风针的情况利大于弊。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/06收听(71561)
"平常说的打破伤风针，指的是破伤风抗毒素，这也是免疫球蛋白，但它并不是人的，而是马的免疫球蛋白，所以有可能造成人体免疫系统的反应，最严重的可以造成过敏性休克，这时需要及时进行抢救治疗。另一种反应叫做血清病，类似于平时说的过敏，会出现发热、起皮疹、局部皮肤的瘙痒，如果注射破伤风抗毒素的量比较多，有可能引起血清病。避免的方法是应用破伤风免疫球蛋白，这是提取自人的血液制品，理论上不会出现血清病反应。另一种破伤风针是破伤风类毒素，其实就是破伤风疫苗，疫苗有可能产生的副作用主要是局部红肿、疼痛，一般不会造成明显的全身反应。"
历见伟│日照市中医医院
2019/01/15收听(78104)
注射破伤风针的主要目的是预防破伤风感染。破伤风梭菌属于革兰氏阳性厌氧菌，只有在无氧环境中才可以... 李欣│北京大学第三医院 2021/07/01播放(55723)
注射破伤风针的主要目的是预防破伤风感染。破伤风梭菌属于革兰氏阳性厌氧菌，只有在无氧环境中才可以...
李欣│北京大学第三医院
2021/07/01播放(55723)
"接种破伤风疫苗以后，由于局部药液的刺激会形成硬结。局部皮肤发红，这些都是正常的现象。可以进行局部的热敷或者用碘伏进行消毒处理，一般两到三天就会慢慢的消退，最多不超过五到六天。这种情况不需要特殊处理，很多孩子接种疫苗以后会出现疫苗接种反应，出现发热、皮疹、恶心、呕吐、精神状态差、腹泻等等表现。这些症状多发生在接种疫苗当天或者是第二天，称之为疫苗接种反应。出现这些症状以后给予对症治疗就可以。对于发热的孩子是比较常见的，超过了38.5℃，需要给孩子使用退热药物。过高的体温可能会出现抽搐。如果孩子发热超过三天，需要到医院进行血常规的检查，明确发热原因。接种疫苗以后会造成机体免疫功能短时间的下降，受凉的概率比较高。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/09收听(93900)
"破伤风针在预防破伤风感染的时候是非常重要的药剂，对于开放性伤口，并且污染较重的时候，除了标准的清创操作之外，都要给患者注射破伤风针，以预防相应的细菌感染。在注射破伤风的时候，要对患者进行皮试，以探查患者是否有过敏的可能。如果出现过敏，就应通过脱敏注射或更换药剂的办法进行药物注射，因此破伤风的主要副作用是过敏反应。患者对破伤风的过敏仅仅存在于局部的皮疹和瘙痒感，这些过敏表现轻微，不需要特殊处理，如果出现喉头水肿或者全身严重的皮疹等，就需要适当的应用抗过敏药物以控制过敏的情况。此外，破伤风药接种局部的注射，这些物理损伤有导致感染的可能。在注射以及注射完毕以后，要注意局部伤口的消毒，并保持伤口的清洁、干燥，2-3天伤口便可以完全愈合。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/14收听(64489)
患者打破伤风针后可能出现下列反应：1、轻度反应：主要表现在局部，如局部红肿、痒、... 张振寰│北京协和医院 2021/04/25播放(99610)
患者打破伤风针后可能出现下列反应：
1、轻度反应：主要表现在局部，如局部红肿、痒、...
