江门市五邑中医院
康复科
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半夜大腿痛表现为夜间熟睡时，突发剧烈大腿疼痛致醒。若发生在儿童及青少年，则可能是生长痛。若发生在中老年人，则可能性较多，可见于髋关节炎、股骨头坏死等缺血类疾病，其临床表现常为夜间痛、静息痛，由于夜间全身循环处在相对低水平状态，各种炎性代谢产物清除不及时所致；也可见于痛风性关节炎，虽然痛风性关节炎以小关节病变为主，可涉及中等关节，但偶可好发于髋关节等大关节。
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"半夜大腿疼痛，最常见的原因是椎间盘突出症。椎间盘突出以后，椎间盘压迫周围的神经根，引起神经根的水肿，导致它所支配的肌肉引起相应的症状，其中就包括大腿的疼痛。夜间睡姿不良，引起神经根受刺激，而出现夜间大腿疼痛。还有常见的原因就是大腿有肌肉的拉伤，或者过度的劳累而引起周围软组织的损伤，引起肌肉的抽搐、收缩、疼痛的症状，这种也是比较常见的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(22453)
"出现半夜大腿疼痛的症状：1、可能是由于白天大腿有肌肉的拉伤，或者是剧烈的活动、过度的劳累，引起大腿周围软组织的损伤，引起肌肉的收缩、抽搐、疼痛的症状。2、夜晚睡觉的姿势不良引起神经根受到刺激，放射性的引起后半夜大腿疼痛的症状出现。3、病人有潜在的腰椎间盘突出症状，椎间盘突出以后压迫到神经根导致神经根水肿，出现支配的区域大腿相应的症状出现，其中就包括大腿的疼痛。所以，出现半夜大腿疼痛的症状，给予一定的理疗，卧床休息，如果短期之内症状没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的相关检查，明确原因以后选择合理的治疗办法，让半夜大腿疼痛的症状得到及时、有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(75382)
"半夜大腿出现疼痛症状，常见以下几种原因：一、腰椎间盘突出：高位的腰椎间盘突出，可以刺激神经引起大腿前方疼痛症状，而低位的腰椎间盘突出，会引起大腿后方的疼痛症状，同时会伴有腰部疼痛和腰椎活动受限，病人平卧休息时能够得到缓解，采用CT扫描检查或者核磁共振检查，能够发现椎间盘突出的具体病变情况。二、患有髋关节疾病：如髋关节滑膜炎、髋关节股骨头坏死，均可以导致夜间大腿放射性疼痛症状，严重时还可以放射至膝关节，引起髋关节活动受限。病人髋关节在屈曲和旋转活动时，疼痛症状会明显加重，通过核磁共振检查可以发现具体的髋关节病变。早期诊断、早期治疗，可以使临床症状得到快速缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/20收听(81239)
"半夜的时候大腿疼痛不舒服，可能是存在骨髓炎，也可能是骨肉瘤、骨囊肿等病变，还有就是其它的原因。可以及时到医院找医生面诊，医生结合查体初步判断，注意观察局部有无红肿、异常的包块，以及体温有无发烧，有助于辅助判断病情，常规的完善大腿X片，必要时结合磁共振准确判断病情。如果是骨髓炎导致的疼痛，可以选择美洛昔康片止痛，另外及时给予左氧氟沙星等抗感染治疗。严重的骨髓炎必要时需要手术，如果是骨肉瘤引起疼痛，需要手术同时配合化疗等综合治疗，如果是骨囊肿，一般局部手术切除，有助于康复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/29收听(99133)
大腿疼往往可能是神经、血管、骨骼以及肌肉出现问题，具体如下：1、腰椎间盘突出、梨... 刘文华│深圳市宝安区人民医院 2020/01/23播放(78284)
大腿疼往往可能是神经、血管、骨骼以及肌肉出现问题，具体如下：
1、腰椎间盘突出、梨...
