江门市五邑中医院
康复科
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肩周炎从发病年龄来看，俗称50肩，从发病机制来看，又称之为肩凝症。肩凝症指因寒邪入侵或自身的阳气虚弱而引发的虚寒，导致人体肩部的肌肉、韧带、关节囊处于气血瘀滞的状态。主要临床表现包括疼痛及活动范围缩小，如前举、后伸及外展受限。小针刀治疗极为必要，经小针刀治疗可充分松解粘连的肌肉、肌腱，然后鼓励患者自主锻炼，有助于恢复肩关节的正常活动范围。
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"小针刀的外形像针灸用的针，但是尖部又有非常锐利的刀刃，它又可以起到针灸针刺的作用，又可以起到刀切割的功能，相当于是中西结合的新型产品，也是非常好的技术。应用小针刀治疗肩周炎，是目前效果非常好的技术，也是常用的技术。小针刀可以直接松解肩周炎的病灶，尤其是对周围软组织粘连、肌肉挛缩，能够起到直接切割松解的作用，解除肌肉痉挛，恢复肩周的正常生理结构，为周围的软组织重建，创造很好的条件。通过前面的小镰刀的刺激，可以产生内源性的阿片肽物质，发挥止痛的作用。但是在应用小针刀技术的时候，一定要注意以下几个方面，首先对于有心脑血管疾病的患者，要预防心脑血管意外，因为疼痛的刺激，可能会诱发心脑血管的意外。其次对于有皮肤病还有局部有感染病灶的患者，避免感染的扩散。然后对于有重要的神经血管，还有或者是重要脏器的部位，小针刀不能避开的部位，也是不能用小针刀的，以及凝血功能障碍的患者，也不建议用这个技术治疗。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/26收听(21628)
"肩周炎有很多种治疗方法，小针刀也是其中的一种，并且相比较其他治疗方法，比如针灸、按摩、理疗等小针刀治疗效果较好，并且相比见效较快。特别是在疼痛特别明显的肩周炎情况下，因为这种治疗方法能够起到足部送检的作用，对于肩关节活动范围有改善，与此同时疼痛就会有很好的改善。而小针刀的治疗通常是1周1次，连续治疗2-3次，整个肩关节的疼痛基本能够缓解一半，并不是就用了小针刀能解决所有的问题，而有这些治疗之后，肩关节热敷、理疗或者外用膏药等治疗可以继续坚持，相比单一的治疗见效更快。另外，要有一个心理准备，因为肩周炎本身是一种慢性疾病，并不能认为治疗一次就能够彻底缓解，整个治疗需要一个过程。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/24收听(92199)
小针刀对于肩周炎的治疗是一种非常好的治疗方法。小针刀这种治疗的方式，其主要的原理是通过松解局部的黏连以及消除局部的炎症，继而达到治疗疾病的目的。而对于肩周炎，这种疾病本身就存在肩关节周围的无菌性炎症，并且有一系列无菌性的炎症渗出以及肌肉、肌腱、关节囊的黏连。在此时，对该类患者进行小针刀治疗，可以起到非常不错的治疗效果。不过建议该类患者一定要去正规的中医院针灸推拿科来做这项治疗。因为肩关节肌肉比较丰厚，而且周围有着丰富的血管、神经。在对肩关节进行小针刀的松解时，有可能会产生相关的血管、神经的损伤，一定要去有相关资质的医疗场所进行该类的治疗。另外需要指出的是，小针刀治疗虽然好，但是对于肩关节的治疗，还需要配合一系列其他的措施。比如要求患者要制动休息，并且做其他针灸、推拿之类的理疗。除此以外，还需要辅助消炎、消肿、止痛的药物来进行治疗。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/21收听(91390)
肩周炎小针刀能治好吗这个命题作为医生来讲，可能面对患者的时候，不愿意这样回答，因为所有的医疗诊... 顾柯│首都医科大学三博脑科医院 2019/07/24播放(56793)
肩周炎小针刀能治好吗这个命题作为医生来讲，可能面对患者的时候，不愿意这样回答，因为所有的医疗诊...
