空军总医院
中西医结合男科
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男性结扎手术有多种方式，最常见是在阴囊处切一个小口，将输精管挑出后，从中间切断，然后进行结扎、包埋，检查伤口是否出血，最后缝合。手术简单方便，术后对患者的日常工作、体力劳动、精神心理及内分泌等方面，均无任何影响，经短暂的恢复期，患者即可恢复健康生活。术后患者在二十次射精后，将残余的精液完全排出，即可达到避孕的目的。
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男性进行结扎手术的主要方法如下：1、于阴囊左右两侧开取切口，为临床常规手段； 朱永蒙│内蒙古包钢医院 2018/08/15播放(99486)
男性进行结扎手术的主要方法如下：
1、于阴囊左右两侧开取切口，为临床常规手段；
朱永蒙│内蒙古包钢医院
2018/08/15播放(99486)
"男性结扎手术可以永久性起到避孕的效果，主要是通过将男性输精管进行阻断，这样男性精子就不会再排出来了，男性射出的精液里面也就没有精子了，所以就达到了很好的避孕效果。男性结扎手术后，仍然会有射精的过程和精液的出现，术后5-7天就恢复正常了，如果想重新生育，可以做复通手术就可以，复通率也是比较高的，但是相对麻烦一点。结扎手术有好几种，一般都是通过对男性双侧输精管切断进行结扎，来实现阻断精子输出的目的，一定是要两侧都做，才能够起到有效避孕的效果。男性做结扎手术一定要和配偶进行商量，并且双方都同意才可以进行。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/11/08收听(80240)
男性结扎手术方式为输精管结扎术，主要是患者平躺于手术床上，医生使用一只手固定住输精管，固定位置... 方冬│北京大学第一医院 2021/08/05播放(77549)
男性结扎手术方式为输精管结扎术，主要是患者平躺于手术床上，医生使用一只手固定住输精管，固定位置...
方冬│北京大学第一医院
2021/08/05播放(77549)
男性结扎术，病人常常需要取平仰卧位，常规消毒铺巾，用左手拇指和中指在阴囊前外方寻找输精管，并将其固定挤压于皮下，沿输精管周围做局部阻滞麻醉，通常用1%的利多卡因做局部阻滞麻醉。然后再固定输精管皮肤处，用尖刀戳一小切口，长度不超过0.3cm，用分离钳将输精管提出分离，并将输精管两断端夹出，用蚊式钳钳夹切断，并将两断端用四号丝线缝合、结扎，然后用一号丝线将切口缝合。同样的方法处理对侧输精管，这样男性结扎手术就完成了。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/30收听(52133)
"男性进行结扎手术主要指的是双侧输精管结扎术。具体的操作过程使患者采取平卧位或者截石位，对会阴部进行消毒铺巾，然后游离阴囊根部两侧输精管，用手术缝线进行结扎或者应用药物进行堵塞，从而达到精子不能够通过输精管射出体外的目的，是男性的永久性的避孕措施。由于存在一定的风险或者存在远期并发症，相对于其他的避孕措施也存在不可复性，所以在临床上应用的并不多。其他的避孕措施还包括口服避孕药、使用避孕套、安置避孕环等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/11收听(92792)
"男性结扎手术，又称双侧输精管结扎术，属于绝育术的一种。手术的方法可以在局麻下进行，在阴囊的两侧用手触摸到输精管，可以用手或者是用固定器将其固定，做小切口，将输精管挑出到切口以外，切断一段，两头分别结扎，而后包埋，防止其再通，随后关闭切口即可。手术恢复得比较快，出血也很少，痛苦小，绝育的效果非常可靠。不过要注意，刚刚做完绝育术的一段时间内，射出的精液当中仍然含有残留的精子，应该多做几次精液常规，确定没有活的精子以后才可以放心的避孕。大多数人做完结扎术以后会有一过性疼痛或者淤血，但是很快就会消失。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/05收听(61817)
"目前女性的结扎手术主要是腹腔镜手术，患者首先需要全身麻醉，麻醉成功之后，在患者的肚脐以及肚脐的一边或两边切2-3个大约2cm左右的小口，然后进入气体将患者的腹部膨起，膨起之后进入器械。首先观察患者的双侧输卵管，找到输卵管将输卵管截断或者缝扎。总体来说就是使输卵管的管腔闭塞，阻断输卵管的管腔，使得精子和卵子不能够会合，达到避孕的效果。但是输卵管结扎手术对患者有一定创伤，而且具有不可逆性，目前在临床当中，并不推荐常规使用这种办法避孕。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/04/15收听(80385)
