上海交通大学医学院附属新华医院
小儿神经外科
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脑动静脉瘘的病灶干扰患者颅内的正常生理结构，造成血流动力学明显变化，是较为严重的血管病变。脑动静脉瘘患者由于脑组织无法获得灌注，静脉系统直接承受动脉传递的高压，表现为正常组织的缺血；由于脑组织系统的高压，可能导致癫痫的症状；由于充血可能导致脑出血、脑水肿症状；此外，长期的静脉高压易引起脑积水。建议脑动静脉瘘患者，尤其儿童患者，及时进行介入治疗或开颅手术治疗，避免造成严重的后遗症。
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我们都知道动脉的血经过毛细血管才能到达静脉，因为在毛细血管出现氧、营养的供应组织，如果动脉的血... 姚晓喜│郴州市第一人民医院 2018/10/24播放(66300)
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姚晓喜│郴州市第一人民医院
2018/10/24播放(66300)
硬脑膜动静脉瘘（脑动静脉瘘）是发生在硬脑膜上的异常动静脉分流，可以发生在硬脑膜的任何部位，以横... 夏钦平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/12播放(85426)
硬脑膜动静脉瘘（脑动静脉瘘）是发生在硬脑膜上的异常动静脉分流，可以发生在硬脑膜的任何部位，以横...
夏钦平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/12播放(85426)
"脑动静脉瘘的临床表现主要表现在以下方面：首先是头痛，并且多数是慢性头痛。第二，是眼部的症状，眼部症状有些特殊，我们可以看见病人，是清热性突眼，同时眼睛是球结膜充血跟水肿。还有一部分病人可以表现视力的进行性下降。如果拿听诊器在眼球上面听，可以听到眶周的杂音。第三方面，会出现脑出血，如果病人脑出血以后，会有脑出血的相关表现，包括肢体的偏瘫、呕吐等。第四方面，可以出现颅神经的问题，所谓颅神经的问题，如果说听神经，可能引起面瘫等。第五方面，可以引起患者认知功能下降，部分病人甚至可以造成痴呆。第六方面，如果动静脉瘘特别大，可以导致患者的意识障碍。第七方面，如果出现了颅内高压,病人甚至可以死亡。"
杜远敏│武汉脑科医院
2018/07/06收听(65144)
脑动静脉瘘的病因为颅内动脉直接汇入静脉系统，导致动脉与静脉之间连接异常，由于静脉未经过毛细血管... 江峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/02播放(59164)
脑动静脉瘘的病因为颅内动脉直接汇入静脉系统，导致动脉与静脉之间连接异常，由于静脉未经过毛细血管...
江峰│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/07/02播放(59164)
"脑动静脉瘘，又称之为硬脑膜动静脉瘘。这个主要是因为硬膜窦或者是一些附近的动静脉之间的异常交通。通俗一点来讲，就是颅内外供血的动脉和颅内的静脉窦相互沟通，从而引起相关的临床症状。其中引起的最为常见的临床症状就是脑供血不足的临床症状，因为动脉血应该流经大脑之后再回流到静脉，结果现在产生了异常的交通，所以远端的大脑组织就会产生供血不足的情况，因此就会产生头晕、头痛、恶心、呕吐、肢体的麻木无力、言语功能障碍等一些表现。当然有的情况下也可能会出现搏动性的耳鸣和颅内血管杂音，往往也是因为瘘口逐渐的血流增速而造成的这种嗡鸣声，在有的人也可能会出现一定的头痛的表现，所以一定要根据当时的情况进行具体判断，早期进行发现，并且早期治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2019/08/01收听(51440)
脑动静脉瘘主要有以下几点危害：1、血管短路后静脉压力增高，出现出血表现。尤其是出... 刘方军│首都医科大学三博脑科医院 2021/01/22播放(90214)
脑动静脉瘘主要有以下几点危害：
1、血管短路后静脉压力增高，出现出血表现。尤其是出...
