首都儿科研究所附属儿童医院
普外科
手机浏览
肠管在腹腔具有一定活动度，其中乙状结肠固定相对松弛。少部分人群乙状结肠活动度较大，相对常人更容易发生扭转；同时部分患者长期便秘，在肠腔形成粪石，由于重力作用也易导致扭转。临床上肠扭转病情较严重，需要手术治疗。对于初期症状较轻的患儿，通过通便或者颠簸等方法可能实现复位，但是肠扭转的总体治疗原则为手术治疗。
分享:
"乙状结肠扭转在治疗上可以通过手法复位，也可以通过开腹手术治疗。乙状结肠扭转可以由炎症粘连引起，乙状结肠过长或者大便干燥等也可以引起。肠扭转以后可以出现肠梗阻的症状，常出现腹痛。如果症状不能缓解，腹痛、腹胀会进行性加重，严重的可以出现肠穿孔、坏死和腹膜炎等。可以通过乙状结肠镜检查或者X线平片检查，协助诊断；也可以钡剂灌肠。治疗上可以选择保守治疗，暂时禁食、禁水，可以做胃肠减压，进行静脉补液，维持电解质平衡。如果症状进行性加重，必要的时候进行手术治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/27收听(79264)
"如果患者的病情比较轻，全身情况良好，或者自身不能承受手术治疗的体弱的老年人，可以通过非手术的方式来进行治疗，例如灌肠疗法、电波疗法等。在非手术的过程中，除了需要患者禁食给胃肠道减压外，还要注意多补充体液，维持体内的电解质平衡。如果患者的病情较为严重，并且还伴有严重的肠坏死、腹膜炎、休克等症状，则需要及时就医进行手术治疗。临床上常用的手术方法有乙状结肠扭转复位术和乙状结肠切除术，需要根据患者具体的病情来做针对性的治疗。术后注意护理，恢复效果是比较理想的。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/19收听(64555)
"乙状结肠扭转一般常见于老年人及长期便秘的患者，就是在体位改变的情况下突然出现的乙状结肠的扭转。乙状结肠的扭转我们一般还是建议给它行外科的手术治疗。乙状结肠扭转临床上属于一个急性病，主要表现为急性腹痛。有些病人会出现急性肠梗阻的表现，所以说这种病人应该积极的行手术治疗。"
王晓│河南中医药大学第一附属医院
2017/07/26收听(52523)
"乙状结肠是衔接降结肠，在人的右侧腹壁，下段是直肠和肛管。所以当发生扭转时，它是以其肠系膜为中轴发生的90度扭转，当X线平片照射时，会发现整个腹腔内成马蹄状的双腔充气肠绊，由右向左不断的扩大，可以发现两个液平面：一个是闭的肠袢；另一个是扩张的回盲部。如果做钡剂灌肠，此时可以看到扭转部位的钡剂宿主，而且影尖端呈现鸟嘴形，称之为鸟嘴中。乙状结肠的扭转，多是继发于乙状结肠冗长，特别是老年人有长期的便秘史。发现的时期如果较早，早期可以在结肠镜下，将肛管通过扭转部位进行减压，如果发现绞窄，不排除有肠道坏死的情况，需要及时做手术治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/12收听(73165)
贲门癌手术是比较大的手术，因为贲门所处的位置比较特殊，上面连接食管，下面连接胃。如果贲门处患了... 陈朝阳│华北石油管理局总医院 2021/03/09播放(88826)
贲门癌手术是比较大的手术，因为贲门所处的位置比较特殊，上面连接食管，下面连接胃。如果贲门处患了...
