江门市五邑中医院
老年病科
手机浏览
胆汁反流分为生理性与病理性，通常病理性属于幽门生理结构异常或胃窦、幽门、十二指肠运动功能失调引起。常见原因有胃大部分切除术后、胆囊切除术后、幽门成形术后、胃溃疡、门脉高压性胃病等。其症状、治疗与普通胃炎类似，治疗方案为选用奥美拉唑或雷贝拉唑其中之一，再加铝碳酸镁。如胃胀、恶心、呕吐，可联合使用促胃动力药。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
分享:
"胆汁是由肝脏分泌排到十二指肠促进脂肪消化、分解，以及脂溶性维生素吸收，在非消化时期肝脏分泌出来的胆汁被储存在胆囊内。胆汁反流又叫胆汁反流性胃炎，造成胆汁反流的原因主要有胃部手术、幽门功能失常、慢性胆道疾病、幽门螺杆菌感染，胃酸、胆汁反流会造成胃黏膜出现炎症，影响到十二指肠，使胃部、幽门、十二指肠的合作运动失调。出现这种情况时十二指肠开始逆向蠕动，幽门的开合功能减速，胃部排空时间延长，会使十二指肠内的胆汁及物质反流到胃中，这也是胆汁反流的重要原因，正所谓“牵一发而动全身”，正是这个道理。胆汁反流要积极的去配合治疗，规律饮食也很关键。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/11/29收听(85770)
发生胆汁反流的原因主要是由于幽门功能失常，同时合并胃、十二指肠运动动力失常共同所致。幽门功能失... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/16播放(89187)
发生胆汁反流的原因主要是由于幽门功能失常，同时合并胃、十二指肠运动动力失常共同所致。幽门功能失...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/16播放(89187)
"胆汁反流的主要原因是因为胆道疾病导致胆汁排出不畅，或者排出不规律，这种情况下容易导致反流的发生。此外也可能合并出现胃的幽门松弛，从而导致胆汁排出到十二指肠，会通过松弛的幽门而逆流进入胃，从而引起胆汁反流。此时需要进一步检查肝胆彩超以及胃镜，以进一步确认是否有相应的疾病，并给予相应的治疗。胆汁排出不规律也同样会诱发胃的幽门松弛的症状，所以先要对胆道的疾病进行治疗，才能够有效地缓解胆汁反流的症状。治疗的方式包含保守治疗或者手术治疗，保守治疗可以使用利胆、消炎、解痉、对症的药物处理，而手术治疗包含了将胆囊切除或者将结石取出等方法。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/27收听(57671)
胆汁反流又称为胆汁反流性胃炎，是由于幽门括约肌功能失调或胃大部切除手术等原因造成十二指肠液、胆... 余昌中│解放军总医院第七医学中心 2017/04/28播放(74997)
胆汁反流又称为胆汁反流性胃炎，是由于幽门括约肌功能失调或胃大部切除手术等原因造成十二指肠液、胆...
余昌中│解放军总医院第七医学中心
2017/04/28播放(74997)
胆汁反流指胆汁通过幽门反流入胃内，往往是因为幽门的括约肌功能松弛而导致。通常胆汁反流性胃炎、胆... 李佩芳│山西中医药大学附属医院 2019/09/25播放(85968)
胆汁反流指胆汁通过幽门反流入胃内，往往是因为幽门的括约肌功能松弛而导致。通常胆汁反流性胃炎、胆...
李佩芳│山西中医药大学附属医院
2019/09/25播放(85968)
胆汁反流就是通常所说的胆汁反流性胃炎，主要原因是由于幽门括约肌功能的失调，或者是一些手术比如胃大部切除术后幽门丧失导致的十二指肠液、胆液和胰液反流到胃里面引起的一系列问题，最主要的原因是由于胃液、胆汁、胰液、十二指肠液流到胃里面，可能会破坏胃黏膜，引起腹部的不适，包括反酸、烧心、胃部疼痛、消化不良等等一系列症状。胆汁性反流性胃炎在临床上诊断比较容易，主要就是做胃镜，可能会发现胃黏膜的充血、水肿、糜烂，这个时候可以进行相应的治疗，主要是抗酸、增强胃动力。也可以口服一些中药，比如逍遥散，临床治疗效果比较好。
2017/07/10收听(94845)
防止胆汁反流，首先饮食上要清淡，尽量食用易消化的食物，避免油腻的食物及烟酒，尽量减少胆汁分泌，... 金玉│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2019/10/21播放(81586)
防止胆汁反流，首先饮食上要清淡，尽量食用易消化的食物，避免油腻的食物及烟酒，尽量减少胆汁分泌，...
