河南中医药大学第一附属医院
临床心理科
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若患者确诊为精神分裂症，需立即给予药物治疗。如一线药物，主要为新型精神病药，如奥氮平、利培酮、喹硫平、齐拉西酮等，对阳性症状、阴性症状、认知症状均有较好治疗效果；二线药物，包括氯氮平和老一代抗精神病药物，主要针对阳性症状有效，且药物副反应常导致患者服药依从性较差。建议根据患者临床表现、家庭经济能力、服药依从性等因素，综合考虑选择合适药物。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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精神分裂症的治疗是一个综合的过程，由专业医师、精神科医师确诊之后进行治疗。它的治疗方法有很多，... 黄世昌│北京大学第一医院 2019/10/09播放(84615)
精神分裂症的治疗是一个综合的过程，由专业医师、精神科医师确诊之后进行治疗。它的治疗方法有很多，...
黄世昌│北京大学第一医院
2019/10/09播放(84615)
"精神分裂症是组原因未明的精神疾病，它有多种障碍，思维、情感、行为的不协调、精神活动与环境不协调的症状。目前的治疗主要是综合性治疗，包括药物治疗、心理治疗、物理治疗等，常用的抗精神病药，目前一线药物主要是新型非典型的抗精神病药物，这些药物对幻觉、妄想，对各种情感、意志活动减退的效果比较好，主要有利培酮、奥氮平、阿立哌唑，这些药物治疗强调要早期、足量、足疗程。急性期的治疗要至少维持2-6个月，也就是半年左右，还要有些维持治疗，才能逐渐的调整剂量、减量。各种药物还有很多，目前也有些长效的药物，还有些各种不同类型的剂型，如口服的片剂、针剂、液体等。"
肖春玲│北京回龙观医院
2020/05/30收听(63511)
"精神病人通常需要服用抗精神病药，又称神经阻滞剂，能够有效的控制精神症状。最早出现的精神病药物是以氯丙嗪为主，其次是氟哌啶醇为代表的。氯丙嗪镇静作用较强，抗兴奋、幻觉、妄想作用明显，锥体外系副作用较相对较轻。而氟哌啶醇容易出现锥体外系副反应。近些年出现很多新型的抗精神病药物，如氯氮平、利培酮、奥氮平、舒必利等等，更有最新的多巴胺阻滞剂，如富马酸喹硫平、齐拉西酮、多利哌酮等抗精神病药物。大的种类大概有十几种，作用于不同的商品名达到数百种之多。"
方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心
2018/04/02收听(38984)
"精神分裂症的自言自语要分清楚是精神病性的症状还是什么其他的原因。如果精神病性的症状可以增加抗精神病药治疗，或者是联合其他抗精神病药治疗，都是能够很好地改善这些精神病性的症状。如果药物治疗效果不好，可以增加物理治疗。自言自语最常见的原因可能就是幻听，患者有可能听到域外的声音，听到其他声音，这种声音有可能对自己有利也有可能会对自己不利。如果听到这种声音和自己在对话，然后患者有可能会出现自言自语。如果对自己不利，患者会出现对骂这种现象，像这种常见的幻听症状，如果在急性发作的时间，一般来说可以使用抗精神病药治疗，都是能够很好地缓解。如果药物治疗效果不好，可以增加增效的药或者是增加物理治疗，临床上常用的物理治疗办法像电抽搐治疗能够很好地改善这些精神病性的症状，症状改善以后再继续使用抗精神病药维持治疗。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2023/03/22收听(85438)
精神分裂症患者应该服用的是抗精神病药，目前认为治疗精神分裂症最好的方法，安全有效的方法就是药物... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/15播放(97063)
精神分裂症患者应该服用的是抗精神病药，目前认为治疗精神分裂症最好的方法，安全有效的方法就是药物...
