上海交通大学医学院附属新华医院
小儿神经外科
手机浏览
烟雾病手术的风险判断如下：
1、直接血管搭桥术：过程为去除骨瓣后，通过移植颞浅动脉或大隐静脉，直接搭桥至大脑中动脉，增加颅内血流。该项手术发展较为成熟，风险较小。如果搭桥成功率较高，可快速改善患者的症状；
2、间接血管搭桥术：通过间接的硬膜翻转，进行颞肌贴敷，对患者的颅内无明显影响，手术风险较小，但治疗作用相对缓慢。
分享:
"烟雾病的手术风险是手术后治疗无效，病人出现迟发性的颅内血肿、血管闭塞。另外就是手术后出现脑梗塞、昏迷、偏瘫、智力障碍以及语言功能障碍等情况。还有麻醉风险，病人手术后出现头疼、恶心加重，以及迟发性的癫痫、感染，术后出现颅内感染。其它一些常见的风险，还有切口不愈合。术后出现迟发性的颅内血肿，需要再次手术。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
靳世刚│日照市人民医院
2018/05/16收听(51182)
"烟雾病的手术方式分为3种：第一个是搭桥手术，第二个是贴敷手术，第三个是进行搭桥合并贴敷手术。手术的时候首先要剥离颞浅动脉，手术的风险是出现颞浅动脉断裂，一旦在剥离过程中，出现颞浅动脉断裂，就无法再进行下一步的处理了。这样的情况，可以改成颞肌贴敷，将颞肌贴敷脑的表面，也能逐渐建立侧支循环，改善脑供血，不过相对于上面手术来说，效果就要差一些。通过剥离颞浅动脉以后，需要将颞浅动脉与大脑中动脉相吻合，在吻合过程中有可能引起大脑中动脉的出血，吻合以后也容易出现血栓，而导致血管再次堵塞。另外，如果是做贴敷手术，在贴敷的过程中，有可能损伤囊表的血管，以及硬脑膜的血管，可以术后出现硬膜外血肿或者硬膜下血肿，这种几率要低一些。贴敷手术相对来说风险小，手术的困难度低，术后效果也是可以的。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/03/23收听(77022)
从所有神经外科手术而言，烟雾病是一种风险相对较高的手术，可能手术比较顺利，但手术后也可能带来风... 边玉松│烟台毓璜顶医院 2020/01/06播放(63456)
从所有神经外科手术而言，烟雾病是一种风险相对较高的手术，可能手术比较顺利，但手术后也可能带来风...
边玉松│烟台毓璜顶医院
2020/01/06播放(63456)
烟雾病和烟雾综合征患者的脑血管耐受能力，是所有脑血管病患者中最差的一类。因为这一类患者中，新生... 郑慧军│河南省中医院 2018/12/26播放(97595)
烟雾病和烟雾综合征患者的脑血管耐受能力，是所有脑血管病患者中最差的一类。因为这一类患者中，新生...
郑慧军│河南省中医院
2018/12/26播放(97595)
烟雾病手术的目的是将颅外的血引到颅内，通过直接血管重建和间接血管重建，进一步改善缺血症状。直接... 刘乐洪│重庆三博长安医院 2019/04/11播放(82324)
烟雾病手术的目的是将颅外的血引到颅内，通过直接血管重建和间接血管重建，进一步改善缺血症状。直接...
