鼻咽炎和鼻咽癌的区别有：

1、鼻咽炎：鼻塞，分泌物增多、流鼻涕，伴有喷嚏等症状；分泌物可能从后鼻孔流到口咽部时，感觉痰较多；鼻腔堵塞可能双侧或单侧，部分患者会有头痛等症状；

2、鼻咽癌：早期可能有堵塞、鼻塞、出血、疼痛等症状，易与鼻咽炎混淆，其特征性症状是鼻腔堵塞为单侧，较少双侧，同时伴有耳的不适症状，如耳闷胀感、回吸性血涕。