江门市五邑中医院
手足显微外科
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临床中手指骨折外观典型表现为肿胀、畸形、活动障碍。活动障碍是指手指骨折之后无法自主伸直或弯曲，为手指骨折后的典型症状。部分患者骨折后症状较为隐匿，需通过X光检查，甚至核磁共振检查方能完全确诊，确诊后需行进一步治疗。X光或核磁共振报告需经专业医务人员进行解读，判断病情，建议患者勿自行判断，以免延误病情。
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"对于手指的骨折，如果是错位比较厉害的，外观还是可以表现得出来的，比如高度的肿胀、皮下瘀血的情况，并且错位厉害的还会出现畸形的情况。但是对于单纯的骨折，没有错位的，表面可能就很难看得出来，可以通过看肿胀程度，病人活动受限来大体判断一下。对于骨折最准确的判断，还是需要到正规医院看骨科拍的片子明确骨折的情况。"
程斌│济南市中西医结合医院
2017/10/24收听(58538)
手指甲的月牙，其实是指，指甲的下端和手指相连接的部分，白色的弧形的小圈圈，也叫太阳环，表明是人体气血旺盛或者气血充盛的表现，通过在手诊里就是小月牙或者是小太阳，如果小太阳比较充满，比较漂亮，颜色透红，说明气血比较旺盛；如果发现手指没有小月牙或者没有小太阳，说明身体属于体虚阳虚，精神不足的状态。如果经常熬夜，比较劳累，耗心神、耗精血，职业或者工作影响，就没有小月牙或者小太阳；如果平时注意饮食、注意锻炼、不抽烟、不喝酒，生活状态比较好这种人群或者是年轻小孩，小月牙就会很充实、饱满的形状，很漂亮，说明身体状态比较好。
曲健│大庆市中医医院
2018/08/31收听(86911)
"手指骨折如果不属于保守治疗范畴而属于手术范畴，可以分为钢针固定、钢板固定，而钢钉固定应该属于二级手术。手术一般分为四级，一级是比较简单的手术，像普遍的钢板固定、钢钉固定都属于二级，三级手术属于关节置换这类手术，四级手术就属于器官手术了。所以手术一共分四级，如果达到了四级就很严重了，术后应该需要固定一段时间骨折愈合再行功能锻炼，尤其级别较高的手术，术后恢复的时间一般比较长。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/27收听(27009)
"如何判断脚趾有无骨折，主要是从临床表现和辅助检查两方面进行判断。如果是脚趾局部外伤后出现明显的畸形，反常活动或者扪及骨擦感表现，可以直接确定存在骨折。如果是局部肿胀明显，不能正常用力或者行走，骨折的可能性就很大。如果是局部轻微的肿胀，但是行走时候疼痛明显，也存在骨折的可能。如果只是轻微的肿胀，没有明显的疼痛，一般属于软组织损伤，进一步可以通过脚的X片检查，判断是否存在骨折及骨折具体移位情况。如果是轻微的骨折，必要时还需要CT三维重建检查才可以确定。脚趾骨折以后及时复位和固定，修养两个月左右可以康复。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/19收听(17882)
"当然受伤后通常需要拍摄X光片、CT或者磁共振检查，以判断是否存在骨折，一般拍摄片子的目的主要是明确是否存在骨折，并且了解骨折错位的情况。如果是拍摄普通的X光片，首先需要看骨皮质是否连续，如果骨皮质连续性中断说明存在骨折，出现骨折后还需要判断骨折的严重程度以及骨折的类型和稳定性。如果单纯是横行骨折，没有出现错位说明骨折是稳定的，这种骨折一般可以采用保守治疗即可。如果骨折线是斜形的或者螺旋形的，严重的会出现粉碎性骨折，并且出现移位，这类骨折属于不稳定性骨折，一般需要手术治疗。"
2019/03/25收听(16706)
早产儿的外观很有特点，从头到脚都和足月儿有明显不同，具体如下：1、头发：是毛茸茸... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/19播放(70702)
早产儿的外观很有特点，从头到脚都和足月儿有明显不同，具体如下：
1、头发：是毛茸茸...
