四川省肿瘤医院
胃肠外科
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大肠癌术后造口狭窄是大肠黏膜和造口周围的皮肤分离所致，若术后出现造瘘口狭窄，应及时到医院寻求医生的帮助。若造瘘口狭窄程度不严重，可通过医生手指扩张造口或采用肠镜的方法对造口狭窄的部位进行扩张，防止狭窄进一步恶化。对于严重的造口狭窄，可通过手术切除原来的造瘘口，建立新的造瘘口，从而达到排便通畅的目的。
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大肠癌造口并发症包括：1、造瘘口炎：大肠癌造口尤其是行小肠造口后排出大便较稀薄，... 胡海│四川省肿瘤医院 2018/06/27播放(88792)
大肠癌造口并发症包括：
1、造瘘口炎：大肠癌造口尤其是行小肠造口后排出大便较稀薄，...
胡海│四川省肿瘤医院
2018/06/27播放(88792)
大肠癌造口的原因主要包括根治性手术所行大肠癌造口与姑息手术解除肠梗阻所行大肠癌造口。行造口的患... 胡海│四川省肿瘤医院 2018/06/27播放(77577)
大肠癌造口的原因主要包括根治性手术所行大肠癌造口与姑息手术解除肠梗阻所行大肠癌造口。行造口的患...
2018/06/27播放(77577)
对于输卵管周围粘连、远端梗阻和积水的女性，通过腹腔镜下输卵管造口术，周围粘连松解术和输卵管吻合术等手术，可以恢复输卵管及周围组织的正常解剖结构，改善通畅度和功能。手术要到正规的专科医院进行，成功率更大。生育年龄、女性年龄是需要考虑的重要因素之一，女性的卵巢生理年龄和其他的生活方式是极其重要的，对于肥胖、消瘦、不良生活习惯，或者缓解有不良接触史的患者，要改变生活方式，纠正和治疗机体的系统性疾病。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(57593)
"回肠造口术后注意局部恢复、观察液体变化、做好局部皮肤护理。进行回肠造口手术主要是用于粪便的排出，患者会出现大便次数增多、稀水样大便，做好局部的护理才有利于术后恢复。手术后应观察造口部位的血液循环、造口部位恢复情况，如出现局部收缩、出血等应定期对局部换药，一直到伤口愈合。另外需要随时观察到口袋内液体是否出现变化，对液体颜色、性质进行观察，发现造口内有一些排泄物出现说明肠道已开始蠕动，可以给患者适当的进食一些流食。做完局部的拆线手术后需要进行扩肛，才可避免造成造口狭窄。还要做好伤口部位皮肤的护理，如果肠液对皮肤造成刺激形成皮疹或皮肤疾病，还会影响到伤口愈合。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/11收听(73165)
"结肠造口的术后护理，主要包括两个方面：1、护理人员的精心护理，避免出现造口感染，以及粪便外溢的情况。2、需要护理人员耐心、细致的对家属、患者进行讲解，并手把手的教会他们怎么护理。因为结肠造口病人在出院后，造口的护理是由家属、患者自己来护理，所以必须在住院期间学会。结肠造口护理的主要要点是：1、防止粪便外溢。2、观察造口旁有无感染，以及由于粪便的肠液刺激对周围皮肤的感染、湿疹样改变。所以，结肠造口的术后护理需要在专业人员的安排下进行护理并教会患者。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/29收听(41038)
"如果做输卵管造口手术，术后1个月才能同房，如果过早同房可能会导致病原菌带入，在创面局部会形成感染，引起局部的炎症，使输卵管又出现阻塞的现象。所以一定在术后1个月才可以同房，并且在月经完全干净3天后再同房。如果做的是前庭大腺的开窗造口手术，建议术后半个月后才能同房。在同房时一定要注意卫生，避免导致阴道局部炎症，使另一侧前庭大腺也会出现腺口阻塞的情况，从而导致局部出现囊肿。所以对女性来讲，外阴局部护理非常重要。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/22收听(98305)
"膀胱造口手术以后的护理措施：1、保持造瘘口周围清洁，可使用碘伏棉签消毒，每天消毒1-2次即可。2、定期更换造瘘管，间隔2-4周左右更换1次造瘘管，最长不超过4周，根据造瘘管引流通畅度的情况来决定更换时间。3、间隔一周更换一次引流袋，更换引流袋时，需要消毒引流袋与造瘘管之间的连接口，然后自行更换即可。4、定期进行膀胱灌注，仍维持膀胱的清洁，防止造瘘管发生堵塞。可使用生理盐水间隔3-5天左右，来进行1次膀胱冲洗即可。5、定时到医院进行尿液常规检查，短时间内可能会出现有尿路感染的情况发生，需要口服一段时间抗感染的药物，长期佩戴造瘘管以后，则不会出现感染的症状，因为属于一种细菌平衡的状态，无需再口服药物进行抗感染治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/02/27收听(79374)
直肠癌术后造口的护理方法如下：1、观察肠造口的血运情况。正常造口颜色为唇色、牛肉... 於红菊│安徽中医药大学第二附属医院 2018/04/09播放(85415)
直肠癌术后造口的护理方法如下：
1、观察肠造口的血运情况。正常造口颜色为唇色、牛肉...