金玉│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2019/10/21播放(81586)
胆汁反流这个定义很难界定，有时候患者会觉得有胃内容物的反流，表现出来可能有口苦这些症状，我们判... 夏兴洲│郑州大学第五附属医院 2018/11/30播放(54625)
胆汁反流这个定义很难界定，有时候患者会觉得有胃内容物的反流，表现出来可能有口苦这些症状，我们判...
夏兴洲│郑州大学第五附属医院
2018/11/30播放(54625)
" 胆汁反流应该注意以下三点：第一、清淡、易消化饮食，不要暴饮暴食，禁食辛辣、刺激、不易消化的食物，不要饮酒。第二、睡觉的时候保持一定的倾斜角度，避免平卧，减少胆汁反流发作的频率。 第三、胆汁反流如果比较严重，临床可导致胃痛、恶心、呕吐等症状，此时可以服用药物来治疗，主要包括利胆的药物以及胃动力药物如多潘立酮、莫沙必利等。另外如果胆汁反流比较严重，引起胃黏膜损伤可以加用胃黏膜保护剂以及抑酸剂。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/12/19收听(37446)
"正常情况下通过肝脏分泌，进而通过胆管排入十二指肠的胆汁，在肠蠕动的作用下是往远端，也就是往下排出的。病人肠道蠕动功能紊乱的时候，可能将胆汁逆行的排入到胃内，这时候叫做胆汁反流。怎么样来确诊？通常胃镜下面在胃内看到黄褐色胆汁的时候，基本上可以明确是胆汁反流。临床上有个诊断叫做胆汁反流性胃炎，就是通过胃镜来诊断的。"
陈升阳│郑州大学第五附属医院
2018/05/21收听(32924)
胆汁反流的原因，主要是由于幽门括约肌功能失调、胃大部切除、胃空肠吻合术后以及慢性胆道疾病所致。此类疾病可以使含有胆汁、胰液等十二指肠的内容物反流入胃腔，直接损伤胃黏膜，减弱胃黏膜的屏障功能，造成胃黏膜的炎症、糜烂，甚至出血。治疗主要是应用胃肠动力药，比如吗丁啉或莫沙必利，也可以加用黏膜保护药以及结合胆盐的药物，比如达喜、考来烯胺。另外，也可以应用抑酸药，如H2受体拮抗剂以及质子泵抑制剂，比如西米替丁、奥美拉唑等，对胆汁反流同样有效。
张春梅│滕州市中医医院
2020/04/13收听(69619)
"胆汁反流，是指含胆汁的食物经幽门往上反流到胃，引起胃灼伤，这种病跟幽门的开闭功能不好，进食不注意。比如喝酒或进食油腻食物过多等有直接关系。在治疗上，首先需要控制饮食，少吃油腻、油炸等刺激性的食物，戒酒。二、可以使用枸橼酸莫沙必利加熊去氧胆酸钠或磷酸铝凝胶来治疗。一般疗程在三周以上，如果胆汁反流引起的烧心症状重时，建议睡觉时可以适当的将头一侧的床脚稍抬高，以减少反流。餐后可以适当的散步，也有利于胃的蠕动排空。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/10收听(79645)
"胃酸、胆汁分泌量大、括约肌功能松弛、食管本身功能下降等因素会形成胆汁反流。出现胆汁反流应考虑是胃酸增多引起的，胃部出现消化方面的问题，如胃炎、食管炎，饮食上进食刺激、难以消化的食物，会导致胃酸增多引起胆汁反流。正常情况下人体每天分泌胆汁800-1200ml，由于胆囊本身的问题会导致胆汁分泌量增大形成胆汁反流。食管的贲门口有括约肌能防止胃酸、胆汁反流进入食管，病理的因素会导致括约肌松弛，胃压增加会导致胃酸反流到食管，但是也不能排除是食管裂孔疝。食管部位本身出现的问题，如清除的功能下降也会导致这种情况出现，所以应进行检查治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/30收听(59555)
导致胆汁反流的原因比较多，目前仍未明确。人体的消化系统比较复杂，有各种反射存在，如压力反射、神... 李春友│山东省立医院 2021/05/27播放(70602)
导致胆汁反流的原因比较多，目前仍未明确。人体的消化系统比较复杂，有各种反射存在，如压力反射、神...
