广州中医药大学深圳医院
内分泌科
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甲状腺过氧化酶，指甲状腺微粒体抗体结合的抗原部分。较多自身免疫性甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎，患者甲状腺抗过氧化酶抗体均可增高。此外，身体中抗体为保护机体，消灭外来侵害病毒、细菌，但过氧化酶于机体平衡紊乱情况下，将自身作为攻击目标，形成自我攻击后，表现自身抗体过高，即抗过氧化酶抗体增高，则致甲状腺功能紊乱，发生相关甲状腺炎疾病。
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"甲状腺过氧化酶增高，表示人体内出现自身性抗体反应，提示存在自身免疫性甲状腺炎症，多见于桥本氏甲状腺炎患者的血清中，以及原发性甲状腺功能低下的患者，也可见于甲状腺功能亢进症的患者。主要是由于甲状腺功能分泌不正常引起，长期的分泌不足或过剩，都会导致这种情况出现。需要结合甲状腺球蛋白抗体，才可以确诊甲减，需要结合甲状腺功能、有无甲状腺肿大和疼痛等进行综合判断，确定治疗方案。可以化验甲状腺功能做甲状腺彩超，如果甲状腺功能正常，没有不适症状，可以不做处理，定期复查就可以。如果确诊是甲减，需要积极应用甲状腺素替代疗法治疗，可以选用甲状腺片或左旋甲状腺素，可能需要终身服药，不可以间断。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/17收听(96276)
甲状腺过氧化物酶高，通常意味着有甲状腺肿瘤的出现或炎症的出现。如果是肿瘤出现导致甲状腺过氧化物酶高，通常需要通过手术切除治疗。如果是甲状腺炎症导致甲状腺过氧化物酶高，通常需要进行药物治疗，主要予甲状腺抑制剂治疗。甲状腺过氧化氢酶异常，通常会出现甲状腺功能减退症状及甲状腺激素水平分泌异常。导致体内激素平衡打破，会对身体机能带来一定的损伤。甲状腺过氧化氢酶属于抗体类别，其水平过高还没有完全自愈的方法，但可以通过一定的药物治疗、饮食治疗以及运动治疗来改善。总之，甲状腺过氧化氢酶高，要及时去医院进行检查，不要置之不理。甲状腺过氧化氢酶持续呈现高水平会给健康带来不良的影响，甚至会危及寿命。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/30收听(88555)
"怀孕甲状腺过氧化酶高需要吃什么？孕妇抗甲状腺过氧化物酶抗体高，单凭此项构不成任何诊断，只能说明未来有甲状腺功能减退的风险，发生时间是很难确定的，目前也没有药物干预的可能，需要定期的观察甲状腺功能就可以了，一旦发现甲状腺功能减退，可以及时地补充甲状腺素，但需要加强监测甲状腺功能，特别是TSH的数值。饮食以多纤维素、高蛋白、高热量为主，要保持营养搭配的均衡，多吃水果以及新鲜的蔬菜，还有一些海产品，适当食用性温和的食品，禁食用寒凉的食品，要定期的产检，定期的复查甲状腺功能以及放松心情。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/08/24收听(52503)
"甲状腺过氧化酶过高，表示人体甲状腺中自身性的甲状腺抗体成分过高，容易把人体自身分泌的甲状腺激素或者垂体分泌的促甲状腺激素误认为是外来因子，从而对其产生炎症反应，容易导致人体出现甲状腺肿大。进行血常规化验之后，如果没有其他情况，个人需要服用抗炎药物进行消炎即可。如果人体中的甲状腺激素含量过低，则个人可能患有甲状腺功能低下症。所以甲状腺过氧化酶过高是人体自身甲状腺出现疾病，包括甲状腺肿大、甲状腺功能亢进、甲减等，应该到医院进行相关化验检查，查明除了甲状腺过氧化酶过高之外的其他病理性现象，排出癌症病变。"
2019/10/21收听(28405)
"甲状腺过氧化物酶增高提示机体以甲状腺为抗原，产生自身的抗体，一般是在体检时发现，多有甲状腺过氧化物酶抗体增高、微粒体抗体升高。患者一般甲状腺功能是正常的，在自身免疫性疾病，比如桥本氏甲状腺炎、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症、皮肌炎、多发性肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎这些自身免疫性疾病时，都可发生抗体的升高。所以，抗体升高时要检查相应的靶器官，包括甲状腺。如果发生桥本氏甲状腺炎，抗体的升高是非常明显，而在甲亢的患者抗体有所升高，但是升高的幅度不如桥本氏甲状腺炎升高的明显。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/14收听(48571)
甲状腺过氧化酶抗体升高多伴有甲状腺球蛋白抗体的升高，这种情况多见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎，即桥... 刘治滨│中日友好医院 2020/05/18播放(82236)
甲状腺过氧化酶抗体升高多伴有甲状腺球蛋白抗体的升高，这种情况多见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎，即桥...