张清友│北京大学第一医院
2023/05/19播放(70702)
"怎么看有没有骨折？需要看骨折的部位是什么，比如是头部还是四肢、脊柱、骨盆，每个部位的骨折通常有固定的或者常用的方法鉴定。首先是头部的骨折，通常做X线或者CT，大多数情况下都是做CT，因为做X片只是看骨头，并且不清楚。如果做CT，就可以在骨创面上看到有没有骨折，也可以在脑创面上看有没有颅内的损伤。还有颈椎、胸椎、腰椎，可以做X片或者CT看有没有骨折，一般这些部位要做CT，因为CT比普通的X片更清楚。还有胸部的骨折，比如肋骨、胸骨，一般做CT，这个部位肋骨的走行很弯曲，可以做三维重建，这样比较清楚。四肢的骨折和骨盆的骨折可以先做X片，看有没有骨折，如果想看的清楚，还可以做CT，还有足部的骨折，也要拍X片。拍X片也有很多技巧，比如从正位看或者从侧位看，比如跟骨的骨折要从侧轴位上看，这都是医生要掌握的基本的专业知识，根据上面的手段结合患者的临床表现，比如骨折的专有体征，如畸形、反常活动等，断定有没有骨折。"
李民涛│上海市中西医结合医院
2020/02/20收听(13656)
"看脚趾是不是骨折，首先要明确患者是否有外伤史，伤后脚趾处有没有疼痛剧烈、肿胀、瘀斑、活动受限、下地行走困难等症状，有没有出现局部畸形、局部压痛及纵向叩击痛阳性的症状。在触诊时是否可以触及骨擦音，及脚趾甲下有没有血肿。如果合并开放性的伤口，看是不是有脚趾甲的脱落。可以配合X线的正、斜位片来明确是否存在骨折的情况。明确脚趾是不是骨折，从患者是否有典型的外伤史、症状、体征及X线表现可明确诊断。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/05/15收听(53243)
"CT基于X线检查，会从各个角度对物体进行成像，然后计算机经过运算后，得出断层扫描图像，根据不同的设定参数可以看到不同厚度及分辨率的图像，高密度影成白色，低密度影呈透射影。对于骨折的患者，如果骨折轻微，可能在X线上看不到骨折线，但是CT上效果就要好很多，CT可以看到在高密度的骨质区有相应的骨折线透射阴影。如果骨折很轻微，骨折断端没有发生移位，CT也不一定能检查出，在实际情况下诊断疾病时，CT一定要参考患者的实际情况及临床表现。如果骨折移位，在CT上可以清晰地看到骨折线透射影，并伴有移位。在临床上我们如果看到疑似骨折的病例，虽然影像学并无明显表现，还要按照骨折常规处理，在1-2周后，骨折线周围的骨质开始吸收后再行CT检查，排除骨折的可能性。如果需要明确骨折各种情况，可以做CT平扫加三维重建，了解骨折及周围组织的具体情况，有利于制定手术方案。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/07收听(55241)
"在肢体受到外伤，怀疑骨折的时候，要拍摄正位和侧位两个位置的片子。正位片主要观察骨骼的连续性，在冠状位上观察骨折线的形态，可以明确骨折线从左至右的走行方向，在侧位片上可以观察骨折线从前往后的走行方向。结合正位和侧位两个位置的X光片，基本上可以判断出骨折在三维状态下的一个形态。同时还可以观察到骨折是否有成角畸形，是否有旋转畸形，是否有骨折的分离移位，还可以观察是否有粉碎性骨折的情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/20收听(18351)
无论是什么疾病都要做好检查，因为只有做好检查才知道自己是什么样的症状，而我们肛肠科检查的第一步，就是从肛门视诊开始吧，那么从菊花的外观我们能看出来什么呢？...
