北京大学人民医院
腔镜外科
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结节性甲状腺腺肿患者就诊科室的判断如下：
1、如患者颈部甲状腺存在肉眼可见的突出包块，建议至普通外科就诊，尤其甲乳外科；
2、如患者未出现明显包块或甲亢症状，建议首先至内分泌科就诊，如内分泌药物控制效果不佳，可转至外科通过手术进行对症治疗；
3、甲状腺癌患者需至外科就诊，可进行手术或碘131的治疗。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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结节性甲状腺肿发生于人体器官甲状腺上，患者小时没有任何症状，随着结节增多、增大，会出现外观凸起... 吴跃煌│中国医学科学院肿瘤医院 2020/08/06播放(73614)
结节性甲状腺肿发生于人体器官甲状腺上，患者小时没有任何症状，随着结节增多、增大，会出现外观凸起...
吴跃煌│中国医学科学院肿瘤医院
2020/08/06播放(73614)
如果彩超检查结节是良性的可能，做病理穿刺，病理穿刺以后是良性，病人可以进行密切观察。如果彩超检... 李百云│宜春市人民医院 2020/08/05播放(77133)
如果彩超检查结节是良性的可能，做病理穿刺，病理穿刺以后是良性，病人可以进行密切观察。如果彩超检...
李百云│宜春市人民医院
2020/08/05播放(77133)
"结节性甲状腺肿，是指甲状腺形态上的一些改变。甲状腺肿分为非结节性和结节性。非结节性是比较弥漫的改变。甲状腺肿，早期一般没有很明显的临床表现。当然，甲状腺增大除外。到了后期，有很多甲状腺肿的患者，会进展为甲功异常，比如甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症，这时候要根据具体情况，采取不同的药物治疗。有一些进展成为恶性，就会出现甲状腺明显增大，这个时候的增大，是那种非正常增大，可能会压迫到周围的食管、气管，或者动静脉，产生与之相对应的一些压迫症状。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(84941)
结节性甲状腺肿是多发生于单纯性、弥漫性甲状腺肿的基础上，后期多发形成多个结节的病变。其病因主要... 吴跃煌│中国医学科学院肿瘤医院 2020/08/06播放(99247)
结节性甲状腺肿是多发生于单纯性、弥漫性甲状腺肿的基础上，后期多发形成多个结节的病变。其病因主要...
2020/08/06播放(99247)
甲状腺肿是指甲状腺增大到正常两倍或者以上者，病程是缓慢的进行。开始表现为甲状腺弥漫性肿大，在甲状腺弥漫性肿大的基础之上，腺体逐渐代偿和增生发展，产生一个或者多个结节，为结节性甲状腺肿。其病变实质上是单纯性甲状腺肿的一种表现，根据结节性甲状腺肿有无自主分泌甲状腺激素的能力，又可以分为毒性结节性甲状腺肿和非毒性结节性甲状腺肿。结节性甲状腺肿早期没有明显的症状，甲状腺呈结节状肿大，甲状腺功能可以表现为正常。结节继发出血形成囊肿时，会出现颈部疼痛或结节突然增大、肿胀。较大的结节性甲状腺肿也可以压迫邻近的组织结构，比如气管或食管等出现相应的压迫症状。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/21收听(90693)
结节性甲状腺肿多数不需要处理，但是患者要到内分泌科检查，了解其发生原因，针对性进行内分泌治疗，... 吴跃煌│中国医学科学院肿瘤医院 2020/08/06播放(57655)
结节性甲状腺肿多数不需要处理，但是患者要到内分泌科检查，了解其发生原因，针对性进行内分泌治疗，...