顾柯│首都医科大学三博脑科医院
2019/07/24播放(56793)
"小针刀治疗肩周炎可以有一定的效果，因为小针刀通过在肩部黏连的部位进针，使用针刀切割，松解局部的筋膜，松解关节囊。往往可以改善局部关节的粘连，改善局部病变对血管神经的压迫，消除炎症，同时还可以促进局部的血液循环。对粘连比较严重的肩关节囊炎，通过小针刀并不能彻底的松解。严重的肩关节囊粘连还是建议在全麻下进行手法松解，或者是配合关节镜，进行镜下松解。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/17收听(91274)
肩周炎的治疗方法有很多种，其中小针刀治疗可以取得满意效果。小针刀一般是在肩部肱二头肌、冈上肌、... 宋永达│河南省中医院 2020/11/03播放(54467)
肩周炎的治疗方法有很多种，其中小针刀治疗可以取得满意效果。小针刀一般是在肩部肱二头肌、冈上肌、...
宋永达│河南省中医院
2020/11/03播放(54467)
肩周炎患者可以进行小针刀治疗，肩周炎又称为肩关节周围炎，属于肩关节周围的软组织，可以出现僵硬、... 丁宇│中国人民解放军总医院 2021/08/24播放(64641)
肩周炎患者可以进行小针刀治疗，肩周炎又称为肩关节周围炎，属于肩关节周围的软组织，可以出现僵硬、...
丁宇│中国人民解放军总医院
2021/08/24播放(64641)
"在临床上，如果病人患有肩周炎，经常会采用小针刀进行治疗。因为肩周炎的基本病因，是肩关节周围软组织的广泛粘连和瘢痕所致，而产生自觉肩关节疼痛、活动受限。小针刀治疗肩周炎的原理，是小针刀可以整体松解肩关节周围关键部位的粘连和瘢痕组织，以恢复肩关节的力学平衡。在具体操作上，多数是采用C型刀法进行整体松解，可以每周进行两次松解。在松解后，还应该配合一些手法，以辅助针刀治疗，才能达到一个比较好的疗效。术后辅助疗法可以有上举外展手法、后伸内收手法等。同时在针眼部位，要进行三天的抗炎对症治疗，以免针刀部位出现感染。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/25收听(67818)
"肩周炎患者可以选择小针刀治疗，但由于每个患者的病变位置或症状不同，差异性也较大，所以在用针刀治疗肩周炎前要做详细检查，以明确病变的位置，针对性的选择针刀治疗。可以在喙突、喙肱韧带、结节间沟、冈上窝、冈下窝、大结节后外侧、肩胛骨外侧缘、肩胛下等位置，寻找疼痛的反应点。如果选择针刀治疗，需要明确定点，消毒铺巾要合格，最后在阳性反应点行针刀松解治疗。治疗结束拔出针刀后要局部压迫止血，并用无菌敷料覆盖。此外，在针刀操作后，要指导患者进行肩关节的功能锻炼，辅助其运动，这样有助于肩周炎的恢复，防止肩关节粘连。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/07/20收听(69845)
"小针刀主要是针对骨刺局部产生的炎症和疼痛进行治疗，对于骨刺本身治疗作用有限。骨刺会造成局部的刺激症状，会产生充血、水肿、炎性反应从而造成局部的疼痛，针刀可以进行剥离、减压、松解从而促进炎症消散，缓解局部的疼痛，但是骨刺属于反应性的骨质增生，是由于慢性劳损或者骨质退变产生的，针刀对骨刺的作用并不明显，主要是治疗骨刺产生的疼痛症状。一定要上正规的医院进行针刀操作，因为针刀操作的经验是比较重要的，能够松解、剥离和缓解局部的炎症，但是还不能伤到其他重要的组织结构，所以针刀操作的要求也是非常高的，一定要上正规的医院找经验丰富的医生进行治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/07收听(82860)
"对于病人出现肩周炎的情况，做小针刀是不好的。因为肩周炎主要是出现肩关节周围韧带、关节囊粘连、挛缩的情况，从而导致肩关节部位的疼痛和抬肩功能障碍。如果这种情况行小针刀治疗，就会导致粘连、挛缩加重，就会诱发肩关节部位疼痛加重和抬肩功能障碍加重的情况，从而影响病人肩周炎的恢复。所以，肩周炎患者是不建议行小针刀治疗的，患者想要恢复正常的肩关节屈伸活动，必须在日常生活、工作中加强抬肩功能的锻炼。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/01/27收听(26573)
"祖国医学对肩周炎的认识较为详尽，因此中医治疗的优势明显，小针刀治疗是中医治疗肩周炎的有效办法，优点是能够根据痛点定位明确，直接在病变部位操作，和其他治疗方法比较，具有靶点准确、疗效好、恢复快、安全性高等优点。"
时宗庭│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/25收听(51996)
针刀治疗肩周炎疗效确切。肩周炎称冻结肩，因发病年龄主要在50岁左右，又称五十肩。主要特点包括肩... 陈华│浙江中医药大学附属第三医院 2021/02/22播放(55908)
针刀治疗肩周炎疗效确切。肩周炎称冻结肩，因发病年龄主要在50岁左右，又称五十肩。主要特点包括肩...