张振寰│北京协和医院
2021/04/25播放(99610)
"破伤风是一种特异性感染，当人体发生外伤时，伤口感染破伤风杆菌导致发病。破伤风病起病急，症状重且死亡率高，有七日疯的说法，有的病人1-2天就发病，有的病人伤后数月或数年发病且很难控制。破伤风杆菌主要是一种神经毒素，引起人体肌肉强烈痉挛和强直，典型的表现是牙关紧闭、苦笑面容、张口困难和角弓反张，有的病人畏光、怕声，轻微的接触，饮水声等刺激都可以诱发疾病发作。破伤风病虽然病情重且死亡率高，但是临床上可以预防。出现外伤要及时清创消毒，并在24小时内经皮内过敏试验，注射破伤风抗毒素，目的是中和游离毒素。目前推荐使用破伤风免疫球蛋白进行静脉滴注，可免做过敏试验，其目的是预防破伤风，减少意外发生。"
张罡│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/23收听(98724)
"破伤风针的副作用主要表现在以下几方面：首先，过敏性休克，常在注射中或注射后的数分钟至数十分钟内突然发生，患者表现为烦躁，面色苍白或潮红，胸闷、气喘、冷汗、恶心、腹痛、脉搏细数、血压下降，甚至出现神志昏迷、虚脱的情况；其次，患者容易出现荨麻疹、发热、淋巴肿大、局部浮肿，偶尔还会有蛋白尿、呕吐、关节痛等症状，注射部位还可能出现红斑，有瘙痒以及水肿的情况。上述不良反应，都是医院常规应用破伤风抗毒素的不良反应，如果应用的是破伤风免疫球蛋白，则基本没有什么严重的不良反应。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/05/29收听(49773)
小孩打破伤风针一般没有副作用，没有看到一例因为打破伤风针而出现问题的小孩。破伤风针现在分为两种... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/06/28播放(78551)
小孩打破伤风针一般没有副作用，没有看到一例因为打破伤风针而出现问题的小孩。破伤风针现在分为两种...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/28播放(78551)
接种破伤风疫苗后，注意事项包括以下几点：1、接种疫苗后短期内可能出现发热以及注射部位... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/08/26播放(66604)
接种破伤风疫苗后，注意事项包括以下几点：1、接种疫苗后短期内可能出现发热以及注射部位...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/08/26播放(66604)
"什么时候需要注射破伤风针在临床中也是比较多见的问题，破伤风梭菌属于厌氧菌，深而窄的伤口、有泥土污染的伤口、不干净的伤口极其容易引起厌氧菌感染，比如比较脏的木刺，比较脏的铁钉扎到人体里面去，伤口有很长的窦道，外口又比较窄，这样的伤口利于破伤风梭菌的存在，需要注射破伤风针。如果伤口比较开放而且伤口并不是很深，很容易进行清理和清洗，不注射破伤风针也是可以的。被比较干净的锐利器具划伤，比如裁纸刀、家里使用的菜刀，如果伤口不是很深，又出了很多血，经过外科医生正规的清创，不打破伤风针也没有太大的问题。"
2020/03/18收听(65956)
"当人体出现严重创伤，有发生破伤风的风险时，需要及时注射破伤风针剂。发生破伤风的必要条件是厌氧环境的存在，因为只有这种伤口才会有破伤风杆菌寄居。有可能导致破伤风的伤口类型主要包括开放性骨折伤口、深切割伤、挤压伤、动物咬伤、弹片伤、匕首的刺伤、产道感染、在施工工地被钉子刺伤、被树枝刺伤、静脉吸毒者被针头刺伤、有较多坏死组织或异物残留又不容易彻底清创的伤口、受伤环境很脏又未能及时清洗消毒的伤口或者用不干净的泥土、香灰涂抹止血的伤口等。在出现此类伤口时，需要及时注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。患者打完破伤风针后要注意伤口的护理，不能沾水，不要接近小动物，以免造成感染，同时饮食方面最好以清淡饮食为主，忌食辛辣刺激的食物，多吃一些新鲜的水果、蔬菜。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/11收听(68435)
"打破伤风的时间一般在创伤后24小时内，及时的注射破伤风抗毒素针或破伤风免疫球蛋白，以预防破伤风的发生。破伤风是特殊类型的细菌感染，主要是由于含有铁锈或者被土壤等污染的金属制品刺伤人体的肌肤，从而使破伤风杆菌侵入机体，进一步诱发破伤风的发生。其典型的临床症状表现为全身的抽搐、角弓反张、流口水以及肌肉的紧张，患者往往是由于呼吸衰竭或窒息而导致其死亡。由于破伤风缺乏相应的药物治疗，且其病程进展较快，因此须积极的预防其发生，避免造成患者的死亡。对于有可能感染破伤风的伤口，最主要的是对伤口的处理，建议彻底清除伤口中的异物并反复清洗伤口减少细菌量。在注射破伤风抗毒素之后需要注意饮食，不要吃辛辣、刺激的食物，同时烟、酒、茶都尽量少用，注意休息不要劳累。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/05/15收听(90378)
注射破伤风针的有效期为7天，超过7天再次出现损伤，仍需再次注射破伤风抗毒素。对于伤口污染较重的... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/12播放(76355)
注射破伤风针的有效期为7天，超过7天再次出现损伤，仍需再次注射破伤风抗毒素。对于伤口污染较重的...
