西安交通大学第一附属医院
中医科
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服用中药治疗眩晕不一定对症,一定要在准确辨证的基础上用药。现代医学理论认为引起眩晕的原因很多,如高血压、颈椎病、耳源性疾病、心源性疾病。中医理论认为引起眩晕的原因也很多,如心津不足、气血亏虚、痰瘀阻滞、瘀血阻络都比较常见,而每种原因所引起眩晕,都有不同的症状。
针对不同的原因引起的眩晕,治疗方式也不同,只有在准确辨证的基础上,开出合理合适的方药才能算对症。辨证不准确,如属于瘀血阻络引起的眩晕,却服用具有补肾作用的中药,肯定达不到治疗眩晕的效果。所以不能笼统地认为服用中药治疗眩晕就对症,一定要在准确辩证的基础上才能达到对症治疗目的。
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中药对症的感觉就是症状得到明显缓解、改善甚至完全消失,代表中药对症。中医治疗疾病需要采用辨证论... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/03/20播放(57073)
中药对症的感觉就是症状得到明显缓解、改善甚至完全消失,代表中药对症。中医治疗疾病需要采用辨证论...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/03/20播放(57073)
"根据病情的不同,不同的药物的见效时间会略有一些差异,但是一般服药2-3天之内就应该能看出效果有没有。例如退热的药物,例如常用的麻杏石甘,有的时候患者上午服用,下午热度就能够退下去;通腹类的药物往往吃上1-2天之后,腹胀、便秘这些症状都能够得到一些改善;再例如活血化瘀类的药物,改善症状也比较明显。而往往补益类的药物相对来说需要一定的时间发挥药效,但是虽然起效慢一些,患者通常也能感受得到体内有哪些变化,只要是向好的方向发展,就应该是这个药物的疗效。喝中药需要注意方法,包括服用的时间,比如空腹服用、餐后服用;在治疗寒症时,应禁食生冷食物;服用含有地黄、何首乌的药物时,忌服葱、蒜、萝卜。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/06/18收听(70344)
"对于中药对症治疗水肿几天有效果,一般没有具体的时间。在中医上,水肿是体内水液滞留,泛滥肌肤,以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为特征的一类病症,严重的还可能伴有胸水、腹水。按照中医的理解,水肿也分轻重缓急,轻者头面、眼睑、四肢、腹背浮肿,此时如果中药对症,可能1-2天就会有效果。如果是严重的水肿,伴有胸水、腹水,可能需要更长时间才能有效果。还有难治性水肿,比如心肾综合征导致的水肿,治疗比较棘手,有可能使用中药也起不到什么效果。所以,即使中药对症能起到效果,也没有具体的时间,要视病情而定,有些疾病不管是用中药还是西药,效果可能都不会好。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2021/07/22收听(83861)
"治疗眩晕,中药的应用还是非常丰富多彩的。最常用的药物-天麻,是治疗眩晕的第一用药。比如天麻可以直接煮水或者煨汤。另外一个治疗眩晕最常用的中药-枸杞子配菊花,如果这个人伴有肝肾亏虚,虚火上炎,那么枸杞子配菊花,效果还是不错的。另外有一些肝肾不足,身体长期比较亏虚引起的,我们用了传统的方子,比如四物汤、八珍汤,补气补血,也能治疗眩晕。"
张闻东│安徽中医药大学第二附属医院
2017/12/17收听(24034)
周围性眩晕包括前庭功能异常、颈椎异常,可以选择不同的中药进行治疗,如天麻、钩藤、羌活、葛根、藁... 张宇│北京中医药大学东直门医院 2021/08/25播放(68118)
周围性眩晕包括前庭功能异常、颈椎异常,可以选择不同的中药进行治疗,如天麻、钩藤、羌活、葛根、藁...
