北京大学第一医院
骨科
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脚拇外翻的治疗方法较多，需根据拇外翻的严重程度确定治疗方法：
1、轻度：可通过足垫或矫形鞋垫进行治疗，托起前足前突的横弓，减轻受力，避免肌肉、韧带过度松弛，减轻拇指外翻、足趾挤压等状况；
2、中度：若病情发展过快，对软组织进行紧缩性或松解性的手术，避免肌肉、韧带过度松弛或紧张；
3、重度：严重时需对足部骨骼进行手术。
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"在临床上，如果病人发生脚拇趾外翻后，具体治疗应该根据病人的年龄和外翻程度，及病因决定。如果是儿童发生先天性拇趾外翻，而且外翻角度在12度以内，治疗首选采取保守治疗，传统的中医手法进行按摩矫正，然后佩戴外翻矫支具继续进行固定。如果是成人发生继发性拇趾外翻，而且外翻角度超过12度，在治疗上可以选择进行手术治疗。手术可以选择进行微创治疗，将拇囊切除，然后佩戴支具继续固定；还可以选择常规的切开，行拇趾截骨术，术后同样需要进行支具固定。所以在临床上发生脚拇趾外翻后，病人需要及时就诊，经过骨科医生的明确判断后，再根据具体情况采取对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/27收听(31141)
"脚拇外翻的治疗方法。脚拇外翻多见于中老年人或长期穿高跟鞋的女性而造成拇指的外翻、趾骨头的内凸，有的甚至伴有拇囊炎。治疗方法：保守治疗是尽量穿平底宽松的鞋，拇外翻的脚的外侧垫，即拇外翻矫形垫以硅胶材料为主，穿宽松鞋慢慢恢复，如保守治疗无效多采用手术治疗，以软组织松解、切除增生的拇囊、拇内软组织的切断，术后通过拇指矫形垫来矫形。如上述软组织手术无法达到治疗目的，可采用软组织手术连通骨性手术。上述软组织手术连同拇指趾骨的一种截骨术，造成拇指变直，术后需要4-6周骨质连接后才开始功能锻炼。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(39433)
" 从大的治疗原则来说，脚拇外翻可以分为保守治疗和手术治疗。保守治疗主要针对于疾病病变不严重，外观畸形不明显，症状也不明显，不要穿挤脚的鞋，在两个脚趾中间放一个软的东西将其叉开，纠正拇外翻的畸形，疼痛时可以外用云南白药气雾剂活血化瘀、止痛。 但如果整个外观畸形非常明显，并且走路疼痛也非常明显，只能考虑进行手术治疗。手术治疗的方式也分很多种，需要做拍片的检查，看整个骨头结构具体改变，选择截骨矫形的手术或者简单的肌肉起止点重建手术，需要完善的检查来进一步确认。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/12/15收听(75933)
"拇外翻是足部最常见的一种畸形，治疗主要根据拇外翻的严重程度进行选择。任何没有症状的拇外翻，都可以选择保守治疗，保守治疗有足部矫形器，穿宽松鞋等。对于出现疼痛或者行走障碍的拇外翻畸形，特别是进行性加重的患者，还是建议手术治疗。手术方案的选择依据严重程度的不同，选择不同的手术方式，可以有软组织松解，也可以进行截骨的治疗。总之，需要详细的术前检查，充分评估拇外翻的情况再选择合适的术式，进行合理的治疗。"
王波│六安市人民医院
2019/01/30收听(39062)
脚拇外翻常发生于女性，由于女性穿高跟鞋对拇趾的挤压损伤造成，对于轻度拇外翻，可以考虑穿宽松的鞋... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2020/05/14播放(59815)
脚拇外翻常发生于女性，由于女性穿高跟鞋对拇趾的挤压损伤造成，对于轻度拇外翻，可以考虑穿宽松的鞋...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2020/05/14播放(59815)
"拇外翻是指构成第一跖趾关节的拇趾向外侧偏移、移位，形成的一种骨骼畸形，是一种累及拇趾以及前足常见的疾病。拇外翻的治疗主要根据患者拇外翻畸形严重程度、疼痛等制定治疗方案，可以分为手术治疗以及非手术治疗。非手术治疗主要是服用非甾体类抗炎药，例如西乐葆、乐松等，配戴矫形支具治疗以及进行理疗、牵压、功能锻炼等。如果患者保守治疗无效，拇外翻症状严重，可能需要考虑手术治疗，手术的目的主要是改善疼痛、纠正畸形、恢复足部的正常功能，常见的手术方式主要包括软组织手术、截骨术或者跖趾关节融合手术等。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/06/30收听(48474)