2023/05/12播放(76355)
打破伤风针的目的是为了防止破伤风在机体内繁殖，造成破伤风发作。对于开放性伤口，而且开放性伤口是... 辛明│北京中医药大学东直门医院 2020/04/17播放(52241)
打破伤风针的目的是为了防止破伤风在机体内繁殖，造成破伤风发作。对于开放性伤口，而且开放性伤口是...
辛明│北京中医药大学东直门医院
2020/04/17播放(52241)
"破伤风针也叫破伤风抗毒素，是专门杀灭破伤风杆菌的一种药物，一般伤口容易存在破伤风感染的情况下，才考虑注射破伤风针。1、伤口比较深的情况下必须要注射破伤风针；2、如果伤口污染比较严重或者被泥土、生锈的铁或者树枝、尘土污染也必须要打破伤风针；3、腔隙或者肠道破裂的伤口也必须打破伤风针，例如颅底骨折、胃肠道穿孔或者肛门的皮肤裂伤等。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/09收听(22433)
一般建议伤后24小时内注射破伤风针，早期注射破伤风抗毒素有利于预防破伤风。如果感染破伤风后注射... 李欣│北京大学第三医院 2021/06/30播放(97162)
一般建议伤后24小时内注射破伤风针，早期注射破伤风抗毒素有利于预防破伤风。如果感染破伤风后注射...
2021/06/30播放(97162)
所谓破伤风，是指大自然界广泛存在的一种破伤风杆菌，在经过细小的创口侵入人体后，在人体内大量繁殖，分泌破伤风毒素，从而造成人痉挛、角弓反张、呼吸困难，甚至严重的可以导致死亡的一种疾病。由此可以知道，只要是人体受了比较重的伤，而且创口是对外开放的，接触过污染的物体，比如铁锈、泥土，都有可能导致破伤风杆菌的污染。而且一旦创口是封闭型的，就会导致破伤风，还有比如新生儿脐带剪断、体内异物取出，都有可能造成破伤风杆菌的感染，这都需要打破伤风针。
董勇│杭州市中医院
2020/05/12收听(36459)
"破伤风针主要是为了防止在外伤后破伤风梭菌感染，引起破伤风，破伤风梭菌感染后有一定的潜伏期，建议去医院咨询医生，医生会根据患者情况选择是否接种破伤风针。破伤风是和创伤相关联的一种特异性的感染，各种类型及创伤大小都有可能受到破伤风梭菌的感染，尤其是开放的伤口，破伤风梭菌喜爱无氧的环境，例如被铁钉扎伤，小而深的伤口更加利于破伤风梭菌生存，更容易受到破伤风梭菌的感染而引起破伤风，必须要打破伤风针。而对于皮肤擦伤、伤口较为表浅或面积较大与空气接触多等情况，则不太需要担心破伤风的问题。在有高度感染破伤风梭菌的情况下应该尽快接种破伤风针，破伤风虽有一定的潜伏期，但致死率较高，在有条件的情况下最好在受伤后24小时内接种破伤风针。对于以往接种过破伤风针者应前往医院咨询医生，以便根据患者具体情况决定是否需要接种其它针剂，以预防破伤风的发生。建议大家在平时生活中要注意安全，避免外伤，尤其是接触生锈的物品时要做好防护。在意外受伤后第一时间采取清洁、消毒措施，注意不要包扎伤口，以免引起局部低氧环境，从而造成破伤风梭菌繁殖，随后要去医院进行接种破伤风针或咨询医生看是否需要采取预防措施。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/24收听(93783)
在临床的急诊工作中外科给患者打破伤风针是很常见的操作，伤口比较深而且外口比较窄的伤口，尤其要注意打破伤风针，比如生锈铁钉扎伤或者不干净木刺的扎伤等贯通伤，由于外口比较小而且有比较长的伤口，一定要打破伤风针。因为破伤风梭菌是厌氧菌，伤口暴露在空气中，细菌就容易滋生。打破伤风针要先做皮试，皮试是在前臂内侧打个皮丘，观察半小时以后看皮丘是不是有明显的红肿。如果有红肿，说明有过敏反应，要把破伤风针分为2-3次进行脱敏注射，减少患者对破伤风针的过敏反应。
2020/03/18收听(76813)
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