武汉市第四医院
脊柱外科
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腰椎间盘突出根据每个人的程度和手术方式，费用差别较大。如果突出为单纯的椎间盘髓核突出，不伴小关节增生、椎管狭窄等问题，则可做微创手术：椎间盘镜或椎间孔镜，将单纯的髓核摘出，费用一般在1-2万元左右。老年患者如果有腰椎间盘突出症同时伴发关节突内聚、椎管狭窄，则做微创手术效果欠佳，可能需内固定，如果进行内固定手术，则费用为几万元左右；同时与需手术的部位有关，因为腰椎为五节，病变程度不同，相应的手术费用差别较大。具体根据就医诊断选择相应的治疗方式。
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"腰椎间盘突出的手术，基本上可以分为三种方式：第一、微创手术。第二、传统的小开窗手术。第三、开窗减压加内固定手术。三种手术方式操作不一样，过程也不一样，所以手术的费用也不一样。它们手术适应症是不同的，对于初发比较早期的病例，没有明显的椎间盘的钙化，我们可以进行椎间孔镜下的手术，这一类手术是一类的微创手术，可以在一个7mm的手术切口下进行椎间盘切除的目的。第二类手术是指椎间盘小开窗的手术，这类手术是通过腰椎后方的分离达到椎间盘突出的部位，然后在开放的条件下、直视的条件下，进行椎间盘的切除，这类手术往往效果更好，而且疗效比较确切。对于病史较久，椎间盘已经有严重的钙化，并且有非常大块的椎间盘突出，这类患者就需要进行椎间盘后路的减压，同时可能需要腰椎的内固定，也就是我们很多人或者老百姓所讲的，需要打个钉子，上个卡子。腰椎的椎弓根螺钉植入的手术，这种手术也可以达到很好的治疗效果，达到长期的稳定。"
刘杨│北京中医药大学东方医院
2018/01/02收听(22545)
"这个是根据患者不同的病因，来选择是否需要手术，我们要根据患者不同的病情，判断有没有达到手术指征，以及达到手术指征以后我们采取哪一种方式来进行手术决定的。手术的方式，临床一般分为三种：第一种是微创；第二种是传统的椎体的小开窗手术；还有一种开窗减压加局部内固定的手术方式。不同的手术方式，它需要的费用也是不同的。"
宋苗苗│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/03收听(13980)
腰椎间盘突出手术的费用主要根据患者具体的病情，以及所采取的手术方式决定，通常手术费用为1000... 刘正│北京大学首钢医院 2018/05/08播放(69364)
腰椎间盘突出手术的费用主要根据患者具体的病情，以及所采取的手术方式决定，通常手术费用为1000...
刘正│北京大学首钢医院
2018/05/08播放(69364)
"腰椎间盘突出微创手术的费用不能给明确的答复，因为就诊的地域不同，可以引起费用的不同。就诊的医院的不同，也可以引起费用的不一样。比如在三级甲等医院做手术，费用要比在二级医院或者一级医院手术费用要高出一部分。第三个是所需要的医疗耗材不一样，也可以导致费用的明显差距。微创手术比如说是做椎间孔镜、椎间盘镜或者髓核消融等，这些手术方式不同，所需要的耗材不同，费用有明显的不同。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(64432)
腰椎间盘突出微创手术费用根据不同地区、不同医院、不同级别或存在差异，有手术资质的正规医院费用约... 关邯峰│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2018/05/17播放(53423)
腰椎间盘突出微创手术费用根据不同地区、不同医院、不同级别或存在差异，有手术资质的正规医院费用约...
关邯峰│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2018/05/17播放(53423)
腰椎间盘突出采用不同的治疗方法，在不同的地区、不同的医院，治疗费用均不同。常规的腰椎间盘微创手... 张西峰│北京清华长庚医院 2018/08/10播放(85023)
腰椎间盘突出采用不同的治疗方法，在不同的地区、不同的医院，治疗费用均不同。常规的腰椎间盘微创手...