张宇│北京中医药大学东直门医院
2021/08/25播放(68118)
"过敏性鼻炎的症状治疗,现在比较系统化,第一、最主要的是采用口服药物,就是氯雷他定、地氯雷他定,都可以采用,一般是在15—30分钟之内快速见效。第二、鼻喷剂。缓解的更迅速,可以采用氯雷他定、布地奈德、氟替卡松、糠酸莫米松,进行鼻喷剂,一般是三五分钟即可见效,对控制症状还是比较明显的,现在基本这些作为临床的首选。如果是鼻涕增多的症状,我们可以联合使用异丙托溴铵进行控制。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/23收听(32171)
眩晕原因较复杂,治疗不可一概而论。中医治疗需根据患者病情、体质及各方面因素进行辨证论治。常进行... 李楠楠│北京中医药大学东方医院 2018/05/03播放(67278)
眩晕原因较复杂,治疗不可一概而论。中医治疗需根据患者病情、体质及各方面因素进行辨证论治。常进行...
李楠楠│北京中医药大学东方医院
2018/05/03播放(67278)
"急性胃肠炎也是个很常见的诊断,在临床上表现的主要就是突然出现了急性的恶心、呕吐,再伴有腹泻这些症状,甚至有一部分病人出现了胃寒和发热的症状,所以医生就要判断这个急性胃肠炎的病因是什么?如果是急性食物中毒,那就不是吃什么药的问题了,就要进行解毒治疗,禁食、补液。如果是伤寒、副伤寒,包括急性细菌性痢疾引起的急性胃肠炎,这个情况的话也是要立即就医的,到医院来查一下大便,如果排除刚才这种情况查大便,是不是有毒物中毒?大便里面是不是有细菌?有没有黏液?血象高不高?这些决定了医生的治疗方案。如果是一个急性细菌性痢疾,包括伤寒、副伤寒这些引起的急性胃肠炎,除了禁食、补液以外,还可能需要用一些抗生素。当然急性胃肠炎有的病人就是因为吃坏了肚子,比如说吃了辣的东西又喝冰的饮料,这些对胃刺激很大的东西出现一个急性短暂的症状,一个理化性质刺激引起来的,就是物理因素刺激你的胃肠黏膜,不能耐受,这是个一过性的症状,这种病人实际上不需要特殊治疗,禁食就可以了,暂时不吃东西,多补点液体。如果拉得特别厉害,吐得很厉害的话,就建议病人补充一点电解质,其实最简单,家里配点糖,配的盐水喝下去,饿一顿可能就好了。再开始进食的时候就要吃软一点的食物,流质饮食让胃肠道恢复了以后,你的症状就好了,也许什么药都不需要吃,自己在家里就可以对症治疗。但是最关键的是你要排除是不是食物中毒,是不是急性细菌性痢疾,是不是这些病毒、细菌感染引起来的急性胃肠炎的症状,就到医院里查个大便,查个血象就可以很清楚了。"
王菁│武汉市第八医院
2018/01/17收听(10508)
眩晕的治疗包括非药物治疗和药物治疗两种,首先需要对眩晕进行判断,由临床医生先诊断清楚眩晕的原因... 陈晨│山西省心血管病医院 2020/01/06播放(70672)
眩晕的治疗包括非药物治疗和药物治疗两种,首先需要对眩晕进行判断,由临床医生先诊断清楚眩晕的原因...