刘文华│深圳市宝安区人民医院
2020/01/23播放(78284)
"如果出现大腿里面痛，尤其是腹股沟中点的出现深压痛，首先要高度怀疑骨头是不是又发生病变，尤其是出现股骨头坏死。因为股骨头早期症状不是特别的明显，稍不注意会错过最佳的治疗时期，最好是去拍髋关节的X光片。如果出现骨头的变形或者塌陷，要对股骨头坏死进行相关的治疗。其次是腰椎引起的，压迫股神经造成的大腿前外侧、前侧或者前内侧的放射性疼痛。最后是结石，有时候泌尿系结石也会向腹股沟区出现有放射性疼痛，要做泌尿系的超声。所以，出现疼痛的症状，首先要查明原因，通过这些症状找到原发病，才能够有效地进行的下一步处理。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/16收听(65043)
"当大腿里面疼痛时，首先需要警惕是不是外力引起的肌肉韧带拉伤引起的疼痛。第二个要考虑到大腿里面的骨头，也就是股骨有没有损伤。第三个是髋关节或者膝关节的问题，如存在严重的退变、不稳、畸形。第四个就是支配大腿肌肉的神经有没有损伤。对于不同原因引起的大腿里面肌肉疼痛，其治疗方法不一样。大腿里面肌肉疼痛也仅仅是个外在症状表现，具体病因也并不仅仅局限于大腿内部、全身性疾病也有可能。因此检测工作是必须做好，在检测前还需要根据身体其他部位有没有不良症状来确定具体检查方案。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2019/07/01收听(71038)
"大腿里面疼是怎么回事？大腿的内侧主要是收肌，有内收肌、大收肌、长收肌这些肌肉。疼痛多见于肌肉的一些损伤、肌肉筋膜炎，有时候在健身或者练瑜伽过程当中把内侧肌肉拉伤，或者肌肉在耻骨联合或坐骨附着点的地方出现拉伤，导致大腿内侧里面疼痛，这是最常见的原因。这时候要减少性运动，局部做弹力绷带的加压，减少撕裂肌肉的收缩，起到制动作用。外用膏药、药膏，吃消炎止疼的药，慢慢的可以好。对于先天比较严重的疼痛，经过保守治疗仍然无效要及时去医院就诊，看看是否是因为髋关节病变或是髋关节的骨关节病、髋关节骨头坏死引起大腿内侧的肌肉疼痛。另外，还要排除局部神经受压引起的疼痛，要检查腰椎。另外，大腿内侧肌肉里出现原发的梭形细胞瘤等肿瘤也会引起局部疼痛，但是这些病因发生的几率不高，但是要考虑。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/07收听(66408)
"大腿部位的疼痛一是见于肌肉骨骼的损伤，特别是外伤后导致了肌肉以及大腿部位股骨的损伤以后，就会引起有明显的大腿部疼痛。还有就是见于有髋关节部位的疾病，比如有髋关节滑膜炎，髋关节部位的退变，骨质增生，以及股骨头坏死的情况，这种情况也会引起大腿内侧的疼痛，并且还会像膝关节内侧放射。还有就是见于梨状肌综合征的病人，梨状肌综合征的病人发病以后，很容易压迫通过的坐骨神经，从而就会引起大腿后侧有明显的疼痛。再就是见于腰部的脊髓或者是神经根的受压，也会导致有臀部及大腿部放射性的疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/10/31收听(171)
大腿里面痛，首先，应该考虑是大腿肌肉出现急性或者慢性的拉伤，从而引起疼痛。第二、要考虑大腿里面的骨头，也就是股骨有没有出现慢性、疲劳性骨折。第三、要考虑大腿肌肉的支配神经有没有出现问题。这时应该做腰椎、胸椎的核磁共振，来明确支配大腿的肌肉的神经有没有受到压迫。第四、要考虑髋关节或者膝关节的问题。如果髋关节、膝关节有严重的退变、不稳、畸形，引起一侧肢体和对侧肢体的不平衡，肌力的张力发生改变，久而久之就可能会引起大腿里的肌肉酸胀、疼痛。