於红菊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/04/09播放(85415)
"前庭大腺囊肿，造口手术之后的护理如下：第一、患者造口手术之后，在刀口局部会有引流球的填塞，主要是为了预防刀口过早的闭合，将刀口内多余的液体或者是感染的脓液来引出。在平时上厕所和走动时，如果引流条掉出一定要及时的告知医生，进行引流条道填塞。第二、患者前庭大腺囊肿造口手术大小便之后，要及时的进行局部刀口的清洗，或者是碘伏的消毒。因为这个位置特别特殊，大小便时都容易污染局部刀口，所以一定要做清洁处理。第三、患者在手术之后不能够进行太剧烈的活动，避免出现摩擦导致疼痛或者出血。同时不能够吃辛辣的食物，少吃海鲜等发物，多吃清淡的食物。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/08/26收听(30595)
造口凹陷在医学上可能分为两种，一种黏膜实际上很好，皮肤面有黏膜附着，但只是稍微凹进去，很可能造... 沈锋│浙江省立同德医院 2021/01/22播放(90713)
造口凹陷在医学上可能分为两种，一种黏膜实际上很好，皮肤面有黏膜附着，但只是稍微凹进去，很可能造...
沈锋│浙江省立同德医院
2021/01/22播放(90713)
"造口凹陷指的是肠道手术以后，由于肛门功能不能在手术以后及时恢复，常常会在腹壁进行结肠的造口手术。在造口手术的时候主要的问题是造瘘口肠管的坏死，进而引起造瘘口向下凹陷，一般来说造瘘口出现凹陷，只要造瘘口仍保持通畅，有大便的排出，一般不需要特殊处理。当出现凹陷的时候要经常用手指探查到造瘘口内，行肛门的扩张手术，这样通过刺激可以使造瘘口周围的腹壁肌肉处于松弛状态，对于缓解造瘘肠管的压力、恢复血供，能够起到很好的辅助效果。如果造瘘口过于凹陷，也可以通过皮肤的扩张以增大造瘘口的开口状态，对于缓解排便不畅是十分有益的。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/28收听(78474)
造口术后肛门又拉大便，如果是术后早期，可能是术前没有将肠道中的大便排干净，是正常现象，不用管观察就行。如果是术后很长一段时间突然出现肛门又有排便的现象，常见于肿瘤复发、吻合口漏、饮食不良、消化不良等多种原因，需要医院行肛肠镜、电子肠镜等相关检查明确病因；如果是肿瘤复发，需要早期诊断与早期治疗；如果是吻合口漏，可以行手术修补治疗，达到治愈的效果；如果是饮食不良、消化不良引起的，可以通过清淡饮食、多吃蔬菜、水果、多喝温水等方式改善症状。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/06收听(64404)
直肠癌造口还纳术后腹痛有几个原因引起，最常见的原因是粘连性梗阻，是一种只要进行腹部手术以后都可... 郑见宝│西安交通大学第一附属医院 2019/07/17播放(94168)
直肠癌造口还纳术后腹痛有几个原因引起，最常见的原因是粘连性梗阻，是一种只要进行腹部手术以后都可...
