无锡市第二人民医院
消化内科
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多种病因均可能引发胰腺炎，如胆道或胆囊炎疾病、高脂血症、大量饮酒或暴饮暴食均可能导致发生胰腺炎。胰腺炎的早期症状主要包括以下几个方面：
1、上腹部剧烈疼痛，疼痛与体位相关，患者呈坐位时，疼痛症状会减轻，如果患者平躺，疼痛症状较重；
2、血淀粉酶和尿淀粉酶含量增高，是胰腺炎较为典型的症状；
3、患者可能出现恶心。
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胰腺炎患者早期症状为进食大量食物后出现上腹部不适，逐渐变成腹痛，以剑突下或者向左侧延伸为主，患... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2021/03/30播放(89148)
胰腺炎患者早期症状为进食大量食物后出现上腹部不适，逐渐变成腹痛，以剑突下或者向左侧延伸为主，患...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2021/03/30播放(89148)
"对于腺炎的患者，一般有其诱因。对于大多数患者，在前三天之内有暴饮暴食或者饮酒，患者有胆总管结石、胆囊炎、胆囊结石的情况，也会诱发患者出现胰腺炎的可能性。对于胆囊炎、胆囊结石以及胆总管结石引起患者胰腺炎的症状，叫做胆源性胰腺炎，胆源性胰腺炎的患者需要在积极治疗胰腺炎的同时，待胰腺炎痊愈之后的一个月，应积极考虑行胆总管结石ERCP下取石，或者行腹腔镜胆囊切除手术。祛除病因以后，患者胰腺炎经过积极的对症治疗多可好转。胰腺炎的早期症状，会有患者右上腹以及中上腹部的胀痛不适，患者后背部的胀痛不适，腰带所在区域疼痛多较重，经过患者恶心、呕吐之后，疼痛多不能缓解，呈进行性加重。患者多呈强迫体位，这种情况患者要积极的入院抽血查血、尿淀粉酶，并且做上腹部的彩超，进一步确诊患者为胰腺炎，再进行进一步治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/01收听(57696)
早期急性胰腺炎的症状和最主要的表现是腹痛，多为急性发作，呈持续性疼痛，少数患者没有腹痛。典型的... 郭峰│中国医科大学附属盛京医院 2023/03/24播放(72076)
早期急性胰腺炎的症状和最主要的表现是腹痛，多为急性发作，呈持续性疼痛，少数患者没有腹痛。典型的...
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/24播放(72076)
"胰腺炎是临床上常见的急腹症之一，早期最典型的症状表现为左中上腹疼痛，以剑突下疼痛最为多见，还可以出现发热、恶心、呕吐、腹胀等全身以及消化系统症状。其中腹胀具有不容易缓解的特点，主要和胰腺属于腹膜后位器官，当炎症发生时容易造成肠管扩张、蠕动减慢有关。有一点需要注意，胆源性胰腺炎早期的疼痛位于右上腹，主要和胆囊以及胆管的位置有密切的关系。随着病变的进展，疼痛才会转移到左中上腹为显著。当然，也有极少数患者早期就有可能出现急性出血坏死性胰腺炎，除了上述提及的症状以外，还会短时间内出现多器官功能衰竭，表现为憋喘、呼吸困难、少尿、无尿、疲倦乏力、黄疸等相关症状。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/08收听(91136)
胰腺炎最主要的症状就是疼痛，我们在临床上经常碰到病人疼得很厉害，这个时候一定要注意跟胃炎相鉴别，有些胃疼痛比较厉害，胰腺炎最主要的表现第一个就是疼痛，尤其疼痛很剧烈，有时候疼得满头大汗，难以忍受，主要是以病人的上腹部疼痛为主，另外还有一个表现就是有些病人还有炎症的时候还有热的表现，还有一些有肠麻痹的时候脏器腹胀很厉害，有些人还伴有呕吐、肛门排气减少，停止排便等。一般都是重症胰腺炎伴有肠麻痹的时候肠梗阻的一些表现。
周中银│武汉大学人民医院
2017/10/18收听(74708)
"胰腺炎的早期症状可能出现腹痛，特别是暴饮暴食以后或者喝酒以后，突然引起上腹部的疼痛，可能会伴有恶心、呕吐，重症的患者可能会出现休克的表现。腹痛患者会伴有腰背部束带状、放射性的疼痛，往往还伴有恶心、呕吐。呕吐都是胃内容物。呕吐后往往腹痛不能得到缓解，出现电解质的紊乱，查血淀粉酶数值比较高，查血项，即血常规检查，白细胞升高，中性粒升高有严重的表现。胰腺炎如果发现应当及时的治疗，因为如果形成爆发性的胰腺炎，可能会导致病情很严重，死亡率往往也很高，如果发现是早期的胰腺炎，应当及时的进行治疗。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/02收听(390)
胰腺炎最主要的症状是剧烈腹痛，主要以上腹部疼痛为主，疼痛发作时头部大量出汗，疼痛难忍。部分患者... 周中银│武汉大学人民医院 2017/07/06播放(94057)
胰腺炎最主要的症状是剧烈腹痛，主要以上腹部疼痛为主，疼痛发作时头部大量出汗，疼痛难忍。部分患者...
