肾动脉狭窄主要根据影像学评估血管狭窄的程度进行最终的诊断，肾动脉狭窄常见的症状是高血压，与常见的原发性高血压不同，明确是肾动脉狭窄造成的高血压，又称继发性高血压。

高血压肾动脉的检查常用彩超，进一步检查包括CT、核磁共振、血管造影，肾动脉狭窄大于70%是手术的指征，影像学检查发现肾动脉管腔狭窄，血流改变，是诊断肾动脉狭窄的标准。