无锡市第二人民医院
消化内科
手机浏览
胃糜烂的治疗方法主要包括以下几个方面：
1、改善生活方式，建议患者尽量少食用刺激性食物或服用易引发胃糜烂的药物，少饮酒等均有助于减轻胃糜烂患者的症状；
2、如果患者出现幽门螺旋杆菌感染，需针对病因进行抗感染治疗，改善患者胃糜烂的症状；
3、患者可以服用抑制胃酸、保护胃黏膜或者促进胃黏膜修复的药物进行治疗。
分享:
胃的糜烂，尤其是胃窦部的糜烂，临床上是非常多见的。一般来讲，像这种情况，很多时候还是多注意饮食，不要吃油炸、油腻、辛辣、刺激的食物，主要以清淡的食物为主，少食多餐，尽可能的吃新鲜的蔬菜、水果等。其次给予药物对症治疗，临床上常用的有奥美拉唑胶囊或者雷贝拉唑胶囊，同时加用保护胃黏膜的药物，比如康复新液，一次10ml，一天三次。还有胃糜烂需要了解，补充的说明，不是像老百姓讲的像苹果烂了一样，它主要是胃黏膜的损伤，导致了黏膜的水肿，侵犯到了黏膜肌层，未侵犯到黏膜下层的病变。所以这种情况并不是老百姓讲得非常可怕的胃糜烂，烂的像苹果一样，所以不要太过于担心。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/30收听(52816)
"胃糜烂，内镜下可见胃黏膜充血水肿，糜烂仅局限于黏膜层，未到达黏膜下层。治疗以抑酸药物如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑，促进胃肠蠕动的药物有吗丁啉、莫沙必利，保护胃黏膜的药物有硫糖铝。饮食上要注意，戒烟戒酒，以流质、半流质饮食为主，避免辛辣、刺激、油腻食物，特别是油炸、油煎性食物。保证充足的睡眠也对胃黏膜的恢复有一定的好处。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/05收听(76244)
"糜烂性胃炎介于浅表性胃炎和消化性溃疡之间，是一种常见的消化系统的疾病。糜烂性胃炎胃黏膜充血有多个糜烂点，出现胃痛、胃胀、反酸、恶心、消化不良等情况。通过普通的三联、四联效果不是很明显。而且这些糜烂点可继续发展，累及黏膜下层，甚至穿透浆膜。更为常见的糜烂性胃炎危害是胃底部发生多处的出血，胃窦部可能会累及，一旦出血严重，死亡率达到了六成以上。平时不注意保护肠胃，抽烟喝酒，熬夜，三餐不定，可能会导致胃部糜烂。所以必须得到重视，有针对性的对胃病进行治疗。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/08收听(65624)
"胃糜烂也就是我们平时说的糜烂性胃炎，治疗措施如下：1、在饮食上进行调理，应当吃易消化、有营养的软食及流质或半流质的饮食，如小米粥、山药粥、鱼汤、鸡汤等食物。还应该多补充富含维生素多的新鲜蔬菜和水果，保证足够的营养摄入。2、注意生活要规律，避免不良的精神情绪刺激、戒烟、戒酒。3、药物治疗，可以给予抑制胃酸分泌的药物，如西米替丁、雷尼替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑等药物，同时还应该口服胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁片等。如果伴有少量胃出血，可以口服止血药物如三七粉、云南白药等止血治疗。出血量如果比较多，需要在胃镜下止血治疗。4、建议患者做碳14呼气试验，检测幽门螺杆菌感染的情况，如果检测结果为阳性，建议规律口服三联或者四联的抗菌治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/07收听(33211)
胃糜烂的治疗原则是保护胃黏膜，抑制胃酸分泌，若有幽门螺旋杆菌感染则三联或四联治疗。1、胃动力药物如多潘立酮，抗酸剂如氢氧化铝胶凝剂，抑酸剂奥美拉唑，胃黏膜保护剂硫糖铝等。2、可进一步检查，如C14尿素呼气试验检查有无幽门螺旋杆菌感染，若存在幽门螺旋杆菌感染，可应用三联或四联治疗，质子泵抑制剂、两种抗生素、胃铋剂规律应用两周，服药期间严禁饮酒，并且在结束治疗后一个月后再次检查C14尿素呼气试验，查明是否根治。3、饮食方面，避免食用生冷、辛辣刺激、不卫生、油腻等食物，避免与他人共用餐具，以免通过唾液传染幽门螺旋杆菌。
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/16收听(56599)
"胃糜烂最主要的原因就是饮食不注意，有可能和经常的暴饮暴食，喜欢抽烟、喝酒，喜欢吃辛辣刺激性、生冷的食物或者饮食不规律，或者饮食不干净、感染幽门螺旋杆菌等有关系，也有可能和长期胃部的慢性炎症有关。得了糜烂性胃炎，应该去医院的消化内科就诊，根据症状以及病因，在医生的指导下服用药物治疗，用药的同时一定要注意保养。要保持空气清新，创造温馨、舒适、温暖、安静的室内环境，保证充足的睡眠时间和质量，保持心情舒畅，多参加有氧的户外运动，最好是能够戒烟、戒酒，多吃养胃、益胃的食物和营养、容易消化的食物。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/27收听(19049)