刘治滨│中日友好医院
2020/05/18播放(82236)
"甲状腺过氧化物酶抗体升高，提示患者存在慢性甲状腺炎，由于体内甲状腺过氧化物酶抗体升高，时间久可以影响到甲状腺功能，可以出现甲状腺功能亢进症，也可以出现甲状腺功能减退症，也有很多患者长期随访，甲状腺功能一直是正常。抗体升高的原因与自身免疫有关，是器官特异性的一种抗体升高，它也存在遗传背景，也就是如果家族成员中有类似的患者，亲属出现甲状腺过氧化物酶抗体升高的几率就会明显的升高。"
张莎莎│威海市中心医院
2020/01/03收听(49981)
甲状腺过氧化物酶抗体升高，多伴有甲状腺球蛋白抗体升高，多见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎，即桥本病。... 郗光霞│山西医科大学第二医院 2020/12/16播放(55767)
甲状腺过氧化物酶抗体升高，多伴有甲状腺球蛋白抗体升高，多见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎，即桥本病。...
郗光霞│山西医科大学第二医院
2020/12/16播放(55767)
"甲状腺过氧化物酶存在甲状腺滤泡细胞中，是在甲状腺激素代谢、合成过程中发挥非常重要的作用的酶。在正常情况下，这种酶只存在滤泡细胞内，当免疫因素造成甲状腺细胞损伤以后，这种酶就可以从甲状腺滤泡细胞内泄漏到细胞外，在血液中就会刺激、产生人体的抗甲状腺过氧化酶抗体。所以，这种抗体水平的升高是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，或者桥本式甲状腺炎的典型特征。患者检查发现抗甲状腺过氧化物酶抗体水平升高的时候，提示甲状腺滤泡细胞已经有损伤了，需要进一步查甲状腺功能的情况。如果出现了甲状腺功能减退，应该及时口服优甲乐进行替代治疗。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/27收听(60914)
"甲状腺过氧化物酶抗体增高，提示机体产生了自身免疫性疾病，尤其是桥本甲状腺炎、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症，以及多发性肌炎、皮肌炎等，都可使得抗体升高。抗体升高主要是机体以甲状腺为抗原，产生针对自身的抗体，常见的疾病是桥本甲状腺炎，除了可见过氧化物酶抗体升高以外，还可见微粒体抗体升高。在甲亢时也有升高，但是升高的程度不如桥本甲状腺炎明显。发生桥本甲状腺炎时，甲状腺组织逐渐被淋巴细胞所代替，最终发生甲状腺功能减退症，在没有发生甲减时只是抗体升高，需要追踪，定期复查。发生甲状腺功能减退症时，应该给予左甲状腺素钠片替代治疗，从抗体升高到发生甲减因人而异，时间长短不一。"
2020/05/29收听(67671)
"甲状腺过氧化物酶抗体高，说明可能存在自身免疫性甲状腺炎，具体的诊断需要结合其他甲状腺实验室的检查，以及甲状腺过氧化物酶抗体升高的程度来明确。甲状腺过氧化物酶抗体是诊断原发性甲状腺功能减退症病因和诊断自身免疫性甲状腺炎的主要指标，自身性免疫甲状腺炎主要包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎。甲状腺过氧化物酶抗体，是人体针对自身的甲状腺组织当中的过氧化物酶等成分，发生了免疫反应所产生的自身抗体，可能会使甲状腺免疫损伤持续或加重，但不会启动甲状腺的免疫损伤，它也是诊断慢性淋巴细胞甲状腺炎的金标准。此外研究发现，甲状腺过氧化物酶抗体阳性与甲减有明确的相关性，也就是高滴度的甲状腺过氧化物酶抗体是发生甲状腺功能减退的危险因素，某些生殖系统的并发症，也与甲状腺过氧化物酶抗体的存在是相关的，如流产、不孕、人工授精受孕失败、死胎、早产以及产后甲状腺炎、产后抑郁症等。"