2017/07/06播放(94057)
急性胰腺炎是一种非常严重的情况，通常原因可能有三类：最常见在中国的可能是胆石症，即老百姓说的胆... 王雯│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/03/04播放(58392)
急性胰腺炎是一种非常严重的情况，通常原因可能有三类：最常见在中国的可能是胆石症，即老百姓说的胆...
王雯│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2019/03/04播放(58392)
"胰腺炎分急性胰腺炎和慢性胰腺炎，如果是急性胰腺炎，最常见的症状是餐后，特别是饱餐或者油腻饮食以后突发剧烈的中上腹疼痛，多数病人伴有恶心、呕吐，甚至出现发烧。如果是既往有胆囊炎或者胆囊结石的病人，由于结石引起的急性胰腺炎常伴有黄疸，重症急性胰腺炎常伴有休克、多器官功能衰竭。因此，如果出现急性胰腺炎、急性腹痛发作时应马上到医院就诊。慢性胰腺炎最常见的症状是中上腹部疼痛，常在餐后发生。尤其是夜间明显，平卧位时疼痛明显，屈曲位或者坐位时疼痛可以减轻。中上腹部的疼痛常向腰背部放射，慢性胰腺炎的病人，由于胰腺外分泌功能不足、消化液相对不足，容易引起消化不良性腹泻。由于胰腺内分泌功能不足，害可以导致糖尿病。但是慢性胰腺炎和胰腺癌有时鉴别非常困难，出现相应症状时也应该及时到医院就诊，鉴别是炎症还是肿瘤性疾病。"
王蔚虹│北京大学第一医院
2020/04/30收听(35328)
"胰腺炎一般以腹痛为最主要的表现和首发症状，多数患者突然起病，腹痛轻重不一，可为钝痛、钻痛或者绞痛。腹痛呈持续性，但是可以有阵发性加剧。进食会加剧腹痛，而且一般的药物不能缓解，疼痛多在中上腹，弯腰抱膝位可以减轻疼痛。还有会出现恶心、呕吐以及腹胀等症状，发热的患者一般是中度以上的发热，会持续3-5天左右。有部分重症胰腺炎的患者一开始就会出现低血压、休克的症状，以及水电解质紊乱。所以，出现症状之后必须及时治疗。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/10/29收听(74028)
"胰腺炎，早期的临床症状主要表现为左上腹剧烈疼痛，多在饮酒和饱餐后突然发作，疼痛可以向左肩和左腰背部放射。胆源性胰腺炎时，疼痛早期是位于右上腹，此后会逐渐向左侧转移。此外，还可以伴有发热、恶心、呕吐、腹胀等非特异性全身和消化道症状。腹部查体时，可以出现明显的左上腹压痛。这时需要及时进行血常规、淀粉酶以及胰腺CT的检查。当淀粉酶超过正常值3倍以上时，具有诊断意义。极少数的急性胰腺炎患者，进展迅速，短期内就可以出现出血坏死性胰腺炎。临床上表现为高热寒战、脉搏细数、肢端湿冷、少尿无尿、呼吸困难、发绀等多器官功能衰竭的症状，需要给予高度重视，及时治疗，否则会引起严重的后果，甚至导致死亡。"
2018/09/26收听(32125)
" 儿童胰腺炎的早期症状同成人相似，儿童大多是在暴饮暴食，进食过多油腻食物后出现突发的上腹部疼痛，腹痛的性质多为钝痛、绞痛或者刀割样痛、钻痛等，持续性的发作，可有阵发性的加剧，进餐后还会加重。而且常常会有放射痛，可向腰背部呈带状放射，另外还会伴有恶心、呕吐、腹胀的症状，呕吐后腹痛症状并未得到缓解，如果感染严重者还有可能会出现发热的情况。 儿童出现胰腺炎需要及时到医院就诊，配合医生完善相关检查，如抽静脉血查血淀粉酶、血生化、血常规、凝血功能，还有腹部彩超、CT等相关检查，必须要配合医生给予积极的治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/11收听(10988)
"早期胰腺炎由于胰腺受损还不太严重，会出现消化不良的症状，比如食欲下降、腹胀、腹泻等，有时还会出现干呕的状况。早期胰腺炎对胰腺分解蛋白质和脂肪也有一定的影响，胰腺分解蛋白质和脂肪不充分会造成营养缺失，身体出现消瘦、无力等症状。通常胰腺炎的病情发展迅速，早期胰腺炎患者一定要重视病情。如果不注意调整合理的饮食和及时治疗，很容易突然发作，引起急性胰腺炎。急性胰腺炎会对身体造成严重的后果，重症发作会危及生命。"
贾树宝│同煤集团总医院
2019/11/27收听(62557)