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/04收听(51515)
"大腿内侧的疼痛首先要考虑是不是有运动的损伤史，还有过劳史。因为内侧的疼痛，内侧内收肌群一般都有肌肉拉伤，容易导致内侧的疼痛。一般这种疼痛就是沿着肌肉肌纤维走形的区域性疼痛，不是点对点的疼痛，比如某一点，考虑靠近腹股沟的位置，考虑近期是不是由感冒、发烧引起的大腿的腹股沟位置的淋巴结肿大，局部的疼痛可能引起这方面的原因。其次，就是大腿内侧的疼痛，考虑下肢、小腿有没有足部的放射性的疼痛，考虑是内侧的浅表的皮神经或者深层的运动混合神经引起的局部的疼痛，但是这种神经的疼痛多数都伴有传导性、反射性。浅表神经炎的疼痛有烧灼感，偶尔有浅表皮肤扩散的感觉。所以笼统的大腿内侧的疼痛也是需要分析具体的原因，初步的常见也就是大概这几种原因，需要病人更加详细的描述症状、具体的情况和发病的时间和过程。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(89352)
半夜心窝痛最常见于两方面疾病：第一方面，消化系统疾病，常见的是十二指肠球部溃疡。十二指肠球部溃疡表现为夜间痛和饥饿痛，平时多有反酸和嗳气的症状，在疼痛的时候吃一点东西，疼痛多可以减轻或者缓解。如果是急性胆囊炎，一般多在吃饭后半小时就有疼痛出现。如果是急性胰腺炎，一般在暴饮暴食后才会出现疼痛。第二方面，冠心病心绞痛发作，典型的心绞痛发作是在胸骨后或心前区疼痛，但也可以有心窝部疼痛出现，同时可以伴有胸闷，甚至出汗的症状，疼痛当时舌下含服消心痛片，疼痛一般数分钟内多可以缓解。如果疼痛持续不缓解，需要警惕急性心肌梗死的可能，可以到医院做心电图、肌钙蛋白检查，进一步明确是否是心脏的病变。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/05/04收听(44584)
"如果患者出现半夜心窝痛，考虑可能是由十二指肠溃疡导致，十二指肠溃疡的患者较容易出现空腹痛、夜间痛。此外也不排除为心绞痛引起，静息性心绞痛的患者也容易在夜间出现心前区不适，建议患者先舌下含服救心丸或者复方丹参滴丸。如果含服药物后症状能缓解，考虑是静息性心绞痛；不能缓解则考虑可能为急性冠脉综合征或者是由十二指肠溃疡导致。建议患者去医院做心肌酶、心电图的检查，必要时可以进行冠脉造影或者冠脉CT。如果排除心血管疾病的可能，可以做胃镜来明确是否是十二指肠溃疡。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/31收听(64090)
"半夜胸口痛有可能是肺部炎症引起的，肺部炎症一般都会伴有咳嗽、咳痰以及可能会出现发烧、胸闷、胸痛等症状。明确诊断需要行肺部CT，肺部CT能够发现肺内的炎症性病变。诊断明确以后一般需要输抗生素治疗，常规需要至少一周，甚至于要两周的疗程，并且在输液结束以后复查肺部CT了解肺部炎症的好转情况。当然胸口出现疼痛时要特别警惕，有可能是心脏发生了病变，比如心绞痛或者心肌梗死。如果疼痛性质非常剧烈，患者应当平躺在床上不要剧烈运动，立即拨打120到医院进行检查，以免运动以后加重冠脉的缺血。如果诊断明确是心绞痛或者心肌梗死，应当及时的对症治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/27收听(71793)
半夜心窝痛是胸腹下段或剑突疼痛为主，考虑主要与两个系统有关系。如消化系统疾病，包括慢性胃炎；消... 林华│广州中医药大学深圳医院 2021/05/07播放(56771)
半夜心窝痛是胸腹下段或剑突疼痛为主，考虑主要与两个系统有关系。如消化系统疾病，包括慢性胃炎；消...