2020/08/06播放(57655)
"结节性甲状腺肿在临床上是非常常见的良性疾病，根据其在彩超影像学上的表现分为1-6级。通常认为在四级下，甲状腺结节通常认为是良性疾病的概率超过95%，或者可以认为甲状腺结节就是良性的疾病。对于二级甲状腺结节、甲状腺肿，其处理的原则主要包括以下两个方面：1、弥漫性的结节性甲状腺肿，通常需要进一步做甲状腺功能检查。如果甲状腺功能偏低，通常需要进一步补充甲状腺素治疗。2、直径超过三公分以上，哪怕分级是二级的结节性甲状腺肿，通常会出现周围组织和脏器的压迫症状。这时需要做甲状腺大部切除手术治疗，并做术中冰冻检查，排除恶性肿瘤的可能。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/26收听(27582)
"结节性甲状腺腺肿是指甲状腺存在肿大的问题，也存在结节，是一种弥漫性疾病，与自身免疫功能低下有关，也有可能是因为甲状腺炎病情没有得到控制，长期发展导致。如果结节性甲状腺肿病情比较轻，患者可以进行消融治疗，能很好的解除压迫，没有过多不良症状。如果结节性甲状腺肿需要服用药物，则需要遵循医嘱找医生进行左旋甲状腺素服用。如果甲状腺结节肿大到四厘米以上，则需要进行相应的手术治疗，防止病情恶变。所以，如果存在结节性甲状腺肿疾病，不要慌张，要到医院进行相应激素检查和甲状腺功能检查，及时做出病情判断，然后进行相应的对症治疗。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/07/28收听(40319)
"结节性甲状腺肿在临床上是分为很多类型的。如果想要回答您所提出的这个类型，建议您具体提供一下其他方面的情况，比如甲功的结果或者是B超检查的结果。因为结节性甲状腺肿，有一部分患者可能会伴有甲状腺功能的异常，这时候我们是需要采取一些手段来控制甲亢的。这个问题很难回答，因为临床上碰到的这种病情比较复杂，不能够一概而论。所以建议到医院内分泌科去完善一下相关检查，看看甲状腺肿具体的病情情况，从而进一步制定一个比较理想的治疗方案。"
2018/04/26收听(98853)
"结节性甲状腺肿伴有钙化，是指甲状腺结节内有钙质的沉积。一般情况下，甲状腺良性肿瘤，很少有钙质沉积的情况。钙质沉积表明甲状腺结节有一定概率是倾向于恶性的。所以，这个情况建议患者定期随诊甲状腺B超，最保险的方法就是在B超引导下做局部病变的病理学检查。病理学检查，是确定病变良性的一个金标准。一旦病理学检查确定是恶性，那么我们就需要采取比较积极的治疗手段，比如到外科去做手术切除，并且做局部淋巴结的清除，这些都是和愈后有关系的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/04/28收听(71391)
"结节性甲状腺肿手术是有一定指征的。很多结节性甲状腺肿在早期的时候没有很明显的临床表现，随着腺体的增大，可能会出现对周围组织的压迫症状。比如有气管受压，可能会出现胸闷、憋气或者呼吸不畅。如果有食管受压，就有可能导致吞咽困难。如果是喉返神经受压和声音嘶哑，那么临床上有嘶哑或者经常性咳嗽的表现。交感神经受压，就可能出现同侧瞳孔扩大，严重者出现horner综合症。再就是静脉受压，还有其他组织受压，都有可能出现相应的临床表现。那么哪些情况需要手术呢，一个是出现组织受压的症状，再一个就是结节出现恶变的倾向。"
2018/05/03收听(43070)
甲状腺结节钙化并不一定需要手术。甲状腺结节有钙化并不是作为是否需要手术的指标，它只是众多指标中... 王文超│太原市中心医院 2020/03/07播放(66072)
甲状腺结节钙化并不一定需要手术。甲状腺结节有钙化并不是作为是否需要手术的指标，它只是众多指标中...
王文超│太原市中心医院
2020/03/07播放(66072)
"结节性甲状腺肿，是良性的病变，发病的原因可能与遗传相关，也有可能与碘摄入不足，或者碘摄入过量有关。一般两侧甲状腺内，有多发的结节，大结节可能会超过三公分。常见的症状是甲状腺出现肿物，伴随吞咽可以上下活动，需要到医院行甲状腺超声进行检查，能够发现甲状腺内多发的结节，并且结节边界是清楚的，纵横比小于一，没有点状钙化等等，提示为良性的结节。小的甲状腺结节可以随诊，需要一年复查甲状腺超声就可以。如果结节比较大，直径超过四公分，有压迫的症状，或者是出现疼痛的时候，也可以行甲状腺结节切除手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/23收听(92387)
"甲状腺一般挂内分泌科就诊，甲状腺常见疾病一个是甲状腺功能亢进，另外一个是甲状腺功能减退。无论是甲状腺功能亢进，还是甲状腺功能减退的人，都需要定期挂内分泌科，定期检查甲状腺功能，调整药物，使甲状腺功能恢复正常。如果有甲状腺结节也可以先挂内分泌科，做甲状腺彩超检查和甲状腺功能检查判断结节的性质。如果甲状腺结节怀疑肿瘤，还要给予甲状腺结节穿刺的检查。如果甲状腺结节经检查后考虑为甲状腺恶性肿瘤，或者虽然是甲状腺良性结节，但是结节比较大，可以挂外科或者头颈外科行甲状腺手术治疗。对少数甲状腺功能亢进的患者如果服用抗甲亢药物有不良反应，或者不愿意长期服口服药的，可以挂科医学科，行碘-131治疗。所以，一般的甲状腺疾病可以先挂内分泌科就诊。"
