四川省肿瘤医院
胃肠外科
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胃癌的靶向治疗分为两类，一类是针对肿瘤本体细胞的治疗，如赫赛汀；一类是针对血管的靶向治疗，如小分子药物、单抗类药物等。靶向治疗药物均可导致患者出现类似的副作用，如蛋白尿、高血压等。阿帕替尼的使用可造成出血，干扰手术，因此停药一个月后方可进行手术。单抗类药物可导致患者免疫系统出现问题，如皮疹、自身免疫性疾病等。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"对于胃癌的靶向治疗，是近年来针对胃癌尤其是晚期胃癌比较确切的基因治疗办法之一，顾名思义，靶向治疗就是在基因的水平上，精准对胃癌细胞进行针对性治疗。在进行靶向治疗之前，患者需要进行基因检测，查看是否有适合患者胃癌细胞的药物，多数情况下，这些药物需要口服。具体的办法是先进行基因检测，确切知道适合的靶向药物，按照每天具体的剂量进行药物的口服，需要注意治疗药物比较贵，患者需要一定的经济基础。"
孙健│威海市中医院
2019/02/17收听(73744)
早期胃癌没有转移者术后通常无需化疗。尽管胃癌对化疗不够敏感，但术前、术中、术后化疗仍有一定作用... 侯迎生│烟台毓璜顶医院 2023/09/25播放(54206)
早期胃癌没有转移者术后通常无需化疗。尽管胃癌对化疗不够敏感，但术前、术中、术后化疗仍有一定作用...
侯迎生│烟台毓璜顶医院
2023/09/25播放(54206)
胃癌患者的靶向治疗，多数在手术基础之上根据免疫组化结果选择治疗的方案，目前临床常用的胃癌靶向治疗方案。1、应用比较广泛的赫赛丁，这类治疗主要针对于胃癌患者检测HER2(+)，如果HER2为(+)的情况下就可以使用此种药物。临床常用曲妥珠单抗，此类的靶向治疗副作用相对小于化疗，患者耐受程度相对较高。2、应用抗血管生成剂，临床对于有腹水的胃癌患者应该选用此类药物，治疗的效果比较理想，临床上常用阿帕替尼。因此，对于胃癌的靶向治疗一定要在医生的指导下进行适当的药物选择，更有利于病情的恢复与治疗。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/14收听(45144)
"靶向药物治疗是治疗恶性肿瘤非常有效的治疗方法，靶向药物治疗是有副作用的，靶向药物的副作用类似于化疗的副作用，但是比化疗的副作用要小很多。靶向药物的副作用主要是恶心、呕吐、腹痛、腹胀、便秘、腹泻、掉头发、白细胞降低、红细胞降低、血小板减少等等，这些症状非常类似于化疗药物引起的副作用，但是它的副作用是比较轻的，而且不是很明显，病人很容易接受这个副作用，相对来说比化疗副作用小1\/10。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/27收听(32786)
任何的治疗都有其疗效、副作用、适应症的问题。胃癌患者进行靶向治疗同样有副作用，但不同的靶向治疗... 周志国│河北医科大学第四医院 2023/01/25播放(96156)
任何的治疗都有其疗效、副作用、适应症的问题。胃癌患者进行靶向治疗同样有副作用，但不同的靶向治疗...
周志国│河北医科大学第四医院
2023/01/25播放(96156)
靶向药物有很多种类型，比如小分子TKI类药物、单克隆抗体，按作用机制可以分为信号传导抑制剂、肿... 王翠英│海南省第三人民医院 2023/01/14播放(99032)
靶向药物有很多种类型，比如小分子TKI类药物、单克隆抗体，按作用机制可以分为信号传导抑制剂、肿...
王翠英│海南省第三人民医院
2023/01/14播放(99032)
不同类型的靶向治疗药物，导致的副作用是明显不同的。通常情况下，小分子酪氨酸激酶抑制剂之类的靶向治疗药物，比如吉非替尼、厄洛替尼等可以引起腹泻、皮疹、瘙痒、皮肤干燥、痤疮等副作用，有的病人还会出现恶心、呕吐、厌食、口腔溃疡等不良反应。此外，应用这类靶向药物的病人还会出现全身乏力、肝功能损害、间质性肺病等现象。还有种靶向药物是以贝伐珠单抗为代表的抗血管生成类药物，不良反应主要表现为高血压、蛋白尿、手足综合征、出血、血栓形成、胃肠道穿孔、影响伤口愈合等并发症，有的病人还会出现充血性心力衰竭的表现。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/06收听(37406)
"靶向治疗目前主要是只针对于恶性肿瘤的一线、二线治疗方案，可能比常规的化疗副反应要小一些，因为精确作用于肿瘤的靶点，当然有一些靶向药属于多靶点的小分子靶向药。不管是哪种靶向药，最常见的副作用可能有皮疹、过敏反应，有的会引起比较严重的腹泻，还有和化疗药物类似的，可能会引起肝、肾功能受损以及血细胞方面的影响，比如白细胞下降、贫血等。所以靶向治疗过程中，也需要监测有没有副反应。如果反应太大，患者可能需要暂停靶向治疗，或者更改其他方案，以及配合化疗等治疗都可以。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(48456)
靶向治疗副作用比较小，只有化疗的1/3，但不同靶向药物也具有不同副作用，主要包括皮疹、皮肤瘙痒... 汪治宇│河北医科大学第四医院 2023/02/03播放(70032)
靶向治疗副作用比较小，只有化疗的1/3，但不同靶向药物也具有不同副作用，主要包括皮疹、皮肤瘙痒...