"所谓的胃糜烂主要指的是胃黏膜出现充血、水肿，导致黏膜层或者黏膜肌层的损伤，引起毛细血管破坏导致的结果。胃糜烂的胃镜下表现主要是充血，同时伴有血痂形成，有的可以伴有血凝块，常与急性胃黏膜损伤有很大关系，比如经常吃非甾体类抗炎药物或者抽烟、喝酒以及吃了刺激胃的食物，导致急性胃黏膜损伤引起的结果。胃糜烂可以表现出腹胀、腹痛、恶心、呕吐或者急性胃黏膜病变导致的出血的情况。所以，胃糜烂是临床的一种病理性诊断，胃糜烂也需要给予完善胃镜的检查，协助诊治，必要的时候需要内镜下止血或者给予药物性对症治疗。"
2019/02/23收听(48040)
"胃糜烂可由多因素造成，常见原因如下：1、幽门螺杆菌感染：最常见，幽门螺杆菌感染会导致慢性胃炎，可伴随出现胃糜烂，严重时可发展至胃溃疡、胃穿孔、胃癌。所以，当发现有幽门螺杆菌感染时，要给予抗幽门螺杆菌治疗。2、胃癌：一般起源于胃黏膜上皮细胞，是我国发病率最高的肿瘤之一，会侵袭周围的胃黏膜，表现为胃糜烂、恶性溃疡。3、感染及免疫因素：单纯疱疹病毒局部感染、肾移植术后等，都有可能会诱发胃糜烂。4、重大打击、外伤：如急性心梗、多脏器功能衰竭、脑出血、严重酒精中毒等，会诱发胃酸大量分泌，导致应激性胃糜烂、胃溃疡，甚至导致消化道出血。5、药物因素：也会导致胃糜烂，如经常服用非甾体类抗炎药、皮质醇激素等，都会导致胃黏膜损伤。6、其他方面：日常生活中精神压力大，经常进饮生、冷、刺激性食物，也会诱发胃糜烂。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/09收听(55651)
"胃角糜烂一般考虑与胃黏膜保护及损伤因子失衡，如胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染，药物影响，如非甾体类药物，以及外界环境变化、饮食不规律、精神压力太大、抽烟、喝酒等不良嗜好等引起有关系。通常症状表现为胃部不适、腹部疼痛或者伴有腹胀不适、恶心、呕吐、大便异常、乏力等表现，若不注意及正规治疗，长期则可以出现贫血等情况。通常治疗上可以口服保护胃黏膜药物，比如质子泵抑制剂，如奥美拉唑，或者可以口服中药进行健脾养胃调理，如果反复发作建议行胃镜检查，明确疾病性质及病理。治疗期间一定要注意多休息，少吃辣椒，多吃水果、蔬菜等对症改善。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/11收听(65041)
"胃炎糜烂的处理方法如下：一、一般先从饮食上调理，如尽量不要吃生、冷、硬、辣的食物，生活要有规律，不要暴饮暴食，尽量不要饮酒、抽烟。二、通过药物治疗，一般给予抑酸剂，如雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、泮托拉唑、艾索美拉唑等，可加用胃黏膜保护剂，硫糖铝、达喜等。三、检测幽门螺旋杆菌，如果是阳性，给予10-14天的标准四联疗法，根除幽门螺旋杆菌治疗。四、必要时进一步胃镜检查，以排除其他病变的可能性。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/03/05收听(81799)
"胃体糜烂是指胃体部的黏膜发生糜烂性改变，见于慢性胃炎患者。如果是比较小范围的糜烂灶称为慢性胃炎伴糜烂，而如果是大范围的糜烂灶称为糜烂性胃炎。患者出现胃黏膜糜烂的情况下，需要配合医生给予抑酸药，联合促进胃黏膜修复的药物治疗，如口服奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂或者雷尼替丁、尼扎替丁等H2受体拮抗剂，联合康复新液促进黏膜修复治疗，效果是比较理想的。另外，如果使用上述药治疗后临床症状恢复不明显，需要注意排除是否存在有幽门螺杆菌感染。如果存在HP感染引起的胃体糜烂，需要在消化内科医生的指导下酌情给予根除幽门螺杆菌治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/07收听(93082)
胃糜烂和胃息肉不存在哪个更为严重。胃糜烂是急性病变，可以在短期内进行修复，不再发生，但胃息肉会... 王薇│北京医院 2023/03/31播放(82321)
胃糜烂和胃息肉不存在哪个更为严重。胃糜烂是急性病变，可以在短期内进行修复，不再发生，但胃息肉会...
王薇│北京医院
2023/03/31播放(82321)
胃糜烂和十二指肠糜烂不严重。慢性胃炎主要分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎，慢性浅表性胃炎伴... 贾百灵│河南省人民医院 2023/03/16播放(82512)
胃糜烂和十二指肠糜烂不严重。慢性胃炎主要分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎，慢性浅表性胃炎伴...