刘乐洪│重庆三博长安医院
2019/04/11播放(82324)
"烟雾病属于很罕见的脑血管发育畸形，大多数在出生的时候就已经存在，属于先天性发育畸形。一般是与遗传因素有关系。烟雾病的手术方式分为三种，第一、是做血管搭桥；第二、是进行血管贴敷手术；第三、是搭桥合并贴敷。手术的风险跟选择哪种手术方式有关系，另外也与手术者的手术技术有关系。如果进行搭桥手术风险会高一些。术中有可能会出现大脑中动脉的破裂出血。另外，也容易出现术后的血管堵塞，引起急性的脑梗塞等。如果是进行血管贴敷手术，手术比较简单，术中的风险并不高。要选择哪种手术方式，要根据具体的病情而定，需要先进行脑血管造影，明确血管狭窄程度以及狭窄部位，决定手术的方式。总体来说，这两种手术风险不是特别高。"
2018/03/29收听(24592)
"烟雾病手术风险并不大，一般烟雾病的手术创伤很小，手术风险也很小，所以没有必要过于担心。对于烟雾病来说也只能通过手术治疗，除了手术以外其它没有什么有效的治疗方法，并且如果不治疗容易出现脑缺血和脑出血。一旦出现脑梗塞或脑出血，容易导致各种并发症，比如出现肢体的偏瘫、失语等，所以还是要积极治疗的。烟雾病手术目前有两者：一个是做搭桥手术，再一个是做贴敷手术。相对来说创伤都是很小的，但前者手术风险要高一些。因为手术时要将颞浅动脉跟大脑中动脉相吻合，所以术中有可能引起血管的破裂出血。术后也有可能出现血管的堵塞，所以相对来说做血管的贴敷手术风险要更小一些，目前也是最常用的手术方式。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/05/03收听(64567)
烟雾病手术风险大吗？烟雾病手术就是搭桥手术。手术是有三种不同选择的，一个是直接搭桥，一个是间接搭桥，还有一个是将两者结合在一起的联合血管搭桥手术。联合血管...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2020/12/25阅读(4396)
"烟雾病属于严重的疾病，但烟雾病手术没有什么严重不严重的说法。烟雾病的手术主要是进行搭桥手术或者是血管贴敷手术。将颞浅动脉跟大脑中动脉进行吻合搭桥，或者将颞浅动脉贴敷到大脑的表面，可以逐渐建立一些侧支循环，从而供应脑组织的血液，减少脑缺血的情况，并且也能够减少颅体血管的负担，减少出血的风险。因此，通过手术治疗还是很有必要的，但是烟雾病手术因为不是直接的处理狭窄和闭塞的血管，是不能够完全治愈的，手术只是改善症状和预防出现其它的并发症。烟雾病目前没有能够完全治愈的方法，属于先天发育性疾病，目前也只有通过手术缓解。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/05/03收听(89689)
烟雾病能够导致患者发生缺血性和出血性脑卒中，所以一旦确诊要及时治疗。内科治疗一般没有特效药物，... 田风富│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/13播放(51709)
烟雾病能够导致患者发生缺血性和出血性脑卒中，所以一旦确诊要及时治疗。内科治疗一般没有特效药物，...
田风富│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/13播放(51709)
"烟雾病需要手术，并且也只有通过手术治疗才有效。烟雾病是颅底的血管发育畸形，属于颈内动脉的虹吸段或者是大脑前和大脑中动脉的起始段狭窄和闭塞。会影响到脑供血，在早期可以出现脑缺血表现。后期可因为颅底其它的动脉扩张形成侧支循环，供应脑组织血液。这个时候容易出现血管的破裂出血，可再次出脑缺血和梗塞。所以，烟雾病还是要进行治疗的，否则一旦出现脑梗塞或者脑出血就会导致偏瘫、失语等并发症和后遗症，影响到正常的生存质量。烟雾病可以进行血管搭桥手术或者是进行血管贴敷手术。这样能够供应脑的血管，改善脑缺血的状况，能够缓解症状和预防加重。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/05/03收听(29878)
"烟雾病是一种先天性的颅底血管发育异常，确实需要做手术。手术方式有两种，一个是搭桥手术，另外一个是贴敷手术，都是将颞浅动脉剥离，然后进行搭桥或者贴敷。手术要在一侧颞部进行切口，然后将颈动脉剥离出来，再进行骨瓣开颅，切开硬脑膜，前者搭桥手术是将颞浅动脉跟大脑中动脉进行吻合搭桥，而后者是将颞浅动脉贴敷脑的表面上。通过这些手术方式治疗，主要是为了改善脑组织的供血，可以减轻颅底扩张的异常血管网的压力，从而能够预防以后脑梗塞和脑出血。通过手术虽然不能将烟雾病治愈，但是对于改善预后有很大的帮助。"
2019/06/24收听(51113)
烟雾病的血流代偿能力非常差，故任何细微的刺激都可能诱发新的代偿或诱发新的出血，而其他疾病，如脑... 徐斌│复旦大学附属华山医院 2018/09/06播放(70519)
烟雾病的血流代偿能力非常差，故任何细微的刺激都可能诱发新的代偿或诱发新的出血，而其他疾病，如脑...