结扎手术分为男性结扎术和女性结扎术，女性结扎术常常避开月经期，通过腹腔镜微创方式将两侧输卵管彻底结扎切断，用钛夹夹闭。男性结扎术患者常需要取局麻手术，用食指和中指将阴囊表面的输精管固定，切开阴囊皮肤，将输精管用蚊式钳游离出来，然后将输精管钳夹切断，将两断端结扎。同样的方法将对侧输精管游离、钳夹、切断、缝扎，这样就可以达到彻底永久结扎的目的，这样可以达到永久避孕目的。
2020/05/18收听(98287)
"结扎手术分男性结扎和女性结扎，不管是男性结扎，还是女性结扎，都应该经相关医学检查，排除手术禁忌症，患者签字同意，在严格消毒下进行。结扎手术是一种安全永久性的节育措施，通过结扎阻断精子与卵子相遇，从而达到绝育的目的。女性结扎途径有两种：一种是经腹；另一种是腹腔镜下进行。通过输卵管结扎，或者用药物粘连堵塞输卵管，从而达到绝育的目的。输卵管绝育术可以在以下情况下进行：一、非孕妇女在月经干净后3-7天；二、人工流产或分娩后48小时内；三、哺乳期或闭经妇女应排除早孕，再行绝育术；四、异位妊娠手术后；五、剖宫产手术后。"
骆盛琼│成都医学院第一附属医院
2021/04/06收听(10644)
"经腹输卵管结扎手术的过程首先要取下腹正中耻骨联合上两横指作2cm长纵切口，产后在宫底下2-3cm做纵切口。其次寻找、提取输卵管是手术的主要环节，根据不同的子宫位置可采用卵圆钳取管法、直板取管法或吊钩取管法，提取输卵管后找到输卵管伞端，才证实为输卵管，术中需同时检查卵巢有无异常。结扎输卵管方法有抽吸包埋法、输卵管银夹法和输卵管折叠结扎切除法。抽芯包埋法具有血管损伤少，并发症少，成功率高等优点，目前广泛的应用。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/30收听(32988)
"女性结扎的手术，采用两种方法进行手术：一种是腹腔镜下的双侧输卵管结扎术，另一种是开腹的双侧输卵管结扎手术。例如腹腔镜双侧输卵管结扎手术是损伤比较小的，恢复性比较快的手术，一般是在输卵管壶腹部进行结扎，造成精子不能够进入，就会达到避孕的目的，费用可能会比较高，大概需要在8000-10000元左右。也可以采用开腹的方法进行双侧输卵管结扎手术，在腹部切开会存在有4cm左右的切口，帮助把输卵管暴露出来，在输卵管的壶腹部进行结扎，就可以达到避孕结扎的目的，同时这个手术损伤性可能比较大，恢复较慢，费用可能会比较便宜，可能在3000-5000元左右，根据自身的经济条件和时间进行选择合适的手术方式。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/03收听(23790)
现在女性的结扎手术一般是选择在腹腔镜下进行结扎，相对来说手术时间短，恢复的比较快。它是将双侧的输卵管用缝线缝上，切断，把残端进行包埋。这种手术方法相对来说比较安全，恢复的也比较快。另外女性朋友在做完输卵管结扎术后，要做好术后的护理。在术后给予抗炎止血的药物进行口服，术后一个月，禁房事、盆浴。在术后一般情况下，要吃富有营养的食物，可以喝鸡汤、鱼汤，可以进行适当的活动。在术后一个月要到医院进行彩超检查，了解子宫附件以及盆腔的情况。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/08/09收听(15288)
男性进行结扎手术，主要指将两侧的输精管应用手术缝线进行结扎，或者使用药物堵塞输精管道，从而阻止精子从输精管排出体外，阻断精子与卵子结合的概率，降低男性生育的可能性，从而达到避孕的目的。具体操作过程是取阴囊根部作为手术切口，游离两侧的输精管，然后应用缝线结扎或者直接应用药物进行堵塞，操作相对比较简单，手术的风险主要是出血、感染、疼痛等。由于它是一种外科操作，相对其他的避孕措施风险性较大，所以临床应用不广泛。
2020/10/29收听(71645)
"结扎手术复通，一般采取输卵管复通术。输卵管复通术前，需要做1-2天的准备，如心肺功能的检查、血常规、阴道白带和宫颈刮片等常规性的检查。手术的步骤主要是以下几方面：一、取下腹正中纵切口。二、检查盆腔器官。三、由宫体注入染液，检查输卵管全段通畅的情况。四、依输卵管阻塞部位及输卵管病损程度，确定造口的种类。五、造口完毕后，再做1次输卵管通液。六、生理盐水冲洗腹腔。七、缝合腹壁各层。输卵管复通手术以后，需要常规性的消炎治疗，同时要注意休息，1个月之内禁止性生活。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/25收听(94165)
