成都中医药大学附属医院
脾胃病科
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慢性萎缩性胃炎和胆汁反流，是两种独立的疾病，不一定存在对应关系，胆汁反流并不一定由慢性萎缩性胃炎引起。慢性萎缩性胃炎主要由于胃黏膜的萎缩性改变引起早饱、恶心、呕吐、食欲减退等症状，分轻度和重度。胆汁反流主要由于幽门括约肌肌张力或胃动力减弱，引起胆汁无法正常进入胃部所致。主要表现为腹胀、呕吐、胃灼热、胃出血等。严重程度由慢性萎缩性胃炎的临床表现及胆汁反流的程度决定。
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治疗慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流的药物有胃黏膜保护剂和促进胃胆汁排泄的熊去氧胆粉。应调整生活和饮食... 于泳│郑州大学第五附属医院 2018/04/28播放(59325)
治疗慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流的药物有胃黏膜保护剂和促进胃胆汁排泄的熊去氧胆粉。应调整生活和饮食...
于泳│郑州大学第五附属医院
2018/04/28播放(59325)
慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流不是严重疾病，比较常见的消化系统慢性疾病。慢性萎缩性胃炎指患者的胃黏膜... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/05/10播放(85307)
慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流不是严重疾病，比较常见的消化系统慢性疾病。慢性萎缩性胃炎指患者的胃黏膜...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/05/10播放(85307)
因慢性萎缩性胃炎被称为癌前疾病，因此大部分患者会产生恐怖感，出现焦虑、紧张感觉，此情况下会出现... 郭敏│河南中医药大学第一附属医院 2018/06/22播放(62666)
因慢性萎缩性胃炎被称为癌前疾病，因此大部分患者会产生恐怖感，出现焦虑、紧张感觉，此情况下会出现...
郭敏│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/22播放(62666)
"慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流属于慢性萎缩性胃炎的一种状态。胆汁反流有可能是慢性萎缩性的胃炎的一种病因，当然也有可能是它伴随着胃动力不足所导致的一种现象。总的来说，胆汁反流本身跟胃动力不足有关。而慢性萎缩性胃炎的严重程度是完全不一样的，有的很轻，基本上只有一点单纯性的萎缩，有的病人比较严重，伴随有肠腺化生，甚至低级别瘤变，极个别还会出现高级别上皮内瘤变这种癌前的病变。它的严重程度是完全不一样的，需要通过胃镜，甚至病理或者是放大染色胃镜才能够判断。"
王雯│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/04/20收听(54510)
萎缩是慢性胃病病人经常听到的词，患者会觉得很可怕，觉得是不是离癌只有一步。实际上萎缩是慢性胃炎... 金玉│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2019/10/21播放(54835)
萎缩是慢性胃病病人经常听到的词，患者会觉得很可怕，觉得是不是离癌只有一步。实际上萎缩是慢性胃炎...
金玉│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2019/10/21播放(54835)
"萎缩性胃炎伴胆汁反流的治疗：首先，注意饮食的情况。一般刺激的食物或者油炸、油腻的食物，尽可能少食用。这一类的食物不好消化，反而会加重胃酸的分泌，从而胃酸会导致胆汁的反流而引起症状加重。其次，给予药物性的治疗。临床上常用的有铝碳酸镁片或者硫糖铝。这是中和胆汁、络合胆盐的一种药物，对改善胆汁反流、改善胃黏膜的修复有很大的帮助。再者给予抑酸的药物，比如奥美拉唑、雷贝拉唑或者潘托拉唑，胃酸可以起到促进胆汁反流的情况，所以减少胃酸能够减少胆汁反流的发生，对萎缩性胃炎伴胆汁反流有很大的帮助。最后，可以适当的给予中成类的药物，比如气滞胃痛颗粒、蒲元和胃胶囊、阿拉坦五味丸等，对改善胃炎、改善萎缩性胃炎、胆汁反流都有很大的帮助。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/28收听(52314)
"慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流严重吗？其实不严重的，只要积极的治疗，按时吃药饮食注意，长时间慢慢都会调养恢复的，所以并不可怕，可怕的就是不积极配合治疗，饮食也不注意，喜欢暴饮暴食、喝酒、饮料、熬夜，这些都有关系的。所以一定要注意饮食，然后低盐低脂饮食，吃些易消化的东西，一日三餐要规律吃饭，然后平时一定要多喝点水，然后按时吃药，一般吃点就是质子泵抑制剂的药物，比如拉唑类的药物，再加上保护胃黏膜的，然后促进胃动力的药物，只要按时吃药，饮食方面注意，慢慢调养都会治愈的，这个不严重的，所以不要给自己太大压力和负担。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/03/27收听(66065)
对于萎缩性胃炎 刘晓│北京医院 2021/06/03播放(55760)
刘晓│北京医院
2021/06/03播放(55760)
"非萎缩性胃炎伴胆汁反流首先看患者有没有反酸、烧心、腹胀、恶心、呕吐这些症状，可以选择拉唑类药物，比如奥美拉唑、雷贝拉唑都可以。腹胀的情况下可以加促进胃动力的药物，比如莫沙必利和吗丁啉一起吃。吃药期间，饮食方面一定要注意，不要吃辛辣、寒凉、生硬、生冷等食物，一定要按时吃药，饮食注意，慢慢调养才会好转。不能暴饮暴食，晚上八点以后避免进食，吃完饭半个小时以后可以适当的活动，平时多喝热水，心情保持舒畅，也是最好的良药。"
2018/04/02收听(12946)
非萎缩胃炎伴胆汁反流病情较轻。非萎缩胃炎是相对于萎缩性胃炎而言，胃镜下可见到黏膜充血、水肿，胃... 王青山│山西白求恩医院 2020/12/25播放(65769)
非萎缩胃炎伴胆汁反流病情较轻。非萎缩胃炎是相对于萎缩性胃炎而言，胃镜下可见到黏膜充血、水肿，胃...