李春友│山东省立医院
2021/05/27播放(70602)
"从正常人的生理构造和生理功能来说这个问题，胆汁是很难反流入胃里边的，而且有人甚至是反流到食道里边，因为胆管的开口它已经是绕过胃，在胃的下方很长一段距离了，而且再加上胃和十二指肠中间会有一个阀门一样的东西，这个阀门它会控制反流上来的一些东西，它会防止食物以及消化液的反流。所以胆汁反流一旦发生，必然是阀门出现问题，阀门的功能不好了，也就是幽门括约肌的功能它关不住了，它的收缩状况不好了，这个情况下就容易导致下段消化道的消化液甚至食物反流到胃里边，甚至食道里边。胆汁的一部分成分反流到胃里边，时间长了以后是会导致胃黏膜的损害的，可以导致慢性胃炎、胆汁反流性胃炎，部分患者会出现不舒服的症状，需要做胃镜去确诊一下，然后吃调整消化道功能的一些药物，尽可能的去缓解症状。"
田驹│解放军总医院第七医学中心
2017/10/19收听(83692)
"正常人的胃，分为一个入口和一个出口。出口，叫做幽门，在幽门这个部位，有幽门括约肌，在幽门括约肌放松时，能够允许胃内容物进入十二指肠。如果幽门括约肌功能发生了紊乱，或者是机能失调，就会引起关不紧、关不严，或者开关时间不对。这个时候，就会引起十二指肠内胆汁反流到胃内，造成慢性胃炎，这就是胆汁反流的一个主要原因。"
李荣海│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(50008)
" 慢性胃炎常伴有胆汁反流，也可以称为慢性胃炎伴胆汁反流。胆汁反流的原因，多考虑是胃肠功能紊乱引起的，正常情况下胆汁从十二指肠乳头排出，往下走到达小肠，到达大肠随着粪便排出。在胃肠功能紊乱的时候，有可能胆汁往上倒流进入胃腔，所以会引起胆汁反流性胃炎。在食管抗反流防御机制减弱的时候，胆汁还有可能会反流进入食道，引起胆汁反流性食管炎。 在患者出现慢性胃炎伴胆汁反流的时候，治疗主要是给予抑酸药，联合促胃肠动力药，常用的有奥美拉唑或兰索拉唑等质子泵抑制剂，联合多潘立酮或莫沙必利等药物，治疗效果比较理想。建议患者在饮食上要注意，避免暴饮暴食，清淡饮食为主，最好是少食多餐，不喝浓茶，不吃巧克力等等。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/12收听(74745)
胆汁反流指的是胆囊收缩排出来的胆汁，由于胃动力不足或者其他原因导致的涌入胃内。胆汁属于碱性，长时间反流会导致胆汁反流性胃炎，不算是非常严重的一种胃病。但是会引起很多症状，比如胃部烧灼感、胃胀、恶心、呕吐、烧心。长时间会出现胃黏膜糜烂点，有出血。再严重下去反流到食管，有可能会对食管造成损伤，发生狭窄。最严重的情况是最后会发展成胃癌，因此要及时的治疗。可以从以下几方面入手：一、增加胃动力，减少胆汁反流。二、结合胆盐，减少碱性损伤。三、抑酸护胃保护胃黏膜。四、有幽门螺旋杆菌感染的患者需要彻底根治治疗。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/25收听(51740)
胆汁反流性胃炎是临床上比较常见的疾病，是由于患者的胃肠道动力有障碍，在十二指肠内的胆汁会反流到... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/04/26播放(96823)
胆汁反流性胃炎是临床上比较常见的疾病，是由于患者的胃肠道动力有障碍，在十二指肠内的胆汁会反流到...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/04/26播放(96823)
胆汁反流并不严重，胆汁反流可引起胆汁反流性胃炎，病人会出现上腹隐痛、腹胀、早饱和嗳气等不适。当... 高茹│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/30播放(82401)
胆汁反流并不严重，胆汁反流可引起胆汁反流性胃炎，病人会出现上腹隐痛、腹胀、早饱和嗳气等不适。当...
高茹│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/30播放(82401)
湘雅二医院 刘波
播放次数：2.42万
湘雅二医院 刘奎杰
播放次数：2.74万
北大人民医院 苏琳
播放次数：2.08万
深圳中医院 张向阳
播放次数：2.23万
