应急管理部应急总医院
肿瘤内科
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支气管结石是良性疾病。有些结石可能会随着时间和患者的年龄缓慢增长。有些结石生长的位置不关键，不会引起症状，这种患者主要以观察为主。
有些结石生长在重要部位，导致远端支气管的痰液无法引流，患者会反复出现发烧、咳嗽等症状，且抗感染治疗效果较差，应及时就诊，通过内镜或外科手术取出结石，使支气管通畅，痰液引流，恢复正常。
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"支气管结石是指支气管腔或者是管壁出现钙化，或者是骨化的成分。最常见的症状是出现严重的咳嗽，通常持续好多年，常常治疗不能缓解。如果有肺部的感染，会有大量的脓痰，这个时候可以通过X射线、CT或者是支气管镜来进一步的检查，有的时候会出现咳嗽、咯血、咯石，其他的症状如呼吸比较困难、胸痛或者是发热的情况。治疗的方法如果没有太大的不适反应，或者是没有其他的症状，可以暂时不治疗；有症状者可以早期用支气管镜在下面取石，副作用是非常小的，而且严重者需要手术来切除病变的部位，成功率还是比较高的。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/26收听(53751)
"支气管结石就是支气管管腔内出现了结石。形成结石的原因主要有以下几点：一、异物吸引或感染分泌物构成结石的核心，外围钙盐沉积而逐步形成结石。二、肺门淋巴结钙化或肺内钙化灶侵蚀支气管，并进入支气管管腔内形成，临床较多见。三、支气管软骨脱落后进入支气管腔形成结石。支气管结石通常来源于钙化的淋巴结、钙盐在淋巴结的沉积，继发于急性感染。由于支气管不断的呼吸运动，已钙化的淋巴结最终溃烂或侵袭支气管壁。如果这一过程得以持续淋巴结可能最终引起支气管狭窄，甚至使远端肺感染、支气管扩张或支气管完全梗阻，使远端肺不张。这些淋巴结也可侵袭邻近的血管，通常是肺动脉也可侵袭到食管内，造成支气管食管瘘。许多淋巴结组织胞质菌病的病人，支气管结石的形态有助于揭示侵袭的过程。其有锐利和小的骨化环，多数支气管结石的病人发生在右侧，因为右侧有更多和更特殊解剖部位的淋巴结。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/14收听(38884)
"支气管结石是呼吸气道的一种结石，严重时会堵塞气道对患者生命造成巨大的威胁。形成支气管结石的原因有很多种，患者可能吸入了某些异物在气管内，经过多次刺激从而感染了分泌物，久而久之外围的钙盐逐渐堆积就会慢慢形成结石。还有支气管软骨脱落到支气管气腔里面也会导致支气管结石。目前支气管结石在临床上最常见的症状就是咳嗽、脓痰、胸闷、气短甚至是咯血，建议患者一定要及时拍片就诊，通过支气管镜进行取石。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/29收听(57785)
"支气管结石从字面上来讲是指支气管上长了结石，包括结石长在气管支气管腔内和支气管管壁内。支气管结石属于一种呼吸系统疾病，其形成往往与支气管壁受到一定的刺激有关，是支气管上出现钙盐沉积、骨化性的物质，比如支气管内的慢性炎症刺激，最常见的就是支气管结核感染或者异物刺激，都可以引起支气管出现钙盐沉积，引起支气管结石。支气管结石的临床症状主要有咳嗽、咳痰，往往比较顽固，并感染可以出现发热、咳脓痰的表现。如果结石比较大，还可以堵塞支气管，引起胸闷、喘息、呼吸困难的临床症状，也有部分支气管结石可以引起支气管食管瘘和出现咯血，但大部分的支气管结石患者往往没有症状，不需要进行治疗，而引起大血等严重症状者，需要进行手术治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/12/11收听(96068)
"什么是支气管结石症，通俗的理解就是支气管内长了石头，可能会纳闷这很少见，经常听说过胆结石、肾结石，但支气管结石很少，确实支气管结石不太常见，是一种罕见病，一般是继发于肺结核或者肺部真菌感染后而反复的局部炎症刺激，呈现慢性的症状，在吞咽或者咳嗽等长期动作的刺激下，少数的钙化灶逐渐侵蚀支气管壁，形成了支气管结石。出现支气管结石后会反复的出现咳嗽、咳痰、气短，甚至会引起支气管局部黏膜的糜烂、坏死，还出现咳嗽、咯血、血痰等，最常见的治疗就是把支气管结石取出来。"
范峥│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/05收听(98216)
"支气管结石主要是由于支气管肺部的淋巴炎症反应，出现钙化而导致。其最常见的是支气管出现有急性的感染之后，由于炎症迁延不愈或者形成慢性的感染，导致大量的支气管黏膜出现纤维化的改变，有部分还出现有钙化。一般持续长时间的发展，钙化会损伤支气管、气管黏膜管壁，导致局部的渗出、增生，引起管腔的狭窄，支气管出现扩张等。这样钙化范围和程度越来越严重，而形成结石。临床可以通过拍双肺的CT或者核磁共振，可以取支气管纤维内镜活组织做病理检查，明确诊断。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/28收听(71111)
支气管结石多数是淋巴结钙化以后引起，这种淋巴结钙化多数由于急性感染以后，钙盐在淋巴结沉积，然后... 张宇翔│宜昌市第二人民医院 2019/01/08播放(72713)
支气管结石多数是淋巴结钙化以后引起，这种淋巴结钙化多数由于急性感染以后，钙盐在淋巴结沉积，然后...