汪治宇│河北医科大学第四医院
2023/02/03播放(70032)
靶向治疗的副作用总体来说比较小，患者主要可能会出现腹泻、皮疹、发痒等情况。部分特殊的药物，比如... 周艳刚│成都医学院第一附属医院 2023/12/01播放(57352)
靶向治疗的副作用总体来说比较小，患者主要可能会出现腹泻、皮疹、发痒等情况。部分特殊的药物，比如...
周艳刚│成都医学院第一附属医院
2023/12/01播放(57352)
靶向治疗也涉及到一定的副作用，根据不同的靶点、不同的药物，副作用也会相应的有所不同。例如针对肺... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/01播放(30290)
靶向治疗也涉及到一定的副作用，根据不同的靶点、不同的药物，副作用也会相应的有所不同。例如针对肺...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/01播放(30290)
胃癌实际上也有相应的靶向药可以应用，但选择靶向药物还要结合病人的病理类型、基因状态改变而决定。... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/02播放(54482)
胃癌实际上也有相应的靶向药可以应用，但选择靶向药物还要结合病人的病理类型、基因状态改变而决定。...
2023/05/02播放(54482)
"靶向治疗对于胃癌患者并不是百分之百有效，如果患者对于靶向治疗比较敏感，且胃恶性肿瘤的病情较轻，病程较早。这种情况通过积极的治疗，患者生存五年生存率可以超过80%以上。如果患者胃恶性肿瘤的恶性程度较低，比如低分化胃恶性肿瘤、印戒细胞癌，这种情况即便对于靶向治疗相对敏感，但是通过药物治疗患者的预后往往较差，非常容易在手术后2-3年之内出现肿瘤细胞复发。所以这种情况患者生存时间相对较短，部分患者只有2-3年的时间。胃恶性肿瘤只有早期发现、早期治疗，患者的预后往往较好，一旦进展为中晚期肿瘤，任何治疗效果往往较差。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/25收听(79522)
治疗胃癌的靶向药物分为两类，一类能直接靶向肿瘤细胞，另一类可以靶向对肿瘤细胞起支持作用的特异性... 王居峰│河南省肿瘤医院 2023/10/19播放(58708)
治疗胃癌的靶向药物分为两类，一类能直接靶向肿瘤细胞，另一类可以靶向对肿瘤细胞起支持作用的特异性...
王居峰│河南省肿瘤医院
2023/10/19播放(58708)
NCCN指南中指出，药物赫赛汀可用于胃癌的靶向治疗。但临床中，只有检测结果为HER2的阳性患者... 李黎波│南方医科大学中西医结合医院 2023/09/06播放(98604)
NCCN指南中指出，药物赫赛汀可用于胃癌的靶向治疗。但临床中，只有检测结果为HER2的阳性患者...
李黎波│南方医科大学中西医结合医院
2023/09/06播放(98604)
"胃癌常见的靶向药物有曲妥珠单抗、阿帕替尼、雷莫卢单抗，具体使用哪种药物更好可以通过肿瘤样本的基因检测来进行判断。胃癌单纯的使用靶向药物治疗效果并不是很明显，也可以选择最近新研究的靶向药物进行口服达到延缓生命的目的。靶向治疗主要是针对基因来进行治疗，改变肿瘤的发病基因，所以建议化疗加靶向共同进行，等待肿瘤降期可进行手术的时候可以根治性切除肿瘤。如果患者出现了呕血、大便出血等症状还要给予止血、输血等治疗，同时还需要进行静脉营养补充等全身治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/27收听(23782)
"胃癌的靶向治疗药物，目前临床应用的有曲妥珠单抗和甲磺酸阿帕替尼片，其中曲妥珠单抗属于人表皮生长因子受体-2抑制剂，也就是HER2抑制剂，适用于肿瘤组织检测提示HER2表达阳性的中晚期胃癌患者。用药前需要通过免疫组化来检测HER2表达的情况，需要和化疗药物联合应用。甲磺酸阿帕替尼片是血管内皮生长因子受体2抑制剂，也就是VEGF-2抑制剂，属于抗肿瘤新生血管生成的药物，不需要进行基因检测，单药用于中晚期胃癌的治疗。"
任为民│河南省中医药研究院附属医院
2020/01/22收听(64510)
"胃癌患者的靶向治疗药物主要有曲妥珠单抗和甲磺酸阿帕替尼，大致情况如下：1、曲妥珠单抗：主要应用于人表皮生长因子受体过表达的晚期胃或胃食管结合部腺癌的患者，一般在化疗的基础上联合应用曲妥珠单抗。2、甲磺酸阿帕替尼：是高度选择性VEGFR抑制剂，临床上一般应用于晚期胃、胃食管结合部腺癌患者三线及三线以上的治疗。患者需要注意的是，这两个靶向治疗药物也有相应的禁忌症，临床大夫在给患者使用之前，要进行全面状况的评估，如果有应用靶向药物的禁忌症，不建议应用。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2021/07/08收听(75020)
胃癌靶向治疗的生存期没有明确回答，但有几个影响生存期的因素可以参考，如胃癌发现较早、分期较早、... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/20播放(62034)
胃癌靶向治疗的生存期没有明确回答，但有几个影响生存期的因素可以参考，如胃癌发现较早、分期较早、...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/20播放(62034)
靶向治疗是近年来比较时兴的一种治疗手段，在治疗胃癌方面目前主要有两种药物，而且主要是针对晚期胃... 张慧卿│江西省肿瘤医院 2023/03/31播放(68354)
靶向治疗是近年来比较时兴的一种治疗手段，在治疗胃癌方面目前主要有两种药物，而且主要是针对晚期胃...
张慧卿│江西省肿瘤医院
2023/03/31播放(68354)
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