"拇外翻畸形是指拇指在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。拇外翻是一种复杂的解剖畸形，在治疗上极具挑战性。治疗首先是保守治疗，对没有畸形、仅有畸形没有什么症状或症状较轻的患者，可采取穿着比较宽松或露着脚趾的鞋子，可以减少对内侧突起的摩擦。通过降低对前足的挤压来延缓拇指偏斜，还有其足趾畸形的进一步加重。可在鞋内放置软垫减轻足底疼痛区的压力。应用拇外翻垫、夜用夹板及足指间垫可能暂时缓解疼痛延缓畸形的进展。对于拇囊炎，可做理疗热敷，必要时可进行封闭治疗。如果保守治疗不能够缓解拇外翻的症状，需要进行手术矫正，手术方法虽然有很多，但现在还没有一种方法适合所有的拇外翻患者。应该根据患者的具体情况，选择合适的手术方法。现在有很多微创治疗效果也是很好的，第二天就可下床行走，费用也不高。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(70399)
"在临床上出现拇趾外翻是一种比较常见的病症，病因多数是由于遗传因素造成的。病人出现拇趾外翻后，在治疗上有很多方法可以治疗。如果病人出现拇趾外翻后没有具体症状，可以正常行走，在这种情况下可以不用采取特殊治疗，给予定期观察。如果病人出现拇趾外翻后，同时合并拇趾部位的疼痛出现，就要采取对症治疗。首先嘱咐病人减少活动量，尽量避免剧烈运动。在局部可以外涂扶他林喷剂或者给予封闭处置以缓解疼痛。还可以应用小针刀进行拇囊撬拨、松解等办法，配戴拇外翻矫正支具进行固定。还可以采用微创手术进行拇囊切除，增生的骨质、骨赘进行切除，拇内收肌切断等办法治疗拇趾外翻。"
2019/02/16收听(89652)
"治疗拇外翻方法，根据拇外翻的严重程度、疼痛的情况和影像学的评估来综合决定，可以先尝试保守治疗的方法，包括药物的治疗、矫形的支具以及自行理疗等，穿合适的鞋子，避免过度的行走，急性期尽量减少活动给予冰敷。有些矫形的支具和定期的每日牵拉、按摩，对于轻度的拇外翻有一定的纠正作用。急性期可以外敷扶他林或者口服非甾体消炎药，缓解疼痛，经过长时间保守治疗无效的患者，可以采用手术治疗，包括软组织的松解和截骨术。截骨术的种类和方法很多，大多数可以取得良好的效果，少数伴有明显关节退变和重度骨性关节炎的患者，也可以考虑行第1跖趾关节融合术。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/27收听(84155)
"拇外翻是一种常见的足病，指第一跖骨内翻，拇指过度斜向外侧的一种畸形，常伴有进行性的第一跖趾关节半脱位。治疗有保守治疗和手术治疗。保守治疗是对于早期病变疼痛较轻的病人可采用，常用的方法有应用消炎镇痛药物止痛、防治扁足症穿合适的鞋子，可防止拇外翻的发生和发展。轻度拇外翻可在第一、二指尖加棉垫改变穿鞋习惯。拇囊炎可做理疗、热敷，症状可缓解或消失。手术治疗是畸形和疼痛较重，影响生活质量，保守治疗无效时选用。手术方法有多种，包括软组织手术、骨性手术、软组织联合骨性手术及人工跖趾关节置换术。手术的基本目的是减轻疼痛、纠正畸形，恢复足的正常功能。"
田家祥│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/22收听(15075)
"拇外翻的治疗相对复杂，目前拇外翻的手术治疗有100多种，所以就这么多的手术种类来说，其疗效不尽乐观。对于拇外翻的具体治疗，需要根据拇外翻的严重程度，确定合适的治疗方案。对于轻度的拇外翻畸形，可以通过保守治疗，包括穿宽松的鞋，增大的鞋头，还有指趾间分趾垫等辅助的矫形器来矫形。对于中重度的拇外翻畸形，特别是出现疼痛以及行走不适症状的拇外翻畸形，保守治疗以后进行加重，没有改善，可以选择手术治疗。手术治疗主要是通过影像学的X片来以及体格查体，综合判断拇外翻的主要病理特征，然后针根据拇外翻的主要病理特征，选择一个合适的、针对性的手术方案。"
2019/04/21收听(98359)
"拇外翻是一种足部的常见畸形，它多数伴有骨骼的畸形，所以拇外翻的治疗方法多数需要手术的治疗方法。有没有保守治疗？也有，比如一些支具，或者一些矫正鞋垫，来矫正足部的用力和分趾器等等的矫正足趾的位置，这些方法临床上都在用，但是收效都不大，也就是保守治疗对于拇外翻来讲多数无效，但也不是绝对的。而手术治疗是指拇外翻最常用、最有效的一种方法，手术又分好多种，比如截骨术，比如松解术，比如微创术等等，有些还需要结合内固定，也就是钢板、钉子等等的治疗。而足部的一个简单的康复，比如足部的一个肌肉的锻炼等等，对拇外翻的发展有好处，但是不一定能治好拇外翻，拇外翻的治疗还是靠手术的治疗为主。"
刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/19收听(54543)
拇外翻是一种渐进性的疾病，目前没有任何一种保守治疗的方法能够彻底治愈，最终要通过手术进行矫正。... 徐颖鹏│中国中医科学院广安门医院 2018/03/28播放(50629)
拇外翻是一种渐进性的疾病，目前没有任何一种保守治疗的方法能够彻底治愈，最终要通过手术进行矫正。...