杨建梅│北京大学第一医院
2020/06/28收听(56899)
甲状腺是个内分泌组织，也是身体里最大的内分泌组织，是最靠近体表的一个甲状腺组织。所以看甲状腺挂... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2019/10/17播放(87234)
甲状腺是个内分泌组织，也是身体里最大的内分泌组织，是最靠近体表的一个甲状腺组织。所以看甲状腺挂...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2019/10/17播放(87234)
"甲状腺疾病，属于内分泌科的疾病，包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺结节、甲状腺的肿大、慢性淋巴细胞性的甲状腺炎、慢性纤维性的甲状腺炎、产后的甲状腺炎、急性化脓性的甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等。甲状腺的疾病种类比较多，如果是恶性的甲状腺疾病，比如甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌等，需要到两腺外科进行就诊，需要进行手术治疗。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/11/08收听(26064)
"看甲状腺挂什么科取决于就诊的目的，比如说如果是正常查体或者是家人有甲状腺疾病，可能需要挂内分泌专科。另外，出现了某些甲状腺的疾病和症状，像甲亢、甲减或者甲状腺炎或者，发现有甲状腺结节，另外现在处于备孕状态，也关注甲功，需要做甲状腺功能检查，或者是怀孕以后检查是否有甲状腺功能减退，都需要首先挂内分泌专科。内分泌专科除了糖尿病以外，甲状腺疾病也是经常涉及的常见病，主要看的是甲亢、甲减、甲状腺功能的异常，同时甲状腺结节也应该在内分泌科首先诊治，并且定期复查。另外，如果明确诊断为甲状腺癌或是甲状腺结节非常的大，有压迫症状，另外，如果甲亢通过药物治疗或者核医学治疗，仍然不能起到根治的作用，又反复的出现复发，医生会建议做手术，这种情况就需要挂普通外科，因为外科里面的普通外科是专门治疗乳腺和甲状腺疾病的。如果甲亢经过内分泌科医生还有家属和患者沟通，需要选择核医学治疗，也叫碘-131治疗，可能就需要挂核医学科。如果甲状腺出现结节，经过B超证实有结节的恶性风险，如果需要做细针穿刺，可能需要挂超声科，在超声科大夫的指导下来进行细针穿刺。因此看甲状腺是什么科一定要取决于就诊的目的，但是建议最常或者最初选择的科室最好是内分泌专科。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/12收听(40890)
看甲状腺可以挂内分泌科，也可以挂甲状腺外科及普外科。甲状腺本身就属于内分泌非常重要的器官，通过... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/02/24播放(53275)
看甲状腺可以挂内分泌科，也可以挂甲状腺外科及普外科。甲状腺本身就属于内分泌非常重要的器官，通过...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/02/24播放(53275)
甲状腺疾病是这几年门诊量非常大的一类疾病，因为甲状腺疾病非常高发，甲状腺性疾病实际上很多科室都... 李欣│北京大学第三医院 2019/09/05播放(56101)
甲状腺疾病是这几年门诊量非常大的一类疾病，因为甲状腺疾病非常高发，甲状腺性疾病实际上很多科室都...
李欣│北京大学第三医院
2019/09/05播放(56101)
"甲状腺肿大在临床上可见于很多甲状腺的疾病，包括弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，甲状腺可以发生1-2度的肿大。甲状腺功能减退症时，比如地方性甲状腺肿，甲状腺也可以肿大，甲状腺肿有时可以在Ⅲ度以上。甲状腺的肿大是由于甲状腺激素合成、分泌减少，这时的肿大是代偿性肿大。所以，甲状腺的肿大可见于甲亢，也可见于甲状腺功能减退症，还可见于甲状腺的结节、肿瘤、癌性病变，都可导致甲状腺肿大。临床上甲状腺的肿大分为Ⅲ度的。Ⅰ度肿大看不见，摸得着，只有临床医生可以摸到。Ⅱ度肿大时，甲状腺明显肿大，但是没有超过胸锁乳突肌内缘。甲状腺的Ⅲ度肿大时，甲状腺明显肿大，超过胸锁乳突肌外缘。所以甲状腺的肿大可见于很多甲状腺疾病，应该到医院进行正确的诊断。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/19收听(64281)
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