什么是周围神经炎_有来医生

赵晓东
主任医师

临汾市中心医院

神经内科

什么是周围神经炎

2018-06-27 15:34播放 :

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视频内容

周围神经是指除大脑、脊髓之外的神经。通俗的说，支配五官、四肢躯干的神经可理解为周围神经。周围神经的各种各样损害，称为周围神经炎。周围神经炎包括缺血性损伤及神经细胞自身病变，如脱髓鞘、轴索病变及外在理化损伤等导致周围神经损害。与其他炎症不同，周围神经炎症是指神经元、神经纤维自身的病变和损害，称之为周围神经炎。

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神经炎是怎么引起的

"引起神经炎的病因是有很多种可能性的，这种情况可以是由于感染引起的，比如细菌、病毒或者支原体等感染，都可以引起神经炎性病变，需要做检查明确具体的致病菌，然后选择规范的抗感染治疗方案。这种情况可以是由于血管病变引起的，需要进行活血通络，改善微循环的治疗。这种情况可以是由于各种中毒引起的，比如重金属中毒、酒精中毒等等，需要去除病因，促进毒物的代谢分解，以及营养神经等综合治疗。这种情况可以是外伤或者是长时间压迫等因素引起的，需要进行神经的修复和去除压迫等治疗方法。"

语音时长01:20''

齐英斌│吉林省人民医院

2019/04/28收听(87559)

什么叫神经炎

"神经炎是指因为各种疾病而引起的周围神经炎，在受到外伤、局部压迫、重度感染之后，都会引起炎症因子的产生，从而引起神经炎症出现，导致神经元受损。一般情况下，在发病前患者会出现感染性疾病，局部肌肉会出现进行性的麻木、疼痛，严重情况下会影响到肌肉的正常收缩功能，从而导致四肢肌力减弱，也会影响到末梢神经的正常功能，导致神经元受损，出现运动或者感觉障碍，会出现腱反射减弱或者消失，局部皮肤发凉、发红，甚至因为缺氧而引起发绀。在临床治疗时，需要及时解除病因，同时给予维生素类药物进行治疗营养神经元，或者使用肾上腺皮质激素。"

语音时长01:33''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/07/24收听(50173)

什么是神经炎

"神经炎一般指的就是周围神经炎症，是由于各种原因，比如外伤、感染，或者中毒、局部的压迫，以及营养、代谢疾病、血管病变等原因导致的神经的炎症，可以引起神经纤维的脱髓鞘、轴突变性。不同原因引起的肾经炎临床表现轻重程度也不是特别一致，可以表现为肢体疼痛、麻木，严重的可以引起肢体的运动功能障碍，甚至会引起呼吸肌的麻痹。由于病因比较复杂，症状差别大，所以在临床上分类也是比较多的，一般按照受累的范围可以分为单神经炎和多发性神经炎。按照部位还可以分为末梢神经炎、神经根炎、神经元炎等等，神经炎的诊断主要是依靠病史、症状，同时要结合肌电图等检查予以确定。"

语音时长01:09''

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2020/07/24收听(48883)

神经炎是怎么引起的

神经炎往往指的是周围神经炎，引起周围神经炎的病因有很多，有感染（如病毒感染）以及免疫介导的神经炎，营养代谢性因素、药物以及继发外伤感染也可以造成周围神经的神经炎。临床上比较常见的是免疫介导引起的神经炎，像急性格林-巴利综合征，患者在病前1-2周有前驱的感染史，可以是呼吸道，也可以是腹泻，继而出现四肢远端的对称性迟缓性瘫痪伴有麻木，严重的时候患者可以出现呼吸障碍，要积极的治疗才能恢复。因此引起神经炎的病因很多，一旦出现相应的症状应该及时到医院进行诊断，好做相应的治疗。

语音时长01:36''

孙庆利│北京大学第三医院

2020/03/15收听(51852)

神经炎是由什么引起的

"首先神经炎一般指的是周围神经病变，这种病变可以表现为炎症性病变以及变性疾病。如果累及到单条神经的话，就叫做单神经炎，如果是多发累及，那就叫多神经炎，从受累范围可分为单神经炎和多发性神经炎。单神经炎最常见原因是机械压迫和外伤，如肘管综合征或者是腕管综合征导致的神经受压，长期神经受压迫就会导致神经营养不良，进而引起神经炎。另外就是外伤性病变，如外伤导致神经离断，就会导致远端神经营养障碍。多发性神经炎可以由感染或者代谢性疾病以及营养障碍、血管性病变引起。"

语音时长01:10''

李洪莲│英德市人民医院

2019/07/02收听(89050)

神经炎是由于什么引起的

"神经炎最常见的病因就是中毒，比如铅、汞、磷等重金属的中毒，比如药物苯妥英钠、卡马西平等，常见的还有有机磷农药的中毒；再有就是营养代谢障碍，比如糖尿病、尿毒症、B族维生素缺乏等。还有一种情况是全身的感染引起的各种急性和慢性的感染，比如结核、传染性肝炎、伤寒等可通过病原体直接侵犯周围的神经。变态反应，比如说血清治疗认识以后，或者疫苗接种以后的神经炎等等。神经炎主要就是由上述病因引起的。"

语音时长01:11''

牟晓东│潍坊市第二人民医院

2018/05/23收听(93315)

什么是周围神经炎

周围神经炎是周围神经病的一种，它的损害部位在周围神经，损害方式是以炎症为主的。这里面涉及到的炎...