徐颖鹏│中国中医科学院广安门医院
2018/03/28播放(50629)
"拇外翻是一种常见的疾病，指第一跖骨内翻，拇趾过度斜向外侧的一种畸形，常伴有进行性的第一跖趾关节半脱位。拇外翻畸形发病的因素很多，除扁平足外还和穿着狭窄的尖头鞋和高跟鞋有一定的关系。拇外翻的治疗主要包括保守治疗和手术治疗，对于早期病变，疼痛较轻的病人可采取保守治疗，常用的方法有应用消炎镇痛药，防止平足症，穿合适鞋子，可防止拇外翻的发生、发展。轻度拇外翻可在第二跖骨间夹层棉垫，改变穿鞋习惯，使拇指和第一跖骨头避免挤压、摩擦。如果患有拇囊炎也可做理疗热敷，症状可缓解或消失。如果畸形和疼痛较重，影响生活质量，保守治疗无效的时候需要手术，手术方法有多种，包括软组织手术、骨性手术和软组织联合骨性手术，即跖趾关节人工关节置换术，手术目的是切除增生的骨赘和滑膜囊，矫正拇趾的畸形，术后疗效还是满意的。"
冯明利│首都医科大学宣武医院
2020/08/18收听(82002)
拇外翻的治疗方法其实大体分为两个方面，保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于症状比较轻的... 王逢贤│北京中医药大学东直门医院 2019/11/12播放(78316)
拇外翻的治疗方法其实大体分为两个方面，保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于症状比较轻的...
王逢贤│北京中医药大学东直门医院
2019/11/12播放(78316)
拇外翻是一种足部畸形，足部畸形的治疗方法首先考虑保守治疗，如从生活方式上来注意不要久站，不要行... 段德宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/05/10播放(73713)
拇外翻是一种足部畸形，足部畸形的治疗方法首先考虑保守治疗，如从生活方式上来注意不要久站，不要行...
段德宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/10播放(73713)
"拇外翻治疗的方案很多，但是没有最佳的治疗方案，大致分为保守治疗和手术治疗两种办法，具体如下：1、保守治疗：症状比较轻的拇外翻患者，可以通过口服药物止痛，配合佩戴支具固定，改善拇外翻的外形，但是达不到根治的效果。2、手术治疗：对于拇外翻角度比较大，症状比较明显的患者，就只能采用手术治疗的方法。每一个病人根据个体情况的不同，手术方案也完全不相同，其治疗效果也有很明显的个体差异。建议患者选择专业、有经验的足踝外科专家，进行详细检查和术前评估，手术前一定要慎重地选择。"
刘波│贵阳市第一人民医院
2023/03/23收听(26419)
"拇外翻顾名思义拇趾向外翻，它的诊断很容易一般通过查体就可以明确诊断。拇外翻的形成原因和穿高跟鞋，以及遗传因素有一定的关系。治疗方法一般在刚刚形成拇外翻的时候，症状较轻，疼痛较轻，可以选择临睡前用皮筋将两个拇指固定在一块每天半小时，或者使用拇外翻矫形器，一般网上都能够买到。如果严重的拇外翻，走路疼痛，影响日常生活了，那么最好做手术，一般手术需要截骨矫形才能够纠正。"
张应鹏│济南市中西医结合医院
2019/06/25收听(52384)
拇外翻的治疗方法有以下几个：1、症状比较轻的患者以采用自我理疗的方法，比如采用热疗的方法，穿比较宽松的鞋子或者每天用热水泡脚能缓解症状，基本上能缓解拇外翻的不良症状。佩戴拇外翻矫形器，可以纠正拇外翻畸形，同时能避免拇外翻进一步加重。有扁平足的患者可以佩戴足弓鞋垫来纠正扁平足，加大足弓。出现拇囊炎症状的患者或者出现扁趾的患者可以应用消炎镇痛药物，可以应用口服或者外用的消炎镇痛药物来控制拇囊炎的症状。2、如果拇外翻症状比较重，比如折角明显出现畸形，影响穿鞋，甚至严重影响生活质量可以进行矫形手术，做截骨手术能达到根治的目的。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/09收听(53711)
脚拇外翻是随着年龄的增长，由于足部肌肉组织和韧带组织的松弛，造成趾骨内翻，出现前足塌陷、增宽导... 施学东│北京大学第一医院 2018/06/28播放(58966)
脚拇外翻是随着年龄的增长，由于足部肌肉组织和韧带组织的松弛，造成趾骨内翻，出现前足塌陷、增宽导...
施学东│北京大学第一医院
2018/06/28播放(58966)
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