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/15播放(97063)
对于精神疾病、精神分裂症的治疗，要因人而异，根据实际情况进行应用。抗精神分裂症药物包括：第一类的药物有氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静等；第二类的药物有利培酮、奥氮平、齐拉西酮、阿立哌唑。它们各有各的特征，靶点比较多的像氯氮平、奥氮平有5个靶点，对于治疗一般情况下的精神分裂症效果还是不错的，利培酮目前应用是相对比较广泛的，阿立哌唑对于儿童青少年的精神分裂症有比较好的疗效。因此治疗精神分裂症的最好药物，就是患者体验最好、治疗效果最好的药物，也是最符合他自身治疗的药物，根据患者的实际情况选择不同的药物调整治疗方案。
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2018/04/03收听(79619)
"妄想型精神分裂症吃什么药好是大多数患者关注的，其实每个人吃药的疗效是不一样的，但是国家有一定的指南和规范推荐一线用药，二线用药，这些药物主要是抗精神病药物。抗精神病药物类型很多，以前的是某一代的抗精神病药物，比如氯丙嗪、奋乃静这些药物，但是它的副作用多一点。现在新一代的抗精神病药副作用少、安全，治疗效果也得到肯定。"
胡晓华│武汉市精神卫生中心
2017/08/30收听(12131)
"精神分裂症伴失眠可以选用具有镇静作用比较强的抗精神病药，有奥氮平、喹硫平、盐酸氯丙嗪、氯氮平等，如果这一类的药治疗过程中仍然睡眠少、失眠，可以增加苯二氮䓬类的药联合使用，或者可以用两种抗精神病药联合治疗。精神分裂症除了具有精神病性的症状，如幻觉、幻听、幻视、幻嗅，各种被害妄想、嫉妒妄想、以及夸大妄想、物理影响妄想之外，常伴有焦虑、抑郁症状，伴有睡眠障碍、早醒、睡眠时间变少、入睡困难、多梦等等症状。这些症状大部分经过抗精神病药物的治疗，都能够得到很好的缓解，精神症状改善以后这些症状都会消失。目前使用的抗精神病药大部分都具有较好的镇静作用，这些药主要是作用中枢的H1受体而引起镇静作用。"
2021/01/18收听(69839)
"治疗精神分裂症的药物，目前主要是抗精神病的药物。抗精神病的药物可以分为，传统的精神病药物和新型的抗精神病药物。传统的精神病药物，又称为典型的抗精神病药物，比如常用的有舒必利、氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇等。非典型的抗精神病药物，常用的有奥氮平、喹硫平、利培酮、氯氮平等。抗精神病药物，一般都会有一些副作用，比如可以导致口干、便秘、震颤、困倦，还有消化系统的问题。"
李婷│聊城市人民医院
2019/07/04收听(89353)
"精神分裂症患者在治疗过程中，应尽量少吃饱和脂肪酸食物。有研究显示，多吃饱和脂肪酸患者病情往往比较严重，而吃植物脂肪患者，病情发展往往比较缓和，应当限制高能量食物，平时也应该多增加运动量。精神分裂症患者使用精神药物时，容易出现代谢障碍，如高血糖、高血脂，应该禁止饮酒或者是含有酒精饮料，因为上述物质对脑神经细胞有刺激性。此外，禁止食用刺激性食物，如辣椒、葱、咖喱、桂皮、浓茶、咖啡，上述物质可以增加患者神经兴奋性。禁止带刺、带骨肉类、鱼类，防止损伤患者。从中医角度，兴奋性病人有火热现象，如面红耳赤、大便秘结，故应尽量少吃辛辣食物，如羊肉、牛肉、狗肉，应当选用泻火通便饮食，如绿豆汤、清凉饮料、富含纤维蔬菜。"
2023/03/22收听(43056)
精神分裂症药物很多，主要现在分两大类，第一大类叫第一代抗精神病药，也有称法是传统抗精神病药，比... 张国富│无锡市精神卫生中心 2018/12/10播放(87204)
精神分裂症药物很多，主要现在分两大类，第一大类叫第一代抗精神病药，也有称法是传统抗精神病药，比...
张国富│无锡市精神卫生中心
2018/12/10播放(87204)
治疗精神分裂症的药物比较多，按照药物研发或上市时间的先后顺序，常规分为第一代药物和第二代药物，... 张卫华│北京大学第六医院 2020/04/17播放(91426)
治疗精神分裂症的药物比较多，按照药物研发或上市时间的先后顺序，常规分为第一代药物和第二代药物，...
张卫华│北京大学第六医院
2020/04/17播放(91426)
精神分裂症患者应该根据病情恢复程度减药，急性期治疗需要将药物调整到能控制住患者病情的剂量，只要... 张雪花│湖南省脑科医院 2021/05/24播放(53807)
精神分裂症患者应该根据病情恢复程度减药，急性期治疗需要将药物调整到能控制住患者病情的剂量，只要...
