江门市五邑中医院
老年病科
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慢性胃炎根据不同的病因制定个性化治疗方案：
1、与HP相关即HP感染阳性：抗HP治疗后，需复查，其推荐方法为碳13、碳14呼气试验；
2、伴有胆汁反流：选用具有胆汁吸附作用的胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁；
3、如慢性胃炎由服用消炎止痛药、阿司匹林引起，需评估使用该类药物的风险及获益情况，如必须服用需联合胃黏膜保护剂或抗酸剂；
4、慢性萎缩性胃炎：规律服药，定期复查胃镜、胃黏膜病理学检查。
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"慢性胃炎由于很多种原因引起，根据不同原因治疗方法也有所不同。最常见的是幽门螺杆菌引起的慢性胃炎，目前治疗上最常见的方法是奥美拉唑联合铋剂再加阿莫西林或者克拉霉素，规律服用2周效果较好。长期服用抗生素或者对胃肠有刺激的药物导致的慢性胃炎，也可以应用奥美拉唑来保护胃黏膜，缓解胃病等情况。再就是有些人是因为胃酸缺乏才导致的慢性胃炎，可以用胃蛋白酶合剂进行治疗。因胆汁酸反流而导致的慢性胃炎，可以用多潘立酮等促胃动力药物进行治疗，可以比较有效的缓解症状。慢性胃炎除用药物治疗外，平时也要注意饮食、少吃多餐、清淡为主、戒烟、戒酒。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/11收听(33754)
"慢性胃炎如果有腹痛、反酸、嗳气症状，最核心的是要找到病因、诱因和生活方面的一些因素。比如怀疑有幽门螺杆菌感染，做C14吹气试验，发现是阳性，那就得需要做规范的根除幽门螺杆菌治疗，也就是四联疗法10-14天。其它的一些诱因，比如饮酒、饮茶、饮咖啡或者经常熬夜，要尽量把这些生活中的诱因去除掉。有的老年患者如果进食阿司匹林、波立维等抗凝药物，就得和心血管大夫商量需不需要减药、停药，或者加胃黏膜保护剂等措施。"
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/12/21收听(52365)
慢性胃炎根据患者体质、病因，临床表现各异，中医讲究辨证论治，具体情况如下：1、腹... 吴婧│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/22播放(57132)
慢性胃炎根据患者体质、病因，临床表现各异，中医讲究辨证论治，具体情况如下：
1、腹...
吴婧│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/22播放(57132)
"慢性胃炎是很多患者都可能出现的一种疾病，因为胃黏膜长期在和胃酸、胃蛋白酶相处的过程中，时常都会引起胃黏膜的糜烂、炎症，这是一种很正常的现象，反反复复就可以发展成慢性胃炎。针对慢性胃炎，如果症状不是特别重，饮食上给予适当的控制，注意改变不良的生活方式和作息方式，慢性胃炎就可能得到适当的缓解。如果出现上腹部不适、疼痛、恶心、食欲下降等，建议口服奥美拉唑等质子泵抑制剂来抑制胃酸的分泌，减轻腹部不适的症状，也可以口服莫沙必利来促进肠道蠕动。如果上腹疼痛特别厉害，建议口服达喜或者是康复新液，也能够很好的缓解。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/12收听(55457)
慢性胃炎是慢性疾病，多数患者认为这种疾病难以完全治愈，其实多数慢性胃炎可以逆转，只有少数会转为... 王伟宁│长沙市第一医院 2021/04/07播放(73310)
慢性胃炎是慢性疾病，多数患者认为这种疾病难以完全治愈，其实多数慢性胃炎可以逆转，只有少数会转为...
王伟宁│长沙市第一医院
2021/04/07播放(73310)
慢性胃炎的治疗方法具体如下:1、改变生活方式及调整饮食习惯，属于个体化治疗，需针... 郭宇丹│北京中医药大学第三附属医院 2018/04/23播放(66186)
慢性胃炎的治疗方法具体如下:
1、改变生活方式及调整饮食习惯，属于个体化治疗，需针...
郭宇丹│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/23播放(66186)
"慢性胃炎的患者，首先要确定是否伴有幽门螺旋杆菌感染。如果幽门螺旋杆菌感染的检查呈阳性，可以给予克林霉素或者阿莫西林、甲硝唑，配合奥美拉唑和保护胃黏膜的药物胶体果胶铋等进行治疗。如果幽门螺旋杆菌检查呈阴性，单独给于奥美拉唑和保护胃黏膜的药物胶体果胶铋。同时，饮食方面要注意规律，不要吃生冷、油腻、辛辣刺激性的食物，尽量多吃易于消化的食物。饮食方面要养成定时定量就餐的好习惯。还要进行心理调理，这在慢性胃炎中显得格外重要。使病人从主观上树立治愈该病的信心，保持乐观心态。因本病往往有反复发作，迁延缠日，病程较长的特点，病人在治疗中要有耐心，要持之以恒。即使治愈后，每年也应该定期复查，以减少该病复发。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/10/11收听(47044)
慢性胃炎的治疗方法如下：1、针对病因学治疗：首先应了解慢性胃炎的原因。如果患者出... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/05/19播放(86296)
慢性胃炎的治疗方法如下：
1、针对病因学治疗：首先应了解慢性胃炎的原因。如果患者出...