徐斌│复旦大学附属华山医院
2018/09/06播放(70519)
目前认为治疗烟雾病的有效方式就是外科手术。因为大量的证据表明，所谓的内科保守用药，对烟雾病基本... 郑慧军│河南省中医院 2018/12/26播放(69351)
目前认为治疗烟雾病的有效方式就是外科手术。因为大量的证据表明，所谓的内科保守用药，对烟雾病基本...
2018/12/26播放(69351)
"烟雾病做手术不是特别痛苦的一件事情，因为做烟雾病手术时肯定需要全身麻醉。患者进入手术室之后，经过气管内的麻醉合并有全身麻醉，患者不会感受到一丝的痛苦，只是在手术之后恢复的时间内，有可能会出现一定的头晕、头痛、恶心、呕吐等一系列的临床症状。但是，也可以采取积极的治疗措施进行预防，因此对于烟雾病手术，这个不是特别的痛苦，但是对于烟雾病来讲，要积极的进行相应的治疗，否则在后期逐渐的进行加重。烟雾病后期加重对于身体上的损伤远比手术的痛苦要严重得多，甚至造成了出血性质的烟雾病，甚至有可能会造成患者的死亡，所以建议患者不要因为手术的痛苦而放弃手术，而是要明白疾病带来的痛苦更加严重。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/11收听(37437)
烟雾病手术需要开颅，具体方式有：1、直接血管搭桥术：是将颅外的血管和颅内的血管连... 刘乐洪│重庆三博长安医院 2019/04/11播放(55065)
烟雾病手术需要开颅，具体方式有：
1、直接血管搭桥术：是将颅外的血管和颅内的血管连...
2019/04/11播放(55065)
烟雾病是一种罕见的脑血管病，主要是脑动脉血管狭窄或闭塞，继而导致颅底形成异常的畸形小血管网。要治疗烟雾病，一般认为必须进行手术治疗，因为这种血管的畸形如果靠内...
金永健│中国医科大学航空总医院
2018/01/02阅读(90332)
通过医学研究与手术尝试的结果表明，烟雾病手术必须开颅。因为烟雾病是整个大脑半球，甚至双侧的大脑... 金永健│中国医科大学航空总医院 2017/09/30播放(51612)
通过医学研究与手术尝试的结果表明，烟雾病手术必须开颅。因为烟雾病是整个大脑半球，甚至双侧的大脑...
2017/09/30播放(51612)
"烟雾病手术是需要开颅的烟雾病，做手术有两种手术方式，一个是血管搭桥手术。另外一个是血管贴覆手术，这两种手术方式都需要开颅。手术是要将颞浅动脉进行剥离，然后在一侧颞部作小骨瓣开颅，做搭桥手术是将颞浅动脉跟大脑中动脉进行搭桥吻合，而贴敷手术是将颞前动脉贴敷到脑的表面上。通过这个手术能够改善脑的循环，建立新的血流供应，这样能够改善脑组织的血供，从而可以减少出现脑梗塞和脑出血的几率。烟雾病是一种非常罕见的颅底血管发育畸形，到目前为止没有能够完全治愈的方法。手术也起不到治愈的作用，只是能够减少以后出现脑血管意外的风险。手术以后仍然是要注意，平时要清淡饮食，避免油腻食物，控制好血压。"
2019/06/24收听(71597)
"烟雾病的手术必须要开颅的。烟雾病的手术方式是进行血管搭桥，或者是血管贴敷手术，都是将颞浅动脉跟颅内的血管搭桥，或者是贴敷脑的表面，只有开颅才能做这样的手术，否则是无法做的。烟雾病主要是因为在脑底出现异常血管网，影响脑供血。主要的病变部位是在颈内动脉的虹吸段和大脑前，以及大脑中动脉的起始段，这个部位的血管出现狭窄和闭塞。会影响脑供血，导致出现脑缺血，容易引起脑梗塞和脑出血。发现烟雾病以后，可以根据手术方式来进行治疗。通过手术方式，能够改善脑供血，预防和减少出现脑梗塞和脑出血的风险。"
2018/03/23收听(48957)
北大人民医院 范存刚
播放次数：4.15万
河南省人民医院 李书剑
播放次数：6.21万
上海市第一人民医院 赵耀东
播放次数：4.59万
播放次数：7.71万