张宇翔│宜昌市第二人民医院
2019/01/08播放(72713)
"支气管发炎是否严重，要看本身的病因以及病情的具体情况而言。大多数情况下支气管发炎都不严重，是因为免疫力下降，诱发了普通的细菌、病毒、支原体的入侵，使支气管黏膜出现了炎症改变。也有非感染性因素，比如受到了放射线的照射，导致放射性支气管炎，通过对症治疗和病因治疗，能够完全治愈。针对细菌使用抗生素，针对于病毒使用抗病毒的药物，对于放射性的炎症可以适当使用糖皮质激素，都能够完全的达到治愈。但是对于特殊的疾病，比如本身有慢性的基础疾病，比如支气管扩张症以及慢性喘息性支气管炎，由于急性发作炎症比较明显，持续发展可能会引起肺炎，甚至肺脓肿，甚至导致支气管胸膜瘘，而且出现喘息、气促的加重，引起呼吸功能衰竭，这个时候就比较严重。"
2020/03/03收听(63630)
"如果是成人出现支气管感染，并不是特别严重。但是如果是儿童或者老人发生支气管感染，比较严重，需要抓紧时间进行治疗，否则很容易发展成肺炎。治疗起来比较麻烦，而且容易导致严重的并发症，比如呼吸功能衰竭、全身的脓毒血症。无论是成人，老人或者儿童，出现了支气管感染，都需要根据感染的类型给予合适的抗生素、抗病毒的药物进行静脉点滴治疗，效果比较好。比如出现细菌性感染，可以静脉点滴头孢曲松、头孢哌酮，如果头孢类药物有过敏情况，可以采用阿奇霉素进行替代治疗。如果发生了病毒性感染，可以静脉点滴利巴韦林、喜炎平进行抗病毒治疗，如果发生流感病毒导致支气管感染，需要口服达菲进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/18收听(83438)
支气管囊肿不严重。支气管囊肿是支气管胚胎发育过程中形成的囊性物质，未发育完全，没有退化。支气管... 施勋│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/10/12播放(78688)
支气管囊肿不严重。支气管囊肿是支气管胚胎发育过程中形成的囊性物质，未发育完全，没有退化。支气管...
施勋│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/10/12播放(78688)
支气管结核病情是否严重，需依据组织病理学特征判断，具体如下：1、Ⅰ型炎症浸润型：... 李倩│湖南省胸科医院 2021/05/11播放(91050)
支气管结核病情是否严重，需依据组织病理学特征判断，具体如下：
1、Ⅰ型炎症浸润型：...
李倩│湖南省胸科医院
2021/05/11播放(91050)
打结石医学术语称为体外冲击波碎石，其安全与否取决于结石大小、成分、位置以及有无合并症等。若结石... 刘桂彬│天津医科大学总医院 2018/08/21播放(97455)
打结石医学术语称为体外冲击波碎石，其安全与否取决于结石大小、成分、位置以及有无合并症等。若结石...
刘桂彬│天津医科大学总医院
2018/08/21播放(97455)
"支气管主要在咽喉以下到膈肌以上的胸腔部位，支气管是连接喉与肺之间的通道，均以U型的气管软骨作为支架以保持开张的状态，缺口是向后的，由平滑肌和结缔组织构成的膜壁所封闭。气管全长约10cm，由16-23个C型软骨环连接各环之间组成。主支气管包括左、右支气管，左侧的支气管比较狭长，右侧的支气管比较粗短，都是呼吸的通道，不是气体交换的器官。支气管炎、支气管肺炎都是支气管发生病变的表现，所以支气管在胸腔内一旦发生炎症认为属于支气管感染，需要抗生素治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/11收听(97695)
支气管哮喘是一种常见病、多发病，主要症状是发作性的喘息，气急，胸闷，咳嗽。支气管哮喘是由多种细... 陈欣│中日友好医院 2017/04/17播放(73076)
支气管哮喘是一种常见病、多发病，主要症状是发作性的喘息，气急，胸闷，咳嗽。支气管哮喘是由多种细...