结扎是将女的两侧输卵管切断，从而达到永久性避孕的目的，结扎手术可以做腹腔镜，也可以开腹手术。如果是开腹手术，可以在女性小肚子上开2-3cm的纵切口，进入女性的盆腔以后找到两侧输卵管提出来给予中间切断，切断以后需要再切除1.5-2cm的输卵管长度，将两个的断端分别进行缝合，能够达到输卵管结扎的目的。如果患者想要生孩子，需要做输卵管吻合手术，手术相对比较复杂，所以结扎的患者是想好不想要孩子了。
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/04/08收听(92365)
"结扎手术包括男性结扎及女性结扎，男性结扎比较简单，切开阴囊部位的皮肤，将输精管结扎以后即可以达到绝育的目的。女性结扎包括小切口绝育，以及腹腔镜绝育，目前多采用的是腹腔镜绝育。腹腔镜绝育的方法也有很多，包括输卵管套圈术、输卵管切断术以及输卵管切除术。小切口绝育包括小切口的输卵管结扎或者输卵管切断、近端包满、远端开放。无论是男性绝育还是女性绝育，手术的创伤都比较小，对机体没有大的影响，术后恢复也比较快，是永久的绝育措施。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/14收听(30624)
"女人结扎手术，也就是输卵管结扎手术，包括腹腔镜手术，以及传统开腹手术。腹腔镜手术主要是通过腹腔镜，用双极电凝将双侧输卵管进行凝固，使输卵管不通，阻止精子和卵子结合，属于微创手术，对病人的损伤小，恢复快。传统的开腹手术需要在耻骨联合上方，切一个2cm左右的小切口，再次进行输卵管的结扎并缝合，阻止卵子进入子宫，达到避孕目的，属于一种绝育手术。手术时机一般选择在月经干净后的3-7天，并且不能存在妇科炎症。有绝育意愿的可以去医院妇产科就诊，根据具体情况，选择恰当的手术时机以及手术方法，术后注意休息，避免过度劳累。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/13收听(78425)
女性结扎手术是把输卵管截断，使精子和卵子不能相遇，达到节育目的。子宫两旁有输卵管和卵巢，卵巢排... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2021/07/26播放(73965)
女性结扎手术是把输卵管截断，使精子和卵子不能相遇，达到节育目的。子宫两旁有输卵管和卵巢，卵巢排...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2021/07/26播放(73965)
"解除结扎手术叫做复通术，是比较简单的手术，不用过于担心，但最好去当地正规的医院咨询，如果做手术需要做术前检查，查看身体的情况。如果已经绝经，没有必要做复通手术，即使做了复通手术也不能怀孕。注意术后需要定期做输卵管造影检查，看输卵管是否通畅，如果输卵管不通也会影响生育，可以进行通液治疗，也可以进行腹腔镜手术治疗。术后在医生指导下，合理服用抗生素治疗。同时建议术后不要过早的同房，建议术后一个月，身体完全恢复后才可以同房，要注意外阴卫生，最好在排卵期同房，可以提高怀孕几率。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/04收听(39388)
女性的结扎是要在月经干净3-7天之内，并且体温没有超过37.5℃，白带化验没有炎症的情况下才可以做的。手术之前，患者需要排空膀胱，然后选择局部麻醉，纵形切口或者是横切口都可以，一般的长度在2-3cm左右。逐层的切开皮肤、皮下脂肪，剪开腹直肌前鞘，钝性分离腹直肌，提取腹膜，要避开膀胱和血管，确定腹膜下没有肠管，才把腹膜剪开进入到腹腔。进入到腹腔之后，要寻找输卵管，可以用吊钩法直接把输卵管勾出来，之后一定要看到输卵管的伞端，这样才能确定是输卵管。另外，切断输卵管的方法要根据经验，有抽芯近端包埋法还有银夹法，还有输卵管折叠结扎切断法。不同的方法，避孕效果几乎是一样的。然后清点器械、纱布检查，没有出血，没有水肿，就逐层关腹。在腹部覆盖无菌敷料，手术就完毕了。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/08/26收听(79846)
山西医科大学第二医院 王璟琦
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郑大一附院 郑涛
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