陈华│浙江中医药大学附属第三医院
2021/02/22播放(55908)
"病人患有肩周炎后进行了小针刀治疗，如果在治疗后病人没有及时进行正确的康复训练，同样会产生粘连。因为在病人应用小针刀撬拨、松解的同时会伤及局部的毛细血管，在局部会产生出血，如果病人停止活动就会形成粘连。所以在应用小针刀治疗后，病人应该给予局部热敷处理，进行理疗仪烤电、微波仪治疗可以促进局部出血的吸收。同时还要在康复医生指导下，进行肩关节的上抬、外展、内收等动作锻炼，防止出现局部肌肉粘连。另外，在锻炼过程中病人可能会有疼痛症状，所以还可以告诉患者口服镇痛药物，可以口服氨酚待因片、塞来昔布等药物来缓解疼痛。"
2020/01/02收听(82682)
肩周炎患者进行小针刀的治疗一般首先要对局部的疼痛点，或者施术的位置进行局部麻醉，这样能够有效的... 夏厚纲│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/07/22播放(90047)
肩周炎患者进行小针刀的治疗一般首先要对局部的疼痛点，或者施术的位置进行局部麻醉，这样能够有效的...
夏厚纲│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/07/22播放(90047)
"肩周炎在临床上比较的多见，要根据肩周炎的情况，如果时间比较久，疼痛比较严重，关节活动受限比较明显的，一般不采用针刀治疗。如果有一定的活动度，以局部的疼痛为主，基本上采用小针刀治疗，这样效果会好一些。肩关节前部疼痛比较多见，一般选择局部的以针刀进行松解，也可以配合一些局部的消炎止痛药，在做针刀的时候，使患者感觉更好一点，如果不配合这些药物，单纯做针刀，有一些患者反映比较疼痛，所以在不断地改进针刀的治疗方法。"
孙奎│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/11收听(25355)
肩周炎治疗需要3-5次。肩周炎俗称为五十肩，也叫冻结肩。肩周炎和颈椎关系非常密切，整个肩部肌肉... 宋圣阁│河南省胸科医院 2020/04/03播放(89435)
肩周炎治疗需要3-5次。肩周炎俗称为五十肩，也叫冻结肩。肩周炎和颈椎关系非常密切，整个肩部肌肉...
宋圣阁│河南省胸科医院
2020/04/03播放(89435)
在我院康复科，开展针刀治疗肩周炎也是非常普遍的，有一点主张进行麻醉。肩周有很多软组织的起点或支... 胡国强│石家庄市中医院 2018/09/30播放(87147)
在我院康复科，开展针刀治疗肩周炎也是非常普遍的，有一点主张进行麻醉。肩周有很多软组织的起点或支...
胡国强│石家庄市中医院
2018/09/30播放(87147)
"患有肩周炎做小针刀的危害有以下几个：1、患有肩周炎做小针刀治疗会导致局部形成明显的瘢痕组织，进一步促进局部粘连，使肩周炎的症状进一步加重，影响肩关节的功能。2、肩周炎做小针刀治疗有可能会导致肩关节感染，如果小针刀治疗时消毒不彻底，无菌操作较差可以导致肩关节感染，严重的甚至会导致肩关节之内的感染，难以愈合。3、肩周炎做小针刀治疗有可能会导致肩关节的肌肉和韧带损伤，甚至断裂，进一步形成肩袖损伤。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/17收听(82067)
不同的医生对于小针刀治疗肩周炎的观点不一样，部分人认为小针刀不适于做肩周炎的治疗。因为肩周炎主... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/12播放(72513)
不同的医生对于小针刀治疗肩周炎的观点不一样，部分人认为小针刀不适于做肩周炎的治疗。因为肩周炎主...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/12播放(72513)
北大人民医院 李虎
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