广州中医药大学深圳医院
麻醉科
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取节育环手术可以打麻药。随着生活水平提高，对高质量的这种手术，需求也越来越多，因此建议患者在全身麻醉下进行。总体来讲，有创性操作，均需在麻醉状态下进行。
而不是在忍受疼痛的情况下来实施，且在麻醉医师监护下，较为安全，患者也将更为舒适。取节育环手术，与人流手术疼痛强度较为接近，因此建议在全身麻醉状态下实施。
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取节育环的手术属于小型手术，虽然时间通常比较短，但仍建议尽量在全麻下进行手术或操作。因为一般上... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/28播放(60470)
取节育环的手术属于小型手术，虽然时间通常比较短，但仍建议尽量在全麻下进行手术或操作。因为一般上...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/28播放(60470)
宫内节育环避孕安全、有效、简便、经济，是我国生育期女性的主要避孕措施。节育环有抗... 聂红梅│河南省直第三人民医院 2019/12/30播放(98058)
宫内节育环避孕安全、有效、简便、经济，是我国生育期女性的主要避孕措施。
节育环有抗...
聂红梅│河南省直第三人民医院
2019/12/30播放(98058)
女性朋友关心节育环怎么往外取，能不能承受。取环是一个小手术，首先病人躺在床上，消毒好，医生拿窥... 孙晓光│北京协和医院 2018/09/26播放(86185)
女性朋友关心节育环怎么往外取，能不能承受。取环是一个小手术，首先病人躺在床上，消毒好，医生拿窥...
孙晓光│北京协和医院
2018/09/26播放(86185)
"宫内节育器在一些特殊情况下需要将它取出，比如计划再生育或者是没有性生活不需要再避孕的患者，一些有期限的节育器放置期限已满需要更换的患者。另外绝经过渡期停经一年以内，或者是改用其他避孕方式做过绝育的患者，都应该取出节育器。节育器取出时应该在月经结束后3-7天。如果是早期妊娠合并宫内节育器需要在人工流产时同时取出。取器时应该常规消毒，有尾丝的节育器用血管钳夹住尾丝轻轻钳取出。没有尾丝的节育器需要在手术室进行，按照宫腔操作程序来操作，用取环钩或者是取环钳将节育器取出。取器困难者可在超声下进行操作，必要时可以在宫腔镜下取器。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/10/08收听(68240)
"取节育环的步骤主要有以下几方面：一、术前的排空膀胱，上手术台，取截石位。二、常规的外阴及阴道冲洗消毒。三、铺消毒巾或者孔单。四、医生的穿上清洁的工作服、戴口罩、帽子和消毒手套。五、按照手术的步骤，把所需要的器械排列整齐。六、放置阴道扩张器，并充分暴露子宫颈，擦净阴道内的积液，用2.5%的碘酊或者75%的酒精先后消毒宫颈及穹窿部。七、宫颈钳夹住宫颈前唇轻轻地向下牵拉，使子宫保持水平的中间位置，有利于取节育器。八、用探针按子宫倾曲方向测宫腔的深度。九、根据子宫颈的松紧和节育器的种类决定是否扩大宫颈口。十、带有尾丝的节育器，可以用长止血钳夹住尾丝，轻轻地将节育器牵出。如果尾丝断裂，可改用取环钩等取出。不带尾丝的节育器，如环形的节育器，可以用取环钩顺子宫方向，将钩顶端放入宫腔底部，触及到节育环后，勾住环的下缘轻轻的向外牵拉，取出节育器。如环丝断裂或者勾取困难，确定没有节育器异位情况下，可以将宫颈口扩大，用细长弯头止血钳（或者是小头的卵圆钳）将节育器夹住取出。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/16收听(46160)
避孕环放时间久需要取出，医生会做相应检查。首先做超声定位，确定环是不是在子宫腔里、位置是不是在... 樊庆泊│北京协和医院 2020/05/25播放(78099)
避孕环放时间久需要取出，医生会做相应检查。首先做超声定位，确定环是不是在子宫腔里、位置是不是在...