陈朝阳│华北石油管理局总医院
2021/03/09播放(88826)
"阑尾炎是临床上比较常见的外科急腹症，得了阑尾炎经常通过手术来治疗，但是阑尾炎手术并不能认为是非常小的手术，而且这种思想或者概念也有一定误差和偏差。阑尾炎虽然手术并不是特别大，但是有很多疑难的阑尾炎，包括阑尾的位置变异甚至出现了阑尾类癌等情况，都会使手术的难度增加，在很多情况下出现阑尾切除困难甚至术后出现内瘘、外瘘以及门静脉炎等严重的手术并发症。阑尾炎患者一定要积极的配合医生治疗，尽量做到早期发现，及时手术，术后要积极的配合医生的治疗方案，能够减少阑尾炎的并发症，及早治愈出院。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/28收听(78068)
宫外孕手术和人流手术不一致，人流手术针对宫内孕，妊娠囊位于宫内，这时要将宫颈扩张，再通过负压吸... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/18播放(53974)
宫外孕手术和人流手术不一致，人流手术针对宫内孕，妊娠囊位于宫内，这时要将宫颈扩张，再通过负压吸...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/18播放(53974)
"宫外孕手术和人工流产(人流)手术不一样，主要分析如下：1、宫外孕：是指妊娠囊组织着床于子宫腔体外的任何部位，宫外孕由于宫腔内没有妊娠囊，妊娠囊组织位于宫外，最常见的是输卵管、卵巢及腹腔等。此时一般选择开腹或腹腔镜下手术，具体包括切除输卵管手术和保留输卵管手术，需要根据患者具体病情，还有生育要求和输卵管损害程度等决定。目前随着微创技术的不断进步，大多数患者选择腹腔镜下的微创手术，而对于腹腔内有大出血伴有休克症状者，需要积极抢救休克的同时，紧急开腹行输卵管切除手术。2、人工流产手术：属于宫腔内妊娠，妊娠在小于10周内可选择负压吸引术行人工流产终止早期妊娠。该手术是经阴道将宫内妊娠囊组织清除体外，属于微创手术方式，经阴道，在腹腔内，不进入腹腔。手术可以在门诊进行操作，不需要住院，可以根据患者要求选择不同麻醉方法。所以，宫外孕手术和人工流产手术有明显区别。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/08/23收听(14439)
脑膜瘤手术是开颅手术，由于脑膜瘤在颅内生长，外侧还存在颅骨等结构，不进行开颅治疗则手术无法进行... 孟强│西安交通大学第一附属医院 2021/09/02播放(59041)
脑膜瘤手术是开颅手术，由于脑膜瘤在颅内生长，外侧还存在颅骨等结构，不进行开颅治疗则手术无法进行...
孟强│西安交通大学第一附属医院
2021/09/02播放(59041)
一般而言，治疗三叉神经痛的手术常见的为显微血管减压术，而这种手术一般需要开颅，也就属于开颅手术。显微血管减压术是一项比较安全的手术，通过高倍显微镜对颅内神经血管...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2021/01/25阅读(4504)
脊柱侧弯手术相对于脊柱其它手术比较大。侧凸手术到底大到什么程度不能一概而论。因为每个患者侧凸部... 臧全金│西安交通大学第二附属医院 2020/01/01播放(75860)
脊柱侧弯手术相对于脊柱其它手术比较大。侧凸手术到底大到什么程度不能一概而论。因为每个患者侧凸部...
臧全金│西安交通大学第二附属医院
2020/01/01播放(75860)
"痔疮的手术分为两大类：一种是门诊手术；另一种是需要在手术室做的手术，需要住院治疗。对于比较轻的一些痔疮，比如单纯的外痔、单纯的内痔、血栓性外痔，比较简单、可以直接处理的，在门诊上处理（手术）后可以让患者回家，然后开一些口服的预防感染和止痛的药物，患者一般一周左右能恢复。另一种是需要在手术室做住院治疗的手术，因为有的患者的痔疮比较严重，内痔的个数比较多，外痔水肿比较严重，做完手术创面比较大，需要在腰麻或者骶管麻醉下进行操作，所以这种一般需要住院治疗，因为术后也比较痛苦，需要住院，然后大夫每天换药，保持创面的清洁，一般住院7天左右。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/11收听(58214)
听神经瘤手术是神经外科的常规手术，以前算大手术。但是现在随着显微技术的提高，该手术变得越来越常... 王延金│中南大学湘雅医院 2023/05/23播放(92725)
听神经瘤手术是神经外科的常规手术，以前算大手术。但是现在随着显微技术的提高，该手术变得越来越常...