郑见宝│西安交通大学第一附属医院
2019/07/17播放(94168)
"造口术后肛门又拉大便，这在术后早期主要是肠道中粪便没有排净，属术后正常现象，患者不要过度紧张，密切观察即可，肠造口手术如为单腔造口，造口近端肠管从腹壁排出肠内容物，远端肠管封闭，当残留粪便排净后，不会再有粪便排出，仅有肠道分泌的黏液，表现为透明样的黏液便，这种情况不需特殊处理。如果为双腔造口术，肠道内容物一部分会从腹壁造口排出，如造口远端肠管仍通畅，一部分粪便会从造口远端到肛门，从肛门排出。如果患者没有明显的腹部症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，也不需要特殊处理。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2021/01/04收听(38010)
造口一般不会影响患者预期寿命，大部分患者并不会因造口而影响其生命预期。在胃肠道手术中，尤其是肠... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/22播放(87075)
造口一般不会影响患者预期寿命，大部分患者并不会因造口而影响其生命预期。在胃肠道手术中，尤其是肠...
2023/05/22播放(87075)
肠造口指由于各种原因将肠从腹腔拉到腹壁做造口，从肠造口进行排便，不经过肛门排便，常见原因可能是... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/15播放(97418)
肠造口指由于各种原因将肠从腹腔拉到腹壁做造口，从肠造口进行排便，不经过肛门排便，常见原因可能是...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/07/15播放(97418)
给患者做造口手术以后，一般都是在胃肠道手术以后，只要肿瘤没有广泛的转移、复发，造口清洁、完整，... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/13播放(59457)
给患者做造口手术以后，一般都是在胃肠道手术以后，只要肿瘤没有广泛的转移、复发，造口清洁、完整，...
2023/06/13播放(59457)
造口人因个人的体质不同以及病情的严重程度不同，生存时间一般在5-10年不等。造口人是指因患有直肠、膀胱癌后，切除直肠、肛管、膀胱后通过腹部开一个口而将排泄...
孙建华│北京医院
2020/04/17阅读(4506)
造口多见于结肠肿瘤晚期的病人，另外就是上消化道肿瘤，尤其是食管癌在手术以后可以进行预防性的空肠造口，便于术后进行肠内营养支持治疗。造口常见的并发症就是局部感染形成慢性炎症，也会导致造口出现狭窄，对于结肠造口的病人很容易出现继发的梗阻、排便困难，严重的容易出现局部感染而导致造口旁疝的发生，而严重的蜂窝组织炎甚至还会诱发局部脓肿，出现感染性休克。有一些病人在术后出现刀口部位肿瘤的复发、生长，也会导致造口狭窄的发生。如果局部反复的炎症刺激，会导致疤痕组织增生形成，影响到局部排便或者是造口的功能，所以在术中要注意保证造口的口径大小合适。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/31收听(46892)
"伤口造口也就是临床上常用的长管改道手术，通过将造口肠管与腹壁相通建立人工肛门，解决因疾病导致的肠道不能正常排泄的问题，多见于肠道肿瘤无法保肛的患者或克罗恩病患者，或肠梗阻、肠坏死较多的患者、严重的溃疡性结肠炎患者。因疾病原因导致的肠道功能受损或者出现了坏死，从而影响正常的功能，可通过伤口造口解决排泄问题，提高患者的生活质量。造口常用的部位为小肠造口、结肠造口，肠管造口等，具体选择方式需结合患者的病情。注意造口改善病情外也有一定的弊端，如护理不当或者是处理不及时易出现局部皮肤的感染。除此之外，如果腹壁肌肉剧烈的收缩或者其他因素导致了造口外肠管持续受压，还易出现肠口出口梗阻。因此，行伤口造口后要注意日常的护理，如有不适要及时到医院进行诊治。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/25收听(40903)
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