王青山│山西白求恩医院
2020/12/25播放(65769)
"检查明确为非萎缩性胃炎伴胆汁反流，会出现烧心、上腹胀、反酸等症状， 跟进食不注意、喝酒或吃油腻食物多、进食过饱、胃和十二指肠的蠕动排空功能不好、以及幽门开闭紊乱有关系。在胃镜下会发现胃底内有胆汁积聚，确诊有这种病后需要综合调理：1、饮食上不喝酒，避免吃的过饱，少吃油腻、油炸、辛辣等刺激性的食物。2、吃完饭后适当散步，避免餐后立即卧床休息。如果有饱胀感，考虑在餐后沿顺时针方向按摩肚脐周围，以促进胃肠的蠕动排空。3、用枸橼酸莫沙必利片加铝碳酸镁咀嚼片或磷酸铝凝胶治疗，用药疗程3周以上。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/16收听(67072)
非萎缩性胃炎伴胆汁反流是指非萎缩性胃炎伴有轻度的胆汁反流，非萎缩性胃炎又称为浅表性胃炎，它是一种慢性胃炎，是指胃黏膜发生的慢性炎症性病变，当出现轻度胆汁反流的时候，就可以称为非萎缩性胃炎伴有胆汁反流。因为在正常情况下胆汁由胆道排出，经过十二指肠乳头到达十二指肠，接着往下走通过小肠到达大肠随着粪便排出来。当胃肠功能紊乱的时候，胆汁就会往上倒流进入胃腔，如果是少部分的胆汁倒流进入胃腔，就可以称为萎缩性胃炎或者非萎缩性胃炎伴有胆汁反流。如果是很严重的胆汁反流则可以称为胆汁反流性胃炎，这种类型的胃炎治疗上一般是使用抑酸药，联合促进胃排空的药物以帮助胆汁向下排空，不要继续再倒流入胃腔里面。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/18收听(66969)
非萎缩性胃炎伴胆汁反流的患者主要表现为上腹部疼痛、口苦、口干、嗳气、腹胀等，部分患者会出现消化... 李霞│临汾市中心医院 2018/05/18播放(51652)
非萎缩性胃炎伴胆汁反流的患者主要表现为上腹部疼痛、口苦、口干、嗳气、腹胀等，部分患者会出现消化...