张西峰│北京清华长庚医院
2018/08/10播放(85023)
"腰椎间盘突出微创手术费用因医院级别会有一定的差别。病人无基础病、术后无并发症的情况下，手术及住院总额在五万左右。常因患者基础疾病等因素延长住院时间，增加相关治疗而导致费用的增加。"
陈黎明│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/24收听(16602)
" 腰间盘突出如果严重到一定程度，是有手术指征的。手术有利的方面，其一、相较保守治疗更有效，能够准确、彻底去除突出的间盘，彻底缓解神经压迫，去除病因，所以术后效果确实有效。 其二、是治疗见效快，能够快速解除椎间盘突出对神经造成的压迫，避免神经长时间受累而导致严重不可逆的损害，如导致肢体疼痛、麻木、肌肉萎缩或者是瘫痪等严重的后遗症状。手术的也有一定的弊端，主要是对身体会形成一定的创伤，有可能会导致局部出血、神经的损伤、组织的水肿、感染等不良并发症的出现。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/10收听(31290)
"腰椎间盘突出手术分微创手术和切开开创的手术治疗。微创手术主要针对青少年以及青壮年，因为微创手术的适应症主要是病人有腰椎间盘突出，但是没有腰椎的增生、椎管的狭窄，特别是神经根管的狭窄情况。如果有上述情况，行微创手术效果不好，容易复发。所以，如果出现上述的情况，手术要行开创的手术将突出的椎间盘摘除。但手术之前要做腰部的过屈以及过伸试验。同时，拍片看有没有腰椎不稳定情况。如果有腰椎的不稳定，手术的同时也要行内固定的治疗。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/05/29收听(28206)
"一般价位最低的腰椎间盘突出牵引床的价格大概在400元左右，这种牵引床的牵引力度相对比较小，多数是手摇式的。由于牵引力度比较小，一般只能起到预防和保健的作用。如果是患有腰间盘突出的患者，利用这种价格相对比较低廉的牵引床，一般不能够起到太好的治疗作用。而具有骨盆牵引带的腰椎牵引床，相对高级一些的价格一般在1000元左右，其结构设计更加合理，牵引力度更接近医院所使用的牵引床的牵引力度，一般也都是手摇式的牵引床。还有一些价格相对更加昂贵的电动牵引床，价格一般都在2000元以上。这种牵引床的牵引力度与正常医院牵引床的牵引力度基本相同，但是大多数腰椎牵引治疗最好在医院进行操作，避免不必要的损伤。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/06收听(37737)
小针刀是治疗腰椎间盘突出的一种保守治疗方式，能够很好地松解腰椎间盘突出后，腰部肌肉疼痛产生的紧张，在此基础上进一步减轻间盘对于神经根的压力，减轻相应的临床症状。一次进行小针刀的操作，费用大概是在300-500元左右，不同的地方可能会有一定的区别。但是按照整个疗程，可能会不一样，有的病人本身症状特别严重，需要做2-3次，费用就要多，大多情况做1-2次，基本就能够有明显的好转。没有明显好转，说明这种治疗方法并不是特别有效或本身病变比较严重，要考虑进行进一步的手术治疗才能够解决。
赵军│珠海市第二人民医院
2019/11/13收听(72129)
"腰椎间盘突出属于腰椎的退行性疾病，可以通过腰椎的磁共振检查准确的判断腰椎间盘突出的程度。对于不同程度的腰椎间盘突出，治疗的方案有差异，费用也会有明显的差异。如果是腰椎间盘突出不是很严重，可以选择保守治疗，比如卧床休息、牵引、止痛药，比如洛芬待因缓释片，这些的费用一般1000-2000元。如果是腰椎间盘突出很严重，经系统的保守治疗没有明显的改善，需要考虑手术治疗，治疗的费用会比较高。如果是可以选择微创的椎间孔镜下髓核摘除，治疗的费用需要10000元左右。如果是伴随腰椎滑脱不稳定，需要做开刀局部的地方摘除椎间盘及植骨融合内固定，费用需要30000-40000元。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/22收听(27570)
腰椎间盘突出的手术可以分为三种方式，第一个是微创手术，第二个是传统小开窗手术，第三个是开窗减压加内固定手术。手术适应症是不同的，对于初发的比较早期的病例，没有明显的椎间盘的钙化，可以进行椎间孔镜手术，这类手术是一类的微创手术，可以在7mm的手术切口下达到椎间盘切除的目的，第二类手术是腰椎间盘小开窗手术，这类手术是通过腰椎后方的分离达到椎间盘突出的部位然后在开放、直视条件下进行椎间盘的切除，这类手术往往效果良好，而且疗效比较确切。对于病史比较久，椎间盘已经有严重的钙化，或者有非常大块的腰椎间盘突出，患者就需要进行腰椎后路的减压，椎间盘的切除，同时可能需要进行腰椎的内固定，也就是腰椎的椎弓根螺钉植入手术，也可以达到很好的治疗效果，达到长期的稳定。
孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(77255)
"如果要诊断为腰椎间盘突出症，不但要有病理或者是影像学的基础，更重要的是要有临床症状，也就是相应的体征和不适的反应。如果单纯的椎间盘突出并没有压到神经、脊髓，这时候并不一定需要手术，只需要进行保守治疗，比如牵引、卧床休息、戴腰围保护或者口服一些非甾体类消炎镇痛药。只有当椎间盘突出压到了神经、脊髓产生了功能的影响，如果这时候不进行神经的减压，会产生或者导致神经功能的永久性丧失，就必须要手术了。"
白玉树│上海长海医院
2018/04/09收听(86805)
腰椎间盘突症手术目前很多，成熟手术方法有很多种，比如微创类、开放类。如果病人非做不可，对于缓解... 宋永伟│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/11/12播放(69067)
腰椎间盘突症手术目前很多，成熟手术方法有很多种，比如微创类、开放类。如果病人非做不可，对于缓解...
