上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
耳鼻喉口腔颌面外科
手机浏览
鼻窦炎可通过鼻用药物治疗，如含有糖皮质激素的鼻喷剂进行鼻窦炎的治疗，以缓解鼻腔黏膜的肿胀，促进鼻窦内的脓液排出，从而改善患者头晕、头痛的症状；还可通过口服抗过敏药物，可消除鼻腔黏膜的肿胀，缓解患者的症状；通过使用黏液促排剂，可改善黏液性质，促进脓性分泌物的排出，同时促进鼻窦、鼻腔黏膜纤毛的活动，有利于鼻窦的引流，改善患者的症状。具体用药请结合临床由医生面诊指导为准。
分享:
鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，用药分析如下：1、急性鼻窦炎：对于急性鼻窦炎，... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/18播放(80519)
鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，用药分析如下：
1、急性鼻窦炎：对于急性鼻窦炎，...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/18播放(80519)
"鼻窦炎是鼻窦黏膜非特异性炎症，为一种鼻科常见的多发病，鼻窦炎可以通过鼻用药物治疗。如含有糖皮质激素的鼻喷剂，进行鼻窦炎的治疗，以缓解鼻腔黏膜的肿胀，促进鼻窦内的脓液排出，从而改善患者头晕，头痛的症状。具体药物有：辅舒良鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂、内舒拿鼻喷剂、曲安奈德鼻喷剂等。还可以通过口服抗炎药物治疗，以消除鼻腔黏膜的肿胀，缓解患者的症状，通过使用黏液促排剂，可改善黏液性质，促进脓性分泌物的排出，同时促进鼻窦、鼻腔黏膜纤毛的活动，有利于鼻窦的引流，改善患者的症状。抗炎药物及粘液促排剂药物主要有：阿莫西林、头孢类消炎药、克拉霉素、吉诺通，鼻渊通窍颗粒，鼻窦炎口服液等。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/08/02收听(20270)
"鼻窦炎的用药，一般都是抗生素、糖皮质激素和黏液促排剂，其中效果最好的，最直接的就是抗生素。我们针对上呼吸道常见致病的细菌来选择抗生素，推荐的使用是阿莫西林克拉维酸钾，还有二代头孢，比如头孢呋辛，使用的时间一般是两周左右。当然局部使用抗生素的冲洗是没有治疗作用的，我们推荐的依然是全身应用进行口服。辅助的治疗我们还可以使用糖皮质激素喷鼻，比如布地奈德喷鼻剂喷鼻。我们还可以选用促排剂，比如氨溴索、桃金娘油，促进分泌物的排出，都是非常有效的。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/09/12收听(53407)
"鼻窦炎的药物治疗要根据鼻窦炎所处的时期，也就是急性期或者慢性期来区别对待，急性期和慢性期的鼻窦炎，都存在共同的症状和表现，比如鼻塞、脓涕多，一般情况如下：1、鼻塞：常常可以使用糖皮质激素外用喷剂，比如布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂，也叫内舒拿，丙酸氟替卡松鼻喷剂，也叫辅舒良。2、脓涕多：可以使用促排的方法，比如使用耳鼻喉科专用的洗鼻壶或鼻腔冲洗器，加入生理盐水，对不容易排出鼻腔的脓鼻涕进行冲洗，用水流把脓鼻涕带出鼻腔之外。3、其他方面：急性鼻窦炎不同于慢性鼻窦炎，还会有头疼、发热等现象，如果经过医生检查认为是急性鼻窦炎，还必须加用消炎药物来进行治疗，常见的消炎药物有头孢克肟、阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素、罗红霉素等等。这就是常见的急、慢性鼻窦炎的药物治疗和物理治疗。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2023/03/22收听(59170)
"当确诊为儿童鼻窦炎时，应该及早的应用抗生素，以求彻底治愈，避免反复发作转为慢性鼻窦炎，效果比较好的是阿莫西林克拉维酸钾、第二代头孢菌素。由于儿童的免疫力较差、细菌的毒性较强，发生鼻窦炎时，可以伴随有明显的全身症状，如反复发热、精神萎糜、腹痛、腹泻等消化道症状，需要根据病情的严重程度，选择抗生素的给药方式，配合黏液促排剂、短期的鼻腔血管收缩剂，能够促进鼻腔内的鼻涕流出，减轻全身症状。辅助生理盐水冲洗鼻腔，有利于分泌物的流出，能够促进黏膜功能的恢复。由于大多数儿童鼻窦炎会合并有腺样体肥大，如果经过药物治疗无效，应该选择手术切除腺样体，能够促进鼻窦炎的进一步恢复。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/23收听(57942)
鼻炎、鼻窦炎分为急性和慢性，不同类型治疗方法也不同，具体分析如下：1、急性鼻炎、... 宋海涛│北京医院 2021/08/06播放(52810)
鼻炎、鼻窦炎分为急性和慢性，不同类型治疗方法也不同，具体分析如下：
1、急性鼻炎、...
