精索静脉曲张的手术治疗方法有多种，早期采用传统手术方式治疗，随着技术发展，出现了腹腔镜下精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术，以及显微镜下精索静脉结扎术，目前较为推荐的是显微镜下精索静脉结扎术。显微镜下精索静脉结扎术又分为腹股沟管、腹膜管下、阴囊内等不同手术部位，麻醉方式分为硬膜外、全麻。缺点是手术时间较长，但疗效确切、术后恢复快、复发率低、创伤小，是精索静脉曲张手术治疗的金标准。