临汾市中心医院
心血管内科
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冠心病药物治疗的适用人群包括：
1、冠状动脉病变较轻，经冠脉造影检查，适合药物治疗的患者；
2、冠状动脉病变较重，不适合进行冠脉介入治疗以及冠脉搭桥手术的患者。
冠心病药物治疗效果较差或冠脉造影狭窄大于70%，适合介入治疗的患者推荐及时进行冠脉介入治疗，冠心病介入治疗创伤小、恢复快、成功率高，临床应用广泛，是治疗冠心病最主要的治疗方法。尤其是急性心肌梗死患者进行急诊冠脉介入手术后，可改善症状，提高患者生活质量。
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对于冠心病的患者，最适合吃的油是不饱和油脂的油，例如大豆油、芝麻油、棉籽油、葵花子油、玉米油等，这些油中含有不饱和脂肪酸，所以能够降低血液中的胆固醇水平。因此冠心病患者服用这类油脂能够有效降低血脂，预防动脉粥样硬化的进展，防止动脉粥样硬化斑块形成不稳定的形势，因此能够起到一定的保护心脑血管，以及避免发生急性心肌梗死、脑卒中的作用，因此冠心病患者可以选用大豆油、芝麻油等，将含不饱和脂肪酸的油脂类作为烹饪的首选。但是无论是含不饱和脂肪酸的油还是含饱和脂肪酸的油，都不建议在烹饪中应用过多，建议以低油、低盐、低脂饮食为主。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(11878)
冠状动脉药物治疗的药物主要有以下几类：1、抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷，以及针... 裴晓阳│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/08播放(71248)
冠状动脉药物治疗的药物主要有以下几类：1、抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷，以及针...
裴晓阳│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/08播放(71248)
"治疗冠心病的药物有很多，临床上常用的是抗凝、扩冠、降脂、解痉、控制心率等五类药物，具体药物如下：第一、扩冠药物：常用的是硝酸酯类，像硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯等，用于扩张冠状动脉。第二、抗凝药物：就是抗血小板聚集的药物，常用的有阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷等，要注意出血风险。第三、降脂药物：常用的是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，用于降脂、稳定斑块。第四、解痉药物：用于预防冠状动脉痉挛，常用的是地尔硫䓬。第五、控制心率药物：降低心肌耗氧，减少心肌做功，最常用的是美托洛尔、琥珀酸美托洛尔、比索洛尔等。总之，以上这五类药物就是治疗冠心病的常用药物。"
温永金│阜外华中心血管病医院
2021/07/04收听(12907)
治疗冠心病的药物很多，临床常用有以下几大类：1、抗缺血治疗，如β受体阻断剂可以降... 樊丽莉│银川市第二人民医院 2020/01/20播放(60949)
治疗冠心病的药物很多，临床常用有以下几大类：
1、抗缺血治疗，如β受体阻断剂可以降...
樊丽莉│银川市第二人民医院
2020/01/20播放(60949)
"明确诊断冠心病的患者需要规范应用药物治疗，首先是抗血小板聚集的药物，患者需要口服阿司匹林以及氯吡格雷等药物抗血小板聚集，防止血栓形成。同时患者应该服用β受体阻滞剂，如比索洛尔、美托洛尔等，这些药物可以有效控制心率，同时可以减轻心肌氧耗量，减少心绞痛的发作。如冠心病同时合并高血压，应该使用血管紧张素转换酶抑制剂，或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，在降血压同时改善心肌的重构，减少缺血性心肌病的发生。另外就是他汀类的降血脂药物，可以降低血液中低密度脂蛋白胆固醇的含量，同时可以稳定斑块，是冠心病的必须用药。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2021/01/18收听(32684)
冠心病的治疗，现在大致有几个方法，最重要的也是最基本的治疗，就是通过药物治疗，如果药物治疗效果不好，或者血管的病变比较重，也可以通过介入放支架或者通过外科手术搭桥解决冠心病，药物治疗的目的主要是，一个，防止血管的狭窄的进一步加重，争取把动脉粥样硬化减轻，甚至是逆转，还有一个就是相对降低心脏的运动，降低心脏对氧和血液的需求。另外还要用一些抗血小板的药物，防止冠状动脉里面形成血栓，如果形成血栓，一般会导致心梗，主要的治疗就是抗血小板的治疗，最常用的药物就是阿司匹林。缓解动脉硬化，最常用的是降血脂的药物，他汀类的药物。还有其他的，比如扩张冠状动脉的，硝酸甘油类的药物，还有减慢心率、降低心脏耗氧量的，最常用的就是倍他乐克这类药物。
胡晓鹏│中国医学科学院阜外医院
2017/10/17收听(88709)
治疗冠心病的药物主要包含抗血小板聚集药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血... 李琳│中日友好医院 2021/06/15播放(85248)
治疗冠心病的药物主要包含抗血小板聚集药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血...