宋海涛│北京医院
2021/08/06播放(52810)
"鼻窦炎分为急性和慢性之分，急性的鼻窦炎常因为急性鼻炎或过敏性鼻炎没有彻底治疗而引发，其治疗仍然继续使用抗生素以及抗过敏的药物口服，并配合鼻用喷剂改善鼻塞的症状，而慢性鼻窦炎则根据鼻窦CT所提示的程度和范围的不同，采用手术治疗或保守治疗，在保守治疗方面可以使用抗生素冲洗鼻腔或口服抗生素。需要注意的是，慢性鼻窦炎的治疗疗程较长，一定要在医生指导下使用药物，不要随意的停药或盲目用药。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/05/16收听(92863)
"鼻窦炎分急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎，在急性鼻窦炎发作的时候可以用生理海水冲洗鼻腔，鼻腔局部可以暂时的用血管收缩剂，比如麻黄素滴鼻子，很重的可以用消炎药，头孢类、拜复乐或者阿奇霉素消炎药，加上中成药，比如香菊胶囊、鼻渊舒，如果不见好，要到医院去让医生看是不是要输液。慢性鼻窦炎轻度的可以用药物治疗，如果鼻窦的病变比较广泛，程度也比较重，就需要手术治疗，轻度的在症状明显的时候也可以冲洗鼻腔，鼻喷激素可以用促纤毛摆动的药，比如桃金娘油、沐舒坦、桉柠蒎，同时加上中成药的治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/18收听(93398)
无论是急性鼻窦炎，还是慢性鼻窦炎，都可以使用头孢类的抗菌素，由于大多数是由细菌感染引起来的，这类抗生素的效果良好，并且是以第二代头孢效果最佳，比如头孢呋辛。对于急性鼻窦炎使用抗生素，主要是控制感染，促进炎症的消退，能够有利于鼻腔鼻窦的通气引流，同时需要使用粘液促排剂以及短期的鼻腔血管收缩剂，可以辅助生理盐水冲洗鼻腔，一定要彻底的治疗，非常容易因为不彻底治疗后发生慢性鼻窦炎。慢性鼻窦炎使用抗生素主要是在手术前，可以消除局部的炎症反应，减少术中的出血，有利于手术更加的彻底，手术后也可以适当服用，主要是消除鼻腔黏膜的肿胀，减轻鼻塞的症状。
2019/01/02收听(88506)
穿刺治疗鼻窦炎属于古老方法，主要适用于急性上颌窦炎，并且是适用于上颌窦内部存在较多脓性分泌物的... 陈始明│武汉大学人民医院 2021/10/26播放(75220)
穿刺治疗鼻窦炎属于古老方法，主要适用于急性上颌窦炎，并且是适用于上颌窦内部存在较多脓性分泌物的...
陈始明│武汉大学人民医院
2021/10/26播放(75220)
"鼻窦炎口服液属于非处方类中成药，按照说明书推荐的剂量和疗程，辨证合理使用效果不错，此药具有疏散风热、清热利湿、宣通鼻窍的作用，主治风热犯肺、湿热内蕴所致的鼻塞不通、流黄稠涕、急慢性鼻炎、副鼻窦炎见上述证候者，但需要注意高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者，以及儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱、脾虚便溏者，应在医生的指导下服用。服药期间不宜同时服用滋补性中药，忌烟、酒，以及辛辣、鱼腥食物，此药不宜长期服用。如正在服用其他药品，为防止药物相互作用影响治疗，请就诊时告知医生。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/02/11收听(48040)
雾化吸入作为一种常用的治疗方式，尤其对鼻腔和鼻窦黏膜炎症有比较明显的治疗作用。雾化吸入是治疗呼... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/26播放(67356)
雾化吸入作为一种常用的治疗方式，尤其对鼻腔和鼻窦黏膜炎症有比较明显的治疗作用。雾化吸入是治疗呼...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/26播放(67356)
"雾化吸入的方式，对于治疗鼻窦炎，是有一定辅助作用的。因为这种治疗方式可以使药物呈分子的状态，直接作用于整个鼻腔黏膜。使用的制剂一般为糖皮质激素类的药物，具有良好的抗炎、抗过敏作用。这种局部吸收的方式，不容易产生全身的副作用，可以放心使用10天左右。手术前使用，能够减轻局部的炎症反应，有些时候也可以减小鼻息肉的体积，有利于减少术中出血和切除的病变范围。手术后使用这类治疗方法，能够减轻局部的水肿，避免症状的快速复发，也能够软化鼻腔内的干痂，在取出干痂时减少出血的情况。"