2020/05/19播放(86296)
"慢性胃炎对于由幽门螺旋杆菌引起的慢性胃炎，需要根治幽门螺旋杆菌感染，建议应用三药或者是四药联合治疗，比如阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素这些药物。再就是有消化不良症状的慢性胃炎患者，建议应用抗酸药物、促进胃肠蠕动药物、胃黏膜保护剂、中药，都是可以的。比如说可以应用雷贝拉唑抗酸，应用吗丁啉促进胃肠蠕动，应用铝碳酸镁保护胃黏膜，配合中药治疗，都是会有很好的效果的。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/08收听(25373)
"如果是浅表性胃炎一般不需要药物治疗，如果慢性胃炎波及黏膜全层或呈活动性，出现癌前状态，就需要短期或者长期间歇性治疗，首先，要检测HP，如果有HP感染，应该进行根除HP治疗。第二、应该治疗十二指肠胃反流，使用助消化，改善胃肠动力的药物。第三、如果有自身免疫系统的问题，应该服用糖皮质激素。第四、胃黏膜营养因子缺乏，需要补充复合维生素，改善胃肠功能。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/22收听(58709)
慢性胃炎的治疗需根据实际情况以及相关检查，针对病因进行治疗，包括：1、幽门螺杆菌... 陈言东│包头医学院第二附属医院 2018/09/22播放(85436)
慢性胃炎的治疗需根据实际情况以及相关检查，针对病因进行治疗，包括：
1、幽门螺杆菌...
陈言东│包头医学院第二附属医院
2018/09/22播放(85436)
"如果患者患有慢性胃炎，可以自行煎服中药起到养胃的作用，例如慢性胃炎患者具有反酸的现象时，可以用中药厚朴、木香加柴胡煎水服用，有一定的调理作用。如果慢性胃炎时刺激胃肠道蠕动而导致胃肠胀气，可以加用山楂、陈皮，这些药物都能够促进肠胃蠕动，如果胃肠蠕动动力增快而引起疼痛，还可以加入茯苓和白灼，都能够起到缓解慢性胃炎的作用。可以服用中成药，例如小柴胡颗粒、柴胡疏肝散、保和丸等药物都有增补胃肠道黏膜，改善胃肠道虚寒的作用。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/05收听(63091)
"慢性胃炎的治疗原则以药物治疗为主，治疗的目的是消除疾病的原因，减轻产生的症状，改善患者的生活质量，减少疾病的复发以及延缓它的进展。对于对症的药物治疗，在疼痛发作的时候可以选用阿托品、颠茄合剂、普鲁本辛等，如果有胃酸增高的情况，可以使用PPI质子泵抑制剂，常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等，症状比较轻的患者可以使用H2受体阻滞剂，比如雷尼替丁、氢氧化铝等。除了药物治疗之外，还需要关注的是一般治疗，特别是针对病因的治疗，需要注意生活中避免进食对胃黏膜有强烈刺激的饮食以及药品，积极治疗口腔、鼻咽部的慢性疾病，加强锻炼，提高身体素质。还有不得不提的慢性胃炎很重要的病因就是幽门螺杆菌感染，如果幽门螺杆菌感染阳性的病人有慢性胃炎的症状，建议根除幽门螺杆菌。"
白云│河北省人民医院
2020/01/23收听(48152)
做胃镜以后诊断有慢性胃炎的病人，建议要查有没有幽门螺杆菌的感染。如果有幽门螺杆菌的感染，又有临床表现和症状，建议进行根除幽门螺杆菌的治疗，直接找医生正规的吃一个疗程的抗幽门螺杆菌的治疗，吃完以后再进行复查。对于普通慢性胃炎的病人可以根据症状，比如有烧心、反流，可以用抑制胃酸的药，比如最常用的奥美拉唑、雷贝拉唑。如果有胆汁反流，还可以用中和胃酸、中和胆汁作用的药，也就是平时最常用的胃达喜。还可以同时服用胃黏膜保护剂，胃黏膜保护剂像施维舒、瑞巴派特，还有铋剂也可以吃，这就是治疗慢性胃炎。在生活中、饮食上要尽量生活规律、饮食规律，少吃辛辣刺激的食物，对慢性胃炎进行有效的治疗和保养。
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/05/25收听(48765)
慢性胃炎严格讲不属于疾病范围。胃黏膜表面特有的保护膜可防止发生胃酸腐蚀，但胃腔长期受胃酸浸泡，... 陈春宇│中山大学附属第六医院 2018/04/09播放(64846)
慢性胃炎严格讲不属于疾病范围。胃黏膜表面特有的保护膜可防止发生胃酸腐蚀，但胃腔长期受胃酸浸泡，...