李琳│中日友好医院
2021/06/15播放(85248)
冠心病的治疗药物主要包括以下几种：1、降脂药：成人冠心病容易合并高脂血症，所以需... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/08/02播放(81444)
冠心病的治疗药物主要包括以下几种：
1、降脂药：成人冠心病容易合并高脂血症，所以需...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/08/02播放(81444)
"冠心病的治疗药物有很多，冠心病总的治疗原则是扩冠、抗血小板聚集、降脂、控制心率、解痉等，主要考虑以下治疗药物：1、扩冠药物：通常有硝酸酯类，如硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯胶囊，用于扩张冠状动脉、静脉。2、抗血小板聚集的药物：常用的是\t阿司匹林肠溶片、氯吡格雷、替格瑞洛等，阿司匹林需要终身服用，替格瑞洛和氯吡格雷，要根据患者的情况来选择。3、控制心率的药物：常用的是美托洛尔、琥珀酸美托洛尔等，把患者的心率控制在60-70次\/分。4、降脂药物：常用的有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，有稳定斑块的作用。老年患者长期服用阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷等，容易有出血倾向，所以还要用护胃的药物，像泮托拉唑、奥美拉唑等。"
2023/03/23收听(19116)
冠心病的治疗方法包括药物治疗、介入支架或外科手术搭桥。药物治疗可防止血管狭窄进一步加重、减轻动... 胡晓鹏│中国医学科学院阜外医院 2017/06/29播放(60420)
冠心病的治疗方法包括药物治疗、介入支架或外科手术搭桥。药物治疗可防止血管狭窄进一步加重、减轻动...
2017/06/29播放(60420)
冠心病的治疗有以下几种方法:1、一般治疗，所谓一般治疗，指患者需饮食清淡、控制危... 李帮清│北京大学人民医院 2020/08/10播放(94780)
冠心病的治疗有以下几种方法:
1、一般治疗，所谓一般治疗，指患者需饮食清淡、控制危...
李帮清│北京大学人民医院
2020/08/10播放(94780)
"小米粥含有多种人体必需的营养物质，对人体来是非常好的滋补佳品。对于冠心病的病人，可以吃小米粥，但是如果对于既有冠心病，又有糖尿病的病人，不建议吃小米粥，因为小米粥可能会导致血糖升高，使血糖控制不稳。如果没有糖尿病的问题，只是单纯冠心病的患者，吃小米粥没有问题。小米粥对消化系统具有非常好的作用，对慢性胃炎、胃溃疡的患者，小米粥是易消化的食物。另外，还有补血、补气的作用，小米粥含有氨基酸，也有明目滋阴的作用。"
聂莉莎│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/01/19收听(65625)
"针对扩张型心肌病的治疗首先要进行病因和加重诱因的治疗，应积极寻找病因给予相应的治疗：1、如控制感染，严格限酒或戒酒，治疗相应的内分泌疾病或自身免疫病，纠正液体负荷过重及电解质紊乱，改善营养失衡等。2、针对心力衰竭的药物，此阶段要积极的进行早期的药物干预治疗，包括β受体阻滞剂、ACEI或ARB，可减轻心室重构及心肌进一步损伤，延缓病变发展。随着病程的进展，心室收缩功能进一步降低并出现心力衰竭的临床表现，此阶段应按照慢性心力衰竭的指南进行相应的治疗。"
冷海│山东第一医科大学第二附属医院
2019/06/18收听(18075)
"冠心病患者的药物治疗是非常重要的方面，常见的冠心病用药主要包括以下几种：1、抗血小板聚集药物：例如拜阿司匹灵、硫酸氢氯吡格雷、替格瑞洛。2、缓解心绞痛的药物：例如β受体阻滞剂中的琥珀酸美托洛尔、富马酸比索洛尔，以及单硝酸类的药物，例如单硝酸异山梨酯类。3、改善心肌重构的药物：例如缬沙坦、卡托普利等等。4、治疗冠心病高危因素的药物：例如降压药、降糖药等，中成药例如活血化瘀的中成药等，西药可以缓解心绞痛的症状，例如营养心肌的万爽力等等。建议患者在正规医院医生或药师的指导下服用正确的药物，这样才利大于弊。"
杜海平│烟台山医院
2021/06/28收听(94301)