2019/02/19收听(22109)
"鼻窦炎口服液效果还是不错的，经过长期的临床应用，鼻窦炎口服液针对急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎的效果不错。但是，不能单纯口服鼻窦炎口服液，需要加上其他药物，比如口服抗生素1-2周；外用鼻喷激素，比如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等；还要加上黏液促排剂，比如桉柠蒎肠溶胶囊，如果不好找到桉柠蒎肠溶胶囊，可以用氨溴索口服液代替，总体效果还是可以的。但是，针对不同的鼻窦炎，如慢性鼻窦炎、急性鼻窦炎，需要根据具体的情况具体用药。"
李新平│鲁南眼科医院
2019/06/04收听(85241)
鼻窦炎患者做雾化并没有意义。鼻窦炎患者主要的症状是鼻塞、流黄脓鼻涕、头痛、嗅觉减退，同时会伴有一系列的全身系统症状。治疗方面需要积极的消炎、促排治疗，临床上比较常用的是头孢类的抗生素，例如头孢呋辛钠注射液、头孢哌酮注射液。用药之前都需要做皮试，同时配合口服桉柠蒎肠溶软胶囊，促进鼻腔鼻窦内的脓鼻涕向外排出。如果患者全身情况允许，没有使用激素的禁忌证，可以考虑让患者口服甲泼尼龙片五天，能够有效地减轻患者不适的症状。一般经过积极的治疗两周左右，患者的病情就会痊愈。平时患者应该多锻炼身体，避免感冒，以免增加鼻窦炎发病的几率。
刘滢│北部战区总医院
2019/06/20收听(66963)
"治疗急性鼻窦炎的药物：第一、抗生素，尤其是针对上呼吸道常见致病的细菌，美国中心推荐的是阿莫西林、克拉维酸钾、二代头孢，使用的时间是两周左右。局部使用抗生素的冲洗是没有任何作用的；第二，局部的糖皮质激素的应用，也就是喷鼻剂，使用的时间大约是12周以内；第三，黏液的促排剂，有稀化黏液，促进纤毛活动的作用，使用的时间是12周以内，可以采用沐舒坦。"
2017/08/10收听(73362)
鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，急性鼻窦炎应首选抗生素，抑制细菌繁殖。急性鼻窦炎多为球菌、杆菌和厌氧菌感染，故应首选并足量使用青霉素类抗生素。如果病人对青霉素过敏，或细菌对此类抗生素具有抗药性，可改用其他广谱抗生素或磺胺类药物。其次，局部治疗药物可以用1%的麻黄碱滴鼻液滴鼻和辅舒良、内舒拿喷鼻，麻黄碱类药物属于鼻腔减充血剂，不能应用太长时间，一般不超过一周，而辅舒良这种激素类药物适合长期使用，局部鼻喷药有助于窦口开放、炎症消失和脓液引流。配合中成药物，如鼻渊通窍颗粒、鼻渊软胶囊。对于慢性鼻窦炎，治疗时不需要应用抗生素，可以应用局部鼻喷药物，加上中成药即可。
赵丹│日照市中医医院
2019/01/09收听(71388)
治疗鼻窦炎的药物包括：1、抗生素：如大环内酯类、头孢类等，应坚持足量、足疗程使用... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2017/05/09播放(86318)
治疗鼻窦炎的药物包括：
1、抗生素：如大环内酯类、头孢类等，应坚持足量、足疗程使用...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/05/09播放(86318)
"治疗鼻窦炎常用的药物主要包括糖皮质激素、抗生素以及黏液促排剂。糖皮质激素，它是一种抗炎药，主要能够减轻鼻腔的炎症。抗生素主要是为了控制急慢性鼻窦炎局部的细菌感染。黏液促排剂的作用主要是使鼻窦炎患者鼻窦内的分泌物能够更容易地排出来，从而减轻鼻窦炎的症状。当然具体的用药需要医院的医生根据患者的情况来开具处方。"
占小俊│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/09/05收听(86560)
"治疗鼻窦炎的药物主要是三大类：第一类抗生素，我们常选用的是阿莫西林克拉维酸钾，二代头孢，头孢呋辛，还有大环内酯类，罗红霉素或者阿奇霉素，使用的时间一般是两周到三周。促排剂，就是鼻分泌物的促排剂，口服治疗，常用的是桃金娘油或者是氨溴索，进行促进鼻腔鼻窦的分泌物稀释排出。第二类主要是局部应用的一个药物，使用糖皮质激素喷鼻，布地奈德、糠酸莫米松进行使用。当然还有一种就是生理盐水进行洗鼻或者冲洗鼻窦。"
2017/09/12收听(14170)
北京安贞医院 刘海鹰
播放次数：4.94万
北大医院 隋海晶
播放次数：6.33万
北京世纪坛医院 刘月
播放次数：1.44万
河北医科大学第三医院 穆俊晌
播放次数：7.59万