王延金│中南大学湘雅医院
2023/05/23播放(92725)
畸胎瘤由于它是一种良性肿瘤，基本上不会对病人的生育和生活质量以及生命造成很大的影响。但是畸胎瘤长大之后，随着体位的改变有可能造成扭转，导致急性的卵巢坏死，甚至有的人因此失去了卵巢和生育的机会。什么样的畸胎瘤容易扭转？一般中等大小的，比如5公分以上的畸胎瘤容易发生扭转。所以，对于中等以上大小的畸胎瘤是应该做手术切除的。另外，对于一些非畸胎瘤容易发生年龄段的妇女，如果发现了卵巢的囊实性肿物，在没有完全确诊的条件下，做手术也是必须的，因为手术是有诊断意义的。对于有生育要求的妇女，建议她在孕前把畸胎瘤切除掉，因为一旦怀孕，畸胎瘤发生扭转，在孕期做手术有很高的风险。所以，不同的情况对畸胎瘤的处理也是不同的。
刘海元│北京协和医院
2017/07/10收听(75085)
"慢性阑尾炎只要不是经常复发，不影响正常生活的情况下，是不需要手术治疗的，而且在很多情况下也可以考虑保守治疗，像一些中药的治疗起到缓解症状的一些作用，但是它不能彻底治愈。但如果说慢性阑尾炎经常复发，给您的生活带来严重的影响的话，我们还是建议您考虑手术治疗，慢性阑尾炎它本身也是属于一个外科疾病，手术也是彻底治疗的一个很必要的方法。所以建议如果在反复感染的情况，或者给您生活带来困扰的情况下，考虑手术治疗。当然如果说要是说14岁以前的未成年人的话，如果仅仅是慢性阑尾炎，没有给生活带来严重的影响的话，最好不要做手术。"
金保亮│中国中医科学院西苑医院
2017/07/12收听(40244)
目前来说胶质瘤的治疗最有效的方式就是手术，手术是胶质瘤的首选治疗方式。通过手术可以明确这个病人的病理类型是不是胶质瘤，是胶质瘤哪一种类型，进一步的进行分子病理分型，从而判定患者的预后。那么手术可以做到充分的内减压，为后续的放疗化疗创造有效的条件。手术是目前来说胶质瘤治疗最主要的一个手段。
李守巍│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/17收听(82931)
"甲状腺结节需不需要手术，通常是以甲状腺结节细针抽吸细胞学穿刺的结果来决定的。如果甲状腺结节是一个癌，应该立即手术和综合治疗。如果结节是良性的，平时结节不大，没有压迫症状，结节可以不处理，可以长期随诊。如果是自主性高功能的腺瘤，可以行放射性碘的治疗，也可以手术治疗。但是，甲状腺结节需不需要手术，主要根据甲状腺结节的性质来决定。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/12收听(88586)
"这要看情况，如果是急性中耳乳突炎，急性期的时候是不可以手术治疗的，需要服用抗生素类的药物治疗。严重的情况下，可以静脉应用抗生素类的药物，辅以黏液促排剂以及滴耳液，抗生素滴耳液的滴耳治疗。如果是慢性中耳乳突炎，患者有慢性的鼓膜穿孔，听骨链的缺失，中耳乳突腔的肉芽组织，或者是怀疑有中耳乳突腔的胆汁流，这种情况需要手术治疗。"
刘旭晖│北京医院
2018/01/24收听(45792)
"肺癌的治疗方法包括手术治疗、化学药物治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医治疗。手术治疗就是切除局部的肿瘤，适用于早期没有转移的单一肿瘤患者，手术只能切除可见的肿瘤，对分散的不可见的癌细胞无法消除。所以能不能手术治疗需要综合考虑，手术前检查各个部位的CT，再排除没有转移。患者病情允许身体条件好的情况下，才可以手术治疗。建议手术后，根据病理类型、根据分期这些情况决定是否进行术后放疗和化疗。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/08收听(80724)
"室间隔缺损的手术治疗其实是非常安全的，随着技术的发展，体外循环用的材料的进步，越来越安全。在20多年前确实是风险比较大的，死亡率挺高。但最近随着技术的进步，室间隔缺损手术成功率是越来越高的，并且手术的年龄越来越小。在十几年前，1岁以下的孩子风险蛮大的，还有一定的死亡率，随着技术的进步后，年龄逐渐压低，从1岁到9个月、半岁、3个月，现在做1岁、做1个月左右的孩子都是非常成熟的，手术成功率能达到百分之九十九点多。总体来说，是非常安全的，当然也做不到百分之百的准确，大部分还是比较安全的。"
范顺阳│郑州大学第三附属医院
2018/04/27收听(31535)
新华医院 沈涤华
播放次数：8.4万
浙江省儿童医院 钱云忠
播放次数：4.09万
北医三院 李欣
播放次数：7.03万
浙江省儿童医院 蔡多特
播放次数：2.93万