"小儿胰腺炎的早期症状表现的并不是特别典型，容易误诊，经常表现为腹痛，伴有恶心、呕吐等症状，而且呕吐早期出现比较剧烈的呕吐，为胃或者十二指肠的内容物。随着病情的进展，小儿腹痛后会出现明显的腹胀。由于小儿免疫力比较低下，很容易在诱发时导致身体发热，严重时有可能在早期会出现腹膜炎的体征，出现全腹部压痛、反跳痛，甚至腹肌紧张。因此，对小儿胰腺炎的诊断一定要及时、准确。通过相应的辅助检查，包括胰腺彩超、CT或者血、尿淀粉酶的检查能基本确诊。有时小儿胰腺炎容易误诊味胃肠感冒或者胃肠道痉挛，因此有不缓解的腹痛、恶心、呕吐等早期症状时，一定要积极查找原因，针对病因进行治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/06收听(37110)
女性胰腺炎的早期症状与男性没有明显差异，均表现为中上腹疼痛，呈阵发性加重，还可能会出现后背不适... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/30播放(53836)
女性胰腺炎的早期症状与男性没有明显差异，均表现为中上腹疼痛，呈阵发性加重，还可能会出现后背不适...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/30播放(53836)
"胰腺炎的出现有很多病因，比如可能是高脂血症或者胆囊炎疾病，在早期也会出现很多症状，症状主要是以下几种：1、上腹部会出现剧烈的疼痛现象，疼痛的情况和个人体位有关。如果呈坐立姿势，疼痛症状就会适当减少，如果呈平躺的姿势，疼痛症状就会更加严重。2、会出现明显的血淀粉酶增高，这也是胰腺炎比较典型的一大症状，有一部分的患者也会出现恶心、呕吐等症状。3、胰腺炎早期的症状也并非固定，有些人可能会出现消化道症状，伴有黄疸，出现明显的腹泻以及黑便等情况，甚至还可能有快速的体重下降等一系列表现。"
2020/02/07收听(12714)
"胰腺炎一般是非常疼痛，疼痛非常剧烈，一般的止痛剂没有办法很有效的缓解。这种疼痛一般都发生暴饮暴食以后，所以过节的时候胰腺炎的发病率特别高，腹痛同时伴有腹胀。好多人都会有比较严重的腹胀，而且伴有恶心、呕吐，呕吐以后腹痛症状不缓解。当然也有急性发烧，发烧一般是中度的发烧，38度左右。但如果是胆源性胰腺炎，合并胆道的梗阻。这种情况可能会有高热、寒战，这种高热、寒战是因为胆道梗阻引起的，而不是急性胰腺炎本身引起。胰腺如果坏死，就不是早期了，相对比较重的会有高热的表现。它的治疗第一条就是不能吃东西，一般情况下有两个礼拜左右的胃肠减压，放胰液管。再就是抑制胰液分泌的药物一定要用。止痛解痉，或者抗感染的治疗一定要跟上去。"
丛壮志│上海东方肝胆外科医院
2018/05/14收听(40021)
" 孕妇怀孕期间并发胰腺炎，在临床当中非常常见，早期的主要症状包括腹部疼痛，疼痛的性质比较剧烈，伴有消化系统的症状，比如恶心、呕吐等，呕吐物常为胃内容物。患者疼痛和呕吐的持续时间比较长，没有明显的间歇性，有时会呈束腰带状的疼痛，放散至腰背部或肩周，都是胰腺炎早期的症状。 出现症状时一定不能够忽视，应该及早到医院进行就诊。如果诊断怀孕期的妊娠胰腺炎，就要积极的采取治疗措施，能够有力保证胎儿安全的情况下，尽量用药物抑制胰腺产生的症状，都有利于孕妇胰腺炎的恢复。"
2019/12/17收听(42531)
"女性胰腺炎早期的临床症状包括以下几种情况：1、腹部疼痛是胰腺炎早期最常发生的症状，表现为左上腹部疼痛，伴有向左侧的肩背部放射性疼痛。如果是胆源性胰腺炎，可能疼痛最开始发生在右上腹部，逐渐向左上腹部转移。2、在腹痛过程中伴有消化道的症状，包括恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐频繁时会出现呕血或黑便等情况，都表明胰腺炎有可能并发急性胃黏膜病变。3、有时早期会出现局限性的腹膜炎，出现上腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张等。出现早期症状也要引起高度的重视，积极到医院采取对症、支持治疗。"
2020/02/11收听(81283)
胰腺炎的症状主要是以腹痛为主，后期可出现发烧，最常见的检查是胰淀粉酶检查，常见的是尿淀粉酶和血胰淀粉酶，如果超过正常的指标就是胰腺炎了。胰腺炎的症状还是以腹痛为主，恶心、呕吐，呕吐的特点就是呕吐了以后，腹痛不减轻，严重的时候会出现背部疼痛，甚至出现背部或者是上腹部的预判，腹疼比较严重，甚至达到难以忍受的程度。
鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院
2017/07/10收听(11825)
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