陈晨│山西省心血管病医院
2020/01/06播放(70672)
"对于眩晕的治疗要查找引起眩晕的病因,临床上可以见于中枢性眩晕,也可以见于周围性眩晕。中枢性的眩晕主要是由于颅内的病变导致的,以血管疾病比较多见,比如后循环缺血以及脑出血,特别是后循环的血管出血,病人就可以出现眩晕,一般多是突发的。对于这类疾病,要针对血管的病因给予治疗,缺血性脑血管疾病可以给予改善循环,活血化瘀等对症治疗。出血性脑血管疾病可以给予减轻神经水肿或者促进血液吸收,以及必要的时候手术治疗。如果是逐渐进展出现的眩晕,也可以见于颅内的占位性疾病,对于占位性疾病的可以考虑手术等对症治疗。对于周围性眩晕比较多见的是美尼尔综合征,对于美尼尔综合征是由于前庭迷路水肿导致,治疗上主要是以减轻前庭迷路水肿以及改善微循环对症治疗。临床上也可以见于耳石症引起的眩晕,耳石症主要是给予病人手法复位等对症治疗。对于前庭神经元炎引起的前庭功能减退,必要的时候可以给予前庭抑制剂等对症治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/09收听(78262)
"对于眩晕的治疗要区别是中枢性的眩晕还是周围性的眩晕。对于中枢性眩晕,临床上常见的就是脑干或者小脑的缺血,以及梗塞的症状引起的眩晕,对于中枢性眩晕,患者头晕可以伴有发作性的视物旋转,伴有恶心、呕吐,如果小脑的症状比较重,患者还可以出现走路倾斜。对于中枢性眩晕可以给予患者改善循环,活血化瘀的治疗,临床上常用的有银杏叶制剂以及前列地尔。对于眩晕是周围性引起的,临床上常见的有美尼尔、耳石症以及前庭功能减退的症状。对于周围性眩晕可以给予患者对症的止晕治疗,常用的有甲磺酸倍他司汀,如果前庭功能减退的比较明显可以给予短时的激素治疗。"
2019/03/07收听(72240)
眩晕急性发作期可进行平卧休息,症状严重者可联系救护车急诊治疗,伴恶心、呕吐者可应用止晕药物,如... 李楠楠│北京中医药大学东方医院 2018/05/03播放(74245)
眩晕急性发作期可进行平卧休息,症状严重者可联系救护车急诊治疗,伴恶心、呕吐者可应用止晕药物,如...
2018/05/03播放(74245)
"如果是出现了眩晕的症状,需要明确引起眩晕的病因,这种情况可以见于多种原因引起,比如耳石症,可以去耳鼻喉科就诊,一旦确诊可以进行手法复位的治疗方法来改善。出现眩晕可以是由于颈椎病引起的椎基动脉受压而导致的脑供血不足,这种情况需要去骨科就诊,可以通过颈部的理疗、针灸等方法来改善,也可以通过口服颈复康等药物来治疗,平时要注意养成良好的姿势习惯。出现眩晕也有可能是小脑病变引起的,可以去神经内科就诊,做头部的CT检查明确,这种情况需要注意严格控制好血压,同时可以使用甘露醇、呋塞米等药物进行脱水降颅压治疗,预防出现小脑扁桃体下疝的发生。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/04/29收听(65040)
"眩晕是一种运动性或位置性错觉,患者感到自身或外界物体发生运动。眩晕为一种常见症状,内耳前庭系统、本体感觉系统和视觉系统以及中枢神经系统,共同参与维持机体平衡,当上述任何一方面发生疾病,都可以出现眩晕症状。眩晕有前庭疾病引起的前庭外周性眩晕,如梅尼埃病、迷路炎、耳毒性药物中毒等原因。也有其他原因引起的前庭中枢性眩晕,如脑干或小脑肿瘤、脑血管病变等。还有非前庭性眩晕,如高血压、心脏病、严重贫血、低血糖等全身性多种疾病。对于眩晕治疗,需要明确眩晕病因,才能进行有效治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/08收听(29703)
"如果患者在生活中经常出现眩晕,建议到医院查头部核磁,患者便能放心。如果颅内没有其他病变,积极进行改善循环的治疗即可。建议患者口服改善循环的药物,比如尼麦角林片、银杏叶制剂都能有效起到改善循环的作用。患者还可以买银杏果吃,也能起到扩张血管、治疗眩晕的作用。还可以加用营养神经的药物,比如胞磷胆碱钠胶囊、腺苷钴胺片等。积极治疗半个月到一个月左右,患者眩晕的情况应该会有改善。一定要保证充足的睡眠,避免剧烈活动,要适当运动,患者的症状会有改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/06收听(31032)
眩晕症发作如何尽快缓解涉及到对于眩晕的一个诊断,尽早找到眩晕的病因,进行有针对性的治疗,可以使... 邹小冬│浙江省立同德医院 2020/06/01播放(58760)
眩晕症发作如何尽快缓解涉及到对于眩晕的一个诊断,尽早找到眩晕的病因,进行有针对性的治疗,可以使...