李海鹏│郴州市第一人民医院

2018/11/06播放(65706)

什么是周围神经炎

"周围神经炎也称为多发性末梢神经炎，是由于各种原因引起的多发性神经末梢损害的总称。病因包括感染、药物、中毒、免疫、营养、代谢、缺血、遗传、肿瘤，外伤以及机械压迫等等。周围神经炎可以发生在任何年龄，按照病程可以分为急性、亚急性、慢性和复发性。发生周围神经炎后会出现周围神经的感觉、运动以及自主神经功能障碍，症状特点为对称性，远端比较重。治疗需要根据不同的病因及时进行原发病的治疗，并配合对症支持治疗，周围神经炎的预后与病因、病程以及对治疗的反应有关。"

语音时长01:25''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/31收听(72002)

神经炎怎么引起的

"引起神经炎的原因是比较多的，并且也是很复杂的。临床上比较常见的有代谢性疾病、神经卡压类疾病、感染性疾病、营养障碍性疾病等。对于中老年男性，最常见的其实是糖尿病以及大量饮酒，饮酒的患者很容易引起来B族维生素缺乏，特别是维生素B1及维生素B12的缺乏，进而导致周围神经营养障碍，引起神经炎的症状。糖尿病的患者末梢循环往往都比较差，也会导致神经营养不良。另外有人可能是遗传性的，如果家族里面有患神经性疾病的患者，就会比其他人更容易得这个疾病。还有人可能是因为病毒感染侵犯到周围神经之后导致的神经脱髓鞘，进而引起神经炎。"

语音时长01:18''

齐英斌│吉林省人民医院

2019/06/20收听(82538)

周围神经炎和末稍神经炎区别

"周围神经炎是指所有的周围神经出现的炎症，可以表现为面神经，也可以是肢体的神经。末梢神经特指四肢末梢的神经发炎引起，表现为手和脚手套、袜套样的改变、麻木。另外可以是糖尿病引起的周围神经病变，还有因为炎性的脱髓鞘引起的周围神经病变，但是它们的区域会有所区别。末梢神经炎主要局限在手和脚，即手掌和脚掌上，表现为手套、袜套样改变，周围神经炎可以是在整个肢体的麻木症状和疼痛症状，范围有所区别。"

语音时长01:12''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/18收听(29882)

面神经炎是由什么引起的？

"面神经炎的确切病因目前并不清楚，因此经常把面神经炎叫做特发性面神经炎，就是找不到病因，但常有一些诱因，患者在得面神经炎，往往有受风的病史，直接面部吹风，有时候是睡觉不关窗户或者风扇直接吹脸，还有开车的时候车窗没有摇下，直接面部受风引起的，还有一些怀疑可能跟病毒感染有关，尤其带状疱疹病毒，它可以引起面神经炎，它侵犯膝状神经节，可以造成耳后起带状疱疹，因此面神经炎绝大部分是由于受风引起的，有一小部分可能跟病毒感染有关。"

语音时长01:16''

孙庆利│北京大学第三医院

2018/02/09收听(53815)

什么是面神经炎

面神经炎，又称为周围性面瘫，是由于病毒感染引起自身免疫功能紊乱，导致面神经发生局灶性脱髓鞘改变...

田青│北京中医药大学第三附属医院

2018/04/26播放(99101)

周围神经炎的临床表现

周围神经炎临床表现多种多样，病理角度分析，包括神经元、轴索、髓鞘等损伤，具体表现如下：

赵晓东│临汾市中心医院

2018/06/27播放(61469)

神经炎的症状

"神经炎又称为周围神经炎，其主要临床表现为肢体远端对称性感觉、运动以及植物神经功能障碍等等。患者可以出现手套、袜子样感觉减退，周围神经炎是由多种原因引起的周围神经脱髓鞘疾病，可以由病毒、营养代谢、变态反应所引起。周围神经是指除脑和脊髓之外的脑神经，周围神经的各种损害，统称为周围神经炎。包括缺血性损害，抑制神经细胞自身的病变，比如脱髓鞘改变，轴索病变以及外在理化损伤等所导致的周围神经损害。与其他炎症不同，周围神经炎是指神经元神经纤维自身的病变和损害。"