樊庆泊│北京协和医院
2020/05/25播放(78099)
"取节育环的步骤：一、受术者术前排空膀胱，上手术台，取截石位。二、常规外阴及阴道冲洗、消毒。三、铺消毒巾或者孔单。四、医生穿清洁工作服，戴口罩、帽子和消毒手套。五、按手术步骤，把所需要的器械排列整齐。六、放置阴道扩张器，并充分暴露子宫颈，擦净阴道内积液。用2.5%的碘酊及75%的酒精或者其它药液，先后消毒宫颈及穹窿部。七、用宫颈钳夹住宫颈前唇，轻轻向下牵拉，使子宫保持水平的中间位置，有利于取节育器。八、用探针按子宫倾屈方向测宫腔深度。九、根据子宫颈的松紧和节育器种类，决定是否扩大子宫颈口。十、取出节育器，带有尾丝的节育器，可用长止血钳夹住尾丝，轻轻将节育器牵出；如尾丝断裂，可改用取环钩等取出。不带尾丝的节育器，如环形的节育器，可以用取环钩顺子宫方向，将钩顶端放入宫腔底部，触及到节育环后，钩住环下缘轻轻向外牵拉，取出节育器。如环丝断裂或者勾取困难，确定无节育器异位的情况下，可以将宫颈口扩大，用细长弯止血钳或者小头卵圆钳，将节育器夹住取出。"
2018/08/27收听(90601)
一般节育环最多是放20年左右，我们就建议患者要取出来。如果是曼月乐环，最多只能上5年。在取环之前要建议病人要做彩超的检查，做彩超检查的目的主要是看环的位置正不正常，有没有嵌顿到子宫肌层或其他地方去；再做白带常规检查，排除阴道的炎症。如果以上正常，建议病人在月经干净3-7天，不要同房的情况下来医院取环。取环一般是在门诊进行的，在取环的时候会先做妇科检查，判断子宫的大小。在这个时候要看看环的类型是什么，主要是为了方便取出环。因为有些环是圆环，可以勾出来的；有些环比如吉尼环是要用异物钳夹出来。但是现在很多女性怕取环的这种疼痛，如果是很怕痛的女性，可以采取无痛的取环手术。
宋杰│海南省人民医院
2018/07/25收听(29506)
"生育年龄的女性上环是比较常见的一种避孕措施，而因为某些原因，比如绝经后，这个环可能就要考虑是否取出。实际上比较理想的状态，就是在绝经前及时取出宫内环，这样就可以避免绝经后子宫的萎缩，导致环的嵌顿，引起一些腹痛、腹胀这样的不适感觉。如果在绝经后再取环，因为宫颈萎缩、子宫缩小，可能导致环的嵌顿，这时再来取环就难度增加，甚至导致环的嵌顿、环的断裂等一些不良的结局。是不是必须取环，要结合年龄及当时的具体情况而综合分析。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/03收听(41087)
"取环后要注意观察身体情况，要仔细观察自己取环后的身体状况，如果出现发热、腹痛、出血量多等异常情况，要及时就医。注意多休息，女性取环后应该休息一天再下床活动，避免剧烈活动，例如干重体力活。避免性生活，取环后至少两个星期才能进行性生活。禁止盆浴，女性取环后在两个星期内要禁止盆浴。做好避孕措施，如果在绝经期前取环又不想怀孕，要做好其他的避孕措施。保持外阴的清洁，每天晚上都要用清水清洗外阴。注意营养，取环后避免出血过多，可适当吃补血的食物，如阿胶、红枣、当归等。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/20收听(35372)
"对于生育年龄的女性来说，如果节育环到期不取，由于节育环过期，就不起到避孕的作用，可能会导致怀孕。另外，过期的节育环也可能会变形，会嵌顿到子宫肌层当中，造成取环困难。所以，如果想继续避孕，建议及时更换节育环。如果没有避孕的要求，可以及时取出节育环。对于绝经以后的女性，最好是在绝经半年之外，1年之内取出节育环。如果不取，1年之后，子宫会因为雌激素水平的下降而出现萎缩，相对于子宫来说，节育环已经是过大了，这个时候节育环有可能会嵌顿到子宫肌层当中，甚至从宫腔移到盆腔当中，导致节育环的移位。这样对取出节育环会造成很大困难，也存在很大的危险。所以，建议绝经后的女性在绝经的半年之后，1年之内及时取出节育环。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/21收听(64161)
"育龄女性如果选择取节育环，可以选择在月经干净的3-7天左右进行，在这个时间段内，过了月经期，女性的身体得到了一定的恢复，而且子宫内膜已经完全脱落，在进行取节育环时，不会对子宫内膜造成损伤，从而不会影响到患者的身体健康，但是对于绝经后的女性，可以在任何时间来进行取环，由于这个年龄段的女性没有月经的来潮，也就不存在子宫内膜脱落的现象，出现损伤的情况也会比较少见。需要注意，在患者出现有严重的阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等妇科炎症性疾病发作时，不可以去节育环，需要及时进行疾病的治疗，在病情得到完全缓解以后再取环。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/29收听(38737)