贾百灵│河南省人民医院
2023/03/16播放(82512)
胃糜烂的症状具有较大的个体差异，部分患者胃糜烂症状比较明显，可能出现上腹部疼痛、反酸、嗳气等症... 龚镭│无锡市第二人民医院 2018/07/02播放(83365)
胃糜烂的症状具有较大的个体差异，部分患者胃糜烂症状比较明显，可能出现上腹部疼痛、反酸、嗳气等症...
龚镭│无锡市第二人民医院
2018/07/02播放(83365)
"胃糜烂的症状，有以下几种：1、腹痛。腹痛是胃糜烂最典型、最明确的一个症状，腹痛以剑突下上腹部为主，多为持续性和阵发性腹痛，一般持续半小时或1个小时可以缓解。多于餐后疼痛比较明显，有的疼痛会伴有恶心、呕吐、腹胀、纳差等情况。一些胃糜烂加重的情况，可以在休息后基本上都能缓解。其次，胃糜烂会有一些反流症状，比如胸骨后烧灼感、反酸等情况，是胆汁刺激导致的表现。再者，其他的表现，比如失眠、压力大、情绪等，导致精神不振、消瘦等情况。所以，出现胃糜烂的情况，需要积极的给予完善胃镜检查，针对检查结果，对症支持治疗。"
2018/10/29收听(93888)
"胃糜烂的治疗有以下几种：1、抑酸药物，PPI抑制剂有雷贝拉唑胶囊、奥美拉唑胶囊、泮托拉唑胶囊或者埃索美拉唑镁胶囊，一般给予2片，一天1次；2、保护胃黏膜的药物，康复新液一次10ml，一天3次；3、促进肠胃动力的药物，枸橼酸莫沙必利胶囊一次2粒，一天3次，或者吗丁啉一次2片，一天3次；4、中成类药物，比如胃力胶囊一次4粒，一天2次；蒲元和胃胶囊一次4粒，一天2次；阿拉坦五味丸一次12-15丸，每天2次，对症治疗。如果反复药物治疗不见缓解，需要完善幽门螺旋杆菌检测，如果检测为阳性，需要抗HP治疗，必要时复查胃镜。"
2018/11/13收听(71431)
"胃溃疡更严重一些。胃分为以下几层，黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层。胃糜烂的病变程度比较轻，糜烂一般仅限于黏膜层，如果糜烂程度更重，糜烂的位置更深，已经损伤到黏膜肌层，就到了溃疡的程度。溃疡本身有以下几个并发症：1、消化道出血；2、消化道穿孔；3、梗阻；4、癌变。而且胃溃疡治疗疗程比较长，胃溃疡一般愈合是在6-8周，如果是十二指肠球部溃疡，愈合时间大概在4-6周之间。"
徐爱香│临沂市中医医院
2018/11/27收听(50894)
"胃糜烂和胃溃疡，是各种理化因素引起胃黏膜损伤的最常见的两种疾病。一般来讲，胃糜烂是指胃黏膜的破溃损伤，局限于黏膜层；而胃溃疡一般实质破溃的程度超过黏膜肌层，所以从这个意义来讲胃溃疡的程度更严重。但这两种病还需要进一步取病变组织进行病理活检，如果病理活检发现有肠化或者不典型增生时，则病情会重，这两种病都可能会出现肠化或不典型增生。所以判断其严重程度主要通过病理活检来看，在没有做病理活检之前，可以说胃溃疡要比胃糜烂更重，这两种病都需要使用抑制胃酸，和促进糜烂溃疡面愈合的药物来治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/25收听(75456)
"胃糜烂的治疗讲究对症下药。多数的胃糜烂都是因为不良的生活习惯而导致的，此时患者就应注意改变自己的生活方式，平常生活当中应吃对胃部有保护作用的食物，避免食用刺激性比较大的食物，尤其要注意戒烟戒酒，如此便可一定程度上缓解病情。除不良生活习惯以外， 幽门螺杆菌感染也会导致胃糜烂情况的出现，此时应该注意进行抗感染治疗。可适当服用具有抑制胃酸分泌效果的药物来控制病情，如奥美拉唑等，也可适当服用如吗丁啉之类药物来促进肠胃蠕动。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(51091)
"慢性糜烂性胃炎，又称疣状胃炎，或者是痘疹状胃炎，它常和消化性溃疡、浅表性或者萎缩性胃炎一起发生，也可单独发生。慢性胃炎通常又分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎，大多数病人无明显的症状，或者有程度不同的消化不良的症状。如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患有贫血、舌炎、腹泻等。个别的病人伴有黏膜糜烂者，上腹痛较为明显，并可伴有出血现象。"
2018/06/06收听(24876)
北京友谊医院 刘揆亮
播放次数：2.16万
北京中医医院 李博
播放次数：7.94万
湖南省人民医院 廖江涛
播放次数：7.87万
北大人民医院 迟骋
播放次数：8.83万