刘方军│首都医科大学三博脑科医院
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脑动静脉瘘的症状主要表现为头疼，除此之外，不同部位的脑动静脉瘘所表现的症状不同。比如颈动脉海绵... 周景儒│北京大学人民医院 2023/03/26播放(51165)
脑动静脉瘘的症状主要表现为头疼，除此之外，不同部位的脑动静脉瘘所表现的症状不同。比如颈动脉海绵...
周景儒│北京大学人民医院
2023/03/26播放(51165)
脑动静脉瘘患者的症状如下：1、脑出血：动静脉短路造成血管内压力增高，导致动静脉瘘... 江峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/02播放(69313)
脑动静脉瘘患者的症状如下：
1、脑出血：动静脉短路造成血管内压力增高，导致动静脉瘘...
2018/07/02播放(69313)
"脑部动静脉瘘手术是大手术，而且一定要根据当时的具体情况进行具体的判断。因为动静脉瘘就是动脉的血液直接进入到了静脉，因此对于静脉还有颅内整体的血液循环是非常大的干扰过程。当颅内都是正常的血循环的时候一般就没有问题，但是一旦出现了异常的血液循环就很容易造成脑出血、脑梗塞等相应疾病的发生。而且在栓塞瘘口的过程当中，也有可能因为栓子的脱落或者血流动力学的影响，从而造成其他的并发症。所以手术一定要慎重的对待，其是非常容易出问题的大手术，虽然现在的各种医疗器械都不断的前进，不断的先进，但是这种疾病目前还没有特别完美的治愈方案。所以这种手术一定要在手术之前完善检查，手术中紧密的操作，手术之后严格的进行监护，如此才能够保证相应的情况顺利进行。"
2019/06/20收听(29077)
脑动静脉瘘是高血流量的病变，理论上患者自愈的可能性较低，约在1‰以下。临床偶见自愈的脑动静脉瘘... 江峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/02播放(76255)
脑动静脉瘘是高血流量的病变，理论上患者自愈的可能性较低，约在1‰以下。临床偶见自愈的脑动静脉瘘...
2018/07/02播放(76255)
脑动静脉瘘的治疗方法如下：1、介入治疗：通过血管系统进行股动脉穿刺，经导管导入颅... 江峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/02播放(82055)
脑动静脉瘘的治疗方法如下：
1、介入治疗：通过血管系统进行股动脉穿刺，经导管导入颅...
2018/07/02播放(82055)
"脑动静脉瘘手术，目前的成功率相对比较高，绝大多数都能够达到90%以上。脑部动静脉瘘手术分为不同的类型，有的相对比较简单，一般应用一个弹簧圈或者是一个球囊就可以完全的治疗，这种是最简单的情况，手术成功率基本上能在百分之百，但是在临床当中也有可能会出现其他的病情变化，比如出现了多根多处的动静脉瘘，像这样的就一定要找到最主要的瘘口，或者是血流动力学最异常的瘘口，才能够行彻底的动静脉瘘手术的治疗，而且有很多情况下就会复发，甚至有的还需要采取结合开刀的方式共同进行治疗，有的需要进行2-3次治疗，所以一定要根据情况进行判断。"
2019/07/31收听(71923)
大多数脑动静脉瘘可以根治。脑动静脉瘘即动脉血通过异常瘘口流进静脉，是比较严重的血流动力学改变，... 杨冬│中日友好医院 2023/04/25播放(82786)
大多数脑动静脉瘘可以根治。脑动静脉瘘即动脉血通过异常瘘口流进静脉，是比较严重的血流动力学改变，...