李霞│临汾市中心医院
2018/05/18播放(51652)
"胃炎一般分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎，而非萎缩性胃炎就是我们以前说的浅表性胃炎。非萎缩胃炎，一旦有胆汁反流了，在治疗时首先要注意饮食，就是要避免进食一些辛辣、酸、甜等食物的刺激，减少这种酸或者胆汁的分泌。另外，就是在药物上，一般用胃黏膜的保护剂，抑酸的药物，比如一般用的PPI，奥美拉唑或者雷贝拉唑等。胃黏膜保护剂一般包括枸橼酸铋钾或者复方铝酸铋片，或者颗粒等等。同时，它必定有胆汁的反流，所以这时一般用促进胃肠蠕动的药物，比如多潘立酮、莫沙必利，或者伊托必利以减少胆汁的反流。这样的症状就会大大减少，从而使疾病更好的治愈。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/02收听(61947)
非萎缩性胃炎伴胆汁反流，也就是平时所说的胆汁反流性胃炎，是慢性胃炎的一种。幽门螺旋杆菌感染是引起慢性胃炎最主要的原因，所以治疗之前最好做碳13或者碳14呼气试验，看是否有菌感染，因为有菌感染和无菌感染治疗方案是不一样的。如果有菌感染，就要用正规的抗幽门螺旋杆菌四联疗法，也就是一种抑酸药、一种铋剂，加上两种抗生素，疗程两周，两周之后调整治疗方案。如果没有菌感染，常用药有以下几种：1、质子泵抑制剂，也是最重要的一种药，比如雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等。2、可以用消化道动力药，比如莫沙必利、伊托必利。3、中和胃酸、结合胆汁酸的药物，比如磷酸铝凝胶、复方阿嗪米特、铝碳酸镁等。
徐爱香│临沂市中医医院
2018/11/28收听(72266)
"临床内镜医生在做胃镜的检查过程中，发现胃腔里面有大量黄色或淡黄色的胆汁潴留，这类患者称之为非萎缩性胃炎伴胆汁反流。如果临床上出现非萎缩性胃炎伴胆汁反流，不要过度紧张。患者多半是因为胃肠动力较差，胃流动功能低落引起。因此在临床上，除了常规的质子泵抑制剂治疗之外，还要常规加用一些促胃肠动力药。关于胃肠动力药的药物种类有很多，可以选择相应的一些胃肠动力药加进去，这样临床症状可以得到很好的缓解。"
郑林福│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/11/22收听(35154)
"非萎缩性胃炎伴胆汁反流，也是平时所说的胆汁反流性胃炎。胆汁反流性胃炎也是非萎缩性胃炎的一种类型，这种疾病的产生除了有慢性炎症以外，病人做胃镜，可以看到胃腔里面有许多胆汁，这些胆汁本身是由肝细胞分泌，胆囊储存，当消化食物的时候，胆囊收缩，胆汁排到肠道来进行食物的消化和吸收。由于胆汁不循肠道，上反于胃，在这种情况下，就称之为胆汁反流性胃炎。胆汁反流性胃炎，多半的产生还和病人的情绪状况有关系，也和平时的生活规律不稳定有关系。对于胆汁反流性胃炎的病人，除了要积极治疗疾病以外，首先要注意调养好生活规律和情绪状态，一天三餐应该基本上按时进餐，不要熬夜，情绪上不要过度的紧张焦虑和抑郁。另外，饮食上要有所控制，过于辛辣的食品，刺激的食品，都要少吃或者不吃。在医生积极的治疗下，胆汁反流性胃炎才能够得到治愈。"
杨国红│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/03收听(93590)
"非萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种，慢性胃炎包括慢性浅表性胃炎与慢性萎缩性胃炎，慢性非萎缩性胃炎等同于慢性浅表性胃炎。慢性胃炎的成因较多，至今尚无统一结论，但其中包括攻击因素，攻击因素有胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌、酒精、药物、胆汁等。胆汁反流是指由于胃肠道逆蠕动以及幽门功能失调，而导致胆汁以及胰酶从十二指肠反流入胃内的过程，非萎缩性胃炎伴胆汁反流是指该患者的非萎缩性胃炎的成因包含了胆汁反流，也就是合并了胃肠动力性疾病。针对这一部分患者临床有特殊的治疗方案，包括生活方式的调整、肠动力药的使用、黏膜保护剂的使用等，出现这种状况的患者应当到消化科门诊征求消化科医生专科意见。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/13收听(48448)
"非萎缩性胃炎伴胆汁反流可以口服抑制胃酸的药物，以及改善胃肠动力的药物和保护胃黏膜的药物来进行治疗。非萎缩性胃炎伴胆汁反流主要是因为饮食生活不规律或者进食了对胃有刺激的食物或药物，或者是幽门螺杆菌感染导致胃部出现炎症，同时因为胃肠动力下降，胆汁逆流到胃内，导致胆汁反流同时也会加重胃部炎症性病变。对于这种情况首先可以口服抑制胃酸的药物，比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑，以减轻胃酸对胃黏膜的刺激。还可以口服改善胃肠动力的药物，比如多潘立酮或者枸橼酸莫沙必利来促进胃肠的蠕动，抑制胆汁的反流。除此之外，还可以口服保护胃黏膜的药物来减轻胆汁对胃黏膜的刺激，常见的药物有铝碳酸镁、硫糖铝等。除了药物治疗之外，饮食上要以清淡饮食为主，避免辛辣、刺激、油腻的食物，要避免过甜的食物以及咖啡、浓茶。这些因素都会加重反流的现象，要生活规律，避免暴饮暴食，避免熬夜。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/11/13收听(82450)
从消化科角度分析，非萎缩胃炎伴胆汁反流需要消化内镜医生镜下诊断，在做内镜过程中，可看到胃内存有... 柳刚│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/01/31播放(68830)
从消化科角度分析，非萎缩胃炎伴胆汁反流需要消化内镜医生镜下诊断，在做内镜过程中，可看到胃内存有...
柳刚│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2019/01/31播放(68830)
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