"节育环究竟多长时间取出主要是看节育环的位置是否正常。如果节育环位置正常的情况下，绝大部分的金属节育环是在上环之后10年之内都是有效期，超过10年就可以更换新的节育环。如果是塑料材质的节育环，上入宫腔之后有效期只有5年，所以建议5年可以取出旧的节育环，如果想继续避孕就再换新的节育环。无论是取环还是上环，都建议在月经干净3-7天之内不要同房，并且门诊化验白带常规正常，血常规、凝血时间以及妇科检查均正常的情况下才可以上环或者是取环。"
2019/06/26收听(36342)
"节育环应该按时取出，宫内节育器用于避孕，避孕作用有有效作用时间，建议应在失去有效作用时取出。放置宫内节育器应定期复查、随访，若发现以下情况应随时就诊：一、月经推迟。二、持续多量出血或月经异常。三、急性腹痛或其它盆腔感染症状。四、尾丝消失、变长、变短或宫内节育器脱出。五、白带增多并有异味。不同的节育器使用的时限不同，绝经后雌激素减少，子宫萎缩，子宫腔缩小，宫内节育器可能嵌顿在子宫肌壁，使取环困难，造成残留或失败。建议在使用期限期满后或绝经后0.5-1年内取出，减少其并发症的发生。放置宫内节育器后，副反应或并发症治疗无效时或无需避孕需求时，应及时取环。"
王冬娜│首都医科大学宣武医院
2020/08/18收听(40691)
取节育环之后是需要休息的，应该至少休息一天的时间，同时要避免剧烈的活动。取环之后要避免性生活，取环之后至少两个星期之后才能够进行性生活，同时也不能进行盆浴。在取环之后由于没有避孕的措施，所以在同房的时候一定要做好避孕措施，避免意外怀孕的发生。取环之后会出现阴道少量流血以及腹痛的症状，如果持续时间长，并且腹痛比较剧烈，要及时到医院来就诊。取环之后要保持外阴的清洁，用温水来清洗会阴部，但是不能清洗阴道里面。
葛静│北部战区总医院
2020/09/28收听(61180)
"如果戴上节育环之后，是需要在适当的时间把环取出来的，不可以终身不取的。节育环的使用是有时间限制的，并且节育环对子宫内膜也会有一定的损伤。因此到了年限之后，一定要去正规的医院把节育环取出来，避免出现子宫内变形或者失效的情况。一般情况下，金属节育环可以放置20年；如果是硅橡胶的V型节育环，可以放置7-10年；而铜套的T型节育环，可以放置10-15年。如果想要一直使用节育环来避孕，可以把节育环取出来之后，再放置一个新的节育环。"
2018/08/15收听(34433)
节育环不取的危害主要有以下几点：1、节育环如果含铜，时间长了以后，铜会发生溶解，... 孙晓光│北京协和医院 2019/07/27播放(64130)
节育环不取的危害主要有以下几点：
1、节育环如果含铜，时间长了以后，铜会发生溶解，...
2019/07/27播放(64130)
取环后的注意事项有以下几点：第一、取环后1个月内，禁止同房和盆浴。因为取环后宫颈口尚未完全闭合，此时同房容易引起细菌上行感染，从而导致一系列的妇科炎症，例如子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎等。取环后，给予抗生素对症处理。第二、注意阴道出血的情况，取环后患者会有少量的阴道出血，一般在1周内干净，如果阴道出血量大、出血时间长，建议患者及时的去医院就诊。第三、取环后，建议患者休息两周，在此期间不建议体力劳动，饮食上忌食生冷、刺激、辛辣的食物，以奶类和蛋类为主。所以取环之后，希望大家注意以上几个方面。
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/13收听(85033)
"取节育环的价格大约在300元，很怕痛可以做无痛的，价格还会贵，各地价格略微存在差异。具体价格需要结合当地，还有放置的是什么样的环，特殊体质遇到复杂情况需要在超声检查下或是宫腔镜下做取环术，这样价格又会升高，所以不要太计较价格。取环需要在月经干净3-7天，取环前不能同房以免引起感染，有阴道炎的需要等炎症治愈后再取环。取环后半月不要同房，以免感染，在医生指导下口服消炎药预防感染，少吃辛辣刺激食物，不要喝酒，以免出血增多。"
2019/05/30收听(21578)
节育环自己不可以取，自己也很难取得出来。一般要到正规的医院或者是妇产科医院，挂妇科的号来做相关的检查，然后再安排时间找专门的妇科医生取。一般需要做彩超看一下环的位置，看有没有看坎顿、环位置有没有移动，再做白带和验尿HCG。如果结果都正常，可以安排预约手术。如果环崁顿或者是卡在肉里，有可能是要办入院或者是进行宫腔镜下的取环，所以自己很难把节育器取出来的。建议一定要去到医院去取环，取环的时间大概就在月经干净3-7天且不同房过来取。如果后面有性生活，也是当月不能取。
王璐│江西省妇幼保健院
2019/05/09收听(44520)
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