语音时长01:09''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2018/11/08收听(25295)

什么叫末梢神经炎

"末梢神经炎是一个非常笼统的称呼，指的是各种原因所引起的多发性的末梢神经损害。比较常见的原因有感染、中毒、营养代谢障碍、过敏反应、变态反应等，患者主要的临床症状就是四肢远端的感觉、运动以及自主神经功能障碍。其感觉障碍常呈手套、袜套样分布，患者常有感觉异常，表现为疼痛、麻木，也可以有感觉过敏或者感觉减退。运动障碍一般不是特别明显，较严重的患者会出现肌力减退，比如握拳无力、脚背屈困难。植物神经功能障碍和自主神经功能障碍是同一回事，指的是皮肤远端营养障碍，有皮肤变薄、粗糙，容易脱屑，还经常会有出汗异常。"

语音时长01:11''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2019/12/25收听(89073)

神经炎怎么检查

"神经炎的检查主要有肌电图检查，患者肌电图检查可能会出现神经源性损伤的表现，患者发生神经炎，包括末梢神经炎、周围神经炎以及单神经炎，末梢神经炎的患者可以出现四肢末端感觉障碍，包括手套、袜套样感觉异常，可以出现麻木、痛等各种不适。如果考虑是周围神经炎，患者同时可能会出现四肢肢体感觉障碍，多数是由于神经脱髓鞘改变导致，目前尚无特效的方法可以治疗，可以应用糖皮质激素可能会改善症状。单神经炎临床上常见的疾病要特发性面神经麻痹、坐骨神经痛等，主要是对症治疗，同时B组维生素营养神经治疗。"

语音时长01:16''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2020/02/28收听(43191)

神经炎有什么症状

"神经炎是周围神经炎性和变性疾病的总称，现在一般称为周围神经病。发病前有急性或慢性感染病，或有服异烟肼、长春新碱等药物史，或有代谢性疾病与中毒病史。急性起病或缓慢起病，以肢体末端麻木、疼痛为主要表现，时间久了可有四肢力量减弱，四肢末端皮肤发凉、发红、发紫，瘫痪、肌肉萎缩、大小便失禁、多汗等。体征有多数末梢神经受损的运动、感觉、自主神经功能障碍，手套、袜套样感觉减退或消失，四肢远端肌张力低下，腱反射减弱或消失。感染所致，需要遵医嘱使用抗感染药物和营养神经的药物治疗，例如甲钴胺。周围神经病需要尽早发现治疗，要防止金属和农药中毒。"

语音时长01:39''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/02/25收听(58148)

视神经炎是怎么引起的？

"视神经炎是一类病因十分复杂的疾病，就目前而言，只有少数的视神经炎的病因比较明确，比如感染性的以及感染性相关的视神经炎，自身免疫性的视神经炎，对于绝大多数视神经炎来讲其实炎症病因并不特别清楚。"

语音时长00:36''

周强│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/08/25收听(90305)

神经炎用什么药

神经炎的治疗原则是对症治疗，尽快解决原发病，改善症状。如果由于神经病变引起，可以在医生的指导下服用营养神经的药物和扩血管的药物。如果由于金属、农药、药物中毒引起，使用解毒剂，应该及时的去医院进行急救治疗。如果由于糖尿病神经病变引起，积极的控制血糖并及时的补充维生素，缓解症状。如果由于各种感染性疾病引起，使用抗生素等控制感染，治疗原发病，神经炎的症状就能缓解甚至消失。如果由于过敏引起，可以使用氯雷他定等药物浪过敏治疗。过敏消失后，神经炎的症状就基本消失了。总之，治疗神经炎要针对病因治疗，一般可以治愈，不用过于焦虑，积极配合治疗。

语音时长01:17''

李洪莲│英德市人民医院

2019/04/14收听(78833)

面神经炎是怎么引起的

"面神经炎又叫特发性面神经麻痹，目前病因未明，常在受凉或者上呼吸道感染后发病，有可能是由于病毒感染引起的，可以通过抗病毒的治疗方法以及营养神经的方法来治疗，同时可以结合针灸、理疗方法综合治疗。其他的情况可以导致继发的面神经麻痹，比如中耳炎、迷路炎、乳突炎，这种情况可以去医院的耳鼻喉科就诊，针对具体病因进行规范的治疗，同时也结合营养神经的治疗方法。颅内的肿瘤病变也可以引起面神经麻痹，对于这种情况，可以通过头部的CT或磁共振检查来明确，然后可以进行针对性的治疗。出现面神经麻痹还可以见于脑膜炎、神经莱姆病等。"

语音时长01:08''

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

2019/05/14收听(38016)

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