与所有肿瘤类似，一旦发现胆囊癌，首先考虑手术治疗。胆囊癌本身进展较快，若存在胆囊结石或息肉＞1cm，或长期胆囊慢性炎症等危险因素，需尽早手术。对于T1期患者，若无淋巴结转移及无周围浸润，则仅需切除胆囊；对于T2期患者，可有＜2cm的胆囊壁浸润，可切除部分肝脏。T1期和T2期相对较早，可同时切除肝门区及肝十二指肠韧带淋巴结；对于晚期胆囊癌，如T4期或需切除大范围肝脏，部分可联合切除胰十二指肠。