手术后自己拆线可以吗_有来医生

张炜
副主任医师

郑州大学第一附属医院

结直肠肛门外科

手术后自己拆线可以吗

2021-07-19 15:16播放 :

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视频内容

手术后自己不能拆线，拆线需要做无菌操作，需要专业的医护人员进行拆线，主要是由于自己不懂无菌观念，也没有无菌操作的设备和无菌敷料、技术等，拆线应该找医务人员，尤其是从事外科工作的大夫拆线。手术后拆还需要评估切口是否长好，切口是否存在感染，评估完后还需要进行无菌消毒。拆线需要采用正确方法，保证手术线要完全从切口里拉出来不能遗留。

自己去拆不能做到无菌，可能会污染切口，同时不能采取正确的拆线方法随便剪掉，假如手术线有一半没有出来，留在切口里会形成线结、形成异物，引起炎症反应，切口的地方会发红、发痛等。

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语音时长01:09''

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"手术以后多久拆线与伤口的愈合程度有关，有个体的差异。拆线时间还需要根据切口部位、局部血液供应情况、患者年龄来综合进行判断，一般年轻人相对愈合较快，老年人及体弱的人愈合相对较慢。拆线就是把手术伤口的缝线拆除掉，伤口才能长好。拆线也是外科手术中的最后一步，拆线并非只是医疗方面的事情，更需患者配合。一般头面部、颈部的手术，4-5天可以拆线。下腹部、会阴部手术是6-7天拆线，胸部、上腹部、背部及臀部的手术需要7-9天才能拆线。四肢手术需要10-12天拆线，关节处可以适当延长，简单缝线需要14天才可以拆线。青少年病人可以适当缩短拆线时间，年老、体弱、营养不良的患者可以延迟拆线时间。此外，也可以根据患者实际情况采用间隔拆线，电刀切口应推迟1-2天。很多因素都会影响拆线的时机，例如局部的张力、位置、血液循环情况，拆线太晚会加重缝线的反应并导致疤痕的形成。手术拆线后患者一定要保持创口的清洁、卫生、干燥、不沾生水，防止感染、发炎。还要看创口的位置在什么地方，如果是离活动关节近的地方，要尽可能的减少活动，以免不利于创口的愈合。遵照医嘱，该忌口的一定要忌口也有利于创口愈合。"

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"一部分患者手术后需要去医院拆线，另一部分不需要拆线，需要看患者是做的何种手术，选用什么样的缝合方式，还有缝合线的材质。如果是做的美容缝合，大部分情况下不需要拆线，因为医生会选用可吸收线进行缝合，这些缝线会被身体所吸收，表面会比较光滑。如果是选择的不可吸收缝线，在手术后需要去医院拆线，拆线的时间从1-2周不等，有时时间还会再长一些。还有一部分患者虽然是选用的可吸收线缝合，外面也能看见线头，但是因为身体内的缝线会被逐渐吸收，所以也不用拆线，只是时间会比较长一些。具体是否需要拆线，需要向缝合的主诊医师进行咨询。"

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"在临床上，手术后多长时间可以拆线，要依据患者的手术切口部位、局部血液循环供应的情况、患者的年龄来决定。通常情况之下，如果患者的手术切口位于头部、面部和颈部，那么拆线的时间可以早一些，一般来说术后4-5天便可以拆线。如果患者的手术切口位于下腹部、会阴部，那么一般在术后6-7天拆线。如果患者的手术切口位于胸部、上腹部、背部和臀部，那么一般是在术后7-9天拆线。如果患者的手术切口位于四肢，那么拆线的时间会相对晚一点，因为这时患者手术切口的张力比较大，一般在术后第10-12天才可以拆线。如果患者有减张缝合线，一般在术后第14天才可以拆线。另外，青少年患者可以适当缩短拆线的时间。高龄、营养不良的患者，要推迟拆线的时间。"

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"在临床上发生骨折后，经过手术治疗，手术后的拆线时间应该根据不同的部位，选取不同的时间段。如果是在非关节部位，骨折后给予手术，一般在术后7-10天考虑拆线。如果是在关节部位骨折后做手术，术后拆线时间一般是在2周左右。如果是在面部或者头颅部骨折术后，一般是7天左右。但是具体的拆线时间，还应在医生的指导下，如果病人有特殊体质，出现了缝线反应，还应该尽早拆除缝合线，避免异物刺激诱发感染。"

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