辛学知│山东第一医科大学第一附属医院
2018/05/29阅读(12623)
早产儿相比足月儿，在外观上有一定的特征，具体情况如下：1、早产儿的头更大，足月儿... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/04/27播放(87216)
早产儿相比足月儿，在外观上有一定的特征，具体情况如下：
1、早产儿的头更大，足月儿...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/27播放(87216)
患者手部、手指受到外在直接或间接的暴力而导致的骨折，需要结合手部的平片检查，明确骨折断端对位、对线，以进行保守或骨折切开复位内固定手术治疗。骨折的治疗需要配合后期的康复性功能训练。一般临床当中，指骨的骨折在6-8周进行手部的普通平片复查，明确以及评估骨折断端骨架生长以及骨折线是否消失，从而评定临床的骨质愈合情况。多数的病人在8周左右，骨折都能够得到很好的愈合。再结合系统、规范化的康复性功能训练，逐步恢复关节的屈伸功能、活动范围以及手部的力量，患者都能恢复到受伤前的工作与生活状态。
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(20836)
"手指骨折要根据骨折的类型。如果骨折没有明显的移位，可以保守治疗的，我们就进行石膏固定。石膏固定以后，要注意石膏固定的松紧度，进行非受伤手指的功能锻炼。如果进行手术治疗，就要进行一个坚强的固定，固定以后也要进行功能的锻炼。因为所有的骨折的治疗，最关键的是要进行功能锻炼，最大程度的恢复伤肢的功能。"
米雷│湖南省脑科医院
2018/01/23收听(77341)
"判断手指是否骨折：首先，先从外形看，骨折的专有体征之一就是畸形，本身正常手指应该是比较直的，但是由于暴力损伤之后，手指可以产生变形，变形不在关节处，就说明手指是骨折了。第二点，需要评估导致手指损伤的暴力大小，是否有可能使得手指骨折。第三点，可以自行的对损伤的手制作简单的查体，轻轻地触碰手指，是否能感觉到有骨擦音或者骨擦感，只要触及到骨擦音和骨擦感，就可以断定手指已经骨折了。最后一个最为简便的方法，到医院拍摄一个手指的X线，即可确定是否存在骨折。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/27收听(67640)
" 手指骨折以后注意的事项如下： 第一、局部需要及时制动，有助于减少骨折继续移位的风险。如果手指骨折没有明显的移位，可以及时石膏或者夹板外固定制动。 第二、固定期间注意观察固定的松紧情况，过松、过紧都需要及时调整。固定的时间为四周，不宜太长。如果固定时间太长，容易导致手指关节僵硬。 第三、外固定拆除以后注意继续休息静养，因为手指骨折彻底愈合需要三个月以上。避免局部过早暴力锻炼，不然仍可能导致骨折错位。 第四、如果是手指骨折明显移位，注意及时手术复位及固定。手指骨折以后尽量避免吸烟、喝酒等，因为这些会影响骨折的愈合。"
2019/12/16收听(45169)
"病人发生手指骨折，在具体治疗上要根据骨折的程度，采取不同的治疗方法。如果骨折部位没有明显的移位，对生活、学习没有大的影响，在治疗上可以采取保守治疗，可以在麻醉下进行手法复位，采用手指板进行固定，在受伤部位还要外敷活血止痛膏或者金黄膏，促进局部出血吸收，加速骨折愈合。如果发生手指骨折后骨折部位有明显的错位，出现了短缩、成角畸形影响功能活动，需要采取手术治疗，可以进行切开复位，选择克氏针或者钢板进行内固定，术后可以早期活动手指关节，避免发生粘连。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/13收听(53937)
手指骨折包括掌骨骨折、指骨骨折，这些骨折一般都发生在年轻人。这种骨折有的移位大，有的移位小，一... 纪泉│北京医院 2021/05/31播放(97396)
手指骨折包括掌骨骨折、指骨骨折，这些骨折一般都发生在年轻人。这种骨折有的移位大，有的移位小，一...
纪泉│北京医院
2021/05/31播放(97396)
"手指骨折在生活中非常常见，如果手指骨折没有移位，而且比较稳定，多采取固定治疗，比如铝板固定、石膏固定，固定一个半月左右，就可以把固定拆除，之后进行功能锻炼。如果骨折移位并且不稳定，这个时候就需要手术治疗，手术可以采取切开复位钢针内固定，也可以采取微型钢板固定，为了稳定一般都是采取交叉克氏针固定，也可以采取迷你钢板内固定治疗。指骨骨折为了保证功能，最多固定一个半月左右，或者是一个月至一个半月左右就开始进行功能锻炼，否则容易出现关节僵硬，还可服用促进骨骼愈合的药物来帮助骨骼形成，饮食多吃含钙丰富的食物，促进骨纤维的生长和骨痂的形成。"
2020/03/05收听(22349)
"手指骨折的禁忌，首先，不能做屈伸活动，因为在一个月以内手指骨折，局部是不稳定的，所以不能做活动，需要固定在一个特定的位置，这样更有利于骨折的愈合，同时注意对手指的保暖，因为如果手指着凉以后局部血液循环不好，局部发凉会影响骨折愈合的，所以需要注意保暖，最好可以带一个手套。其次，如果局部有伤口，不能吃辛辣刺激的食物，吃辛辣刺激食物会造成伤口红肿发痒，严重的还会发炎。再次，不能吸烟，因为烟里面含有尼古丁，会造成血管的收缩，影响手指的血液循环，不利于骨折的愈合。最后，也不能够饮酒，饮酒以后加速血液循环，会造成局部肿胀。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/11收听(79952)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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