张雪花│湖南省脑科医院
2021/05/24播放(53807)
"精神分裂症的治疗需要个体化，针对不同年龄、不同性别、不同的病情选药是不一样，像儿童、青少年可以选用利培酮、阿立哌唑。如果是女性患病可以使用喹硫平、阿立哌唑、齐拉西酮，针对男性患者，尤其急性发作有冲动的男性患者，可以选用肌注药物治疗，症状改善以后再选用口服的抗精神病药维持治疗。老年人对药耐受量比较小，可以选用小剂量的抗精神病药，比如利培酮、奥氮平，能够起到很好的改善症状的作用。如果有躯体疾病伴发精神障碍，要考虑使用小剂量的抗精神病药，同时要治疗躯体疾病。有些是精神疾病药物治疗效果不好，需要增加物理治疗，用电休克治疗尽快的控制症状，然后再用药物维持治疗。有些精神分裂症在治疗过程中可能伴有抑郁、焦虑症状，需要增加抗抑郁、抗焦虑的药物。"
2020/12/23收听(41019)
"患者精神分裂可以考虑吃中药进行调治，像常见的中成药有顺气安神丸、槟榔十三味丸、肉蔻五味丸、解郁安神颗粒、安神镇惊二十味丸等，这些药物对于改善患者的精神状态，辅助治疗精神分裂的相关症状都是有一定的帮助。特别是精神分裂患者出现的耳鸣、头晕、失眠、便秘等症状，可以通过上述药物进行辅助治疗。比如肉蔻五味丸可以很好的针对于精神分裂患者出现的失眠、心烦、心神不安等相关的表现进行对症治疗。临床患者也可以配合着西药共同应用治疗精神分裂，疗效更佳。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/10/30收听(51696)
17岁青春型精神分裂症，需要吃抗精神病药，而抗精神病药有很多种，具体应该使用哪一种要遵医嘱，因... 曲姗│北京大学人民医院 2021/01/11播放(93950)
17岁青春型精神分裂症，需要吃抗精神病药，而抗精神病药有很多种，具体应该使用哪一种要遵医嘱，因...
2021/01/11播放(93950)
精神分裂症吃药时间问题涉及精神分裂症治疗，药物治疗对精神分裂症是非常重要的手段。目前大家比较关... 杨勇超│郑州市第八人民医院 2020/01/07播放(95881)
精神分裂症吃药时间问题涉及精神分裂症治疗，药物治疗对精神分裂症是非常重要的手段。目前大家比较关...
杨勇超│郑州市第八人民医院
2020/01/07播放(95881)
"精神分裂症是一种比较复杂的慢性疾病，药物治疗如果疗效满意，同时又没有出现明显不良反应，最好要继续维持治疗。至于说要维持多久？越久越好。治疗过程中要定期找医生复查，出现一些问题要及时处理，比如出现一些明显的不良反应，或者病情出现波动，请医生根据情况进行适当的调整。精神分裂症复发风险比较高，在临床上可以见到即使停药、病情稳定几年以上，停药以后仍有很高的复发风险。所以在药物有效、有安全的前提下要尽可能维持，因为停药以后病情波动复风险高，而一旦波动治疗很难达到第一次的疗效，所以维持治疗非常重要。"
2020/04/27收听(79636)
临床上精神分裂症的治疗分为三个时期，包括急性期、巩固期以及维持期，巩固期和维持期至少需要1年以... 宗小芬│武汉大学人民医院 2021/05/28播放(82132)
临床上精神分裂症的治疗分为三个时期，包括急性期、巩固期以及维持期，巩固期和维持期至少需要1年以...
宗小芬│武汉大学人民医院
2021/05/28播放(82132)
精神分裂症与普通的糖尿病、高血压相同，均为一类慢性疾病，患者甚至可能终身患病。因此，国内外的各... 刘畅│湖南省脑科医院 2019/12/04播放(79135)
精神分裂症与普通的糖尿病、高血压相同，均为一类慢性疾病，患者甚至可能终身患病。因此，国内外的各...
刘畅│湖南省脑科医院
2019/12/04播放(79135)
回龙观医院 崔界峰
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