林华│广州中医药大学深圳医院
2021/05/07播放(56771)
"大腿里面出现疼痛，如果是大腿里的骨头痛，多可能是由于缺钙或外伤诱发出现的。但如果是腹股沟中点出现深压痛，首先要怀疑骨头是否诱发病变，尤其是否有股骨头坏死。因为股骨头坏死在早期症状不是特别明显，建议患者及时去医院行X光片检查，具体查看骨头有无出现变形或塌陷。也可能是由于日常生活中经常弯腰负重，以及外伤导致腰椎出现问题，压迫股神经造成大腿里面出现疼痛，甚至发生放射性疼痛。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/19收听(64620)
"大腿痛有可能是神经受压导致疼痛，也可能是肌肉骨骼的疼痛。如果有明显的外伤史或最近有剧烈运动史，可能是肌肉拉伤或者肌肉劳损导致的疼痛。这种疼痛通过慢慢休息就可以恢复、缓解，可以热敷、理疗、按摩促进肌肉血液循环，疼痛会消退的很快，一般几天就好转了。如果是老年人，很可能要考虑腰椎间盘突出，从脊髓发出的腰神经根受到突出的椎间盘压迫，导致该神经支配区域皮肤产生麻木、疼痛、感觉异常。建议查一个腰椎的磁共振，看有没有腰椎脊柱病变及神经受压的情况。梨状肌综合征也是肌肉卡压坐骨神经，导致神经支配皮肤区域产生疼痛的原因，但这个病通常比较少见，建议还是先查一个腰椎磁共振看看。"
郭树章│天津市第三中心医院
2021/01/13收听(18699)
"大腿出现疼痛，涉及的原因非常多，笼统就疼痛症状来说，可能涉及到运动系统疾病或者全身性的疾病。运动系统本身的疾病包括大腿局部的急性损伤、慢性劳损，大腿骨质的肿瘤、软组织肿物以及无菌性炎症，还包括细菌感染、大腿先天发育异常，还有骨质的退变、增生等等，都会出现大腿局部的疼痛症状。全身因素也会出现大腿局部的疼痛，比如患者存在肾功不全、心衰、糖尿病、甲状腺功能异常、离子紊乱，比如缺钙，这些也是比较常见能够引起大腿疼痛的原因。建议患者根据病史以及伴发症状，上医院进行详细的检查，进行相应的明确诊断。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/25收听(19495)
大腿一下蹲就疼的原因如下：1、大腿肌肉疼痛：要进行大腿肌软肉组织的查体，明确有没... 尹自龙│北京医院 2021/05/26播放(57869)
大腿一下蹲就疼的原因如下：
1、大腿肌肉疼痛：要进行大腿肌软肉组织的查体，明确有没...
尹自龙│北京医院
2021/05/26播放(57869)
"大腿的外侧发生痛的这种情况主要就是由于以下的原因导致：1、局部发生了挫伤或者擦伤、扭伤而导致外侧出现的疼痛；2、肌肉和骨骼发生了占位性的疾病诱发出现疼痛；3、股骨头缺血性坏死导致大腿外侧放射性的疼痛；4、腰椎间盘突出压迫到了神经而诱发出现了疼痛、麻木、无力等症状的发生。出现大腿外侧痛的这种情况，患者最好是先严格的卧床休息，局部进行热敷、按摩或者进行烤电、封闭来进行处理。"
2019/07/26收听(67807)
北京中医医院 陈鹏
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上海第九人民医院 富灵杰
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北京友谊医院 鲁英
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北京协和医院 王炜
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