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(69835)
"甲状腺过氧化物酶抗体简称为TPO-Ab ，TPO-Ab600IU\/ml属于TPOAb升高，具体的治疗方法还要结合甲状腺功能，如下：第一、TPO-Ab升高同时伴有甲状腺功能正常，通常不需要治疗，定期随访即可。第二、TPO-Ab升高同时伴有甲状腺功能减退，通常需要给予左甲状腺素片进行替代治疗。第三、TPO-Ab升高同时伴有甲状腺功能亢进，需要结合TRAb的水平。如果TRAb是阳性，通常提示Graves病，治疗的方法主要包括三种：手术治疗、碘-131治疗或者药物治疗。如果TRAb是阴性，可以暂时先观察，根据甲功复查结果，再确定下一步治疗方案。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/03/22收听(85441)
"甲状腺过氧化酶抗体是由甲状腺器官分泌的蛋白质抗体，常代表着甲状腺的免疫抵抗，可以间接反映人体甲状腺功能是否异常。甲状腺过氧化酶抗体低常意味着人体甲状腺的免疫抵抗力低下，容易受外界影响，经外界刺激容易导致甲状腺出现发炎肿痛的症状。严重时还会诱发甲状腺肿大导致压迫症状出现，患者常会表现出呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、喉咙肿痛等症状。甲状腺过氧化酶抗体过高意味着甲状腺抵抗过度，甲状腺抵抗过度会引起甲状腺功能出现异常，从而容易出现甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进等不良症状的出现，需要引起重视。"
2020/02/20收听(35611)
甲状腺过氧化物酶偏高，一般情况下都表示患有桥本氏甲状腺炎症，但具体的治疗需要根据临床症状来选择。患者容易出现甲状腺过氧化物酶偏高，但是没有其他的临床症状。这种情况下一般不需要进行治疗，进行生活饮食调整即可恢复。如果出现甲状腺功能亢进症，需要进行甲亢的治疗，例如服用甲硫咪唑等药物搭配碘化治疗。这是因为过氧化物酶升高，容易引起自身免疫系统的反应，从而引起甲状腺抗体含量升高这一系列的反应，最终引起甲亢。需要及时治疗原发病症，避免影响到心血管系统。甲状腺炎症也会引起这种情况，需要进行鉴别避免误诊。
2020/01/08收听(27488)
抗甲状腺过氧化物酶抗体，即抗甲状腺微粒体抗体，其数值升高一般提示甲状腺自身免疫性炎症，桥本氏病... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2019/12/18播放(66513)
抗甲状腺过氧化物酶抗体，即抗甲状腺微粒体抗体，其数值升高一般提示甲状腺自身免疫性炎症，桥本氏病...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2019/12/18播放(66513)
抗甲状腺过氧化物酶抗体，是针对甲状腺过氧化物酶的自身抗体。甲状腺过氧化物酶，是甲状腺微粒体的主要抗原成分，其功能与甲状腺的合成有关。抗甲状腺过氧化物酶抗体，或者抗甲状腺微粒体抗体，可以导致甲状腺细胞损伤。测定抗甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义，和抗甲状腺球蛋白的抗体的临床意义大抵是相同的。乔本氏甲状腺炎患者血清当中，相关的抗体检测率可以达到90%-95%。甲亢的患者，达到40%-90%，这个水平的差异是比较大的。检出率高的可能与部分病例属于乔本甲亢有关。原发性甲状腺功能低下者，检出率在65%左右。亚甲炎、甲状腺癌、甲状腺腺瘤等，检测率都是比较低的。这就是抗甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义。