"目前，冠心病的药物治疗还是比较普及的，但并没有最佳的治疗药物，根据冠心病不同的类型，选择的药物包括以下几种，稳定性心绞痛的患者，需要口服阿司匹林、他汀类药物，减少心肌的血栓形成，防止斑块的进展。对于心肌梗死的患者而言，除了通过安装支架以外，还要用阿司匹林加他汀类药物治疗，但是患者需要增加一种抗血小板的药物，因为单纯的阿司匹林可能效果不好，可以吃波立维、氯吡格雷或者倍林达等药物治疗，这种药物价格比较贵一些，可能1天就有二三十块钱的自己支付的比例，除了这些药物，还可以通过口服比索洛尔、倍他乐克减轻心脏的氧耗。冠心病没有最佳的治疗药物，它总是需要几个药物联合起来同时进行治疗，才能达到比较好的效果。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/11收听(70563)
冠心病的药物治疗方案分为以下几种：1、西医治疗方案：二级预防包括抗血小板治疗药物... 鹿小燕│中日友好医院 2023/03/16播放(61701)
冠心病的药物治疗方案分为以下几种：
1、西医治疗方案：二级预防包括抗血小板治疗药物...
鹿小燕│中日友好医院
2023/03/16播放(61701)
高血压和冠心病是两种不同的疾病，长期的高血压会导致冠心病的发生，或冠心病疾病的加重。药物上主要是选择降压、抗血小板以及降脂稳定斑块、扩张血管的药物来进行治疗，推荐患者要以应用阿司匹林、瑞舒伐他汀或阿托伐他汀等抗血小板、降脂、稳定斑块的药物为基础，应用降压药物上选择厄贝沙坦、缬沙坦、依那普利、美托洛尔或硝苯地平等来进行降压治疗。对于高血压合并冠心病的人群，如果血压能控制在一定程度以下，可以辅助改善冠心病患者的症状，推荐将血压控制在130/80mmHg以下，要注意如果冠心病比较严重，则要积极应用冠脉造影等技术进行进一步治疗。
杨文涛│东营市人民医院
2020/02/20收听(99580)
"对于冠心病的患者，保守治疗的药物有如下几大类：1、最重要的药物有硝酸酯类的药物，硝酸酯类药物可以在心绞痛发作的时候进行服用，例如在不稳定型心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油，如果在平时出现了冠心病合并心前区不适的时候，也可以服用单硝酸异山梨醇酯。2、还可以服用一定的β受体阻滞剂，例如倍他乐克、阿替洛尔等药物，都能够控制心室率、减慢心率、减低心肌耗氧。3、还可以应用钙离子通道阻滞剂，例如维拉帕米、氨氯地平等等。4、还可以应用抗血小板聚集药，例如阿司匹林、波立维等。5、还可以用他汀类的降脂药，例如立普妥、可定等等。"
2019/12/07收听(30563)
"冠心病的药物治疗，主要为以下几大类药：1、抗血小板药物：抗血小板药物主要包括拜阿司匹灵、硫酸氢氯吡格雷和替格瑞洛等等，三种药物中，拜阿司匹灵是必须要吃的基础药物，如果患者是比较轻症的稳定性冠心病，可以只吃阿司匹林。如果患者是急性心肌梗死或者不稳定型心绞痛，此类人群应该在阿司匹林的基础上，加服氯吡格雷或者替格瑞洛。2、他汀类药物：包括阿托伐他汀钙片，商品名为立普妥、优力平等，瑞舒伐他汀钙片，商品名为可定、新托妥等，这些药物可以起到稳定血管内的斑块、防止斑块变大、降低血脂、保护血管内皮、抗炎等作用。"
万鹏│常州市第一人民医院
2021/06/20收听(25593)
冠心病的治疗主要包括药物治疗和血运重建两部分，其中药物治疗的主要目的是预防冠心病进展和严重心血... 林莉│海南医学院第二附属医院 2019/05/27播放(78378)
冠心病的治疗主要包括药物治疗和血运重建两部分，其中药物治疗的主要目的是预防冠心病进展和严重心血...
林莉│海南医学院第二附属医院
2019/05/27播放(78378)
中日医院 范书英
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北京安贞医院 康云鹏
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阜外医院 芦梦
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河北医科大学第一医院 郑明奇
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