宋永伟│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/11/12播放(69067)
"腰椎间盘突出，一般是以腰椎间盘突出做行椎间孔镜间盘镜摘除突出的椎间盘的微创手术治疗，与开放性手术治疗。微创手术治疗的优势是创伤小，患者恢复快，一般在局麻下治疗，但是它的弊端是只能通过椎间孔镜操作屏幕来看到局部的组织，不能看到其它周围组织有无粘连，治疗弊端就是比较局限性。如开放手术的治疗，大部分的骨质肌肉的剥离，部分骨质切除，间盘摘除，椎体间指骨融合，椎管扩大减压，神经根管扩大减压，内固定手术治疗对患者的创伤大，术中失血多，常造成患者的贫血、免疫力低下、低蛋白等情况，但是上述手术治疗一般技术比较成熟，也是经典的手术治疗方案。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/27收听(123)
腰椎间盘突出手术主要分为微创和开放两种方式。微创手术风险比开放手术小，但是复发风险较大。因为微... 范磊│长沙市第三医院 2020/12/21播放(71346)
腰椎间盘突出手术主要分为微创和开放两种方式。微创手术风险比开放手术小，但是复发风险较大。因为微...
范磊│长沙市第三医院
2020/12/21播放(71346)
"如果出现腰椎间盘突出的疾病发生，这种情况下首选的治疗方案并不是手术治疗，但是手术治疗本身有不可替代的作用，并且有比较明显的优势。因为手术治疗为开放性手术，可以更加直观的观察腰椎间盘突出的情况，治疗腰椎间盘突出更加彻底。但是因为是开放性手术，对于人体损伤是比较大的，进行腰椎间盘手术过后，需要对腰椎进行钢板固定，严重影响腰椎的活动度。"
武明明│黑龙江省森工总医院
2018/09/12收听(72360)
腰椎间盘突出如果突然严重压迫到神经，可出现剧烈疼痛症状，且会影响到病人日常工作及大小便，需采取... 范涛│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/05播放(71767)
腰椎间盘突出如果突然严重压迫到神经，可出现剧烈疼痛症状，且会影响到病人日常工作及大小便，需采取...
范涛│首都医科大学三博脑科医院
2019/08/05播放(71767)
"临床上所有的手术均存在着手术的风险。腰椎间盘突出症的风险包括麻醉意外、呼吸心跳骤停、术中血管神经的副损伤、切口感染、切口疼痛、切口出血、切口延迟愈合或不愈合，还会出现脊髓的损伤导致下肢瘫痪，二便失禁。如出现脑脊液漏，还可能存在着继发性的颅内的感染。术后长期的卧床还会出现下肢深静脉的血栓，肺部的感染、尿路感染、褥疮等并发症，还存在着手术失败的可能性，二次手术的可能性。如植入了内植入物，还可能出现植入物的排斥，内置物的脱落、松动等并发症的风险。故每一台手术之前，都应该做好充足的术前准备，术中操作手法轻柔细致，最大限度的减少手术并发症的风险的发生。"
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/06收听(40241)
北京中医医院 陈鹏
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上海第九人民医院 富灵杰
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北京友谊医院 鲁英
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