陈欣│中日友好医院
2017/04/17播放(73076)
"支气管腺瘤是起源于气管、支气管黏膜腺以及腺管上皮细胞的一组良性的肿瘤。它有恶变倾向，常发生于30-50岁，确诊的年龄往往比支气管癌要早，患者的临床症状可以出现咳嗽、咳痰、反复咯血。肿瘤比较大阻塞支气管时，可以引起胸闷、气喘，继发感染还会出现发热的症状。少数患者可出现皮肤发红、腹痛、腹泻、心动过速等类癌的综合症。对于它的治疗，目前来说手术切除是治愈的唯一办法，术后要注意复查，根据肿瘤生长的情况以及组织学以决定是否进行放化疗。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(32777)
肺结核包括单纯的肺结核，气管、支气管结核和结核性胸膜炎，支气管结核指肺部组织里支气管出现了结核... 蔡青山│杭州市红十字会医院 2020/12/23播放(50583)
肺结核包括单纯的肺结核，气管、支气管结核和结核性胸膜炎，支气管结核指肺部组织里支气管出现了结核...
蔡青山│杭州市红十字会医院
2020/12/23播放(50583)
"支气管首先具有免疫防御作用，如果空气中的有害颗粒，如尘土、细菌等被吸入支气管后沉积在黏液上，黏液中含有很多的免疫球蛋白，能起到免疫作用。另外，还有吞噬异物的作用，如肺泡有巨噬细胞，经常吞噬细菌和粉尘颗粒；还有一个保护反射性作用，如出现咳嗽、打喷嚏、支气管收缩反射，它们在呼吸道的鼻腔、喉、支气管等处黏膜受到刺激时引起人体有保护的作用；特殊免疫功能的作用，当呼吸道黏膜的分泌物中含有免疫球蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等，这些都具有溶菌、杀菌、中和毒素的作用。"
吕志超│唐山市中医医院
2019/01/03收听(57395)
支气管囊肿多为先天性发育异常所出现的疾病，对身体的危害更多的是过大而阻塞气道出现呼吸困难，可以通过手术的方式对囊肿进行切开破坏，以达到治疗囊肿的目的。常见的有开胸切除囊肿、胸膜外切除囊肿等，这些方式对于彻底治疗囊肿有很大的帮助。临床上支气管囊肿多见于纵隔内囊肿，可以通过影像学检查以明确，像胸部X线、胸部CT扫描都可以帮助发现囊肿，指导医生进行手术治疗。囊肿切除之后，可以选择提高免疫力等方式进行调养，像金水宝进行口服等。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/19收听(97267)
主支气管从隆突开始分为左主支气管和右主支气管，右主支气管粗而短，左主支气管长而细，比较弯曲。患者如果发生异物吸入、吸入性肺炎等，往往先进入到右主支气管，右主支气管的分支又可以分出右上肺、右中肺和右下肺。右中肺分为尖段、前段和后段；右肺中叶分为内侧段和外侧段；右肺下叶分为基底段和背段；基底段又分为内基底段、前基底段、外基底段和后基底段。左主支气管继续向下走行，可以分为左肺上叶和下叶，其中左肺上叶分为尖后段、前段和固有段，固有段也称为舌段。左肺下叶分为基底段和背段，基底段也分为内基底段、前基底段、外基底段和后基底段。
李晓萌│潍坊市人民医院
2019/04/18收听(37047)
"支气管镜检查有助于肺部肿瘤、肺不张、不明原因咯血、肺部传染病、胸膜疾病和弥漫性间质性肺病等疾病的诊断，它还可以帮助治疗各种疾病，如异物的取出、呼吸衰竭患者的深入治疗、胸腹外科手术后、胸外伤以及患者出现的并发症治疗，以及气道狭窄的介入治疗。它可以提高肺癌的诊断率，特别是对于侵袭性和增生性的管壁。一般情况下，活检可用于病理检查，无法解释的咯血、无法解释的慢性咳嗽、无法解释的声音嘶哑患者，都可以利用气管镜做检查和诊断。"
2019/07/25收听(31422)
301医院 刘朝阳
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广医一院 谢佳星
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