脑梗塞的最佳治疗方法需建立在有效治疗时间之内，即时间窗，脑梗死发病六小时后，脑细胞完全坏死。

如在发病三小时之内赶到医院，及时进行相应检查、溶栓治疗、取栓治疗等，病情甚至可以完全缓解。溶栓未成功者，可以考虑桥接治疗，行动脉取栓。

急性期除溶栓治疗外，还可药物治疗。药物治疗在临床中应用最广，包括抗凝、改善循环、清除自由基、保护线粒体等治疗。

对于大面积脑梗死患者，还可以使用脱水、降颅压等内科治疗方式。后期配合康复治疗，促进肢体功能、认知功能等康复。