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(89949)
"甲状腺抗过氧化物酶抗体增高，是由于免疫系统保护甲状腺时误伤了甲状腺。甲状腺里有一种关键的物质叫甲状腺过氧化物酶，可以帮助碘的有机化，同时在合成甲状腺激素时也起到关键的作用。如果免疫系统不认识甲状腺过氧化物酶，当成了敌人，就像病毒和细菌产生自身的防御反应，就会产生甲状腺过氧化物酶抗体。如果检测到体内存在高滴度的甲状腺过氧化物酶，说明甲状腺内存在着自身免疫反应，如果测定甲状腺过氧化物酶抗体高，临床可以诊断自身免疫性甲状腺炎。自身免疫性甲状腺炎，往往会造成甲状腺功能受影响，有可能会出现甲状腺的肿大甚至萎缩，也可能出现甲状腺一过性分泌增多，往往最后会出现甲状腺功能减退。如果化验仅仅发现甲状腺过氧化物酶抗体高，而甲状腺激素水平正常，又没有任何的症状，不需要治疗，但是需要每年进行甲状腺功能的化验，来了解甲状腺功能是否损伤。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(10250)
"抗甲状腺过氧化物酶抗体，是甲状腺微粒体的主要抗原成分，它的功能与甲状腺的合成有密切的关系。检验抗甲状腺过氧化物酶抗体的方法与抗甲状腺球蛋白抗体是类似的。测定抗甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义与甲状腺球蛋白抗体也是大致相似的，它的正常值范围是≤1:32。抗甲状腺过氧化物酶抗体主要用于慢性淋巴细胞性甲状腺炎或者甲状腺功能亢进，以及原发性甲状腺功能减退症的辅助诊断。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/29收听(42145)
"抗甲状腺过氧化酶抗体是自己的免疫系统，针对身体里甲状腺的过氧化物酶，把它当成了外来的敌人，产生了攻击，产生的抗体。如果检测到抗甲状腺过氧化物酶抗体水平比较高，临床上就可以考虑桥本甲状腺炎，也是自身免疫性甲状腺炎的一种。抗过氧化物酶抗体是自身抗体，甲状腺要正常工作，需要过氧化物酶来帮助合成甲状腺激素。甲状腺激素的原料是碘，碘在变成甲状腺激素过程当中离不开过氧化物酶。如果出现了抗体，抗体并不代表直接损伤甲状腺，但是代表着存在自身免疫的炎症。如果诊断为桥本氏病或者发现了过氧化物酶抗体，通常采取的办法，如果甲状腺激素的化验没有异常，比如没有甲亢，也没有甲减，就不需要进行特殊的治疗，可以正常的饮食，含碘的盐可以吃，包括海带、紫菜，可以适量的进食。药物也没有必要吃什么特别的药物，包括各种中药或者西药，对于抗体没有明显的作用。如果出现甲功的异常，包括甲亢、甲减，要针对功能的异常进行相应的治疗。同时抗过氧化物酶抗体异常需要定期的监测，比如半年或一年查一次甲状腺功能，需要结合甲状腺B超，共同来评估甲状腺工作状态是否正常。"
2020/03/29收听(54013)
抗甲状腺过氧化物酶抗体的检测，有助于诊断自身免疫性甲状腺炎。抗甲状腺过氧化物酶抗体是甲状腺的自身抗体，甲状腺过氧化物酶是桥本氏甲状腺炎主要的抗原，现在已经能够直接测定甲状腺过氧化物酶抗体。由于抗甲状腺过氧化物酶抗体能够介导抗体依赖性细胞介导的细胞毒效应，并可以结合补体，产生补体依赖的细胞毒性作用，因此抗甲状腺过氧化物酶抗体，在桥本氏甲状腺炎的破坏机制中，具有十分重要的作用。而且大多数桥本氏甲状腺炎患者80%以上血中这种抗体的滴度明显升高，持续时间较长，甚至可以达到数年或十几年，其中50%左右发生甲状腺功能减退。因此，抗甲状腺过氧化物酶抗体，对于桥本氏甲状腺炎的诊断具有特殊的意义，而且也是发生甲状腺自身免疫反应的重要标志。普通人群中，也有一部分人这种抗体是阳性。
2020/08/18收听(90510)
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