邹小冬│浙江省立同德医院
2020/06/01播放(58760)
"眩晕的治疗,要从病因入手,中医治疗眩晕比较有优势。如果是肝阳上亢型,比如眩晕耳鸣、头目胀痛、口苦、失眠多梦、急躁易怒等,可以用天麻钩藤饮来平肝潜阳、清火息风。如果是痰湿中阻型,头重昏蒙、视物旋转、恶心呕吐等,可用半夏白术天麻汤来化痰祛湿治疗。如果是瘀血阻窍型,舌暗有瘀斑、脉涩等,可用通窍活血汤来活血。如果是气血亏虚型,面白、乏力、唇甲色淡等,可用归脾汤来补气血、养心脾。如果是肾精不足型,腰膝酸软、遗精滑泄等,可用左归丸来滋养肝肾,益精填髓。有原发疾病者,要治疗原发病。平时要保持心情舒畅,劳逸结合,适当锻炼,饮食有节。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/10收听(15083)
"眩晕病的治疗包括病因治疗以及对症治疗,除了对于不同疾病,根据病因治疗之外,就是对症治疗。对症治疗包括药物治疗、手术治疗和前庭康复治疗,对因治疗包括卧床休息、心理治疗以及对症的药物治疗,具体治疗方法如下:1、药物治疗:常用神经前庭的抑制剂,如地西泮、安定,急性发作期可以适当应用糖皮质激素,如地塞米松,可以应用血管扩张剂或者是钙离子拮抗剂,如西比灵、盐酸倍他司汀以及尼莫地平等,可以适当应用脱水剂,如氢氯噻嗪、呋塞米等。2、手术治疗:主要是针对眩晕反复发作,或者是长期保守治疗无效的患者。"
任运江│章丘市中医医院
2021/07/05收听(14307)
"眩晕得如何治疗,它是要具体疾病而言的,不是说统筹的怎么治疗。对一个全新眩晕的病人来说,排除了恶性眩晕以后,病人出现恶心、呕吐,或者出现了浑身无力,这个时候必须要镇静止吐,要使用一些前庭的抑制剂,比如说使用苯海拉明,那么使用这些胃复安,那么可以使用氯丙嗪来镇静止吐或者积极的补液体,其次在病情平稳以后,你可以做一些前庭功能的一些检查,冷热的前庭双温试验,或者做一些扫视跟踪、平滑或者做一些听力图的测试,排除疾病。那么如果判断是个耳石症,就可以做一个手法复位,它的治愈率达到90%,这是第一个。另外就是说梅尼埃氏病,如果是严重的梅尼埃氏病,比如说经过积极的治疗,经过激素又经过改善微循环,病人还是没有缓解,听力逐渐的下降,这个时候可以建议病人可以做这个鼓室的注射术,仍然还不行的情况下,可以做手术治疗的选择。"
徐志平│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/04收听(22268)
"眩晕在急性发作期需要卧床闭目休息,同时应用药物治疗。应该祛除病因,对于有中耳炎和胆脂瘤的患者需要做手术,全身疾病引起的眩晕应该针对病因治疗。要解除患者的精神顾虑,比如减少局部精神过于紧张,可以用少量镇静药来对症治疗;药物治疗主要有前庭抑制剂,以镇静剂为主,还可以调整内淋巴水电解质平衡,低盐低脂饮食。还可以使用促进内耳微循环的药物,改善内耳供血,常用的药物有尼莫地平、氟桂利嗪等。还可以使用调节本体感受器,以及中枢神经活动性的药物,比如阿托品、苯海拉明等,麻醉药如利多卡因也可以缓解眩晕的症状。在缓解期可以口服苯巴比妥、氯丙嗪、苯海拉明等药物来缓解症状。"
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/24收听(76766)
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