杨冬│中日友好医院
2023/04/25播放(82786)
脑动静脉瘘也被称作脑动静脉畸形，是否能被治愈，要根据患者的具体情况来分析，不同患者之间病情程度会差异很大，后果也有很大的差异。对于没有破裂的脑动静脉畸形，也没有产生任何临床症状，通常注意观察。对于伴有临床症状，比如发生癫痫、发生少量出血，就需要进行干涉治疗。通常来说脑动静脉瘘有个分级，对Ⅰ级和Ⅱ级未破裂的脑动静脉畸形，通常能达到治愈性的栓塞或者切除，效果比较好。对于已经发生了出血或者出血量较大的患者，可能预后不是太好，具体的患者的病情和预后情况，建议到神经内科和神经外科由专科医生来进行评价。
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/17收听(24064)
脑动静脉瘘的手术步骤如下：1、介入治疗：即血管内治疗，通过股动脉插管至颅内的颈动... 江峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/02播放(63677)
脑动静脉瘘的手术步骤如下：
1、介入治疗：即血管内治疗，通过股动脉插管至颅内的颈动...
2018/07/02播放(63677)
脑动静脉瘘的病因为胎儿在宫内的血管发育过程中，出现毛细血管形成的障碍，导致动脉直接汇入静脉系统... 江峰│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/07/02播放(95625)
脑动静脉瘘的病因为胎儿在宫内的血管发育过程中，出现毛细血管形成的障碍，导致动脉直接汇入静脉系统...
2018/07/02播放(95625)
"脑动静脉瘘采用介入方法，无论是堵在哪一个地方、哪一条血管，根本的目的都是要把血管的瘘口，也就是血管破口，给堵塞掉。所以，它的基本原理都是一样的，要堵塞血管破裂的破口地方，也就是瘘口地方，所以治疗方式、原理、目的都是一样。只不过选择堵塞瘘口的方式，或者材料有区别，有些地方的瘘口可以用球囊去堵，比如颈内动脉海绵窦瘘，有些地方的瘘口，可以选择弹簧圈去堵，有些地方可以选择胶去堵，或者是几种办法结合起来去堵，要取决于瘘口的形态、位置和大小来综合评判。"
丁明祥│中山市人民医院
2018/04/10收听(89269)
硬脑膜动静脉瘘（脑动静脉瘘）完全可以治愈，经过积极合理的治疗，患者通常会有良好的预后。有颅内出... 夏钦平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/12播放(51270)
硬脑膜动静脉瘘（脑动静脉瘘）完全可以治愈，经过积极合理的治疗，患者通常会有良好的预后。有颅内出...
2018/09/12播放(51270)
"脑动静脉瘘称之为硬脑膜动静脉畸形。对于脑动静脉瘘的手术其操作步骤大致为：首先根据病变的位置选择合适的体位及切口，比如病变在横窦通常选择u形皮瓣以病灶为中心。如果病变在小脑幕切迹通常选择颞下区弧形切口，切口范围根据病灶的位置可以在Labbe静脉之前或者之后。其次剪开硬脑膜结扎皮质引流静脉。最后切除和电凝残留的硬脑膜。进行该手术操作过程中需要注意：术后24-48小时，需要将收缩压维持在120mmHg以下，同时要预防性使用抗生素及抗癫痫药物。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/09/04收听(19986)
"动静脉瘘就是动脉和静脉之间存在异常通道。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化，可存在先天性和后天性的外伤所致的。主要的表现为瘘区有杂音和震颤，不管动静脉瘘口径的大小，在动静脉瘘部位都可以听到典型粗糙而持续的隆隆声，称为机械杂音。严重之处在于会使心脏的脉率加快，这是由于静脉回升血量增加，平均动脉压下降导致心脏工作量增加的结果。它的严重之处，会使心脏扩大和心力衰竭，由于大量的血液经瘘孔迅速地流入静脉，静脉压升高，心脏的回流血量增加引起心脏扩大，心脏进行性扩大导致心脏衰竭。心脏扩大和心脏衰竭的程度与瘘口的大小、部位以及存在的时间长短有明显的关系。再一个严重之处，会使局部的体温增高，产生静脉功能不全，动静脉之间直接交通，使静脉压增高。多数病人动静脉瘘附近或远端的浅表静脉扩张或弯曲，皮肤色素沉着伴有小腿蜂窝组织炎，足趾和手指经常发生溃疡，表现类似深静脉炎后的症状，所以，动静脉瘘是有一定严重程度的。"
王荣飞│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(87666)
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