陈春宇│中山大学附属第六医院
2018/04/09播放(64846)
"慢性胃炎的治疗包括去除病因、缓解症状以及改善胃黏膜的炎症。祛除病因首先要从饮食和生活方式的个性化来调节，建议低盐低脂饮食，避免过油腻以及辛辣刺激的食物，并且应该检测有无幽门螺杆菌的感染。对于萎缩性胃炎或者Hp，也就是幽门螺杆菌感染的胃炎，应该积极的根除幽门螺杆菌。目前常用的是四联疗法，质子泵抑制剂加铋剂，再加两种抗生素。如果有反复的胆汁反流引起的局部萎缩，建议可以用促动力药或者结合胆酸的胃黏膜保护剂。还有对症处理，如果有胃黏膜的糜烂，或者存在腹痛、上腹烧灼感时，可以有胃黏膜保护剂或者抑酸药，包括H2受体的拮抗剂以及质子泵抑制剂。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/28收听(92345)
"慢性胃炎一般指的是长期的多种因素，包括药物、饮食不节甚至不良等等。这些因素造成的胃黏膜的长期的充血水肿，引起的胃黏膜的一种慢性炎症。慢性胃炎治疗，首先就是要改变饮食习惯。我们都知道胃病的治疗三分靠治，七分靠养，所以一般情况下注意饮食是第一位的。比如避免进食辛辣、酸、硬、刺激的食物。另外，避免进凉食。再一个，避免饮酒等等。在药物方面，一般给予抑酸类的药物，比如质子泵抑制剂，就通常所说的奥美拉唑、潘妥拉唑等等。另外就是黏膜的保护剂，比如枸橼酸铋钾、复方铝酸铋片等等，这些对于慢性胃炎都起到一定的作用。另外如果长期的慢性胃炎久治不愈，还是建议查幽门螺旋杆菌，因为这种细菌的存在会导致慢性胃炎久治不愈。如果给予根除以后，慢性胃炎会很快得到根治。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/22收听(41672)
慢性胃炎是临床常见疾病，该病的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。具体的治疗方法如下： 马玲│银川市第一人民医院 2019/07/17播放(89841)
慢性胃炎是临床常见疾病，该病的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。具体的治疗方法如下：
马玲│银川市第一人民医院
2019/07/17播放(89841)
"大多数成人患者的胃黏膜均有一个非活动性的轻度的慢性浅表性胃炎。这个患者可以视为生理性的黏膜免疫反应，是不需要使用药物治疗。如果慢性胃炎波及黏膜全层呈活动性的，特别是出现癌前状态，比如有肠上皮化生或者是假幽门腺化生萎缩或者是不典型增生，是可以给予短期或者是长期间歇治疗。在治疗方面，第一个就是对因治疗，对于有幽门螺杆菌感染的胃炎，首先是需要根除幽门螺杆菌治疗的。第二个是对于有十二指肠胃反流的患者，是可以使用促消化，改善胃肠道动力的药物来治疗。对于有胃黏膜营养因子缺乏的患者是可以补充维生素，改善胃肠道营养来治疗，同时还需要对症治疗，比如如果患者有明显的腹痛，是需要抑酸治疗，还可以使用保护胃黏膜的药物来缓解症状。"
王晶│武汉市第四医院
2018/10/29收听(14989)
慢性胃炎是一种常见病、多发病，在门诊经常病人有这个情况，慢性胃炎要首先针对病因治疗，很多慢性胃炎会有幽门螺杆菌的感染，幽门螺杆菌感染是首要原因，这个菌会使胃黏膜受到损害，反复地产生炎症，首先把它根除掉。现在已经方案比较成熟了，一般是两种抗生素，一种铋剂，一种PPI，进行10-14疗程把它根除。根除之后，再通过辅助药物，胃黏膜的保护剂，适当的对症处理，胃动力不好的，加点促胃动力的药，用点PPI进行治疗。除了这方面，饮食方面也很重要，慢性胃炎有很多是由药物引起的，或者是不恰当的饮食引起的，要在饮食方面进行控制和调整，譬如不能过饱，避免吃酸性的、辛辣刺激、过凉、过热的食物，都是治疗胃炎的手段。
姚凡保│佛山市三水区人民医院
2018/05/03收听(35755)
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